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    治高血壓藥有哪些
    
            
    
                 2023-05-06 13:19播放 : 

                
    
                    
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    目前治高血壓藥有五大類，第一類是ACEI、ARB；第二類是β受體阻滯劑；第三類是鈣拮抗劑；第四類是利尿劑；第五類用的比較少，叫α受體阻滯劑。一般來說前面四種藥是目前指南上作為一類推薦的，但是對于一些特殊人群，可能會有些差別，比如糖尿病患者，可能會首選ACEI、ARB；老年人可能會更多應用鈣拮抗劑和利尿劑；年輕人心率比較明顯加快的，可能會用一些β受體阻滯劑。一般是單藥使用，不會在某一個藥里面反復的增加劑量。但對于一些血壓難以控制的，可能會聯(lián)合使用。高血壓是慢性病，建議定期在心血管的?？崎T診隨訪，有的醫(yī)院可能設有高血壓的門診，所以對于這種病人需要長期監(jiān)測血壓，長期到門診復診，自己做好高血壓日記，定期進行藥物方案優(yōu)化。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    治高血壓的藥
    
    
    "藥物治療是高血壓治療非常重要的一部分內(nèi)容，許多高血壓患者都需要長期服用藥物來進行控制，目前常用的高血壓藥物有以下6類：1、利尿劑，它可以排出體內(nèi)過多的水鈉，實現(xiàn)降壓，但容易產(chǎn)生低血鉀的副作用，要注意進行監(jiān)測。2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，特別適用于合并有心力衰竭、糖尿病、腎功能不全的高血壓患者，一部分病人可能會出現(xiàn)干咳的副作用，特別是孕婦，不應該服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。3、血管緊張素受體抑制劑，這一類藥物與前面說到的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似，但是一般不會出現(xiàn)干咳的副作用。4、鈣離子拮抗劑，鈣離子拮抗劑具有擴張血管、使血壓下降的作用。少部分人可能會在服用后出現(xiàn)面部潮紅、頭痛，一部分患者還可能因為服用了硝苯地平這一類鈣離子拮抗劑，造成牙齦增生的不良反應。5、β受體阻滯劑，β受體阻滯劑特別適用于合并有交感神經(jīng)激活，如心動過速的高血壓患者，但是患有支氣管哮喘、外周血管疾病或者接受胰島素治療的糖尿病患者，不適合服用β受體阻滯劑。6、α受體阻滯劑，特別適用于合并有前列腺增生的老年患者，但是要注意，α受體阻滯劑容易誘發(fā)體位性低血壓。長期的藥物治療是良好控制高血壓必要的手段，同時再結(jié)合飲食和生活習慣的調(diào)整，就能夠有效地控制血壓，改善患者的預后。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:03''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王佐巖│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
    
        
    2020/03/25收聽(19486)
    
    
    

    






    
    
    治高血壓吃什么藥
    
    
    "治療高血壓的藥物種類繁多，各種降血壓藥物所適合的患者也不同，不同的降血壓藥物也有不同的副作用。臨床上常用的降血壓藥物主要有五大類，有利尿劑、β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。1、利尿劑。常用的利尿劑主要是噻嗪類利尿劑，這類降血壓藥物主要適用于輕中度高血壓，對單純收縮期高血壓、合并肥胖或糖尿病、更年期女性、合并心力衰竭和老年人高血壓，有較強的降壓效果。這類藥物主要不良反應是低鉀和影響血脂、血糖、血尿酸代謝，往往發(fā)生在大劑量時，因此推薦小劑量使用。2、β受體阻滯劑。這類藥物主要可以降低高血壓患者合并心率偏快的患者，因為β受體阻滯劑對心肌收縮力、竇房結(jié)及竇房結(jié)功能均有抑制作用，因此急性心力衰竭、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導阻滯患者禁用。3、鈣通道阻滯劑。這類藥物主要代表藥物有硝苯地平、維拉帕米、地爾硫卓等。4、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這類藥物主要有貝那普利等，主要副作用可引起干咳和血管性水腫。對于高血壓、妊娠婦女和雙側(cè)腎動脈狹窄的患者禁用。5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。它的治療對象和禁忌癥與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑相同。其他的除了這五大類藥物外，還有一些在歷史上以前用過的，如可樂定等這些藥物，因為副作用較多，目前不主張單獨使用，但可用于復方制劑和聯(lián)合治療。因此選擇什么樣的降血壓藥物一定要就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)師的處方，制定合理的降血壓治療方案。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長03:00''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張青│聊城市第二人民醫(yī)院
    
        
    2018/10/04收聽(69952)
    
    
    

    


























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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