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    急性肺栓塞是怎么回事

    2023-01-16 02:32播放 :

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    急性肺栓塞是臨床中十分危重的疾病,死亡率和急性心肌梗死相當(dāng),所以臨床醫(yī)生特別重視。對(duì)于發(fā)病原因,通常人體的靜脈血會(huì)回流到心臟,心臟再射進(jìn)肺里,因?yàn)榉卫锎嬗形M(jìn)的氧氣,靜脈血和肺里的氧氣結(jié)合才能變?yōu)閯?dòng)脈血。當(dāng)靜脈血里產(chǎn)生外源性或者內(nèi)源性血栓的時(shí)候,栓子就會(huì)隨著靜脈血也回流到心臟,被心臟和靜脈血一樣射進(jìn)肺里,血栓就會(huì)阻塞肺部血管及其分支,如果血管堵死,靜脈血就不能夠及時(shí)的與氧氣交換,影響到血液氧合以及患者血壓。如果氧合不夠,血壓偏低,就會(huì)影響到血液的循環(huán),造成患者低氧、低血壓,以及猝死的可能。

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    急性肺栓塞的急救措施

    "臨床對(duì)于急性肺栓塞確診的患者,其急救措施如下:第一、給予患者絕對(duì)臥床,避免由于活動(dòng)造成的意外。同時(shí)患者如果有胸痛、煩躁不安等情況,可以給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜止痛,進(jìn)行對(duì)癥處理。第二、給予患者吸氧,可以采取高流量給氧的方式改善氧合。如果患者出現(xiàn)呼吸衰竭,嚴(yán)重情況可以給予患者應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣;患者如果出現(xiàn)心功能不全,可以應(yīng)用正性肌力藥物,如多巴胺、多巴酚丁胺藥物,維持患者心功能,同時(shí)給予限制性的補(bǔ)液。第三、最重要的采取溶栓治療,因?yàn)榉尾渴请p重血供,由肺動(dòng)脈和肺靜脈雙重供血,所以對(duì)于肺栓塞的患者,溶栓時(shí)間窗可以延遲到2周以內(nèi)。第四、可以應(yīng)用抗凝治療,對(duì)于肺栓塞的患者除了溶栓以外,還可以應(yīng)用低分子肝素進(jìn)行抗凝,一般來(lái)講是1-2周,后期可以口服華法林,維持INR在2.0-3.0之間,部分患者可能需要終身進(jìn)行抗凝治療;如部分患者存在下肢靜脈血栓,可以采取下肢放濾網(wǎng)等治療。大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)積極救治,成功率比較高,存活率也比較高。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2018/11/14收聽(62606)

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