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    急性肺栓塞多久能好

    2023-09-18 04:16播放 :

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    一些急性肺栓塞的患者,經(jīng)過常規(guī)治療以后癥狀會逐漸好轉(zhuǎn)。急性肺栓塞簡單的講是由于血栓堵住了肺動脈。需要治療多久才能治好,首先需要取決于患者血栓的成因,有的年輕患者是因為下肢骨折造成血栓形成,有的是因為短期的臥床造成血栓形成。把誘因去除之后,患者血栓的成因消失,肺栓塞很快就會得以緩解。但是有的患者是因為四肢外傷、下肢靜脈曲張等成因,如果誘因不能得以去除,恐怕血栓也會遷延不愈,建議患者進行長期的抗凝治療,要密切在門診進行隨訪。部分患者的病程很長,由急性肺栓塞轉(zhuǎn)為慢性肺栓塞,甚至出現(xiàn)了慢性血栓栓塞性肺動脈高壓,預后就會很不好??傊?,急性肺栓塞治療時間首先取決于栓子的成因、誘因、來源,同時也取決于患者一般狀況及肺栓塞后的恢復情況。

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    急性肺栓塞的急救措施

    "臨床對于急性肺栓塞確診的患者,其急救措施如下:第一、給予患者絕對臥床,避免由于活動造成的意外。同時患者如果有胸痛、煩躁不安等情況,可以給予適當?shù)逆?zhèn)靜止痛,進行對癥處理。第二、給予患者吸氧,可以采取高流量給氧的方式改善氧合。如果患者出現(xiàn)呼吸衰竭,嚴重情況可以給予患者應(yīng)用呼吸機輔助通氣;患者如果出現(xiàn)心功能不全,可以應(yīng)用正性肌力藥物,如多巴胺、多巴酚丁胺藥物,維持患者心功能,同時給予限制性的補液。第三、最重要的采取溶栓治療,因為肺部是雙重血供,由肺動脈和肺靜脈雙重供血,所以對于肺栓塞的患者,溶栓時間窗可以延遲到2周以內(nèi)。第四、可以應(yīng)用抗凝治療,對于肺栓塞的患者除了溶栓以外,還可以應(yīng)用低分子肝素進行抗凝,一般來講是1-2周,后期可以口服華法林,維持INR在2.0-3.0之間,部分患者可能需要終身進行抗凝治療;如部分患者存在下肢靜脈血栓,可以采取下肢放濾網(wǎng)等治療。大多數(shù)患者經(jīng)過積極救治,成功率比較高,存活率也比較高。"

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    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    2018/11/14收聽(62606)

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