河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
肛腸科
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細菌腸炎是由細菌感染所致,臨床表現(xiàn)為腹痛、膿血便。常見類型為霉菌性腸炎,多發(fā)生于兒童,表現(xiàn)為腹瀉,大便中有未消化的食物殘渣;也可見于長期應用抗菌素引起菌群失調,誘發(fā)細菌性腸炎,及時停用抗菌素,口服益生菌促進腸道功能恢復,如雙歧桿菌,但益生菌易失去活性,應放入冰箱冷藏。細菌性腸炎應注意飲食,多吃易消化且含蛋白質較高的食物,可促進腸道粘膜修復,改善腸道功能。
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"細菌性腸炎屬于感染性腹瀉的一類,病原菌可分為產(chǎn)腸毒素性和侵襲性兩大類。如霍亂、細菌性痢疾均屬于細菌性腸炎,癥狀主要有發(fā)熱、腹瀉、糞便有粘液或膿血,大便有腥臭味,有的有里急后重感,里急后重感即是排便以后人有余便未盡的感覺,此類均需要應用抗生素治療。"
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2017/09/17收聽(97208)
"細菌性腸炎是感染性腸炎的一種,顧名思義,引起腸炎的病原微生物是各種細菌。它的主要臨床表現(xiàn)包括腹痛、腹瀉、稀水便或者是黏液膿血便。部分患者可有發(fā)熱以及里急后重的感覺,所以又稱之為感染性腹瀉。細菌性腸炎常見的是大腸桿菌、沙門菌、耶爾森菌(引起小腸結腸炎)、毛樣產(chǎn)芽孢桿菌、空腸彎曲桿菌等等。細菌性腸炎的致病菌,痢疾桿菌最為常見,其次是空腸彎曲菌和沙門菌。它的臨床表現(xiàn):第一、急性腸炎,以夏秋兩季發(fā)病率最高,一般潛伏期也是12-36個小時,主要表現(xiàn)的是惡心、嘔吐、腹瀉,這些是急性腸炎的主要癥狀。第二、慢性腸炎,表現(xiàn)為長期慢性或者是反復發(fā)作的腹痛、腹瀉以及消化不良等癥狀,嚴重可有黏液便或者是水樣便。治療:第一個,就是病因治療。最好根據(jù)細菌耐藥情況來選用敏感性的抗菌藥物。如果是細菌性痢疾,因為痢疾桿菌常用的抗菌藥廣泛耐藥,一般可選用復方磺胺甲惡唑(復方新諾明)、吡哌酸、慶大霉素、丁胺卡那霉素等。再就是要對癥治療,一般是指補充體液,以及糾正電解質和酸中毒的情況。"
李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/16收聽(51654)
"腸炎的致病菌可以是細菌,也可以是病毒、真菌、寄生蟲,可以引起小腸或者結腸的炎癥。細菌性腸炎主要的致病菌以痢疾桿菌最為常見,其次是空腸彎曲菌或沙門桿菌。慢性腸炎主要的臨床表現(xiàn)為長期的慢性的反復腹痛、腹瀉、消化不良的癥狀,嚴重時可能會有粘液便或者水樣便。腹瀉的嚴重程度可輕可重,輕的每天排便3-4次,部分患者可出現(xiàn)腹瀉和便秘交替出現(xiàn)的情況,重者可能每1-2小時排便1次,嚴重的可能出現(xiàn)大便失禁。部分患者夜間腹瀉、餐后腹瀉,可伴有里急后重感,里急后重感就是有排便不盡的感覺,同時,部分患者如果腸炎累及到直腸,可能會出現(xiàn)血便。"
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/11收聽(55932)
急性腸炎分為細菌性腸炎和病毒性腸炎,急性細菌性腸炎即因食用不潔或被污染飲食導致,治療需及時補充... 栗鵬│包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/06/23播放(92686)
急性腸炎分為細菌性腸炎和病毒性腸炎,急性細菌性腸炎即因食用不潔或被污染飲食導致,治療需及時補充...
栗鵬│包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/06/23播放(92686)
細菌性腸炎是比較常見的一種腸道疾病。建議到醫(yī)院就診,根據(jù)大便常規(guī)和細菌培養(yǎng)結果指導性用藥,也可... 唐志凌│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/09/25播放(50536)
細菌性腸炎是比較常見的一種腸道疾病。建議到醫(yī)院就診,根據(jù)大便常規(guī)和細菌培養(yǎng)結果指導性用藥,也可...
唐志凌│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/25播放(50536)
"細菌性腸炎的致病菌以痢疾桿菌最為常見,其次為肛腸彎曲菌和沙門菌,同時還可見于大腸肝菌、沙門菌、耶爾森菌、肛腸彎曲桿菌等引起。主要的臨床表現(xiàn)在我國以夏、秋兩季高發(fā),主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉,腹瀉是急性腸炎的主要癥狀。腹瀉的程度可輕重不一,輕者每日3-4次,或腹瀉與便秘交替。重者可每小時1-2次,甚至出現(xiàn)大便失禁,部分患者有夜間腹瀉或餐后腹瀉,可出現(xiàn)里急后重感,糞便多呈糊狀,患有大量黏液,常常有濃血,部分患者有鮮血便,同時可出現(xiàn)腹部脹疼、腸鳴音亢進脫肛等表現(xiàn)。如果患者有上述癥狀,建議到當?shù)蒯t(yī)院行大便常規(guī)或大便培養(yǎng)檢查,明確診斷后給予對癥處理。"
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/06/08收聽(470)
"細菌性腸炎的患者主要是給予抗感染治療,常見的細菌感染有沙門氏菌、志賀菌、彎曲菌、大腸埃希菌、痢疾桿菌、副溶血弧菌等。兒童細菌性腸炎比較常見的是沙門菌、彎曲菌、大腸埃希菌,成年人常見的致病菌是痢疾桿菌、沙門氏菌。通常感染以后會給予諾氟沙星、紅霉素、慶大霉素等藥物,待藥敏結果回示以后,要根據(jù)藥敏結果選擇敏感的抗生素。除了抗生素治療外,還要給予腸道益生菌、腸黏膜保護劑,如整腸生、蒙脫石散等。同時要注意飲食的調節(jié),給予清淡的飲食,避免攝入生冷、辛辣、油膩食物。如果腹瀉比較嚴重,要給予補液鹽以及電解質散,防止出現(xiàn)脫水和電解質紊亂,必要時輸液。還有一種傳染性比較強的霍亂弧菌,也會引起劇烈的腹瀉、嘔吐。除了要積極治療外,還要注意患者的隔離,防止造成傳播。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2023/09/26收聽(24719)
細菌性腸炎就是腸道感染,即細菌引起的腸道炎癥,治療包括以下幾方面:1、一般治療:... 謝高貴│重慶三博長安醫(yī)院 2023/07/28播放(94782)
細菌性腸炎就是腸道感染,即細菌引起的腸道炎癥,治療包括以下幾方面:
1、一般治療:...
謝高貴│重慶三博長安醫(yī)院
2023/07/28播放(94782)
"細菌性腸炎,最好是根據(jù)細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥。當發(fā)生細菌性痢疾時,因為痢疾桿菌對常用的抗菌藥廣泛耐藥,一般是選用復方新諾明、慶大霉素、丁胺卡那霉素等??漳c彎曲菌腸炎,可以選用紅霉素、慶大霉素、氯霉素治療。耶爾森小腸結腸炎、桿菌腸炎一般是用慶大霉素、卡那霉素、四環(huán)素、氯霉素等。沙門菌腸炎,輕型的病人可以不用抗菌藥,重型病人可以用氯霉素。侵襲性大腸桿菌性腸炎,用新霉素、粘霉素和慶大霉素等治療,都可以獲得較好的效果。"
焦玉倩│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/29收聽(92004)
細菌性腸炎在臨床上比較常見,好發(fā)于夏秋季,往往在飲食不潔之后出現(xiàn),群體性發(fā)病,即進食了同樣食物... 蘇琳│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/02播放(64346)
細菌性腸炎在臨床上比較常見,好發(fā)于夏秋季,往往在飲食不潔之后出現(xiàn),群體性發(fā)病,即進食了同樣食物...
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/02播放(64346)
"細菌性腸炎的患者,一般考慮以下治療方法:一、一般治療:生活要有規(guī)律,適當鍛煉身體,飲食要豐富,且富有營養(yǎng)、易消化、易吸收,禁止食用生冷、油膩及刺激食物,癥狀嚴重者可以禁食、禁水,給予靜脈營養(yǎng)。二、抗菌治療:根據(jù)病原菌的敏感結果選用有效的抗菌藥物,通常使用兩種不同類型的藥物,比如環(huán)丙沙星、復方新諾明、阿奇霉素,但需要注意,小于18周歲的患者禁止使用喹諾酮類藥物,比如環(huán)丙沙星。三、對癥治療:對于腸道功能紊亂者可以使用鎮(zhèn)靜或者解痙藥物,如異丙嗪??咕幬锸褂煤蟪霈F(xiàn)菌群失調而引起腹瀉,可以使用微生態(tài)制劑,比如整腸生、乳酸菌素片等,高熱患者可以使用退燒藥物。"
萬曉東│鶴崗市人民醫(yī)院
2021/07/22收聽(17266)
腸炎是臨床常見疾病,最常見病因是細菌感染。細菌包括細菌性痢疾、沙門菌或金葡菌感染產(chǎn)生毒素,還有... 張繼舜│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/29播放(94588)
腸炎是臨床常見疾病,最常見病因是細菌感染。細菌包括細菌性痢疾、沙門菌或金葡菌感染產(chǎn)生毒素,還有...
張繼舜│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/29播放(94588)
"細菌性結腸炎用什么藥好?細菌性結腸炎,現(xiàn)在比較少見,在以前是比較多見的,主要還是飲食習慣問題。如果喝了不潔的水,吃了不潔的食物,或者吃變質的食物,都可以引起細菌性的腸炎。沒有進行血常規(guī)檢查,沒有做大便的細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗之前,一般都是靠經(jīng)驗用藥。主要頭孢類,頭孢一代、二代、三代、四代都是可以的。要配合抗厭氧菌的藥,就是甲硝唑或者是奧硝唑。氧氟沙星、左氧氟沙星,這類的藥配合奧硝唑和甲硝唑,應該這一類的藥物,相對頭孢類藥物效果會更好一些。最好是做大便細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗,這種情況針對性會更強,治療效果會更加好。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/03/27收聽(29516)
如果是急性腸炎有細菌感染,可以使用抗生素進行治療,腸道細菌性炎癥多是革蘭氏陰性菌導致的,可以用左氧氟沙星、頭孢類抗生素等治療;或者口服黃連素、氟哌酸等藥物調理。急性腸炎腹瀉很容易導致水、電解質紊亂,營養(yǎng)物質的丟失。如果大便次數(shù)比較多或者水樣便,要多喝水或者口服補鹽液或者靜脈輸液治療。飲食上也可以吃些清淡、容易消化的食物,促進營養(yǎng)物質的補充,如雞蛋羹、小米粥、米湯等,可以補充體力,緩解腸道黏膜損傷,促進消化功能的恢復。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/04收聽(14966)
細菌性腸炎是由于細菌感染以后導致的腸炎,通常致病菌以大腸桿菌為主,也可能合并厭氧菌或者其它細菌。患者主要表現(xiàn)為腹部有疼痛,一般在肚臍周圍或者下腹部出現(xiàn)疼痛,有可能疼痛性質比較輕,也有可能呈陣發(fā)性疼痛,疼痛性質會加重?;颊邥霈F(xiàn)惡心、嘔吐以及腹瀉,腹瀉主要表現(xiàn)為大便次數(shù)多、黃色稀便、水樣便、蛋花樣便,大便中可能含有少量膿血或者黏液。細菌性腸炎的治療是靜脈輸入抗生素或者口服抗生素,常用的是第二代頭孢菌素以及第三代頭孢菌素,比如頭孢克肟、頭孢替安、頭孢他啶等都可以。同時要根據(jù)患兒大便、脫水的情況,必要的時候要靜脈補液,補充葡萄糖、電解質以及水分。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/04/02收聽(58298)
"細菌性腸炎大多是由于不良的衛(wèi)生習慣感染沙門氏菌、大腸桿菌、痢疾桿菌等,造成腸道炎癥,主要癥狀包括腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,也有可能會導致消化不良。當腹瀉次數(shù)增多,每1-2小時就會排便一次,或者病情加重時,會導致大便稀水樣,并且有可能造成黏液膿血便,腹瀉多發(fā)生于飯后,也有患者會發(fā)生在夜間,大便以后總是感覺沒有排干凈。確診細菌性腸炎以后一定要排查受污染的根源,比如食物、水或者是否有暴飲暴食和吃生冷、刺激性食物等,找出以后避免再次接觸,同時配合醫(yī)院檢查,確診是否因哪種細菌感染導致的,并且在醫(yī)生的指導下服用對應的抗菌類藥物,對癥治療并補充體液,及時糾正電解質和酸中毒的情況,以免病情加重,導致慢性腹瀉。"
陳志芬│武漢大學中南醫(yī)院
2020/06/14收聽(34846)
所有的疾病都有輕重之分,不能單純地一概而論,比如急性細菌性腸炎也有輕重緩急。一般急性細菌性腸炎是否嚴重,主要是根據(jù)癥狀以及體征來判斷,如果伴發(fā)有嚴重的水電解質紊亂、水電解質失衡、低鉀、低鈉就是比較嚴重的,再嚴重的可能會伴有感染性休克的表現(xiàn)。如果是單純的細菌性腸炎導致的腹瀉、腹痛,一般就屬于輕癥。當然急性細菌性腸炎的治療主要是抗炎為主,同時要給予規(guī)律的飲食,調整生活習慣,避免吃辛辣、刺激的食物,避免抽煙、飲酒。調節(jié)腸道菌群也是非常重要的手段之一,比如多喝酸奶,也可以選擇益生菌類的藥物,比如貝飛達。
張勇剛│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/05/25收聽(70598)
"新生兒細菌性腸炎在新生兒期比較多見,無論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng),和手衛(wèi)生有密切的關系。新生兒細菌性腸炎主要的表現(xiàn),首先是腹瀉,大便次數(shù)增多,每天甚至達到十余次。其次是在便次增多的情況下,可以看到便中帶膿或者是帶有血絲,鏡檢化驗提示有膿細胞以及潛血,此時要考慮到由細菌感染導致的新生兒腸炎。細菌性腸炎的治療主要是要解決手衛(wèi)生,也就是周圍環(huán)境衛(wèi)生要清潔,同時可以給予新生兒局部口服抗生素治療,必要的時候尤其是細菌性腸炎合并新生兒發(fā)熱,以及全身敗血癥的時候,可以靜脈給予抗生素治療,療程一般10-14天。由于新生兒抵抗力相對比較低下,如果延誤治療可以導致發(fā)生壞死性小腸結腸炎,一旦發(fā)生腸穿孔,可能需要外科手術干預。大部分新生兒細菌性腸炎,早期治療效果都比較好。"
陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院
2021/03/29收聽(89540)
大多數(shù)細菌性腸炎都會傳染,比如痢疾、沙門氏菌、志賀氏菌等病原菌感染所導致的腸炎。上述細菌可通過... 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/10/20播放(49408)
大多數(shù)細菌性腸炎都會傳染,比如痢疾、沙門氏菌、志賀氏菌等病原菌感染所導致的腸炎。上述細菌可通過...
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/10/20播放(49408)
"細菌性腸炎是由于細菌感染導致的腸道炎癥,需要針對性的給予抗感染治療??梢赃x擇喹諾酮類的藥物,比如鹽酸左氧氟沙星、諾氟沙星。如果對藥物敏感性欠佳的,可以通過藥敏實驗選擇敏感的抗生素。同時可以口服調節(jié)腸道菌群的藥物增強療效,比如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。用藥期間也要注意飲食的調理,盡量選擇清淡、易消化的食物,比如小米粥、菜粥、蔬菜汁、面條等。避免油膩、不易消化的食物。多喝溫水,多吃富含維生素的新鮮蔬菜、水果。避免生冷、辛辣、刺激性食物。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/29收聽(60396)
北大人民醫(yī)院 張媛媛
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廣州市第一人民醫(yī)院 陳文激
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廣州市第一人民醫(yī)院 周永健
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山西中醫(yī)學院第二中醫(yī)院 余在先
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