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    腦炎的鑒別

    2023-02-07 07:03播放 :

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    腦炎主要是和胃腸型感冒、普通的胃腸炎來鑒別。因?yàn)?,胃腸炎也會(huì)出現(xiàn)嘔吐,會(huì)因?yàn)閲I吐之后進(jìn)食困難導(dǎo)致精神差,也可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,比較容易診斷為腦炎。但是,胃腸型的嘔吐,往往會(huì)有腹痛或者進(jìn)食不潔食物的病史。此外,還需要與引起頭痛的疾病進(jìn)行鑒別,如偏頭痛或者是副鼻竇炎或者是血管神經(jīng)性的頭痛,都可能會(huì)引起頭痛,容易診斷為腦炎。偏頭痛一般是慢性起病,但是結(jié)核性腦炎或者是隱球菌性腦炎也是慢性起病,所以頭痛時(shí),需要住院做影像學(xué)、腦血流圖檢查來鑒別,憑門診醫(yī)生看無法鑒別。

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    兒童腦炎和感冒鑒別

    "兒童腦炎和感冒多發(fā)生在身體免疫力較低的兒童,是生活中較常見的疾病,主要從發(fā)生的部位和主要癥狀進(jìn)行鑒別:一、發(fā)生的部位,腦炎是由多種病原菌引起的腦實(shí)質(zhì)發(fā)生炎性改變,多見細(xì)菌感染、病毒感染和寄生蟲感染,主要發(fā)病位置是大腦部位。感冒主要為呼吸道感染而出現(xiàn)全身性反應(yīng),多見副流感病毒、柯薩奇病毒等。二、主要癥狀,精神癥狀,腦炎表現(xiàn)的癥狀較重,小兒精神萎靡、嗜睡,重時(shí)有意識(shí)障礙。感冒小兒精神狀態(tài)比較好,有的孩子發(fā)燒38-39℃時(shí)還活蹦亂跳的玩。發(fā)熱,腦炎的體溫不易控制,持續(xù)高熱不退,甚至出現(xiàn)熱驚厥。感冒的發(fā)熱通過適當(dāng)治療體溫可很快降至正常。頭痛,腦炎可出現(xiàn)嚴(yán)重劇烈頭痛,伴有噴射性嘔吐。感冒頭痛癥狀較輕,常因進(jìn)食或咳嗽后惡心,伴有嘔吐。感冒時(shí)有全身酸痛、腹痛、腹瀉等癥狀。腦炎在經(jīng)過血常規(guī)和腰穿化驗(yàn),及臨床癥狀可確診。感冒癥狀較輕,經(jīng)對(duì)癥治療,癥狀可改善。無論是感冒,還是腦炎,都應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

    劉春玲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/07/10收聽(93206)

    什么是腦炎

    腦炎指腦實(shí)質(zhì)發(fā)生的炎癥性改變,大致可分為外界病原體感染到中樞神經(jīng)系統(tǒng)所引起的炎癥,以及自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的免疫性腦部炎癥兩大類。特異性病原體感染的常見病因有病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染等。自身免疫紊亂所造成的腦炎,常見的原因有多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、自身免疫性腦炎等?;颊叩呐R床表現(xiàn)與腦炎侵犯部位、病因類型等因素有關(guān),如病原體感染常表現(xiàn)出發(fā)熱等感染癥狀。自身免疫性的腦部炎癥,如多發(fā)性硬化可以出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)兩個(gè)以上部位的損傷表現(xiàn),自身免疫性腦炎侵犯邊緣系統(tǒng)可以出現(xiàn)認(rèn)知障礙、精神行為異常等表現(xiàn)。如炎癥侵犯腦膜可以出現(xiàn)腦膜刺激征,腦實(shí)質(zhì)受到刺激損傷可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作。如果腦部大面積炎癥性損傷、水腫,可以出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙等。一般而言,腦炎需要根據(jù)臨床以及影像學(xué)、腦脊液病因?qū)W檢查來確定病因,根據(jù)引起腦炎的病因進(jìn)行病因治療,同時(shí)積極的采取對(duì)癥治療。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:19''

    陳葵首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2020/03/31收聽(97704)

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