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黃艷
副主任醫(yī)師

河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

肺病科

咳嗽的時(shí)候右下腹疼痛是怎么回事

2023-02-25 13:41播放 :

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視頻內(nèi)容

咳嗽需要由多組肌肉共同完成，如肋間肌、胸橫肌、膈肌、腹直肌。如果持續(xù)性劇烈咳嗽會(huì)引起胸部疼痛、脅痛及腹部疼痛，通常不會(huì)以單純右下腹疼痛為主，右下腹的解剖結(jié)構(gòu)主要是盲腸、闌尾、女性右側(cè)輸卵管和卵巢、右側(cè)輸尿管。如果咳嗽單純伴有右下腹疼痛，需要通過(guò)檢查明確原因，是否為闌尾、卵巢、泌尿系的問(wèn)題，而不是單純咳嗽引起右下腹疼痛，咳嗽可能只是誘發(fā)因素，咳嗽時(shí)帶動(dòng)腹肌運(yùn)動(dòng)牽拉右下腹引起疼痛。

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咳嗽的時(shí)候右下腹疼痛怎么回事

"咳嗽的時(shí)候，右下腹疼痛，主要常見(jiàn)于由于體內(nèi)受到了病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體等病原體入侵，而使呼吸道的黏膜出現(xiàn)了充血、水腫，大量炎性分泌物的滲出，而誘發(fā)了反射性的咳嗽。當(dāng)咳嗽出現(xiàn)劇烈、頻繁時(shí)，會(huì)牽扯到腹部的肌肉、膈肌甚至出現(xiàn)攣縮，這個(gè)時(shí)候會(huì)引起其疼痛而導(dǎo)致右下腹部疼痛。而且也見(jiàn)于可能存在有右下腹部臟器的病變，比如膽囊炎、膽結(jié)石等。這時(shí)候檢測(cè)血常規(guī)，拍雙肺CT，做肝膽脾胰的彩超，明確病因，進(jìn)行對(duì)癥和病因治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/06收聽(tīng)(16662)

咳嗽時(shí)右下腹疼痛是怎么回事

"劇烈咳嗽的時(shí)候會(huì)有腹部肌肉參與完成咳嗽運(yùn)動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致腹壁肌肉的過(guò)度收縮，引起局部肌肉的疼痛，需要積極的治療咳嗽。如果干咳、無(wú)痰可以用鎮(zhèn)咳的藥物來(lái)治療；有細(xì)菌性感染的時(shí)候，需要用敏感的抗菌藥物。如果局部疼痛比較嚴(yán)重，還伴有惡心、嘔吐等胃腸道的癥狀，需要考慮是有闌尾炎引起的，一般會(huì)有轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，還會(huì)伴有壓痛、反跳痛，需要做腹部B超的檢查，也需要做血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白的檢查來(lái)明確診斷。還有可能是有輸尿管的結(jié)石引起，女性患者還需要考慮是有卵巢囊腫、宮外孕、卵巢炎等疾病引起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/11/18收聽(tīng)(84982)

右下腹疼痛怎么回事

"右下腹痛首先要觀察右下腹壁的情況，有無(wú)帶狀皰疹、皮炎、癤、癰等情況。另外，要關(guān)注右下腹肌肉的情況，是否有肌肉拉傷、軟組織損傷等等。右下腹主要的疼痛為闌尾炎，闌尾炎表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，一般開(kāi)始表現(xiàn)為劍突下臍周的疼痛，后續(xù)逐漸出現(xiàn)右下腹的固定點(diǎn)壓痛，常表現(xiàn)為麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛。另外，要注意右下腹腫瘤性疾病的可能，尤其是老年的患者。還要注意是否有炎癥性腸病，如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，還要注意有無(wú)腸結(jié)核。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

侯秀峰│錦州市中心醫(yī)院

2018/10/22收聽(tīng)(72966)

右下腹疼痛是怎么回事

"右下腹疼痛可以是許多種原因引起，比如急性闌尾炎，急性闌尾炎一開(kāi)始表現(xiàn)為中上腹的疼痛，隨后轉(zhuǎn)移到右下腹。除了右下腹疼痛以外，急性闌尾炎還可以出現(xiàn)發(fā)燒，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐。除了急性闌尾炎以外，右側(cè)輸尿管結(jié)石也可以表現(xiàn)為右下腹疼痛，但同時(shí)可以伴有尿頻、尿急，并且蹲位的時(shí)候可以緩解腹痛的癥狀。對(duì)于女性而言，右肺下腹的疼痛還有可能是盆腔炎，甚至是附件的疾病。持續(xù)的右下腹的疼痛還可能是出現(xiàn)了回盲部或回腸末端的潰瘍，比如克羅恩病，寄生蟲(chóng)如阿米巴腸病都可以導(dǎo)致右下腹的疼痛。如果右下腹的疼痛持續(xù)而且不緩解，這時(shí)候建議及時(shí)的醫(yī)院就診明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/05/06收聽(tīng)(96990)

右下腹疼痛是怎么回事

導(dǎo)致右下腹痛最常見(jiàn)的疾病就是急慢性闌尾炎，因?yàn)殛@尾就在右下腹部，所以闌尾出現(xiàn)炎癥以后，很容易導(dǎo)致右下腹部的壓痛和反跳痛。出現(xiàn)這種情況建議到醫(yī)院普外科就診，讓大夫檢查闌尾區(qū)有沒(méi)有壓痛和反跳痛，同時(shí)還要做闌尾的彩超，化驗(yàn)血常規(guī)、大便常規(guī)看一看。右下腹痛除了最常見(jiàn)的闌尾炎以外，還有可能是右下腹部腹壁的肌肉勞損，也會(huì)出現(xiàn)該部位疼痛，還是需要做闌尾的彩超排除闌尾炎。如果是肌肉疼痛，主要是注意休息，可以口服雙氯芬酸鈉止痛治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2019/05/07收聽(tīng)(39370)

為什么會(huì)右下腹疼痛

"引起右下腹疼痛的原因很多，需要考慮如下幾點(diǎn)：一、右側(cè)的消化系統(tǒng)疾病，如升結(jié)腸、回盲部的病變，包括炎癥性病變和結(jié)核、腫瘤、腸系膜淋巴結(jié)、腸系膜動(dòng)靜脈炎等引起的病變。最常見(jiàn)的就是闌尾炎，闌尾炎引起的右下腹疼痛，會(huì)有按壓的反跳痛。二、女性的泌尿生殖系統(tǒng)疾病，如盆腔炎、附件炎等，育齡期婦女出現(xiàn)右下腹疼痛伴有月經(jīng)推遲，還要考慮是否有宮外孕的可能性，右側(cè)卵巢蒂扭轉(zhuǎn)和右側(cè)黃體破裂都會(huì)出現(xiàn)右下腹的劇烈疼痛。三、可能是泌尿系統(tǒng)的疾病，如右側(cè)的輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石等也會(huì)導(dǎo)致右下腹疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/07/25收聽(tīng)(27702)

突然右下腹疼痛是為什么

突然出現(xiàn)右下腹疼痛，可能是右下腹的闌尾發(fā)炎。如果是女性，有可能是卵巢、輸卵管出現(xiàn)炎癥性或出血性...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/28播放(27365)

突然右下腹疼痛是為什么

"突然間出現(xiàn)右下腹疼痛的常見(jiàn)原因如下：1、闌尾炎：一般右下腹是指的肚臍眼平面以下的右下腹區(qū)域，要追蹤一下之前有沒(méi)有在肚臍眼周圍先痛，然后再出現(xiàn)右下腹痛的情況，也有一些直接在右下腹這一塊出現(xiàn)疼痛，需要重點(diǎn)考慮有沒(méi)有闌尾炎。2、泌尿系結(jié)石：需要關(guān)注有沒(méi)有合并腰部的疼痛、小便疼痛，考慮是不是有泌尿系結(jié)石排石的過(guò)程。3、婦科疾病：對(duì)于女性而言，如果既往有卵巢囊腫的情況，還需考慮有沒(méi)有卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，或者近期有意外妊娠者，還需考慮有沒(méi)有宮外孕。這時(shí)患者應(yīng)去急診外科、普外科或者婦科門診完善彩超，必要時(shí)進(jìn)行CT，女性可以篩查HCG以及進(jìn)一步完善尿液分析等相關(guān)檢查。如果僅僅是一過(guò)性的腸管痙攣，則可進(jìn)行對(duì)癥、解痙攣等治療，而如果是闌尾炎等急腹癥，則應(yīng)該考慮手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

趙暢│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院

2021/06/10收聽(tīng)(53560)

咳嗽右下腹疼痛是什么原因

"咳嗽的時(shí)候出現(xiàn)右下腹疼痛，大多數(shù)情況下是咳嗽的時(shí)候牽拉腹部肌肉，造成肌肉酸疼現(xiàn)象。但是也需要排除腹部臟器的病變，尤其是右下腹部疼痛，首先要排除闌尾炎?？人云陂g往往都是因?yàn)檠装Y感染引起，也有可能會(huì)誘發(fā)闌尾炎的出現(xiàn)，做腹部B超檢查十分有必要。還要排除泌尿系統(tǒng)感染，如果出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染，往往會(huì)有尿急、尿痛、尿頻現(xiàn)象出現(xiàn)，需要根據(jù)感染類型選擇合適的敏感抗生素進(jìn)行消炎治療。如果是咳嗽引起的腹部肌肉酸疼，治療往往比較簡(jiǎn)單，可進(jìn)行止咳化痰治療，經(jīng)過(guò)2-3天之后肌肉疼痛現(xiàn)象就可以得到緩解。此時(shí)建議使用氨溴特羅口服溶液或者肺力咳合劑進(jìn)行止咳化痰治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/03/10收聽(tīng)(65660)

女人右下腹疼痛怎么回事

"女性病人表現(xiàn)為右側(cè)下腹部疼痛，可以是下列疾病所導(dǎo)致的：第一、闌尾炎病人，在發(fā)作期會(huì)有典型的右側(cè)下腹部疼痛，進(jìn)行性的加重。在疼痛的同時(shí)還會(huì)伴有惡心以及嘔吐，甚至還會(huì)表現(xiàn)為腹瀉以及發(fā)熱的癥狀?；?yàn)提示血象異常，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)尿常規(guī)有白細(xì)胞以及紅細(xì)胞的改變，確診之后也應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。第二、有些病人尤其是老年患者，是由于腸道的腫瘤所導(dǎo)致的，發(fā)生于盲腸或者是升結(jié)腸的惡性腫瘤。還會(huì)有明顯的貧血表現(xiàn)，嚴(yán)重的還會(huì)并發(fā)腸梗阻，確診之后也應(yīng)該積極選擇手術(shù)治療。第三、發(fā)生于腹壁的疾病，尤其是慢性勞損或者是肌肉拉傷，也會(huì)表現(xiàn)為局部疼痛，可以通過(guò)熱敷的方法好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/21收聽(tīng)(56864)

右下腹疼痛女怎么回事

"女性出現(xiàn)右下腹部疼痛，有可能是婦科問(wèn)題，也有可能是外科問(wèn)題。女性的右下腹包括外科的闌尾以及婦科的卵巢、輸卵管，也不能夠排除盆腔囊腫的存在。如果腹痛出現(xiàn)在兩次月經(jīng)中間，也就是排卵期間，可能是右側(cè)卵巢排卵引起的排卵痛，這種疼痛是生理性的，一般是一過(guò)性的，不用治療，暫時(shí)觀察即可。如果是闌尾炎，有可能引起體溫升高或者轉(zhuǎn)移性的右下腹痛。這種疾病需要及時(shí)到外科就診、排除。如果是右側(cè)附件炎，卵巢或者是輸卵管炎，就有可能在月經(jīng)前后或者是勞累、著涼時(shí)，出現(xiàn)右側(cè)腹痛加重的情況；需要檢查盆腔彩超，看右側(cè)附件是否增厚，或者做婦科檢查明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/11/21收聽(tīng)(94020)

孕婦右下腹疼痛是怎么回事

如果孕婦右下腹疼痛，首先要排除孕期并發(fā)闌尾炎，要請(qǐng)外科醫(yī)師會(huì)診，協(xié)助診斷和治療。如果發(fā)生闌尾炎，會(huì)有血象升高，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛和反跳痛，做彩超會(huì)發(fā)現(xiàn)闌尾局部增粗、變大，組織會(huì)粘連成團(tuán)。但是在孕期由于子宮增大闌尾的位置會(huì)發(fā)生改變，一般位置比較靠上，所以在診斷的時(shí)候要注意。對(duì)于其它引起孕婦右下腹疼痛的原因，還可能是便秘、結(jié)腸炎，或者孕期發(fā)生了盆腔炎、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染等，都可能導(dǎo)致右下腹部疼痛，要及時(shí)看醫(yī)生，鑒別診斷，及時(shí)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/17收聽(tīng)(15336)

女性右下腹疼痛是怎么回事

女性患者出現(xiàn)右下腹疼痛，常見(jiàn)原因有以下幾點(diǎn)：

1、急性化膿性闌尾炎：闌尾炎是引起右...

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/12/13播放(81680)

男生突然右下腹疼痛是怎么回事

"男性突然有下腹部疼痛，建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查來(lái)明確可能的原因：第一、輸尿管結(jié)石可以造成突然右下腹部疼痛，疼痛可以向腰部放射，也可以向外生殖器放射。同時(shí)，可伴有排尿的異常，比如尿頻、尿急或者血尿等，需要到醫(yī)院進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超檢查來(lái)進(jìn)一步排除。第二、精索炎可以造成右下腹部疼痛，疼痛主要位于腹股溝區(qū)域精索走行的地方，可伴有睪丸的腫脹或者陰囊的墜脹、疼痛等，需要進(jìn)行腹股溝區(qū)的B超檢查、精索區(qū)域的B超檢查等來(lái)明確。第三、其他的疾病，比如急性的闌尾炎或者嵌頓疝，可以造成右下腹部急性的疼痛，還可能伴有惡心、嘔吐或者伴有腹股溝區(qū)隆起的包塊等，需要進(jìn)行相關(guān)的B超檢查或者專科的檢查來(lái)確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/08/12收聽(tīng)(89266)

來(lái)例假右下腹疼痛是怎么回事

"來(lái)例假右下腹疼痛需要結(jié)合年齡，月經(jīng)史以及病孕史等進(jìn)行綜合的分析。如果是月經(jīng)周期規(guī)律的女性，這次例假是正常的時(shí)間來(lái)潮，伴有右下腹疼痛，疼痛比較輕微，不伴有其他的不適，多是由于月經(jīng)期盆腔的充血導(dǎo)致下腹部墜脹、不適，腰痛等，這可能是生理性的表現(xiàn)。如果伴有惡心、嘔吐或者轉(zhuǎn)移性的右下腹痛，那極有可能是闌尾炎，也有可能是右側(cè)輸尿管結(jié)石所導(dǎo)致。女性在月經(jīng)期身體比較虛弱，抵抗力比較差，也容易并發(fā)外科的疾病或者內(nèi)科的疾病，這也需要注意到的，有時(shí)需要相關(guān)的科室進(jìn)行會(huì)診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/05收聽(tīng)(77478)

右下腹疼痛是怎么回事女性

"導(dǎo)致女性出現(xiàn)右下腹疼痛的原因比較多，通常是婦科疾病所引起，比如附件炎、盆腔炎、陰道炎等癥狀，都會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)下腹疼痛?？傻秸?guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，了解是否存在婦科炎癥，能夠及時(shí)進(jìn)行治療。若是婦科疾病導(dǎo)致下腹疼痛，可通過(guò)服用婦科三金片進(jìn)行改善，有效緩解婦科炎癥，保證身體健康。在治療過(guò)程中要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持私處清潔、勤換內(nèi)褲?？蛇m當(dāng)鍛煉身體，提高身體免疫能力，能夠改善身體素質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張春花│南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2019/04/26收聽(tīng)(73458)

右下腹疼痛出血怎么回事

"右下腹疼痛出現(xiàn)出血的情況，這個(gè)可能會(huì)有很多的原因。例如當(dāng)出現(xiàn)一些附件的囊腫，甚至黃體囊腫的時(shí)候，可能會(huì)引起右下腹的疼痛，甚至出現(xiàn)一些黃體囊腫破裂的時(shí)候，也可能會(huì)引起劇烈的疼痛，甚至?xí)谐鲅闆r。這個(gè)時(shí)候建議要去醫(yī)院進(jìn)行婦科的彩超檢查，排除一下有沒(méi)有附件囊腫，包括黃體囊腫有沒(méi)有破裂的情況發(fā)生，根據(jù)情況可以進(jìn)行對(duì)癥的處理。例如右下腹的疼痛出血，還可以是由于宮外孕引起的。當(dāng)出現(xiàn)異位妊娠的時(shí)候，也可能會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的腹部疼痛，甚至可能會(huì)伴隨有出血的情況發(fā)生。建議要去醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素，同時(shí)要進(jìn)行婦科彩超的檢查，排除有沒(méi)有腹部的包塊，人絨毛膜促性腺激素有沒(méi)有增高的趨勢(shì)。如果是宮外孕，這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行住院的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/12/01收聽(tīng)(78592)

來(lái)月經(jīng)右下腹疼痛怎么回事

來(lái)月經(jīng)的時(shí)候出現(xiàn)右下腹部疼痛，在臨床上常常是因?yàn)橐韵略驅(qū)е碌?。第一個(gè)，因?yàn)橛覀?cè)卵巢出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜異位癥的病灶，比如在臨床上出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫，這種情況在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候子宮內(nèi)膜脫落出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，那么異位癥的病灶也會(huì)出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，所以會(huì)表現(xiàn)為右側(cè)下腹部疼痛，這種情況建議在臨床上及早的做手術(shù)給予治療。第二個(gè)，因?yàn)橛覀?cè)附件區(qū)出現(xiàn)了炎癥性的改變，比如輸卵管的炎癥、卵巢的炎癥，或者是子宮韌帶的炎癥，在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，會(huì)加重這種炎癥的充血、水腫狀態(tài)，所以在經(jīng)期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛，月經(jīng)干凈以后做婦科檢查就可以做出初步診斷，建議臨床上積極給予消炎進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/19收聽(tīng)(28516)

孕婦右下腹疼痛是怎么回事

孕婦右下腹出現(xiàn)疼痛時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體疼痛的程度，伴隨的癥狀等進(jìn)行有針對(duì)性的處理：一、如果孕婦僅僅是右下腹隱隱作痛，沒(méi)有其他伴隨癥狀，一般考慮是由于子宮增大牽拉韌帶所導(dǎo)致的，建議孕婦多休息，變換體位就可以緩解。二、如果右下腹疼痛較劇烈，伴有發(fā)熱，血象增高，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛反跳痛，應(yīng)當(dāng)考慮闌尾炎，需要根據(jù)具體的病情和孕周決定保守治療或者手術(shù)治療。三、其他還應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體的癥狀鑒別妊娠合并盆腔炎，妊娠合并泌尿系結(jié)石、泌尿系感染等，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病因進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/02收聽(tīng)(42470)

排卵期右下腹疼痛怎么回事

"排卵期出現(xiàn)右下腹疼痛考慮以下幾種可能：1、排卵痛，當(dāng)女性有右側(cè)附件區(qū)炎癥、右側(cè)卵巢包膜過(guò)厚或者有右側(cè)巧克力囊腫等疾病時(shí)，患者在右側(cè)卵巢排卵時(shí)可以出現(xiàn)右下腹的疼痛。做婦科檢查時(shí)如果右側(cè)附件區(qū)有明顯的增厚并壓痛，則考慮炎癥的可能性。如果婦科檢查顯示右側(cè)附件區(qū)有腫塊，可以通過(guò)彩超以及腫瘤標(biāo)志物，判斷是否有巧克力囊腫或者卵巢腫瘤的可能性。卵巢包膜過(guò)厚，需要通過(guò)腹腔鏡才能判斷。2、考慮患者在排卵期合并由腸道疾病而出現(xiàn)右下腹疼痛，比如合并有闌尾炎，這種情況患者同時(shí)會(huì)伴有惡心、嘔吐、腹瀉的腸道反應(yīng)。如果在排卵期合并有輸尿管疾病或者腎病，也可以出現(xiàn)右下腹疼痛同時(shí)會(huì)伴有泌尿系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

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