惠州市中心人民醫(yī)院
肝病內(nèi)科
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乙肝病毒五項檢測是兩對半檢測,兩對半檢測可明確乙肝感染狀態(tài)。按照醫(yī)院常規(guī)排列順序,第一項是乙肝表面抗原,乙肝表面抗原陽性提示有現(xiàn)癥感染,陰性表示沒有感染。第二項是乙肝表面抗體,抗體陽性提示有免疫力,對乙肝病毒有免疫保護作用。第三項是e抗原,e抗原是病毒復(fù)制分泌的抗原,e抗原陽性提示乙肝病毒復(fù)制高。如患者乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性,為乙肝大三陽,大三陽患者病毒復(fù)制較高。第四項是e抗體,e抗體是e抗原刺激機體后產(chǎn)生的抗體,e抗體陽性往往e抗原是陰性,這時若患者出現(xiàn)e抗體陽性、核心抗體陽性等,稱為乙肝小三陽,病毒復(fù)制較低。第五項是核心抗體,病毒核內(nèi)有核衣殼抗原,核衣殼抗原刺激機體產(chǎn)生核心抗體。核心抗原只存在于肝細胞內(nèi),不進入血液,無法檢測。所以兩對半檢測此項是半對,核心抗體陽性提示曾經(jīng)被乙肝病毒感染。
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乙肝五項檢查,即乙肝兩對半檢查,主要是表面抗原,表面抗體,這是一對;E抗原,E抗體這是一對;最... 冉云│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/12/19播放(91844)
乙肝五項檢查,即乙肝兩對半檢查,主要是表面抗原,表面抗體,這是一對;E抗原,E抗體這是一對;最...
冉云│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/12/19播放(91844)
"乙肝病毒DNA正常值小于100copies\/ml,大于100copies\/ml就屬于陽性的結(jié)果,說明是乙肝攜帶者。乙肝是嚴重威脅我國人民健康的慢性傳染性疾病,可以引起肝炎、肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌的發(fā)生,我國是乙肝大國,大部分人感染乙肝都是由于出生時母嬰傳播所導(dǎo)致。為了降低乙肝的發(fā)病率,我們國家對于所有的新生兒都免費接種乙肝疫苗,乙肝疫苗的接種能夠產(chǎn)生有效的乙肝表面抗體,來抵御乙肝病毒的感染。乙肝攜帶者不能注射乙肝疫苗,而需要每半年定期進行肝病的體檢。如果體檢當中發(fā)現(xiàn)有肝炎的發(fā)作、肝功能的異常,需要口服抗病毒藥物進行治療,一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋,能夠有效地抑制乙肝病毒的復(fù)制,延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展,并且降低肝癌的發(fā)生概率。"
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020/10/14收聽(48492)
病毒五項又叫致畸五項、優(yōu)生優(yōu)育五項,英文縮寫名叫TORCH,是由五種病原體的英文字母縮寫成的,是對容易導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)的五種病原體進行的檢查,是婦女懷孕生產(chǎn)前的常規(guī)檢查項目。病毒五項包括風(fēng)疹病毒監(jiān)測、單純皰疹病毒1型檢測、單純皰疹病毒2型監(jiān)測、巨細胞病毒監(jiān)測、弓形蟲檢測,弓形蟲不是病毒是一種寄生蟲。這五項檢測通常是通過抽靜脈血,檢查病毒和弓形蟲的抗體,看孕婦是否存在感染。孕婦如果感染四種病毒和弓形蟲后,將會傳染給肚子里胎兒,引起胎兒流產(chǎn)或者造成胎兒先天有缺陷或者先天發(fā)育異常。
潘永利│鄭州人民醫(yī)院
2019/03/01收聽(12882)
乙型肝炎病毒的正常值,通常指慢性乙型病毒性肝炎患者的乙肝病毒定量,和感染狀態(tài)有關(guān),經(jīng)過有效的抗... 劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/08播放(98312)
乙型肝炎病毒的正常值,通常指慢性乙型病毒性肝炎患者的乙肝病毒定量,和感染狀態(tài)有關(guān),經(jīng)過有效的抗...
劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/08播放(98312)
病毒五項檢查一般有以下兩種可能:1、乙肝病毒五項:如果感染乙肝病毒,一般會通過乙... 侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/25播放(59824)
病毒五項檢查一般有以下兩種可能:
1、乙肝病毒五項:如果感染乙肝病毒,一般會通過乙...
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/25播放(59824)
乙肝五項主要就是指乙肝兩對半,乙肝兩對半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體以及乙肝核心抗體。如果乙肝表面抗原陽性,說明感染了乙肝病毒,屬于乙肝病毒的攜帶者。但是如果肝功能正常,就不需要進行抗病毒治療,只要定期隨訪即可。如果同時合并肝功能的異常,說明有肝炎發(fā)作,這時就需要進行保肝聯(lián)合抗病毒治療。乙肝是嚴重威脅我國人民健康的慢性傳染性疾病,我國目前已經(jīng)對所有的新生兒進行乙肝疫苗的注射。如果乙肝兩對半中第二項,也就是乙肝表面抗體陽性,就說明疫苗發(fā)生了作用,對乙肝具有良好的免疫力。
2020/08/24收聽(40358)
乙肝五項檢測主要包括乙型肝炎病毒抗原、抗體系統(tǒng),如果機體未接觸到乙型肝炎病毒,結(jié)果應(yīng)該都為陰性... 彭向欣│中日友好醫(yī)院 2023/01/07播放(63406)
乙肝五項檢測主要包括乙型肝炎病毒抗原、抗體系統(tǒng),如果機體未接觸到乙型肝炎病毒,結(jié)果應(yīng)該都為陰性...
彭向欣│中日友好醫(yī)院
2023/01/07播放(63406)
免疫五項主要包括免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、補體C3、C4,它的濃度在某些疾病情況下會出現(xiàn)升高或降低,從而具有疾病診斷的價值。在慢性肝病、亞急性或慢性感染、結(jié)締組織病、骨髓瘤,甚至某些單克隆疾病出現(xiàn)免疫球蛋白增高,在遺傳性或獲得性抗體缺乏癥、混合性免疫缺陷綜合征、蛋白丟失性腸病、腎病綜合征、免疫抑制劑治療的情況會出現(xiàn)免疫球蛋白的降低。補體C3、C4的含量與活度在許多病理情況下會發(fā)生變化,所以臨床上動態(tài)觀察補體水平的變化有助于診斷和治療。一般血補體濃度升高主要見于各種炎癥性疾病、阻塞性黃疸、急性心肌梗死、潰瘍性腸炎、糖尿病、急性痛風(fēng)、急性甲狀腺炎和急性風(fēng)濕熱、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等各種風(fēng)濕、類風(fēng)濕的疾病。
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/09/02收聽(55992)
"高血壓五項的臨床意義:1、血液檢查包括血脂、血糖的測定,血脂升高會導(dǎo)致血管硬化、變性引起血壓升高,血糖異常會導(dǎo)致微血管病變和脂肪代謝紊亂。2、尿液、腎功能檢查,可以排除腎性高血壓,腎病多數(shù)都有血壓異常,比如慢性腎炎典型癥狀。3、心臟功能檢查的意義,在于排除高血壓導(dǎo)致的心室增大。4、胸部X線檢查的意義,也是觀察長期高血壓是否引起心臟肥大。5、眼底檢查的意義,觀察高血壓患者的視網(wǎng)膜血管,會發(fā)生某些病理改變。高血壓的危害主要是心、腦、腎等重要器官,高血壓患者的收縮壓最好維持在140-90mmHg左右,合并糖尿病或腎病的患者要積極治療原發(fā)病,單純降血壓效果不好。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/13收聽(18290)
心肌酶譜五項較為重要的臨床意義,是可以幫助醫(yī)生判斷,是否發(fā)生心肌損傷和心肌壞死,同時還可以作為... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/14播放(80486)
心肌酶譜五項較為重要的臨床意義,是可以幫助醫(yī)生判斷,是否發(fā)生心肌損傷和心肌壞死,同時還可以作為...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/14播放(80486)
"尿蛋白五項在不同的醫(yī)療單位可能包括的項目不太一樣,但是大體上主要包括兩個方面的內(nèi)容:一個是反映腎小球功能的項目;另一個是反映腎小管功能的項目。反映腎小球功能的項目,主要是尿中的白蛋白,反映腎小管功能的項目,主要是尿中的β2-微球蛋白。白蛋白分子量比較大,在正常人僅有少數(shù)的白蛋白通過腎小球基底膜濾出在體外,在尿液中表現(xiàn)出來,但是如果腎臟受到了損害,腎小球基底膜通透性增加,電荷屏障和機械屏障受到損害,尿道中的白蛋白就會增加,所以白蛋白的增加,是腎小球受到損害的一個標志性的項目。而尿中的β2-微球蛋白分子量比較小,可以從腎小球自由濾過,但是絕大多數(shù)被腎小管回吸收。如果腎小管出現(xiàn)了異常,也就是受到了損害,使尿液中從腎小球濾出的β2-微球蛋白不能被腎小管充分的回吸收,最終排出體外的尿液中的β2-微球蛋白濃度就會大于正常值的上限,所以尿中的β2-微球蛋白的濃度,是反映腎小管功能的一個有用的項目。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/08/10收聽(14490)
乙型肝炎病毒是雙鏈DNA病毒,病毒的復(fù)制是DNA核苷酸,通過DNA聚合酶的作用下,往上加核苷酸... 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/25播放(30714)
乙型肝炎病毒是雙鏈DNA病毒,病毒的復(fù)制是DNA核苷酸,通過DNA聚合酶的作用下,往上加核苷酸...
閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/25播放(30714)
"乙型肝炎病毒是引起乙型肝炎的病原體,它屬于嗜肝病毒,是一種DNA病毒,它的病毒基因是雙鏈DNA。乙肝病毒的感染是全球性的問題,乙肝病毒的外形在電鏡下是顆粒樣的結(jié)構(gòu)。它可以通過受體而黏附到肝細胞表面,然后再進入到細胞質(zhì)中,在細胞質(zhì)中脫外殼,脫外殼的基因進入到細胞核中形成cccDNA,也叫共價閉合環(huán)狀DNA。這種DNA高度穩(wěn)定,可以存在細胞核中數(shù)年,因此這是抗病毒治療后病毒反彈的根本原因。"
李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/10/11收聽(37502)
"當乙型肝炎病毒(HBV)DNA小于最低檢測值時,視為正常。最低檢測值的設(shè)定因為檢測試劑的不同而不同,檢測試劑靈敏度越高,最低檢測值的數(shù)據(jù)越低。通常應(yīng)用普通試劑進行檢測,HBV-DNA的最低值可能是500IU\/mL,如果應(yīng)用高靈敏的檢測試劑進行檢測,HBV-DNA的最低檢測值可能是15IU\/mL。所以針對于病毒載量低的患者,推薦應(yīng)用高靈敏的試劑進行檢測,能夠更精準的檢測病毒的載量。\r高載量的乙型肝炎病毒與日后肝癌和肝硬化的發(fā)生呈正相關(guān),所以慢性乙型肝炎治療的目標,目前是應(yīng)該盡可能的長期的最大限度地抑制乙型肝炎病毒的復(fù)制。目前通常采用干擾素、恩替卡韋、替諾福韋進行抗病毒治療。在應(yīng)用恩替卡韋和替諾福韋抗病毒治療期間,患者嚴禁自行停藥,突然停藥可能引起嚴重的病情急性的惡化。如需停藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下改變治療方案,至少應(yīng)在幾個月內(nèi)持續(xù)地進行臨床和實驗室的檢查,如必要,可以重新恢復(fù)抗乙型肝炎病毒的治療。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/22收聽(19408)
"乙型肝炎病毒攜帶者,主要指抽血查乙肝三系統(tǒng),提示乙肝表面抗原為陽性,而且持續(xù)半年以上均為陽性。但是沒有臨床癥狀,如沒有惡心、嘔吐,沒有皮膚以及鞏膜的黃染,沒有乏力等癥狀。另外患者抽血查乙肝DNA多,提示病毒沒有復(fù)制,而且在半年之內(nèi)查肝功能,谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶多處于正常范圍之內(nèi),這種情況多成為乙肝病毒攜帶者。對于攜帶者應(yīng)定期的復(fù)查乙肝三系統(tǒng),乙肝DNA以及肝功能,看患者病毒有無復(fù)制,及肝功能是否有損害。如果沒有建議患者繼續(xù)觀察就可以,平常注意不要飲酒,不要熬夜,不要勞累,另外適度的服用維生素C,及多種微量元素,保持自身的免疫力,多吃蔬菜水果。另外對于患者如果后期出現(xiàn)病毒復(fù)制,合并有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,此時多考慮有病毒復(fù)制,處于病毒復(fù)制的窗口期,需要積極考慮注射干擾素,進行抗病毒治療,或服用抗病毒的藥物進行抗病毒治療。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/20收聽(18552)
乙型肝炎病毒是引起乙型肝炎的病原體,屬于DNA病毒。乙型肝炎反復(fù)發(fā)作后,可能引起肝纖維化、肝硬... 楊畢偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/05/04播放(41546)
乙型肝炎病毒是引起乙型肝炎的病原體,屬于DNA病毒。乙型肝炎反復(fù)發(fā)作后,可能引起肝纖維化、肝硬...
楊畢偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/05/04播放(41546)
"乙型病毒肝炎是引起乙型肝炎(簡稱乙肝)的病原體,屬嗜肝DNA病毒科,該科病毒包括正嗜肝DNA病毒屬和禽嗜肝DNA病毒屬兩個屬,引起人體感染的是正嗜肝DNA病毒屬。HBV感染是全球性的公共衛(wèi)生問題,隨著基因工程疫苗的生產(chǎn)和投入,乙肝疫苗的普及率逐漸上升,感染率呈下降趨勢。乙肝病毒在電子顯微鏡下,可呈三種形態(tài)的顆粒結(jié)構(gòu),直徑約42nm的大球形顆粒、直徑約22nm的小球形顆粒以及管型顆粒。大球形顆粒為完整的病毒顆粒,由包膜和核衣殼組成,包膜含HBsAg、糖蛋白和細胞脂肪,核心顆粒內(nèi)含核心蛋白、環(huán)狀雙股HBV-DNA和HBV-DNA多聚酶,是病毒的完整形態(tài),有感染性。小球形顆粒以及管型顆粒均由與病毒包膜相同的脂蛋白組成,前者主要由HBsAg形成中空顆粒,不含DNA和DNA多聚酶,不具有傳染性,后者是小球形顆粒串聯(lián)聚合而成,成分與小球形狀是相同的。"
張素霞│鄲城縣第二人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(88550)
"乙型肝炎病毒是一種DNA病毒,它可以造成慢性的肝臟炎癥、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。我國是乙肝大國,大部分人感染乙肝都是由于出生時母嬰傳播所導(dǎo)致,為了降低乙肝的發(fā)病率,對于所有的新生兒都免費接種乙肝疫苗,乙肝疫苗的接種能夠有效的降低乙肝的感染概率。乙肝主要是通過血液傳播、母嬰傳播以及性接觸傳播,對于乙肝攜帶者,建議每半年定期進行肝病的體檢,體檢的目的主要是隨訪是否有肝炎的發(fā)作。一旦出現(xiàn)肝炎發(fā)作,就建議進行抗病毒治療,目前一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋,能夠有效地抑制乙肝病毒的復(fù)制,延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展,并且降低肝癌的發(fā)生概率。"
2020/09/30收聽(55424)
"得了乙肝以后,乙肝病毒是否會終身攜帶?現(xiàn)在觀察的情況是絕大多數(shù)患者還是會終身攜帶。雖然現(xiàn)在的藥物越來越好,也越來越多,但是主要還是通過抑制病毒的復(fù)制,也就是把身體內(nèi)的病毒壓制到最低,甚至檢測不到的水平,但是藥物還是做不到完全徹底的清除。但是確實在臨床上面可以看到一部分患者通過治療,甚至不通過治療,依靠自己強大的免疫力能夠徹底清除掉病毒。但是這種強大的免疫力,并不是每個人都可以獲得,跟每個人體質(zhì)不同有關(guān)。如果是乙肝患者,建議不要一開始就抱有僥幸的心理,還是應(yīng)該定期復(fù)診,該吃藥的還是要吃藥,因為大多數(shù)患者還是有可能會終身攜帶,所以需要終身的觀察或治療。"
張勇│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/08收聽(79164)
乙肝病毒攜帶者是指感染乙肝病毒而無明顯肝炎癥狀人群,具體如下:1、感染乙肝病毒后... 茹清靜│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/03/15播放(86062)
乙肝病毒攜帶者是指感染乙肝病毒而無明顯肝炎癥狀人群,具體如下:
1、感染乙肝病毒后...
茹清靜│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/03/15播放(86062)
北大人民醫(yī)院 王東
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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 劉肄輝
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 閻文昭
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 陳曉蓓
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