浙江醫(yī)院
康復科
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后仰時腰痛見于以下原因：
1、腰椎反復過度前屈，后仰時腰椎承受更多力量，產(chǎn)生疼痛；
2、腰椎向前滑脫，腰椎穩(wěn)定性差，韌帶和肌肉承受應力大而產(chǎn)生疼痛；
3、出現(xiàn)椎管狹窄癥，壓迫神經(jīng)，導致腰部和雙下肢疼痛；
4、其它占位病變，如腫瘤。
具體原因需患者至專業(yè)醫(yī)療結(jié)構(gòu)進行檢查后才可明確，明確診斷后患者應遵醫(yī)囑及時診療，避免造成更大傷害。
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"后仰腰疼的原因有以下方面：1、可能是肌上韌帶或者肌腱韌帶的無菌性炎癥會引起疼痛，不光是后仰腰疼，可能以前彎腰的時候也會引起疼痛；2、棘突撞擊，也就是說棘突吻合征，兩個棘突離得太近了，后仰的時候，兩個棘突互相碰撞，然后引起撞擊的疼痛，在臨床上也是有一部分人會出現(xiàn)這種情況；3、后仰腰痛也有可能是肌肉的原因，本身肌肉疼痛是痙攣性的疼痛或者慢性勞損的疼痛，可能做體位的轉(zhuǎn)換或者動作改變時，就會觸發(fā)疼痛感，因此需要先拍X光片，如果X光片上沒有問題，可以考慮一下軟組織的問題。"
于棟│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2020/05/18收聽(99638)
后仰的時候腰疼、往前彎不疼，可能是由于如下幾種原因所導致的：1、可能是存在椎管后側(cè)的占位性的病變所導致的，比如在椎管的后側(cè)有黃韌帶的肥厚、鈣化，或者存在此處的嚴重的骨質(zhì)增生，在患者往后彎腰的時候，有可能是神經(jīng)根在此處受到壓迫、刺激，進而引起腰痛。而向前彎腰的過程中，會使神經(jīng)根遠離這些刺激，進而使疼痛癥狀消失。2、可能存在腰部肌肉痙攣的情況。如果出現(xiàn)腰部肌肉痙攣，患者在向后彎腰的過程中，可能會使腰部的肌肉緊張程度加劇，進而使疼痛出現(xiàn)。而患者在向前彎腰的過程中，腰部的肌肉會短暫的放松，此時疼痛會大大緩解。3、可能存在椎體前方的撕脫性骨折。在臨床上相對比較少見，往往是由于患者過度劇烈的、突然的向后彎腰，導致椎體前方的韌帶附著點產(chǎn)生撕脫性骨折，會出現(xiàn)向后彎腰時疼、向前彎腰時疼痛減輕的情況。
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/06收聽(68048)
如果疼痛只發(fā)生在腰部，提示可能是周圍的軟組織有問題或者是小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)有異常。人的腰椎有向前的曲... 孫旭│北京積水潭醫(yī)院 2023/11/13播放(38076)
如果疼痛只發(fā)生在腰部，提示可能是周圍的軟組織有問題或者是小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)有異常。人的腰椎有向前的曲...
孫旭│北京積水潭醫(yī)院
2023/11/13播放(38076)
"腰椎有一個向前的生理彎曲，并且腰椎各椎體之間有小的關(guān)節(jié)和肌肉韌帶相互連接，腰椎在活動的過程中腰椎的小關(guān)節(jié)、肌肉和韌帶都跟著活動，在做某些動作的時候出現(xiàn)疼痛就會提示相應的病變。在腰椎向前彎的過程中，腰椎后側(cè)的肌肉以及棘突間韌帶、棘上韌帶都處在緊張過程中，出現(xiàn)這些疼痛容易是棘突間韌帶損傷或者腰部肌肉小關(guān)節(jié)紊亂等損傷。后仰出現(xiàn)疼痛常見的有腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、黃韌帶肥厚等病變，當然特殊的韌帶損傷或者出現(xiàn)腰椎骨折就另外再說，因為不管是做前彎還是后仰都會出現(xiàn)腰部的疼痛。要是能夠臥床休息一段時間，避免彎腰久坐、久站疼痛就減輕，沒有雙下肢麻木的癥狀，問題不嚴重，保養(yǎng)好了就可以。但是后仰腰的時候有腰疼的情況，有雙下肢的麻木，必須得去醫(yī)院骨科做檢查。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/20收聽(81252)
"如果在嬰兒期出現(xiàn)頭后仰、身體打挺和角弓反張，同時伴有哺乳困難、異?？摁[時要引起高度重視，定期到兒童康復科進行追蹤觀察，必要時需要進行早期康復治療，因為可能為腦損傷甚至腦性癱瘓的早期表現(xiàn)。多數(shù)在出生前、出生時或出生后存在高危因素，如早產(chǎn)兒、低出生體重兒、缺氧缺血性腦病、低血糖、核黃疸等，如果有以上表現(xiàn)和病史時，要及時到醫(yī)院就診，以免延誤病情，因為早期康復開始的年齡越早效果越好。"
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2019/12/23收聽(80396)
"脖子后仰疼痛的原因，一般都和不良姿勢造成的肌肉以及骨質(zhì)異常有關(guān)系，一般肌肉酸痛最常見。常因為向后仰以后，不良姿勢刺激的肌肉造成炎癥物質(zhì)堆積，乳酸堆積，或者長期低頭伏案工作、玩手機，引起肌肉僵硬粘連。在稍微活動以后改變了位置，引起肌肉的牽拉造成疼痛。嚴重的時候還會引起骨質(zhì)異常，引起生理曲度的變直或者反弓，再次活動時候除了肌肉酸痛以外，骨質(zhì)周圍的韌帶也會受到牽拉引起疼痛。這種情況一般需要熱敷，頸領(lǐng)固定，暫時減少活動，避免不良姿勢時應用外用的扶他林或者膏藥，口服鎮(zhèn)痛藥物，非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。應用西樂葆或者用頸復康顆粒，這種鎮(zhèn)痛和活血化瘀的效果也比較好嚴重。還需要去正規(guī)醫(yī)院檢查拍片，同時檢查磁共振，看看有沒有髓核突出。少見的情況因為感染也可以引起，需要檢查注意局部有沒有紅色腫脹、淋巴結(jié)腫大，檢查清楚以后對癥治療。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(20834)
如果患者脖子不能后仰，是由于存在如下幾種病因?qū)е碌模?、患者可能產(chǎn)生了頸椎的相關(guān)損傷，比如產(chǎn)生了頸椎棘突骨折或者有頸椎小關(guān)節(jié)的錯位。此時患者的頸椎可能會出現(xiàn)嚴重的疼痛和活動受限，在患者嘗試做后仰的過程中可能會由于疼痛，或者骨性阻擋而不能完成此動作。2、可能是由于頸部肌肉痙攣所導致的，比如患者由于存在不良姿勢或者頸部受涼，可能會導致頸部肌肉產(chǎn)生痙攣，此時患者在做后仰或者轉(zhuǎn)頭等活動時會有明顯的活動受限。3、常見于患者存在神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的病變，比如出現(xiàn)格林-巴利綜合征時可能會導致肌肉出現(xiàn)癱瘓，繼而不能完成此動作。
2019/11/25收聽(91528)
"寶寶持續(xù)的頭后仰，是指持續(xù)的頭背屈，正常情況下，寶寶在3個月以后仰臥位拉起或抱起嬰兒時，頭會主動跟隨拉起。異常情況時，寶寶出現(xiàn)頭明顯背屈，頭往后仰，背肌張力過高，嚴重的稱為角弓反張，往往寶寶仰臥位時頸部與床面不能完全接觸，會抬離一段距離。這種情況的主要危害是寶寶可能存在肌張力高，頭部控制不好，最終影響寶寶的大動作發(fā)育，這種情況建議去小兒生長發(fā)育科或神經(jīng)內(nèi)科面診，需要進行干預，必要時做頭部的核磁共振排除腦癱。"
李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/10/26收聽(61436)
"如果寶寶后仰打挺或容易角弓反張較明顯，要注意腦損傷存在可能。多數(shù)會伴有異?？摁[、哺乳困難，在2-3月齡后仍然雙手緊握拳，出現(xiàn)雙上肢后伸，并且結(jié)合在出生前、出生時或出生后是否存在高危因素，如早產(chǎn)兒、低出生體重兒、缺氧缺血性腦病、低血糖、多胎、試管嬰兒等。如果有以上表現(xiàn)和病史，要注意腦損傷存在可能，要及時帶寶寶到兒童康復科就診，給予必要的早期干預和康復治療。"
2019/01/17收聽(14010)
對于腰向后仰時出現(xiàn)疼痛，最常見的原因是長期保持固定坐姿或彎腰時間長所致，這種情況容易導致腰部肌肉僵硬，再次活動時就有疼痛感。還有疾病引起，例如患腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎感染、腰椎腫瘤等疾病，都會導致患者身子往后仰的時候有腰痛的癥狀。如果是偶爾出現(xiàn)的，可能是不良坐姿引起，平時要長時間保持固定姿勢，要注意定時起身活動下腰部，這樣對預防腰部疼痛有很好的作用。長期存在腰向后仰就疼的癥狀則要考慮疾病引起，具體什么疾病，除了根據(jù)患者疼痛的具體部位，還要輔助X片來明確診斷，對癥治療。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/08/17收聽(48596)
"脖子后仰時出現(xiàn)酸痛主要考慮是頸椎疾病所致，其原因主要是長期不良姿勢引起頸背部肌肉勞損，而頸部肌肉勞損可牽扯肌肉附近血管、神經(jīng)引起頸部酸痛的感覺，也是臨床上常見的疾病之一，完善頸部相關(guān)的檢查即可明確診斷。其治療主要是平時生活中注意對頸椎的保護，避免長時間低頭玩手機、工作等不良姿勢，可通過牽引、推拿、針灸等方式松解頸部肌肉。還可以通過體育鍛煉如游泳、放風箏和頭部的仰伸運動進行糾正，還可以做頸椎枕來枕在頸三頸四的部位也可以緩解脖子酸痛的癥狀。也可以通過服用藥物治療，常見的有頸復康顆粒。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/11/05收聽(11948)
脖子后仰以后疼，一般提示頸部肌肉軟組織損傷，或者整體伏案低頭時間過長，造成肌肉痙攣。正常人體頸... 孫旭│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/03播放(87482)
脖子后仰以后疼，一般提示頸部肌肉軟組織損傷，或者整體伏案低頭時間過長，造成肌肉痙攣。正常人體頸...
2023/04/03播放(87482)
"后仰的時候會出現(xiàn)頭暈的癥狀，具體原因如下：1、通常是和頸椎疾病有關(guān)系，患有頸椎疾病的病人后仰的時候，因為局部血液循環(huán)不暢，可以導致腦供血不足、椎基底動脈供血不足，出現(xiàn)頭暈等不適的癥狀；2、后仰時會感覺頭暈也有可能和腦血管疾病、腦梗塞、腦血管痙攣等有關(guān)系，如果平時也會出現(xiàn)頭暈的癥狀，可以做頭部CT、頸椎CT、頸動脈超聲等檢查，針對病因選擇合理的治療方法；3、后仰的時候頭暈也有可能和血壓有關(guān)，血壓高或者血壓低的病人，姿勢改變都有可能導致頭暈；4、后仰頭暈也可能是美尼爾氏綜合征，如果頭暈的癥狀明顯，應該去醫(yī)院檢查、治療。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/23收聽(49572)
"頸椎在向后仰的過程中疼痛，需要排除頸肩背部肌肉勞損導致，這類患者一般表現(xiàn)為頸部、背部肌肉的酸痛?？赡芤蛞粋€姿勢工作時間太久，或者受涼誘發(fā)疼痛，往往在向后仰頸椎過程中引發(fā)疼痛。最為突出的臨床表現(xiàn)是患者在活動一段時間以后，疼痛癥狀反而減輕。還見于椎管狹窄的患者，因椎管狹窄多數(shù)見于椎間盤突出、黃韌帶鈣化。這類患者在后仰頸椎時椎管內(nèi)壓力增大，從而導致臨床癥狀加重，可能會表現(xiàn)為頸項部疼痛不適。另外伴有頭暈、走路頭重腳輕、踩棉感等臨床癥狀加重。這類患者在行頸椎磁共振檢查，或者頸椎間盤CT時可以明確診斷。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/27收聽(88258)
"引起腰疼的原因很多，較為常見的原因是久坐、久站、長時間彎腰工作，腰部肌肉、韌帶持續(xù)緊張、用力，得不到休息，引起腰部肌肉、筋膜、韌帶的慢性勞損而出現(xiàn)腰痛。腰部急性扭挫傷也是引起腰痛的原因。此外，腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎小關(guān)節(jié)錯位、腰部神經(jīng)卡壓、腰椎骨折、腫瘤、結(jié)核、感染等均可引起腰痛。"
李俊海│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/06收聽(75720)
"腰疼一般有以下幾種原因：1、腰背肌筋膜炎。當腰背部出現(xiàn)肌筋膜炎時就會出現(xiàn)腰背部大面積的疼痛，一般在晨起時疼痛比較明顯。2、腰肌勞損。當腰部出現(xiàn)腰肌勞損時就會出現(xiàn)腰部一側(cè)或兩側(cè)肌肉的疼痛，可以進行物理治療有一定的效果。3、腰間盤突出。當腰間盤突出時就會壓迫腰椎間盤周圍的神經(jīng)而出現(xiàn)腰痛，同時可伴有雙髖部的不適，這時候要進行CT和核磁檢查來進一步的確診。4、如果在女性，可能是盆腔炎或者盆腔積液而導致的疼痛，這時可以伴有小腹部的疼痛和小腹的墜脹感。5、是不是輸尿管的結(jié)石和腎結(jié)石而導致的疼痛，輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石可以同時出現(xiàn)前腹部的疼痛。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2019/05/05收聽(70842)
"腰痛的癥狀主要是以腰部一側(cè)或兩側(cè)的疼痛為主要的一種癥狀。在臨床醫(yī)學上分為很多種，像腎臟疾病、風濕類疾病、腰肌勞損、脊椎及脊髓疾病等所致的腰痛，可以根據(jù)身體的癥狀來辨別到底是哪個方面發(fā)生了病變。腰痛的情況下，首先應該注意自己生活方式的改變。因為腰痛不是一種獨立的疾病，引起腰痛的原因比較復雜。所以當出現(xiàn)不明原因的腰痛時，需要到醫(yī)院盡快的確診，避免某些嚴重的疾病發(fā)展到很嚴重的狀態(tài)。首先，長期從事站立工作的患者，像紡織類、售貨員，經(jīng)常站立的這些方面，這些工作者容易引起腰部疾病。腰部肌腱、韌帶伸展能力減弱，局部可能聚集過多的乳酸，抑制腰肌的正常代謝，就可能會導致腰部的疾病。還有經(jīng)常負重的工作，還有泌尿系統(tǒng)感染。泌尿系統(tǒng)的感染會引起腎部的疾病，因為腎部的疾病會導致腰痛的癥狀，都會引起這些改變。"
劉子禎│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/08收聽(40022)
腰疼臨床上非常多見，任何可能影響到腰部的疾病都會導致腰疼癥狀。腰疼的原因包括如下幾點：...
腰疼臨床上非常多見，任何可能影響到腰部的疾病都會導致腰疼癥狀。腰疼的原因包括如下幾點：
杜宇│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2023/08/31播放(55352)
"有很多疾病都會引起腰痛，如腰椎間盤突出和腰肌勞損以及泌尿系統(tǒng)結(jié)石。一些婦科疾病也都可以導致腰痛，其中腰椎間盤突出和腰肌勞損是臨床上能夠引起腰痛的最常見的原因。患者如果經(jīng)常出現(xiàn)腰痛，并且在彎腰負重、久坐、久站之后腰部疼痛發(fā)作，在平躺休息或者局部熱敷以及腰部按揉之后癥狀有所緩解，基本可以確定是由于腰肌勞損和腰椎間盤突出所引起?；颊哐刻弁窗橛袗盒摹I吐和腹痛并且平時喝水較少，也不排除是泌尿系統(tǒng)疾病，比如輸尿管結(jié)石或者腎結(jié)石導致。女性所出現(xiàn)的婦科疾病引起的腰痛是一種放射性疼痛，主要的疼痛部位在小腹，隨后才有腰部疼痛伴隨。"
2019/11/16收聽(28628)
"能夠?qū)е氯梭w出現(xiàn)腰部疼痛癥狀的原因非常的多，而在臨床上最容易導致腰部出現(xiàn)疼痛癥狀的疾病，就是骨科的疾病。而骨科疾病當中最常見的能夠引發(fā)腰痛的疾病，就是腰部的肌肉勞損，主要是由于腰肌勞損發(fā)病比較緩慢，疾病過程的進展比較隱蔽。而且隨著時代的進步和發(fā)展，在辦公室工作的人，久坐工作的人，固定姿態(tài)工作的人越來越多，這會導致人體的腰部肌肉越來越脆弱，平時再疏忽對腰部肌肉的鍛煉，就會使腰部肌肉發(fā)生明顯損傷，從而誘發(fā)腰肌勞損。而其他的例如筋膜炎、腰間盤突出、橫突綜合征、脊柱裂等等都是骨科疾病當中經(jīng)常會出現(xiàn)的，像其他內(nèi)科、外科疾病，也會有很多疾病出現(xiàn)腰痛的癥狀，需要仔細的鑒別。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/13收聽(15060)
浙江醫(yī)院 章睿
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北京醫(yī)院 申劍
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 趙亮
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北京東直門醫(yī)院 畢連涌
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