<legend id="57hv2"></legend>
郴州市第一人民醫(yī)院
骨科
手機瀏覽
髕骨是在膝關節(jié)前方的一塊籽骨，是人體最大的一塊籽骨，上方和股四頭肌相連，下方跟髕腱相連。骨折是骨連續(xù)性和完整性中斷，髕骨骨折也就是髕骨連續(xù)性和完整性中斷。引起髕骨骨折的原因一般來說是外傷，比如膝關節(jié)前方的撞擊傷，跌倒在石板上、在地上，大部分是因為外傷引起，也有一小部分的患者是因為間接傷，也就是因為肌肉強烈收縮引起髕骨撕裂骨折。
分享:
髕骨骨折是指髕骨連續(xù)性中斷，髕骨在膝關節(jié)前方，上方連接大腿前方的股四頭肌，下方通過髕鍵與膝關節(jié)... 陳建海│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/30播放(53492)
髕骨骨折是指髕骨連續(xù)性中斷，髕骨在膝關節(jié)前方，上方連接大腿前方的股四頭肌，下方通過髕鍵與膝關節(jié)...
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/30播放(53492)
"髕骨骨折指在髕骨出現(xiàn)了斷裂，而髕骨是組成膝關節(jié)的重要骨骼之一，它是膝關節(jié)，在伸直的時候起到一個支點的作用，所以它的骨折出現(xiàn)以后，會出現(xiàn)膝關節(jié)腫脹、疼痛、不能活動膝關節(jié)。通過臨床檢查，通過X光片，可以看到明顯的骨折線，進行骨折分類，然后進行對癥治療。"
田向東│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/06收聽(58874)
"左側(cè)髕骨骨折，及時完善局部的X線檢查，了解髕骨骨折的移位情況。如果髕骨骨折沒有明顯的移位，關節(jié)面也是平整的，可以選擇石膏固定保守治療。但是，如果骨折明顯的分離移位，或者關節(jié)面明顯的不平整，需要考慮手術復位，同時克氏針及張力帶鋼絲內(nèi)固定。髕骨骨折24小時以內(nèi)，局部地方因為出血，腫脹會比較明顯，這個時候可以選擇冰敷，具有消腫止痛的作用。24小時以后可以選擇熱敷，具有活血化瘀的作用。髕骨骨折愈合的時間至少需要三個月以上，避免過早的過度屈膝，防止骨折移位。另外，可以輔助藥物，比如活血止痛膠囊、骨肽片等治療。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/03/14收聽(39768)
"髕骨是膝關節(jié)的組成部分，膝關節(jié)前面有髕腱和股四頭肌，以及周圍的韌帶，髕骨里面有相應的膝關節(jié)脛骨和股骨和半月板。所以髕骨骨折的并發(fā)癥最常見就是膝關節(jié)的疼痛，因為出血導致膝關節(jié)的腫脹，因為手術或者石膏固定，導致膝關節(jié)它的活動障礙，就是膝關節(jié)的屈伸活動障礙和行走后的疼痛，或者是別的部位一并出現(xiàn)損傷以后導致的膝關節(jié)的不穩(wěn)，或者是有創(chuàng)傷性的關節(jié)炎，特別是對于骨折術后長時間，10年或者是20年以后導致的創(chuàng)傷性關節(jié)炎，大家要引起重視。一般在醫(yī)生的正確的指導下治療，可以避免出現(xiàn)這些不良的并發(fā)癥。"
劉平│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2017/10/22收聽(49478)
"病人發(fā)生髕骨骨折后多數(shù)需要與膝關節(jié)部位的骨關節(jié)炎進行鑒別診斷，病人患有膝關節(jié)部位的骨關節(jié)炎，是因為病人的膝部有長期慢性的負重活動，導致膝關節(jié)內(nèi)的骨骼出現(xiàn)增生、退變，使病人感覺膝關節(jié)部位疼痛，同時伴有輕度腫脹，膝關節(jié)活動范圍變小，在膝關節(jié)屈伸活動時會使疼痛加重，同時出現(xiàn)彈響的表現(xiàn)。病人發(fā)生髕骨骨折是由于受到直接外力，而且病人的膝關節(jié)部位腫脹嚴重，局部壓痛明顯，觸及局部有明顯的異常活動，病人出現(xiàn)膝關節(jié)的屈伸障礙，通過拍攝膝關節(jié)部位的X光片能夠做出明確診斷。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/01收聽(94788)
"髕骨骨折在日常生活中較為常見，因為髕骨相對較為表淺，所以各種直接暴力可以導致髕骨骨折。當然，受到間接暴力后，由于髕腱的強力牽拉也可以引發(fā)髕骨骨折。髕骨骨折的治療，主要取決于骨折后的關節(jié)面情況。如果髕骨骨折后關節(jié)面非常平整，并且骨折斷端沒有明顯的分離、移位，就可以選擇做嚴格保守治療。石膏固定一個半月之后復查，骨折愈合良好后可以拆除外固定，做關節(jié)功能鍛煉。如果髕骨骨折后骨折關節(jié)面不平整，而且骨折斷端有明顯的分離、移位，必須做手術治療。手術治療使用的方法是切開、復位、內(nèi)固定，將其恢復到解剖位置并且固定，可以早期做關節(jié)的功能鍛煉。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2020/01/13收聽(70098)
"髕骨骨折由于其對下肢起到承上啟下的作用，如果選擇保守治療需要至少進行2個月的石膏固定，容易造成膝關節(jié)僵硬，影響膝關節(jié)的活動，不能進行早期的康復訓練。在保守治療過程中容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，所以絕大多數(shù)髕骨骨折都需要手術治療，主要的手術方式是切開復位內(nèi)固定，也就是張力帶技術。髕骨骨折在48-72小時期間是血腫機化期，2周左右會到纖維連接的時期，4-6周可以出現(xiàn)原始骨痂形成，6-8周左右基本有成熟的骨痂形成，3個月左右可以達到骨性愈合?？梢苑e極做康復訓練，術后3天之內(nèi)可以進行股四頭肌的鍛煉，比如可以練習直抬腿。3天之內(nèi)避免膝關節(jié)屈曲練習，因為保護傷口是很重要。3天以后可以逐漸練習膝關節(jié)的屈曲活動，1周以后可以在雙拐保護下逐步下地活動。早期活動可以預防肌肉萎縮，也可以減少深靜脈血栓形成，減少圍手術期的并發(fā)癥。當然，在此時期應該同時應用消炎鎮(zhèn)痛藥物，來緩解癥狀幫助康復。"
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2020/03/10收聽(93870)
"在髕骨骨折后前一個月要禁止功能鍛煉，前一個月首先就要進行石膏或者支具功能位置固定，一個月以后可以拆除石膏支具，逐漸開始功能鍛煉，因為這個時候開始功能鍛煉可以防止髕骨骨折移位。功能鍛煉要循序漸進，可以做膝關節(jié)屈曲功能鍛煉和伸直功能鍛煉。在頭1-2周內(nèi)要爭取將膝關節(jié)屈曲鍛煉到90度，伸直到達0度，在后兩周要將膝關節(jié)的屈曲達到和健側(cè)相同的水平，也就是在120-130度之間。在一個月的功能鍛煉期間，是恢復功能的關鍵期，如果一個月內(nèi)沒有鍛煉出來，可能會引起關節(jié)僵硬、關節(jié)功能受限。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/02/02收聽(71598)
"髕骨骨折石膏外固定，先要測量長度?，F(xiàn)在目前醫(yī)院用的石膏都是醫(yī)用的高分子石膏夾板，其有三種型號，有大、中、小三種型號。一般情況下，髕骨骨折可以用到中號的石膏。取兩個中號石膏將其長度裁剪完畢之后浸泡，并且在浸泡過程中擺好體位，其采取下肢伸直位，最好有人輔助幫忙抬腿。需要醫(yī)生助理來輔助拖出石膏，采取石膏繃帶、普通繃帶以及彈力繃帶。采取包扎方式將石膏包于肢體處，并且松緊適度。待石膏干透之后就意味著石膏完成了，在晾制的過程中需要將膝關節(jié)屈曲5-10度，以防止過度伸直而導致不適。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/12/21收聽(71796)
髕骨骨折的治療應最大限度地恢復關節(jié)面的平滑，給予較牢固內(nèi)固定，早期活動膝關節(jié)，防止創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生。 1.非手術治療石膏托或管型固定適用于無移位髕骨骨...
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/19閱讀(81448)
髕骨骨折如果及時的到醫(yī)院正規(guī)治療，一般來說留下的后遺癥非常小，在經(jīng)過醫(yī)生的治療，手術復位、術后... 李康杰│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/08/26播放(51326)
髕骨骨折如果及時的到醫(yī)院正規(guī)治療，一般來說留下的后遺癥非常小，在經(jīng)過醫(yī)生的治療，手術復位、術后...
李康杰│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/08/26播放(51326)
"在臨床上病人發(fā)生髕骨骨折，在經(jīng)過正確治療后髕骨骨折正常愈合，但是也容易有一些并發(fā)癥的發(fā)生。比如由于病人發(fā)生髕骨骨折后，骨折部位需要給予制動，在骨折中后期就會導致膝關節(jié)部位的肌肉、韌帶發(fā)生粘連，病人就容易出現(xiàn)膝關節(jié)部位的僵直。由于活動量減少，也會導致出現(xiàn)膝關節(jié)部位肌肉有萎縮現(xiàn)象，或者是出現(xiàn)下肢深靜脈血栓。所以在出現(xiàn)這些并發(fā)癥后，可以采取對癥治療。首先，可以在膝關節(jié)部位，采取理療、烤電等熱敷處理。其次，也可以在康復醫(yī)生指導下，進行膝關節(jié)的屈伸功能鍛煉，或者是囑咐病人進行下肢肌肉等張收縮練習，可以防止出現(xiàn)深靜脈血栓。"
2019/11/25收聽(39062)
"髕骨骨折一般是因為外部暴力或者摔倒后引起的骨折。到醫(yī)院就診后，我們一般首先看膝關節(jié)是否腫痛，髕骨骨折一般都是腫痛，在膝蓋前面按壓比較明顯，膝關節(jié)活動明顯受限。這種情況一般建議病人拍片，拍片基本可以確診髕骨是否骨折。"
鄧紅衛(wèi)│武漢腦科醫(yī)院
2017/11/26收聽(52080)
"髕骨骨折在遠期是有相關的并發(fā)癥的，這種并發(fā)癥也就是老百姓所說的后遺癥，常見的后遺癥有如下幾個：1、可能會有髕骨周圍的疼痛，疼痛既可以呈陣發(fā)性，也可以呈持續(xù)性。發(fā)病的部位可以位于髕骨的表面、內(nèi)部，也可以位于膝關節(jié)的深處。在患者膝關節(jié)有受涼、過度勞累的時候，有可能使這種疼痛加劇。2、可能會有髕骨周圍的腫脹。腫脹既可以表現(xiàn)為髕骨周圍的軟組織出現(xiàn)彌漫性的腫脹，也可以表現(xiàn)為膝關節(jié)內(nèi)部有大量的積液，繼而使膝關節(jié)的間隙飽滿，并且按壓的時候有波動感。3、有可能會導致膝關節(jié)出現(xiàn)明顯的活動受限。在髕骨骨折之后，或多或少的可能會出現(xiàn)膝關節(jié)的伸直、屈曲活動受限。4、可能會導致髕骨周圍的畸形，比如在髕骨骨折之后，有可能由于過度的骨質(zhì)增生，或者是創(chuàng)傷過于嚴重，導致髕骨外形發(fā)生改變，嚴重的甚至還能引起整個膝關節(jié)的外形改變。5、這種骨折在遠期是有可能引起膝關節(jié)出現(xiàn)骨性關節(jié)炎，或者是創(chuàng)傷性關節(jié)炎的。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/30收聽(85992)
"出現(xiàn)髕骨骨折的原因主要有兩點：1、直接暴力，通常都是不小心摔倒膝關節(jié)屈曲，髕骨的地方直接碰到地上，導致髕骨直接受力而導致骨折，也有可能是高處墜落傷或撞擊傷，或膝關節(jié)前面部位直接被打傷而導致髕骨直接受力，從而導致骨折，這種直接暴力的情況下髕骨骨折都會出現(xiàn)以粉碎性為主，且骨折之后由于下方的髕韌帶以及上方的股四頭肌上下牽拉，通常骨折端移位非常明顯。2、間接暴力，通常都是不小心摔倒，由于膝關節(jié)強烈彎曲，導致髕韌帶強烈收縮，可能導致牽拉到髕骨下肌部位，導致撕脫性的骨折，一般移位并不是很大，通常保守治療即可。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/07收聽(19672)
髕骨骨折手術后建議盡早康復醫(yī)學介入，如髕骨骨折術后第1天就該介入康復訓練，主要是股四頭肌的等長收縮訓練，或者穩(wěn)定1-2周開始直腿抬高訓練。如果患者無疼痛、無傷口不愈合等并發(fā)癥，可完全被動屈膝關節(jié)及主動伸膝關節(jié)的功能練習，1-2個月患者的膝關節(jié)可以恢復正?；蛘呓咏＃A計3個月左右就可以負重進行功能鍛煉，達到骨折前狀態(tài)需6個月左右。如果骨折沒有移位，石膏固定時間應該在6-8周，適當?shù)木毩曄リP節(jié)的屈伸功能，如果沒有明顯疼痛可以嘗試下地行走，初期拄拐比較安全慢慢的可以適當負重走路。
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/21收聽(21382)
"病人發(fā)生髕骨骨折后應該及時就診，不要自行處置，在膝關節(jié)部位盲目按摩會加重病情，或者使骨折部位的錯位程度進一步加重。如果病人發(fā)生髕骨骨折后采取了手術治療，術后在不影響骨折愈合情況下，應該進行早期的膝關節(jié)功能鍛煉，防止出現(xiàn)膝關節(jié)部位的粘連，也可以有效防止出現(xiàn)下肢肌肉萎縮等。在病人進行康復鍛煉時，最好在康復醫(yī)生指導下進行鍛煉，避免發(fā)生意外情況。如果病人發(fā)生髕骨骨折，骨折沒有明顯移位可以采用支具、抱膝圈等給予外固定，同時口服接骨藥物來促進骨折愈合。"
2020/01/16收聽(28408)
髕骨骨折是臨床較常見的一種骨折，主要病因為膝部直接暴力所致，主要癥狀有膝前腫脹、疼痛，包括青淤... 陳勇忠│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/03/08播放(89906)
髕骨骨折是臨床較常見的一種骨折，主要病因為膝部直接暴力所致，主要癥狀有膝前腫脹、疼痛，包括青淤...
陳勇忠│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/03/08播放(89906)
"髕骨骨折的康復訓練主要包括如下幾個階段：第一、進行手術之后，在這個時期要練習踝關節(jié)的背伸、跖屈，還要練習股四頭肌的等長收縮鍛煉，簡單的說就是練習髕骨抽動，通過股四頭肌的收縮、舒張以及踝關節(jié)的活動，利于下肢血液循環(huán)，促進髕骨周圍的消炎、消腫和骨折的愈合。第二、在手術的三天之后，在這個時期醫(yī)生可能會將患者的膝關節(jié)放在帶有鉸鏈的膝關節(jié)支具上，然后放在CPM機上，使患者的膝關節(jié)被動的屈曲、伸直，通過這樣的活動逐步恢復膝關節(jié)的活動度。第三、在患者完全去除外固定之后，首先要練習床上的直腿抬高鍛煉，為下地負重做準備。第四、在患者下地負重之后，首先要拄拐做部分的負重活動，之后改為平路慢走的活動。"
2019/02/01收聽(63488)
"髕骨骨折是骨科臨床常見的骨創(chuàng)傷。首先要通過詢問病史、體格檢查以及相關的輔助檢查結(jié)果來明確髕骨骨折的診斷。在治療方面：對較輕的髕骨骨折，如髕骨的裂紋骨折可以采取患肢石膏或支具外固定的方法進行保守治療。對于較重的髕骨骨折，可以考慮采取外科手術的方法進行治療。常見的外科手術方法包括髕骨骨折切開復位克氏針內(nèi)固定+鋼絲或鈦纜捆扎內(nèi)固定、髕骨骨折切開復位+髕骨爪內(nèi)固定等方式治療。"
初培罡│泰安市中心醫(yī)院
2019/08/01收聽(81020)
濱醫(yī)煙臺附院 徐林
播放次數(shù)：4.03萬
湖南省人民醫(yī)院 黃術
播放次數(shù)：4.53萬
重慶三博江陵醫(yī)院 李剛
播放次數(shù)：2.2萬
郴州市第一人民醫(yī)院 王朝暉
播放次數(shù)：2.14萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
