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黃亮
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

吃緊急避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)怎么回事

2023-08-29 13:56播放 :

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吃緊急避孕藥1個(gè)月來(lái)2次月經(jīng)是緊急避孕藥藥物所造成，緊急避孕藥是一種高效的孕激素，可以達(dá)到避孕的效果。但是吃完藥后藥物的緊急撤退，會(huì)造成出血。然后又因?yàn)闆](méi)有懷孕，病人本身的月經(jīng)周期會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)第2次出血。而且吃緊急避孕藥不僅會(huì)造成月經(jīng)的異?；蛘叱鲅脑龆?，還可能會(huì)避孕失敗，影響輸卵管蠕動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)。

所以緊急避孕藥不是一個(gè)正規(guī)的避孕方式，僅限于發(fā)生意外的性生活或者非意愿性生活的人。正規(guī)的避孕方式包括吃正規(guī)的避孕藥或者戴避孕套、節(jié)育器。

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吃緊急避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)怎么回事

"口服緊急避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)，主要是由于緊急避孕藥屬于高效孕激素，月經(jīng)前半期口服就會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)異常增厚的現(xiàn)象。當(dāng)停服避孕藥之后，子宮內(nèi)膜就失去外源性孕激素的支撐，所以就會(huì)出現(xiàn)撤退性的出血。這種出血量往往不多，一般3-5天就會(huì)自行干凈，所以主要是避孕藥的副作用所造成。如果是月經(jīng)的后半期口服避孕藥，往往不會(huì)造成陰道出血的情況。主要是因?yàn)樵谠陆?jīng)的后半期子宮內(nèi)膜在黃體的作用下已經(jīng)增厚，當(dāng)停服避孕藥的時(shí)候，子宮內(nèi)膜已經(jīng)增厚情況下就不會(huì)再出現(xiàn)撤退性的出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/27收聽(tīng)(53254)

吃緊急避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)怎么回事

"這種情況大部分是由于吃緊急避孕藥以后發(fā)生的撤退性出血，緊急避孕藥里面含有大劑量的孕激素，這個(gè)藥吃下去以后，由于體內(nèi)突然的停藥，子宮內(nèi)膜失去激素的支持會(huì)發(fā)生脫落。這樣的脫落也不像月經(jīng)一樣，所以來(lái)的量一般比月經(jīng)來(lái)的量少，而且時(shí)間也比平時(shí)的月經(jīng)時(shí)間要短，這是由于藥物引起的撤退性出血。正常的月經(jīng)來(lái)潮，仍然還會(huì)按照平時(shí)的時(shí)間和周期，所以有可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)的現(xiàn)象。所以平時(shí)盡量不要用緊急避孕藥避孕，最好用其他的方法，因?yàn)榫o急避孕藥含有激素，容易導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2023/01/31收聽(tīng)(12598)

吃了緊急避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)怎么回事

"女性服用緊急避孕藥之后一個(gè)月有兩次流血，主要考慮以下三種情況：第一、患者服用緊急避孕藥之后出現(xiàn)撤退性出血。第二次流血是正常的月經(jīng)。這種情況下患者不需要進(jìn)行任何處理。第二，考慮患者服用緊急避孕藥，之后第一次是撤退性出血、第二次是異常懷孕導(dǎo)致的出血，比如宮外孕或者是先兆流產(chǎn)的。這種情況下患者需要檢查HCG、孕酮以及彩超綜合判斷患者是哪一種情況。如果是先兆流產(chǎn)，則根據(jù)情況可以做人工流產(chǎn)手術(shù)。如果是宮外孕則根據(jù)情況，可以選擇藥物保守治療或者手術(shù)治療。第三、要考慮患者服用緊急避孕藥之后出現(xiàn)兩次流血，是因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂而引起的月經(jīng)不規(guī)律導(dǎo)致的。這種情況下如果患者陰道流血有自限性、流血不多也不需要處理，觀察下次月經(jīng)情況就可以。如果流血多，時(shí)間長(zhǎng)則需要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行干預(yù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2023/10/21收聽(tīng)(77330)

吃避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)怎么回事

"吃避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)，主要是因?yàn)槿绻诜氖嵌绦П茉兴?，短效避孕藥是雌孕激素的合劑，主要的副作用就是可能?huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，所以就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)的情況。如果量不多的情況下，建議繼續(xù)服用，往往就會(huì)改善這種情況。如果吃的是緊急避孕藥，往往會(huì)出現(xiàn)停藥以后撤退性出血的現(xiàn)象，因?yàn)榫o急避孕藥屬于高效孕激素，吃完之后會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)異常增厚的現(xiàn)象，當(dāng)子宮內(nèi)膜失去外源性孕激素支撐的情況下，就會(huì)出現(xiàn)撤退性出血。一般在停藥后3-5天會(huì)出現(xiàn)少量的陰道流血，不用干預(yù)的情況下絕大部分經(jīng)過(guò)3天左右會(huì)自行干凈，這就是口服避孕藥之后一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/08/15收聽(tīng)(27990)

吃避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)是怎么回事

"吃避孕藥期間應(yīng)該是沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮的，有的患者在吃避孕藥的時(shí)候，一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)是怎么回事？有以下幾種情況：第一種，有可能是藥物本身發(fā)生的問(wèn)題，比如藥物過(guò)期或者藥物的質(zhì)量發(fā)生的問(wèn)題；第二種，可能性是在服藥前沒(méi)有對(duì)子宮內(nèi)膜的情況進(jìn)行評(píng)估，子宮內(nèi)膜應(yīng)該是在基礎(chǔ)狀態(tài)下比較薄的情況下開(kāi)始吃避孕藥，如果子宮內(nèi)膜本身就比較厚，服了避孕藥以后可能會(huì)當(dāng)中會(huì)有出血的情況；第三種，可能是服藥的問(wèn)題，比如服藥量的差別或者漏服，最常見(jiàn)的有可能是漏服或者服藥的時(shí)間不穩(wěn)定，忽早忽遲，或者是服藥的時(shí)間不規(guī)律等，都會(huì)造成出血，產(chǎn)生一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

楊健之│上海市第一婦嬰保健院

2023/03/07收聽(tīng)(84592)

吃避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)怎么辦

如果女性是服用的緊急避孕藥，而導(dǎo)致一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)一般，屬于生理性的表現(xiàn)。因?yàn)榕栽诜镁o急避孕藥以后，會(huì)導(dǎo)致撤退性的出血，而引起子宮內(nèi)膜剝落，才會(huì)出現(xiàn)在月經(jīng)來(lái)潮后，再次又有明顯的陰道出血。一般這時(shí)可以當(dāng)做一次月經(jīng)來(lái)潮，而且出血量多的情況下，往往代表避孕已經(jīng)成功。但如果女性是服用短效避孕藥，導(dǎo)致一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)，也屬于正常的生理性表現(xiàn)，既不需要做任何檢查，也不需要進(jìn)行對(duì)癥止血。因?yàn)橐话阍诜帽茉兴幒?-7天左右，就會(huì)出現(xiàn)來(lái)月經(jīng)，而且短效避孕藥服用的時(shí)間是21天，所以可能在一個(gè)月的月頭和月尾出現(xiàn)兩次月經(jīng)來(lái)潮。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2023/11/12收聽(tīng)(74630)

吃避孕藥會(huì)一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)嗎

服用避孕藥之后可以出現(xiàn)一個(gè)月有兩次流血的情況，這兩次流血并不能算是真正意義上的月經(jīng)。出現(xiàn)這種情況主要考慮兩種可能：一、服用緊急避孕藥之后會(huì)出現(xiàn)一次撤退性出血，因?yàn)榫o急避孕藥是一種高效孕激素，服用之后會(huì)引起女性的激素水平波動(dòng)，緊急避孕藥代謝結(jié)束之后激素水平會(huì)下降，所以，會(huì)出現(xiàn)撤退性出血。撤退性出血流血時(shí)間短而且量少，不會(huì)影響月經(jīng)來(lái)潮，下次流血可能就是正常的月經(jīng)。二、考慮可能是服用緊急避孕藥引起來(lái)的內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致陰道不規(guī)則流血，這種情況下一個(gè)月流血兩次，量或多或少，時(shí)間或長(zhǎng)或短，要根據(jù)具體情況可以選擇藥物進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2023/04/28收聽(tīng)(79772)

吃避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)正常嗎

如果吃緊急避孕藥，會(huì)有月經(jīng)紊亂的情況。因?yàn)榫o急避孕藥本身是大劑量孕激素，在服藥后，可能會(huì)對(duì)后續(xù)...

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/26播放(26408)

吃避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)正常嗎

吃避孕藥1個(gè)月來(lái)2次月經(jīng)不正常，目前上市的避孕藥，都能保證28-30天來(lái)一次月經(jīng)。但部分患者在...

李江紅│北京醫(yī)院

2023/05/15播放(74544)

吃完避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)怎么回事

"如果吃了緊急避孕藥，一個(gè)月之內(nèi)來(lái)兩次月經(jīng)，原因如下：1、出血量少的那次不一定是正常來(lái)月經(jīng)，可能是避孕藥導(dǎo)致的撤退出血。吃完緊急避孕藥后一周左右可能會(huì)出現(xiàn)少量出血，一般是避孕藥引起的副作用撤退出血導(dǎo)致；2、如果同房后10多天出現(xiàn)出血，也可能是意外懷孕導(dǎo)致的異常出血，甚至不排除宮外孕。所以，建議同房后12天以上，用早孕試紙、驗(yàn)孕棒或者來(lái)醫(yī)院抽血化驗(yàn)HCG排除懷孕。另外，避孕藥中孕激素劑量特別大，即使排除意外懷孕，也可能會(huì)對(duì)排卵甚至月經(jīng)周期造成一定的影響，可能會(huì)造成3-6個(gè)月的月經(jīng)失調(diào)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王璐│江西省婦幼保健院

2023/06/01收聽(tīng)(30408)

吃了避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)怎么回事

"吃了避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)，如果吃的是短效避孕藥，短效避孕藥主要的成分是雌孕激素的合劑，雌孕激素的合劑服用之后會(huì)抑制卵巢排卵，然后改變子宮內(nèi)膜的厚度，使子宮內(nèi)膜變薄，這樣達(dá)到避孕的目的。會(huì)有一個(gè)副作用，是會(huì)引起月經(jīng)的紊亂，出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。所以如果吃避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)主要是由于避孕藥的副作用所造成的，這種情況建議繼續(xù)服藥，往往就會(huì)改善。如果是繼續(xù)服藥之后這種情況仍然不能改善，建議可以用其他方法進(jìn)行避孕，可以用宮內(nèi)上節(jié)育器的方法進(jìn)行避孕，也可以在性生活全程過(guò)程中用避孕套避孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/24收聽(tīng)(18888)

吃了避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)是怎么回事

"女性在口服緊急避孕藥之后，出現(xiàn)一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)的現(xiàn)象，其實(shí)前一次并不是正常的月經(jīng)。緊急避孕藥屬于孕激素類的藥物，在口服以后，有的女性可以出現(xiàn)撤退性的出血。什么是撤退性的出血？是女性口服激素類的藥物，這個(gè)藥物在體內(nèi)迅速水平下降，引起體內(nèi)激素水平迅速下降，子宮內(nèi)膜失去激素的支持，發(fā)生剝脫，就像來(lái)月經(jīng)一樣，出現(xiàn)陰道出血。這種情況出現(xiàn)于口服藥物的一周左右。此外，口服緊急避孕藥之后，可以引起正常月經(jīng)推遲，所以，有的人會(huì)感覺(jué)到是一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)。其實(shí)并不是的，前一次口服藥物一周以后出現(xiàn)的出血，有可能是藥物引起的撤退性出血，之后出現(xiàn)的出血才是月經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

申利文│天脊醫(yī)院

2023/04/28收聽(tīng)(86880)

吃了避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)怎么回事

一般來(lái)講，服用口服避孕藥以后，有些人會(huì)由于雌孕激素的影響出現(xiàn)惡心、嘔吐等現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱之為類早孕反應(yīng)，而有些人服用避孕藥以后會(huì)出現(xiàn)陰道出血，稱之為突破性陰道出血。另外，還有些人會(huì)對(duì)月經(jīng)產(chǎn)生影響，比如月經(jīng)量少或者是月經(jīng)推遲，甚至于閉經(jīng)等。一般來(lái)講，吃了避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)常常是由于服用藥物所致，其中一次可能是突破性出血，而另一次可能是月經(jīng)提前?？傊帽茉兴幰院笠⒁庥^察月經(jīng)的情況，特別是要觀察有沒(méi)有月經(jīng)推遲或者服藥失敗的，因?yàn)橛行┤藳](méi)有嚴(yán)格按照服藥的程序進(jìn)行，有漏服或者是少服的現(xiàn)象，這樣會(huì)降低避孕藥的效果而導(dǎo)致避孕失敗。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/01收聽(tīng)(29032)

一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)是怎么回事

"一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)，最常見(jiàn)的原因是內(nèi)分泌紊亂引起，由于生氣、害怕、緊張等情緒變化，或者精神壓力過(guò)大、睡眠欠佳等原因，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，從而出現(xiàn)月經(jīng)周期異常，需要及時(shí)予以心理調(diào)整，放松心情，保證充足睡眠。如果反復(fù)進(jìn)行藥流或人流，對(duì)子宮造成嚴(yán)重?fù)p害，也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期異常，需要好好調(diào)養(yǎng)，注意飲食營(yíng)養(yǎng)。如果不注意個(gè)人衛(wèi)生，導(dǎo)致陰道炎、宮頸炎或?qū)m頸糜爛等疾病的發(fā)生，不及時(shí)就醫(yī)予以正規(guī)診治，就會(huì)導(dǎo)致病情拖延成慢性炎癥，從而影響到月經(jīng)，出現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā)，需要積極控制炎癥。如果第二次月經(jīng)量少，持續(xù)時(shí)間短，沒(méi)有其他明顯不適，屬于排卵期出血，不需要特殊處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/11/17收聽(tīng)(22492)

一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)是怎么回事

1個(gè)月來(lái)2次月經(jīng)是臨床常見(jiàn)現(xiàn)象，比如月初來(lái)1次，月尾來(lái)1次，一般沒(méi)有大問(wèn)題。正常的月經(jīng)周期為4...

孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/08/18播放(93898)

一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)怎么回事

"一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)說(shuō)明月經(jīng)周期縮短，是不正常的月經(jīng)表現(xiàn)。需要查找原因，要進(jìn)行超聲的檢查，看子宮內(nèi)膜的情況，以及要做內(nèi)分泌的檢查，看是否存在內(nèi)分泌紊亂的情況。正常月經(jīng)周期是21-35天，平均28天，所以如果不在這個(gè)范圍內(nèi)，就屬于異常的情況，要查找原因之后進(jìn)行對(duì)癥的治療。如果超聲提示子宮內(nèi)膜存在問(wèn)題，可能會(huì)進(jìn)一步的需要進(jìn)行診斷性刮宮術(shù)，刮出的組織要送病理檢查，根據(jù)病理檢查的結(jié)果指導(dǎo)進(jìn)行后續(xù)治療。不能做完診刮之后就沒(méi)有任何治療，是不可以的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/10/19收聽(tīng)(99578)

月經(jīng)一個(gè)月來(lái)兩次是怎么回事

"一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)，主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期的縮短，也稱為月經(jīng)頻發(fā)。這種情況多見(jiàn)于黃體功能不足，由于卵巢有排卵，但是黃體過(guò)早的萎縮，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌不良，而引起過(guò)早的剝脫出血，這時(shí)候表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)，一般會(huì)短于正常的月經(jīng)周期。另外，一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)也見(jiàn)于排卵期出血的情況，有部分患者排卵期出血的量比較多，和平時(shí)月經(jīng)量相似，所以誤以為是月經(jīng)來(lái)潮。對(duì)于月經(jīng)頻發(fā)，首先需要根據(jù)具體的病因來(lái)選擇，對(duì)于黃體功能不足所引起的月經(jīng)頻發(fā)癥狀，則需要維持黃體功能，促進(jìn)卵泡發(fā)育，或者采用黃體的替代療法等。而對(duì)于排卵期出血，則需要根據(jù)患者的具體病因，是否合并有子宮內(nèi)膜炎癥、子宮內(nèi)膜息肉等，來(lái)選擇不同的治療方法。可以采用孕激素或者口服避孕藥，來(lái)調(diào)整月經(jīng)周期。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院

2023/12/07收聽(tīng)(13372)

吃避孕藥一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)會(huì)懷孕嗎

如果吃了緊急避孕藥，一個(gè)月有兩次出血，不一定是一個(gè)月來(lái)了兩次月經(jīng)，可能是緊急避孕藥導(dǎo)致的異常出血，也有可能是同時(shí)來(lái)了一次正常的月經(jīng)。如果出血量和時(shí)間和原來(lái)的月經(jīng)量和天數(shù)一樣，有可能是真正來(lái)了一次月經(jīng)，可以排除懷孕的可能。如果兩次出血都比較少，和月經(jīng)量、天數(shù)都完全不一樣，可能是避孕藥的副反應(yīng)，不能完全排除意外懷孕，甚至不能排除宮外孕的可能，如果吃完避孕藥有異常出血，同房后12天以上，一定要用試紙或者驗(yàn)孕棒，或者直接來(lái)醫(yī)院抽血化驗(yàn)HCG，排除意外懷孕。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/02/20收聽(tīng)(76226)

一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)怎么回事

"一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)主要考慮兩種情況：第一、正常來(lái)月經(jīng)后再來(lái)月經(jīng)，兩次月經(jīng)中間期又出現(xiàn)流血，流血量非常的少，3-5天之內(nèi)能干凈，屬于正常月經(jīng)后的排卵期出血。偶爾出現(xiàn)1-2次不需要進(jìn)行治療，連續(xù)出現(xiàn)次數(shù)過(guò)多需要做全面查體排除器質(zhì)性病變，之后可以選擇使用達(dá)英-35或者優(yōu)思明等避孕藥進(jìn)行治療。第二、如果患者一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)，兩次流血量都差不多就屬于月經(jīng)的紊亂，月經(jīng)紊亂可以見(jiàn)于很多種情況，內(nèi)分泌紊亂、器質(zhì)性病變?nèi)缍嗄衣殉簿C合征、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸息肉、盆腔炎性疾病、子宮腺疾病等，需要結(jié)合患者其他的臨床癥狀做婦科內(nèi)檢、彩超、宮頸癌篩查，必要時(shí)做宮腔鏡等相關(guān)的檢查明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/06/25收聽(tīng)(97974)

這個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)是怎么回事

女性一個(gè)月內(nèi)來(lái)兩次“月經(jīng)”，可能是正常的，比如月經(jīng)周期小于30天，那就會(huì)出現(xiàn)月初來(lái)一次，月底又來(lái)一次的情況；也可能是異常情況，如排卵期出血、功能性子宮出血、子宮...

趙會(huì)榮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/02/20閱讀(1699)

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斯利安葉酸片一天吃幾片

北京世紀(jì)壇醫(yī)院　龔萍

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