深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺增生是一個臨床進(jìn)展性疾病。所謂臨床進(jìn)展性，就是隨著年紀(jì)的增大，前列腺體積越來越大，引起排尿梗阻的癥狀也越來越重。有些患者會出現(xiàn)良性前列腺增生引起的一些并發(fā)癥，最常見的就是排尿困難非常嚴(yán)重的時候，出現(xiàn)尿潴留，就是尿不出來了，這個是非常嚴(yán)重的；還有就是長時間的排尿不暢，膀胱內(nèi)的尿不能去及時排空，尿液滋生細(xì)菌引起尿路感染；還有就是時間長了，感染會引起尿路結(jié)石、膀胱的結(jié)石，這些都是由于良性前列腺增生引起的；還有每到季節(jié)交替的時候，比如夏天到秋天，天氣轉(zhuǎn)涼的時候，很多患者出現(xiàn)血尿，良性前列腺增生患者的血尿也是非常嚴(yán)重、非常常見的一個并發(fā)癥；有些患者到了前列腺增生體積非常大的時候，又沒有及時來就診，病史時間比較長了，出現(xiàn)腎臟積水，引起腎功能不全，甚至嚴(yán)重的患者需要去透析。
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"前列腺增生的并發(fā)癥，往往是在前列腺增生疾病進(jìn)展到比較嚴(yán)重的階段才會出現(xiàn)的問題。具體如下：第一種，最常見的并發(fā)癥是急性尿潴留。由于患者長期尿道內(nèi)壓增高、長期排尿困難，最后會逐漸從尿腺變細(xì)而過度到、進(jìn)展到突然無法自主排尿的狀態(tài)和階段。一旦出現(xiàn)急性尿潴留的問題，建議患者立即導(dǎo)尿，而且導(dǎo)尿以后要進(jìn)行相關(guān)的排查，最后必要的條件或者情況下應(yīng)該積極考慮手術(shù)的治療方案。第二種，比較常見的并發(fā)癥主要是肉眼血尿，而且是反復(fù)的，所以前列腺增生嚴(yán)重的時候，尿道對后尿道黏膜的壓迫效力非常強(qiáng)烈，導(dǎo)致尿道黏膜血管曲張、怒張、自發(fā)性破裂。第三種，比較常見的并發(fā)癥主要是膀胱結(jié)石，由于長期排尿困難導(dǎo)致膀胱殘余尿增加，膀胱無法完全排尿，殘余尿量增加又會導(dǎo)致尿液中很多無機(jī)鹽會過量沉積、結(jié)晶、析出，最后形成多發(fā)結(jié)石。第四種，并發(fā)癥常見的是膀胱憩室，大量的患者會出現(xiàn)憩室，也有個別患者會出現(xiàn)特別嚴(yán)重的大的憩室，甚至憩室本身比正常的膀胱結(jié)構(gòu)還大，這種都是非常嚴(yán)重的一種狀況。第五種，比較常見的并發(fā)癥主要是腎積水，腎功能的衰竭。第六種，情況要考慮有沒有反復(fù)的疝氣，左側(cè)疝氣完了以后，右側(cè)又長疝氣，或者嚴(yán)重的痔瘡形成，這些都和長期腹壓增高、排尿有前后的因果關(guān)系。出現(xiàn)了以上并發(fā)癥，一定要考慮手術(shù)治療的方案，而且應(yīng)該積極考慮治療策略。"
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/03收聽(91684)
前列腺增生癥狀較輕的情況下，口服藥物治療即可，但是如果患者出現(xiàn)尿潴留，可能隨后就會出現(xiàn)一系列的... 王偉剛│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/21播放(73584)
前列腺增生癥狀較輕的情況下，口服藥物治療即可，但是如果患者出現(xiàn)尿潴留，可能隨后就會出現(xiàn)一系列的...
王偉剛│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/21播放(73584)
前列腺增生可能會造成排尿異常，如尿不盡、尿不暢、尿滴瀝等，長期前列腺增生可能會并發(fā)血尿、膀胱結(jié)... 姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/05/23播放(90348)
前列腺增生可能會造成排尿異常，如尿不盡、尿不暢、尿滴瀝等，長期前列腺增生可能會并發(fā)血尿、膀胱結(jié)...
姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/05/23播放(90348)
前列腺增生屬于老年人的常見病和多發(fā)病，一般60歲以上老年人只要睪丸功能正常，均會患前列腺增生癥... 劉慶申│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/12/22播放(59712)
前列腺增生屬于老年人的常見病和多發(fā)病，一般60歲以上老年人只要睪丸功能正常，均會患前列腺增生癥...
劉慶申│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/12/22播放(59712)
前列腺增生是中老年男性最常見的疾病之一，它的發(fā)生有兩個前提條件，一個是老年男性，一個是有功能的... 楊典東│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/01播放(84334)
前列腺增生是中老年男性最常見的疾病之一，它的發(fā)生有兩個前提條件，一個是老年男性，一個是有功能的...
楊典東│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/01播放(84334)
"前列腺增生是老年男性常見病，經(jīng)過等待觀察和口服藥物治療后，如果沒有效果常需要手術(shù)治療?，F(xiàn)在不用開刀做微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯減少，安全性大大提高。但由于患者多為老年人，仍有并發(fā)癥：1、出血，可以發(fā)生在手術(shù)后的早期或者當(dāng)天，也可以發(fā)生在術(shù)后2周左右。2、膀胱痙攣，下腹部疼痛。3、心腦血管意外或者加重原有的心腦血管內(nèi)科疾病。4、出現(xiàn)尿失禁，多為暫時性的，絕大多數(shù)3個月可以恢復(fù)。5、尿道狹窄，出現(xiàn)排尿困難。6、個別病人可以出現(xiàn)深靜脈血栓，嚴(yán)重的出現(xiàn)肺栓塞，危及生命。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2020/01/09收聽(61470)
前列腺增生手術(shù)并發(fā)癥主要包括：1、出血：一般使用電凝方法對創(chuàng)面進(jìn)行止血，術(shù)后膀胱... 魏武然│四川大學(xué)華西醫(yī)院 2023/02/08播放(90488)
前列腺增生手術(shù)并發(fā)癥主要包括：
1、出血：一般使用電凝方法對創(chuàng)面進(jìn)行止血，術(shù)后膀胱...
魏武然│四川大學(xué)華西醫(yī)院
2023/02/08播放(90488)
前列腺增生，即前列腺肥大，常見并發(fā)癥包括以下幾點(diǎn)：1、尿流梗阻導(dǎo)致尿潴留，嚴(yán)重尿... 唐濤│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/08/23播放(25431)
前列腺增生，即前列腺肥大，常見并發(fā)癥包括以下幾點(diǎn)：
1、尿流梗阻導(dǎo)致尿潴留，嚴(yán)重尿...
唐濤│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/08/23播放(25431)
"前列腺的良性增生常見于老年的男性患者，是正常的生理現(xiàn)象，主要是由于前列腺移行帶增大而引起。前列腺增生后期引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是，男性患者出現(xiàn)排尿困難，甚至出現(xiàn)尿道口完全堵塞引起自行不能排尿，導(dǎo)致尿潴留的情況。長期尿潴留會引起雙腎積水、腎功能不全，甚至腎衰竭、尿毒癥、心衰等疾病。當(dāng)老年男性由于前列腺增生而引起排尿困難的時候，一定要及時的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確是由于前列腺增生引起。一定要及時的進(jìn)行對癥處理，比如可以通過服用藥物坦索羅辛改善排尿困難，必要時采取微創(chuàng)手術(shù)切除增生的前列腺，解決尿道的梗阻，可以有效避免并發(fā)癥的發(fā)生。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/11收聽(20952)
前列腺增生的患者，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的血尿，反復(fù)發(fā)作的感染，反復(fù)發(fā)作梗阻，或者合并膀胱結(jié)石、腎臟積水... 李偉東│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/03/24播放(57650)
前列腺增生的患者，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的血尿，反復(fù)發(fā)作的感染，反復(fù)發(fā)作梗阻，或者合并膀胱結(jié)石、腎臟積水...
李偉東│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/03/24播放(57650)
前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)的并發(fā)癥包括以下幾種：1、出血：因?yàn)榍傲邢賹儆谘┴S富的器官，... 林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/26播放(53482)
前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)的并發(fā)癥包括以下幾種：
1、出血：因?yàn)榍傲邢賹儆谘┴S富的器官，...
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/26播放(53482)
前列腺增生的主要治療方法是微創(chuàng)手術(shù)方法，但是微創(chuàng)不代表沒有風(fēng)險(xiǎn)，并發(fā)癥包括以下方面：<...
前列腺增生的主要治療方法是微創(chuàng)手術(shù)方法，但是微創(chuàng)不代表沒有風(fēng)險(xiǎn)，并發(fā)癥包括以下方面：
劉京生│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/18播放(61830)
"前列腺增生進(jìn)行電切手術(shù)以后可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥：1、手術(shù)以后出現(xiàn)尿失禁，這是前列腺增生比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能是因?yàn)樵谇谐倪^程中，切除的腺體靠近括約肌位置而造成括約肌熱灼傷或者括約肌直接的損傷，就可以出現(xiàn)短時間尿失禁或者永久尿失禁，需要一段時間進(jìn)行康復(fù)或者使用藥物進(jìn)行治療。2、手術(shù)以后尿道狹窄，手術(shù)以后局部傷口在愈合過程中可以形成瘢痕而導(dǎo)致狹窄，又會出現(xiàn)排尿困難、排尿費(fèi)力，有時尿道內(nèi)的瘢痕完全導(dǎo)致尿管阻塞，甚至可以出現(xiàn)無法排尿的情況。3、手術(shù)以后出現(xiàn)感染，感染包括尿道感染和膀胱感染，可以出現(xiàn)尿急、尿痛、血尿、發(fā)燒等癥狀。需要進(jìn)一步進(jìn)行抗感染治療。4、術(shù)后繼發(fā)性出血，前列腺增生進(jìn)行電切手術(shù)之后，術(shù)后4周之內(nèi)都有可能再次出現(xiàn)出血，需要密切觀察排尿顏色變化，避免長時間久坐或者體力勞動等，如果有出血需要及時到醫(yī)院進(jìn)行處理。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/01/09收聽(34358)
"前列腺增生做微創(chuàng)手術(shù)可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥：1、術(shù)后血尿，這是一種比較常見的并發(fā)癥，因?yàn)榍懈钜院缶植靠赡苡薪桂杳撀?，這時造成小血管出血，所以手術(shù)以后可能會存在持續(xù)性血尿。血尿比較輕微可以留置導(dǎo)尿管進(jìn)行持續(xù)膀胱沖洗，并使用尿管進(jìn)行牽拉壓迫來達(dá)到止血的作用，但是出血比較嚴(yán)重的需要考慮二次止血治療。2、術(shù)后尿失禁，前列腺增生手術(shù)以后有可能會導(dǎo)致括約肌關(guān)閉不全或者括約肌損傷，拔尿管以后無法控制尿液出現(xiàn)頻繁的尿失禁，最嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)終生尿失禁無法恢復(fù)。3、性功能損害，做完前列腺增生電切手術(shù)以后，大約20%的患者都會有不同程度的性功能損害，表現(xiàn)為勃起功能障礙，大約有一半左右的患者都會出現(xiàn)逆行射精，也就是有性高潮但是沒有射精，精液都射向了膀胱與尿液混雜在一起。"
2020/01/07收聽(71764)
"前列腺增生是正常的男性在衰老過程中的表現(xiàn)，是因?yàn)槟行栽谒ダ线^程中，體內(nèi)雄激素的水平變化出現(xiàn)的，絕大多數(shù)男性在50歲之后都會出現(xiàn)前列腺增生的情況，但是并不是所有的男性都會出現(xiàn)，合并有排尿異常的癥狀，一般來說，建議50歲以后的男性每年不管有沒有癥狀，每年到醫(yī)院的泌尿外科檢查是前列腺的情況，判斷前列腺增生的程度，以及有沒有前列腺腫瘤的發(fā)生，如果說不伴有前列腺增生的癥狀，可以暫時觀察，如果出現(xiàn)了前列腺增生的癥狀比較明顯，影響生活的時候，需要配合藥物治療。如果說是經(jīng)過正規(guī)的藥物治療無效或者效果不佳的情況，或者說合并有血尿、膀胱結(jié)石或者尿潴留的情況，建議進(jìn)行前列腺的手術(shù)治療。"
余家俊│武漢市中心醫(yī)院
2018/01/30收聽(40290)
"前列腺增生，在病理學(xué)上講是指前列腺細(xì)胞增多，造成前列腺體積的增大。前列腺增生形成的原因現(xiàn)在還不明確，學(xué)術(shù)界廣泛存在雙氫睪丸學(xué)說、胚胎再喚醒學(xué)說、干細(xì)胞學(xué)說、間皮上皮相互作用學(xué)說以及雄激素-雌激素協(xié)同作用學(xué)說。雖然準(zhǔn)確的病因還不明確，但是廣泛認(rèn)為與高齡、有功能的睪丸有一定的關(guān)系。前列腺的生長和發(fā)育受睪丸分泌的睪酮所控制，因此它與人體的性發(fā)育有關(guān)。自青春期到20歲，前列腺的重量從5克增長到20克。但在此后的20余年里，前列腺的體積一般不會再發(fā)生明顯的變化。而當(dāng)超過50歲以后，很多人的前列腺又會變得繼續(xù)增大起來。當(dāng)超過正常范圍時，則稱為前列腺的增生。前列腺增生是一種正常的生理現(xiàn)象，如果沒有明顯的臨床癥狀出現(xiàn)，一般不需要特殊的處理。"
王帥│錦州市中心醫(yī)院
2019/03/27收聽(92442)
前列腺增生又稱前列腺肥大，前列腺是位于膀胱下方、尿道近端，圍繞著尿道的生殖腺體，體積增大后壓迫... 杜廣輝│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 2023/04/27播放(73926)
前列腺增生又稱前列腺肥大，前列腺是位于膀胱下方、尿道近端，圍繞著尿道的生殖腺體，體積增大后壓迫...
杜廣輝│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
2023/04/27播放(73926)
臨床中有關(guān)前列腺增生發(fā)病機(jī)制的研究頗多，但至今尚未完全明確，年齡增長以及功能性睪丸均可能是導(dǎo)致... 封玉宏│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/08/07播放(86958)
臨床中有關(guān)前列腺增生發(fā)病機(jī)制的研究頗多，但至今尚未完全明確，年齡增長以及功能性睪丸均可能是導(dǎo)致...
封玉宏│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/08/07播放(86958)
前列腺增生是由于老年男性睪酮水平下降后，會引起前列腺中兩側(cè)葉腺體、結(jié)締組織、平滑肌及上皮細(xì)胞增生，會形成多發(fā)性球狀結(jié)節(jié)。同時由于前列腺增生導(dǎo)致局部充血、水腫，會出現(xiàn)前列腺梗阻癥狀，病人會出現(xiàn)排尿等待、夜尿次數(shù)增多，常常會導(dǎo)致排尿乏力，會出現(xiàn)尿滴瀝的現(xiàn)象。病人由于排尿困難還容易導(dǎo)致膀胱肌受損的現(xiàn)象。出現(xiàn)尿潴留癥狀，病人發(fā)生急性尿潴留時需導(dǎo)尿處理。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/07/21收聽(67914)
前列腺增生指前列腺組織細(xì)胞增生、體積增大，通常男性40歲以上前列腺開始增大，主要因體內(nèi)雄激素水... 朱延軍│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/05/08播放(83318)
前列腺增生指前列腺組織細(xì)胞增生、體積增大，通常男性40歲以上前列腺開始增大，主要因體內(nèi)雄激素水...
朱延軍│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/05/08播放(83318)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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北大人民醫(yī)院 張國喜
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