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北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
心病科
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心悸失眠比較常見，生活當(dāng)中可以吃棗仁、五味子、蓮子等，中成藥也比較多見。保健品最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下，用中藥調(diào)理更好一些。心悸失眠癥狀也不一樣，一般患者自己感覺到以心慌為主，有的人睡覺時只感到心跳時要排除客觀的器質(zhì)性癥狀。
如果僅是失眠，睡不著覺，有的患者掛專門失眠科，有的會掛心理疾病科，心因性問題排除后癥狀也會有所改善。
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"臨床上大部分患者出現(xiàn)失眠的癥狀，是與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)系，這種情況下在失眠以后出現(xiàn)心悸、心慌的癥狀，主要就是要調(diào)整睡眠，患者可以口服地西泮、右佐匹克隆、艾司唑侖、阿普唑侖、氯硝西泮、勞拉西泮這一類的藥物來改善睡眠，心悸癥狀就可以好轉(zhuǎn)。而如果失眠以后還是有心悸，也可以口服對癥心得安或者是酒石酸美托洛爾來減輕這種心悸、心慌的癥狀。還有如果患者經(jīng)常的失眠、心悸，如果是在夜間就心悸導(dǎo)致睡不著覺，要考慮是心臟的問題引起的，一定要做心臟的相關(guān)檢查，比如存在著頻發(fā)的室性早搏、陣發(fā)性的心動過速，或者是發(fā)作性房顫等疾病，要給予抗心律失常的藥物來治療，常用的像鹽酸胺碘酮，還有就是普羅帕酮、穩(wěn)心顆粒這一類的藥物，聯(lián)合治療失眠的藥物就可以緩解患者的癥狀。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/16收聽(41480)
"心悸與失眠，應(yīng)當(dāng)重視日常的生活和精神調(diào)護。居住環(huán)境應(yīng)該安靜，避免噪音、突然性的聲響等一切不良刺激。室內(nèi)空氣宜清新，溫度適宜，避免外邪侵襲。心悸患者應(yīng)該適當(dāng)參加活動，有利于調(diào)暢氣機、怡養(yǎng)心神。但是久病或者心陽虛衰者，應(yīng)該以休息為主，避免過度勞累、耗傷心氣。保持良好的精神狀態(tài)，避免情志刺激以及過度的思慮，有利于心悸的少發(fā)或者不發(fā)。重視精神調(diào)攝，避免過度緊張、興奮、焦慮、抑郁、驚恐、憤怒等不良刺激，保持心情舒暢，以放松的、順其自然的心態(tài)對待睡眠。生活規(guī)律，加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動，以及參加怡情養(yǎng)性的文藝活動。在飲食方面，虛證患者飲食應(yīng)該注意加強營養(yǎng)，補益氣血。實證者應(yīng)該根據(jù)病情有所顧忌，如痰盛、濕濁較重者，應(yīng)該忌食肥甘厚味、辛辣煙酒，伴有水腫者應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限制水量和低鹽。晚餐不宜過飽、過饑，宜進食清淡、易消化的食物，睡前不飲濃茶、咖啡等興奮性飲料；講究睡眠衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境。"
梁發(fā)俊│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/09/18收聽(19970)
首先要知道，到底是因為心悸導(dǎo)致失眠，還是因為失眠導(dǎo)致心悸，或者是兩種同時存在。如果是心悸導(dǎo)致失... 張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/09/19播放(41185)
首先要知道，到底是因為心悸導(dǎo)致失眠，還是因為失眠導(dǎo)致心悸，或者是兩種同時存在。如果是心悸導(dǎo)致失...
張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/09/19播放(41185)
"心悸、失眠這種情況，考慮有可能是由于患者存在焦慮癥，或者植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂所引發(fā)的，或者僅僅是由于失眠引發(fā)心悸。心悸是一種患者自覺心臟跳動的不適感，建議患者在改善心肌的前提下，還要結(jié)合改善睡眠的問題，建議患者可以口服百樂眠或者甜夢膠囊。如果服用此類藥物之后效果不佳，必要的時候建議患者可以口服氯硝西泮或者右佐匹克隆。心悸的癥狀，建議可以口服穩(wěn)心顆?；蛘擀率荏w阻滯劑，β受體阻滯劑的代表性藥物有美托洛爾、比索洛爾等，相對而言這類藥物有助于減慢心率。但前提是患者的血壓不能低，因為這類藥物除了可以改善心慌、減慢心率之外，還有一定的降壓作用，如果患者血壓偏低，可以口服穩(wěn)心顆粒來改善心悸的癥狀。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/20收聽(35096)
心悸失眠是指由心悸引起的失眠，患者自覺心中悸動、驚恐不安而不能獲得正常的睡眠。臨床表現(xiàn)為不易入... 郭靜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/03播放(93958)
心悸失眠是指由心悸引起的失眠，患者自覺心中悸動、驚恐不安而不能獲得正常的睡眠。臨床表現(xiàn)為不易入...
郭靜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/03播放(93958)
心悸是中醫(yī)的術(shù)語，患者會覺得心慌汗出等不舒服的感覺。這個情況在失眠患者當(dāng)中也是比較容易出現(xiàn)的癥狀。中醫(yī)來講，就是有些心神不安的情況，長期的失眠患者會出現(xiàn)交感神經(jīng)的過度興奮，這些癥狀就容易出現(xiàn)。在治療的時候，要多采取養(yǎng)心安神、定悸的一些方法，采取中藥，然后針灸會多取一些像心經(jīng)、心包經(jīng)的一些腧穴來達到養(yǎng)心、安神、定悸的作用，另外還可以配合五藏腧的拔罐，以及穴位的按摩等等，達到比較好的效果。另外還有對一部分患者讓他們放松心情，進行適當(dāng)?shù)囊恍w育鍛煉來達到緩解焦慮情況，可以使心悸的癥狀減輕。
2017/07/10收聽(12512)
出現(xiàn)心慌、心悸、失眠需要弄清楚是什么原因造成的，并針對引起的原因進行干預(yù)處理。有時心慌、心悸、失眠是人受到驚嚇導(dǎo)致精神高度緊張，或者第一次喝咖啡、酒精、濃茶等興奮神經(jīng)的飲料后發(fā)生的，一般過一段時間或者放松、休息之后可以自己恢復(fù)，這是生理現(xiàn)象，不用過于擔(dān)心，但以后需要吃一塹長一智，避免類似情況的發(fā)生。如果心慌、心悸、失眠沒有明顯的刺激，休息也不能夠好轉(zhuǎn)，并且長期存在，往往提示著某些疾病的可能，需要去醫(yī)院心內(nèi)科就診做相關(guān)的檢查。如果發(fā)現(xiàn)是心臟疾病，心律失常就在心內(nèi)科處理，如果發(fā)現(xiàn)是甲狀腺功能亢進所導(dǎo)致建議去內(nèi)分泌科處理?？傊霈F(xiàn)心慌、心悸、失眠需要弄明白具體的原因，并針對病因進行處理。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/29收聽(75712)
"心悸和失眠同時出現(xiàn)，通常見于應(yīng)激性因素導(dǎo)致的交感神經(jīng)興奮癥狀，通常繼發(fā)于身體的重大創(chuàng)傷性疾病，以及情緒異常波動。如果患者在出現(xiàn)癥狀之前存在明顯的情緒激動、焦慮或者悲傷等情緒變化，則要考慮生理性的改變。一般建議患者調(diào)整自己的情緒，并進行輕微的室外運動、活動，當(dāng)精神應(yīng)激因素解除，心悸和失眠癥狀就會逐漸緩解。如果患者存在明顯的外傷、疼痛刺激，或者其他嚴(yán)重臟器疾病，則屬于病理性的應(yīng)激因素，其治療主要以原發(fā)疾病的治療為主。建議心悸時及時就診查心電圖，了解有無心肌缺血或者心律失常，同時可以輔助鎮(zhèn)靜安神藥物緩解癥狀，建議正規(guī)醫(yī)院及時治療。"
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/22收聽(78326)
"如果出現(xiàn)心悸、失眠，最好選擇中藥來進行調(diào)理，因為西藥常用于鎮(zhèn)靜安神催眠的藥物進行治療，長期應(yīng)用患者有一定的依賴性。應(yīng)用中醫(yī)中藥通過中醫(yī)的辨證論治，中醫(yī)認為心悸失眠，是由于長期勞累、思慮過度導(dǎo)致的心陰不足、心失所養(yǎng)而引起的。以滋陰養(yǎng)心安神的方法進行治療，可以選擇應(yīng)用補心丹加減。藥物的組成有生地、天冬，麥冬、元參、黨參、丹參、當(dāng)歸、棗仁、柏子仁、五味子、茯苓、遠志、桔梗、朱砂，這些藥物聯(lián)合應(yīng)用，可以調(diào)節(jié)心悸、失眠。"
張月美│濟寧市中醫(yī)院
2019/12/09收聽(10200)
出現(xiàn)心悸失眠的時候，首先要明確心悸和失眠之間是否有因果關(guān)系，比如因為心悸不能很好地睡覺，還是因... 張妮│北京醫(yī)院 2023/11/13播放(29586)
出現(xiàn)心悸失眠的時候，首先要明確心悸和失眠之間是否有因果關(guān)系，比如因為心悸不能很好地睡覺，還是因...
張妮│北京醫(yī)院
2023/11/13播放(29586)
心悸、失眠常見于以下幾種情況：1、心臟?。盒募∪毖蛘咝穆墒С５刃呐K病都會引起心... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/06/02播放(46303)
心悸、失眠常見于以下幾種情況：
1、心臟?。盒募∪毖蛘咝穆墒С５刃呐K病都會引起心...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/06/02播放(46303)
明確心悸失眠病因是治療失眠的關(guān)鍵，治療強調(diào)綜合治療。主要是通過睡眠衛(wèi)生教育、心理治療，包括失眠... 林華│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/03/19播放(68530)
明確心悸失眠病因是治療失眠的關(guān)鍵，治療強調(diào)綜合治療。主要是通過睡眠衛(wèi)生教育、心理治療，包括失眠...
林華│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/03/19播放(68530)
"如果出現(xiàn)了心悸、失眠的癥狀，先要區(qū)分心悸、失眠的原因是什么，才能給予針對性治療。心悸是指患者自覺心臟跳動不適或者心慌，這種情況下有生理性和病理性的。在劇烈運動或精神過度緊張時，可能會出現(xiàn)心悸、失眠，在飲酒、濃茶或咖啡后也可以出現(xiàn)，這種情況下只需休息，在睡眠前避免飲濃茶和咖啡就可以好轉(zhuǎn)。當(dāng)然，有一些器質(zhì)性病變，比如甲狀腺功能亢進，也可以出現(xiàn)心悸、失眠、貧血、低血糖，都可以引起心悸，但是失眠的情況比較少見。緩慢性或快速性心律失常以及心律不齊引起的心律失常，都可以引起心悸，這種情況需要了解病因，給予針對性治療。如果除外器質(zhì)性病變，心悸、失眠可能是由于心臟神經(jīng)癥引起來的。如果是這樣，可以調(diào)節(jié)患者情緒，給予相應(yīng)對癥治療?？傊霈F(xiàn)心悸、失眠并不可怕，只要完善檢查，明確病因，就可以給予相應(yīng)的治療。"
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/03/15收聽(51274)
心悸、失眠一般多見于年輕的女性，體質(zhì)虛弱、氣血不足的患者，或者長期處于緊張、焦慮、情緒波動大的患者。這樣的患者需要進行心理疏導(dǎo)，緩解壓力，做一些喜歡做的事情，增加戶外活動，增加體育鍛煉，增強體質(zhì)，通過這樣的方式來緩解壓力，平復(fù)情緒。平時飲食上還可以多吃含B族維生素的食物，如果睡眠無法改善，可以增加安神補腦口服液、棗仁安神、刺五加沖劑等來調(diào)節(jié)睡眠。如果心慌嚴(yán)重，可以口服參松養(yǎng)心或者穩(wěn)心顆粒等來緩解心慌癥狀。一部分氣血虧虛的患者可以借助中醫(yī)明確自己體質(zhì)，服用一些補氣、補血的中藥來治療。如果既往有器質(zhì)性心臟病的患者，就需要去醫(yī)院檢查是否存在器質(zhì)性疾病加重的可能，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進一步治療原發(fā)疾病。
于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/06/08收聽(46760)
心悸、失眠有很多原因，存在以下幾種分類：1、器質(zhì)性問題：常見于心律失常、早搏、室... 林媛媛│山西白求恩醫(yī)院 2023/12/13播放(65936)
心悸、失眠有很多原因，存在以下幾種分類：
1、器質(zhì)性問題：常見于心律失常、早搏、室...
林媛媛│山西白求恩醫(yī)院
2023/12/13播放(65936)
"心悸失眠要積極完善相關(guān)檢查，明確具體的病因，多是由于心肌缺血、急性冠脈綜合征、心臟神經(jīng)官能癥、體內(nèi)激素水平紊亂等因素導(dǎo)致的。如果是最近生活工作壓力過大導(dǎo)致，要注意適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)生活方式，口服百樂眠膠囊等藥物改善睡眠，減少心悸失眠的發(fā)生。如果是由于心臟器質(zhì)性病變引起來的，要注意多休息，避免接觸有毒有害物質(zhì)，避免吸煙飲酒，給予復(fù)方丹參滴丸、冠心寧注射液等藥物改善心臟供血，提高心肌收縮力，減少耗氧量，能夠有效的提高心臟功能。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/18收聽(61988)
"心悸和失眠常見的原因可能是因為吸煙、飲酒、飲用濃茶或者喝咖啡、精神緊張、情緒激動而導(dǎo)致。在治療上，可以吃谷維素來調(diào)理紊亂的植物神經(jīng)功能，或者是用鎮(zhèn)靜安眠的藥物，比如地西泮，對改善失眠，有很好的治療效果，但是用這個藥物不能長期吃，因為長期應(yīng)用可能會有依賴性。平時的時候也不要有不良的嗜好，不要飲用濃茶，也不要經(jīng)常性的吸煙，或者喝咖啡太多，它們也是導(dǎo)致失眠的重要因素。平時的時候還要鍛煉好身體，增加機體抵抗力，在臨睡覺之前熱水泡泡腳。不要去想煩心事情也有助于改善心悸和失眠。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/21收聽(12260)
"失眠患者常會出現(xiàn)心悸，心悸不是因驚嚇，而是自覺心跳快、心跳不寧并常有心前區(qū)不適感。除了失眠、心悸外患者還常有其他伴隨癥狀，如眩暈、耳鳴、健忘。失眠引起心悸，大部分與心臟過度活動、自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)?；颊咄形鼰?、飲酒或喝濃茶、咖啡等病史，導(dǎo)致植物神經(jīng)功能亢進引起心跳加快。此外患者還要排除病理性心悸，如心臟疾病、胃部疾病、甲狀腺功能亢進癥、貧血、發(fā)熱等。建議出現(xiàn)心悸要到心血管內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科就診，完善焦慮抑郁相關(guān)量表檢查，做心電圖、心肌酶譜、心臟彩超等檢查，排除器質(zhì)性疾病后，再按照自主神經(jīng)功能紊亂治療。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/07/19收聽(11168)
"失眠患者會表現(xiàn)為頭暈、頭疼、心悸的癥狀，這與大腦處于疲勞狀態(tài)，交感神經(jīng)興奮有一定的關(guān)系，所以建議給予患者心臟方面的檢查排除器質(zhì)性的心臟病以后，主要就是治療失眠，睡眠改善心悸的癥狀就可以隨之的緩解。臨床上可以用中成藥，既對失眠有效，也能減少心悸的癥狀，可以服用天王補心丹、棗仁安神膠囊類的藥物。也可以通過口服西藥的鎮(zhèn)靜安眠藥物，達到睡眠深度加深，改善睡眠深度的作用，臨床上可以用右佐匹克隆、地西泮、艾司唑侖、阿普唑侖、勞拉西泮、氯硝西泮類的藥物。如果植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀比較重，可以口服谷維素加上維生素B1，對于緩解失眠、心悸的癥狀也是有好處的。"
2019/11/29收聽(14858)
治療心悸、失眠，針對不同病因，存在以下幾種治療方法：1、心臟器質(zhì)性病變：比如出現(xiàn)... 林媛媛│山西白求恩醫(yī)院 2023/05/25播放(58846)
治療心悸、失眠，針對不同病因，存在以下幾種治療方法：
1、心臟器質(zhì)性病變：比如出現(xiàn)...
2023/05/25播放(58846)
上海第十人民醫(yī)院 申遠
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銀川第二人民醫(yī)院 王英姿
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常德市第一中醫(yī)院 李佳平
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中日醫(yī)院 邵自強
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