重慶市腫瘤醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胰腺炎最主要的表現(xiàn)是上腹部的持續(xù)性疼痛，可同時伴腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等不適，查體上腹部有壓痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)反跳痛、肌緊張。疼痛與飲食及體位有明顯的關(guān)系，進食后或平臥位時加重，前屈位時緩解。胰腺炎的治療，第一、讓胰腺充分休息，禁食禁飲，即不能吃任何東西，不能喝水；第二、行胃腸減壓；第三、使用生長抑素或抑制胰酶活性的藥物；第四、部分胰腺炎需使用抗生素。
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"腹痛是胰腺炎主要的，也是它首發(fā)的癥狀，典型的表現(xiàn)是持續(xù)性的上腹痛，不緩解，一直都在疼，并且因為胰腺在腹膜后，所以會有腰部的放射痛。患者屈曲位的時候，腹痛相對比較輕。另外，發(fā)病前有飲酒，暴飲暴食，多數(shù)患者有惡心、嘔吐、腹脹、排便、排氣減少。"
陸曉娟│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2017/12/08收聽(39908)
胰腺炎的癥狀，病人以疼痛為主，主要是腹痛，持續(xù)的不緩解，部位以左上腹為主，而且壓疼非常明顯，可以反射到左后背部。有些病人可能伴有不排氣、不排便的感覺，叩診腹部鼓音增強，左上腹和中腹壓疼最明顯。臨床表現(xiàn)基本以疼痛為主，但是病人合并有感染情況下，會有發(fā)燒癥狀，而且可能有惡寒的表現(xiàn)，比如一些膽道感染的胰腺炎，不但發(fā)燒，還有惡寒的癥狀，如果查血象，血象是高的。臨床表現(xiàn)除了癥狀，診斷一定要查血液淀粉酶，一般短期內(nèi)淀粉酶都迅速的升高，而且查影像學(xué)CT，尤其胰腺CT，會發(fā)現(xiàn)胰腺腫大，胰腺周圍組織滲出等等表現(xiàn)。
李合國│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/01/24收聽(25870)
" 胰腺炎是臨床當(dāng)中非常常見的一類外科急腹癥，胰腺炎發(fā)病時主要癥狀表現(xiàn)為腹部疼痛，常在飲酒或暴飲暴食等情況下出現(xiàn)，疼痛向腰背部放射，如果由于膽源性胰腺炎引起，疼痛可能處在右上腹部并逐漸向左側(cè)轉(zhuǎn)移，累及全胰腺時可能疼痛呈束腰帶狀并向腰背部放射性疼痛，同時伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀，嚴(yán)重的會出現(xiàn)嘔吐膽汁的現(xiàn)象。對于重癥壞死性胰腺炎也可能會出現(xiàn)腹膜炎體征，全腹部出現(xiàn)壓痛、反跳痛，如果波及全腹證明胰腺炎病情比較危重，因此出現(xiàn)急性胰腺炎的相應(yīng)癥狀時，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查和急診對癥治療。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/10收聽(73106)
胰腺炎早期的典型癥狀為腹痛，腹痛部位可隨病情發(fā)展而變化，甚至出現(xiàn)全腹疼痛，亦可有腹脹、惡心、嘔... 余志金│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/12/24播放(59852)
胰腺炎早期的典型癥狀為腹痛，腹痛部位可隨病情發(fā)展而變化，甚至出現(xiàn)全腹疼痛，亦可有腹脹、惡心、嘔...
余志金│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/12/24播放(59852)
胰腺炎的癥狀根據(jù)其病變的程度不同，病人的臨床表現(xiàn)也差異很大，對于一些癥狀明顯的胰腺炎主要有以下的臨床表現(xiàn)：一、是腹痛，主要在飽餐或飲酒后發(fā)作，多位于左上腹，可有腰背部放散。第二是腹脹，由于腹腔神經(jīng)叢受到刺激產(chǎn)生腸麻痹，也由于一些腹膜的炎癥導(dǎo)致一些胃腸道蠕動功能的下降，會發(fā)生腹脹。三是惡心嘔吐，也是由于一些胃腸道功能受到影響導(dǎo)致的消化道癥狀。第四，腹膜炎體征，主要表現(xiàn)為腹部的壓痛，腹肌的緊張和出現(xiàn)反跳痛的情況。除了以上情況以外，一些較輕型的胰腺炎可以不發(fā)生發(fā)熱，但是如果合并感染的時候，會有發(fā)熱、寒戰(zhàn)這些感染的表現(xiàn)。一些重癥的胰腺炎，臨床癥狀比較明顯的會發(fā)熱很持續(xù)，而且有的病人會進一步出現(xiàn)休克的情況，并且全身的炎癥導(dǎo)致一些急性的器官功能的損害，如腎臟功能的損害、肺臟功能的損害，有一部分病人甚至?xí)霈F(xiàn)胰性腦病，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙，所以在出現(xiàn)了腹部不適或者有胰腺炎的病史的情況下，一定要注意一些胰腺炎早期的情況，盡早診斷，盡早治療。
高蔚│航天中心醫(yī)院
2017/10/24收聽(85318)
"胰腺炎的癥狀就是腹痛，為劇烈的中上腹疼痛，疼痛向后腰背部放散，這種疼痛通常比較劇烈，難以耐受，為陣發(fā)性的絞痛。同時可能會伴有明顯惡心、嘔吐等臨床癥狀，而且胰腺炎惡心、嘔吐特點就是嘔吐以后腹痛不能得到明顯緩解。如果再重一些的胰腺炎，可能會伴有全身發(fā)熱、休克等臨床表現(xiàn)，比如血壓降低、尿量減少、呼吸或心率增快。同時，可能因為各種毒素的吸收，導(dǎo)致麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)，比如肛門排氣、排便的停止，以及腹脹明顯加重，而且還會伴有凝血功能出現(xiàn)異常、全身散在出血點的表現(xiàn)。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/12/29收聽(19844)
"胰腺炎在臨床上分為急性的胰腺炎和慢性的胰腺炎，臨床癥狀有所不同。急性胰腺炎一般有一些誘發(fā)的因素，比如說暴飲暴食、大量飲酒、膽道結(jié)石。在發(fā)生急性胰腺炎的時候，最為常見的表現(xiàn)包括發(fā)燒和腹痛，腹痛主要是表現(xiàn)為后背的疼痛，可以在彎腰或者是前傾坐位的時候有些減輕，也可以出現(xiàn)惡心、嘔吐，嚴(yán)重情況下還可以出現(xiàn)休克。如果是慢性胰腺炎的話，主要表現(xiàn)有腹痛，這種腹痛的程度相對就會輕一些，另外還有胰腺功能不全的相應(yīng)的表現(xiàn)，比如腹脹、食欲不振、厭油膩、脂肪線、消瘦，還有一些病人可以因為內(nèi)分泌功能的問題出現(xiàn)糖尿病。"
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/31收聽(41798)
胰腺炎是胰腺的炎癥性疾病，發(fā)生的原因是由于胰液排空不暢而形成胰液出現(xiàn)自體激活，對胰腺產(chǎn)生消化作... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/01播放(45334)
胰腺炎是胰腺的炎癥性疾病，發(fā)生的原因是由于胰液排空不暢而形成胰液出現(xiàn)自體激活，對胰腺產(chǎn)生消化作...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/01播放(45334)
胰腺炎的癥狀主要是以腹痛為主，后期可出現(xiàn)發(fā)燒，最常見的檢查是胰淀粉酶檢查，常見的是尿淀粉酶和血胰淀粉酶，如果超過正常的指標(biāo)就是胰腺炎了。胰腺炎的癥狀還是以腹痛為主，惡心、嘔吐，嘔吐的特點就是嘔吐了以后，腹痛不減輕，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)背部疼痛，甚至出現(xiàn)背部或者是上腹部的預(yù)判，腹疼比較嚴(yán)重，甚至達到難以忍受的程度。
鞠文華│北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2017/07/10收聽(11826)
"胰腺炎的癥狀有惡心、嘔吐，發(fā)病之初特點是嘔吐，癥狀不能緩解，嘔吐的頻率與病變的嚴(yán)重程度一致。水腫性的胰腺炎中不僅有惡心、嘔吐，在出血性胰腺炎中，則以嘔吐劇烈或者是持續(xù)性頻頻干嘔為主。胰腺炎的癥狀包括全身癥狀，如發(fā)熱、黃疸等，其中發(fā)熱程度與病變嚴(yán)重程度一致，水腫性的胰腺炎可不發(fā)熱或僅有輕度的發(fā)熱，而出血性的胰腺炎可有高熱或者發(fā)熱不退，有可能有并發(fā)癥的存在，如胰腺膿腫、黃疸等。"
王平│湖北省婦幼保健院
2017/07/14收聽(23150)
胰腺位于人體腹腔的后腹膜，前側(cè)為胃，下側(cè)為結(jié)腸、小腸等器官，出現(xiàn)炎癥時，導(dǎo)致周圍臟器發(fā)生變化，... 郭子健│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/03/02播放(86788)
胰腺位于人體腹腔的后腹膜，前側(cè)為胃，下側(cè)為結(jié)腸、小腸等器官，出現(xiàn)炎癥時，導(dǎo)致周圍臟器發(fā)生變化，...
郭子健│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/03/02播放(86788)
"胰腺炎的癥狀一般根據(jù)病變的程度不同，疼痛的位置有一定的差異，主要表現(xiàn)為腹部疼痛，往往發(fā)生在飲酒或者暴飲暴食之后，疼痛主要位于左上腹部，可能會向左肩及腰背部放射性疼痛。如果是膽源性的胰腺炎，疼痛也可能是在右上腹部逐漸向左側(cè)轉(zhuǎn)移，當(dāng)病變累及全胰腺時會出現(xiàn)較寬范圍的脹痛，呈一種束腰帶感并向腰背部放射性疼痛。在胰腺產(chǎn)生疼痛的過程當(dāng)中，還會伴隨著相應(yīng)的消化道癥狀，如頻繁的嘔吐甚至腹膜炎的體征，全腹部出現(xiàn)壓痛、反跳痛以及腹肌緊張，這些癥狀都表明胰腺炎相對較重，應(yīng)該及時就診采取合適的治療方案。"
2019/12/15收聽(40214)
胰腺炎癥狀根據(jù)胰腺炎的輕重而有所不一樣。輕型胰腺炎可能僅有很輕的上腹部痛、腹脹、消化不良，容易... 張志堅│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院 2023/11/04播放(75110)
胰腺炎癥狀根據(jù)胰腺炎的輕重而有所不一樣。輕型胰腺炎可能僅有很輕的上腹部痛、腹脹、消化不良，容易...
張志堅│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2023/11/04播放(75110)
"胰腺炎的癥狀主要表現(xiàn)為腹痛，疼痛部位多位于左上腹部，有些患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀，患者腹痛癥狀持續(xù)存在，并且可以進行性加重，重一些胰腺炎患者可以出現(xiàn)腰背部疼痛不適。對于腹痛的病人，特別是平時愛喝酒、有膽結(jié)石或者肥胖的病人應(yīng)當(dāng)注意是否患有胰腺炎。通過查血尿淀粉酶可以觀察是否有急性胰腺炎，檢查彩超或者腹部CT觀察胰腺形態(tài)，判斷胰腺周圍有無滲出，明確是否患有胰腺炎。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/03/29收聽(26142)
胰腺炎發(fā)生之后的癥狀，具體表現(xiàn)為以下幾個方面：1、腹痛，患者表現(xiàn)為以中上腹、劍突... 覃嶺│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/08/10播放(67548)
胰腺炎發(fā)生之后的癥狀，具體表現(xiàn)為以下幾個方面：
1、腹痛，患者表現(xiàn)為以中上腹、劍突...
覃嶺│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/08/10播放(67548)
胰腺炎分為急性胰腺炎、慢性胰腺炎兩類。具體癥狀如下：1、急性胰腺炎：發(fā)作前多有暴飲暴... 江傳燊│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院 2023/08/23播放(64374)
胰腺炎分為急性胰腺炎、慢性胰腺炎兩類。具體癥狀如下：1、急性胰腺炎：發(fā)作前多有暴飲暴...
江傳燊│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2023/08/23播放(64374)
急性胰腺炎的主要癥狀：第一、就是急性的腹痛。這種腹痛非常劇烈，并且大多數(shù)病人都是自述稱刀割樣的疼痛，并且疼痛發(fā)病突然、劇烈，難以緩解。有部分患者會并發(fā)后背部的放射痛，這是一個主要的癥狀。第二、急性的腹脹，這種腹脹跟急性腹痛大部分是并發(fā)的，但對于有些老年患者，腹脹的癥狀并不是特別明顯，而腹痛的癥狀特別明顯。第三、有部分人可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐。這種惡心非常劇烈，并且較早，且非常頻繁的發(fā)作。第四、發(fā)熱。因為急性胰腺炎誘發(fā)的炎癥反應(yīng)，發(fā)燒通常在38℃左右。第五、有部分患者會出現(xiàn)黃疸。當(dāng)患者出現(xiàn)黃疸的時候，我們就應(yīng)該高度懷疑膽道系統(tǒng)存在梗阻，這個時候我們就需要進一步做影像學(xué)的檢查來排除。其他方面包括：胰腺炎也會誘發(fā)急性肺水腫，包括成人呼吸窘迫綜合征，都可能會引起。還有部分可能會出現(xiàn)精神系統(tǒng)方面的問題。
張永│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/22收聽(62658)
胰腺炎多與暴飲暴食、大量飲酒、服用特殊藥物或膽囊炎、膽結(jié)石等膽道疾病史有關(guān)。發(fā)作時以腹部劇痛為... 簡燕婷│江門市五邑中醫(yī)院 2023/11/12播放(87682)
胰腺炎多與暴飲暴食、大量飲酒、服用特殊藥物或膽囊炎、膽結(jié)石等膽道疾病史有關(guān)。發(fā)作時以腹部劇痛為...
簡燕婷│江門市五邑中醫(yī)院
2023/11/12播放(87682)
"胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩種，我國急性胰腺炎患者既往多有膽石癥病史，飲酒以及進食油膩食物是常見的胰腺炎誘因。急性胰腺炎發(fā)作時，患者可出現(xiàn)上腹部脹痛、惡心、嘔吐等癥狀，同時膽源性胰腺炎患者還可出現(xiàn)黃疸、尿黃以及發(fā)熱等膽道梗阻相關(guān)的癥狀，還有膽道感染相關(guān)的癥狀。慢性胰腺炎患者多出現(xiàn)內(nèi)分泌功能以及外分泌功能受損相關(guān)的癥狀，內(nèi)分泌功能受損嚴(yán)重時，表現(xiàn)為胰島素分泌不足，臨床出現(xiàn)糖尿病相關(guān)的癥狀。外分泌功能受損時，則表現(xiàn)為腹部脹痛、脂肪瀉等消化不良的癥狀，同時慢性胰腺炎合并胰管結(jié)石以及胰管狹窄的患者，還可出現(xiàn)持續(xù)的腹部疼痛。"
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/12收聽(88958)
胰腺炎生活中碰到比較多的是急性胰腺炎，多半是因為喝酒、暴飲暴食，再就是有膽囊結(jié)石等基礎(chǔ)疾病，還有高脂血癥，都可以引起急性胰腺炎。急性胰腺炎主要癥狀就是腹痛，表現(xiàn)在中上腹，有的病人會有束帶感，就像腰帶捆在上腹部，疼痛感非常劇烈，有的時候前傾位，身體往前傾可能疼痛有所緩解，一般的止痛藥對胰腺炎的疼痛緩解很不明顯，而且是持續(xù)性的。所以劇烈腹痛情況下一定要及時就診。另外，有些胰腺炎還會有黃疸、發(fā)熱等伴隨癥狀，還有些病人會有嘔吐。
陶文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/13收聽(44654)
湘雅醫(yī)院 梁帥
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