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李偉
主治醫(yī)師

成都市第三人民醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

慢性長(zhǎng)期失眠病人能一直用安眠藥嗎

2023-05-22 07:36播放 :

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慢性長(zhǎng)期失眠病人服用安眠藥分三種情況來講。第一種是有基礎(chǔ)疾病者，比如抑郁、焦慮，或者慢性疾病引起失眠，要首先控制病因，從原因角度入手。如果患者處于工作、學(xué)習(xí)階段，年齡不是很大，一定要依據(jù)工作、學(xué)習(xí)情況，建議在工作、學(xué)習(xí)階段的慢性失眠病人，間斷性服用安眠藥。即服用2-3天、3-4天，停用幾天，若失眠還是嚴(yán)重，再服用幾天，或者根據(jù)工作節(jié)奏、學(xué)習(xí)節(jié)奏來服用安眠藥。老年人年齡比較大，退休了沒太多的事情，失眠確實(shí)比較嚴(yán)重，對(duì)白天精力、精神影響比較大，可以建議長(zhǎng)期小劑量服用安眠藥。

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2023/01/17播放(61154)

長(zhǎng)期失眠吃安眠藥危害

"長(zhǎng)期吃安眠藥造成的危害，具體如下：第一、安眠藥容易成癮，任何安眠藥連續(xù)服用一個(gè)月以上都有可能成癮，成癮后可能一旦不吃安眠藥就會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀，出現(xiàn)失眠反跳，這種全身的不適感覺是常見的成癮性。第二、長(zhǎng)期服用安眠藥可能會(huì)對(duì)記憶力、認(rèn)知功能造成損害，因?yàn)楸蕉款惖逆?zhèn)靜安眠藥對(duì)記憶力有損害，長(zhǎng)期服用可能會(huì)引發(fā)癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。第三、有些安眠藥比如苯二氮卓類的長(zhǎng)效安眠藥肌松的作用，會(huì)導(dǎo)致肌肉松弛，引發(fā)患者出現(xiàn)跌倒的情況。所以老年人最好不用，或不要長(zhǎng)期口服苯二氮卓類鎮(zhèn)靜安眠藥。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:37''

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2020/10/28收聽(86410)

長(zhǎng)期失眠吃安眠藥的危害有哪些

"長(zhǎng)期失眠吃安眠藥容易上癮，導(dǎo)致身體對(duì)安眠藥形成依賴性，以后服用其他幫助睡眠的藥物效果就不好了，也容易導(dǎo)致胃腸道疾病的出現(xiàn)。所以，在臨床中治療失眠，安眠藥是不能長(zhǎng)時(shí)間頻繁使用的，只能臨時(shí)使用。睡眠的質(zhì)量改善以后，就應(yīng)該把安眠藥停了，改為服用其他方面的藥物幫助睡眠。在藥物治療的基礎(chǔ)上，需要配合做頭部針灸、推拿等傳統(tǒng)治療。長(zhǎng)期失眠吃安眠藥，容易形成依賴性，導(dǎo)致身體神經(jīng)衰弱，植物神經(jīng)功能紊亂的出現(xiàn)，要引起重視。在日常生活中，改掉不良的生活習(xí)慣，晚上少用手機(jī)、電腦，少熬夜，睡前泡熱水腳，會(huì)好起來的，不用過于擔(dān)心。不能長(zhǎng)期頻繁使用安眠藥，要有清醒的認(rèn)識(shí)，否則，容易衍生出很多問題。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

2018/12/19收聽(30666)

什么是慢性失眠

如果患者長(zhǎng)期處于入睡困難的階段或睡后容易醒而且再睡困難，第二天有嚴(yán)重疲乏感，睡眠狀態(tài)不滿意的情況，持續(xù)存在超過2-3月以上，要考慮患者是慢性失眠。慢性失眠的患者需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，查找是什么原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)慢性失眠，針對(duì)原因進(jìn)行治療。必要時(shí)口服安眠藥進(jìn)行治療，最好選擇非苯二氮卓類的安眠藥。如果出現(xiàn)異常癥狀，還應(yīng)該及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查，并及時(shí)治療，在治療過程中需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免私自用藥。

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2020/04/25收聽(96808)

失眠能吃安眠藥嗎

目前臨床上治療失眠多采用安眠藥，使用安眠藥時(shí)應(yīng)注意小劑量和短期用藥的原則，大多數(shù)患者可達(dá)到調(diào)節(jié)...

易軍│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2023/11/27播放(50534)

安眠藥能治失眠嗎

"失眠是指在良好的睡眠環(huán)境和充足的睡眠時(shí)間情況下，患者出現(xiàn)入睡困難、睡后易醒或睡眠維持障礙的癥狀。失眠的治療包括藥物治療、心理治療和物理治療等多方面的治療，其中藥物治療就包括苯二氮卓類藥物以及褪黑素等等藥物。一般安眠藥是指苯二氮卓類藥物，苯二氮卓類藥物具有抗焦慮、抗驚厥、鎮(zhèn)靜、催眠等等作用，具有一定治療失眠的效果，所以失眠患者在醫(yī)生指導(dǎo)下，可以酌情應(yīng)用苯二氮卓類藥物。但治療原則是小劑量間斷應(yīng)用，建議每周應(yīng)用3-5次，持續(xù)時(shí)間不超過4周。如果超過4周后，患者并沒有得到良好的睡眠，建議患者再次就醫(yī)進(jìn)行重新評(píng)估，應(yīng)用綜合治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2019/06/02收聽(83586)

失眠可以吃安眠藥嗎

"失眠可以吃安眠藥，但是吃安眠藥的方法是按需服用、間斷使用，不可以連續(xù)使用，更不能成癮。失眠的原因有很多，情緒性疾病焦慮、抑郁都可以引起失眠，而重要的臟器損害，如肝腎功能損害等，也會(huì)引起失眠，癌癥患者早期的遠(yuǎn)隔效應(yīng)也會(huì)引起失眠。所以，失眠的原因復(fù)雜而且多，應(yīng)該請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行很好的檢查，找出病因，做出診斷和鑒別診斷，采取針對(duì)性的措施，不是單純的吃安眠藥就可以奏效，所以一定要對(duì)因治療。然后是對(duì)癥治療，除了吃安眠藥以外，還可以進(jìn)行理療、體療等綜合措施治療失眠，才能取得好的效果?；颊卟豢梢宰宰髦鲝埖慕?jīng)常服用安眠藥，容易成癮，效果不好，還可以損害記憶力，影響肝腎功能。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:30''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/09/20收聽(58626)

失眠可以吃安眠藥嗎

"如果出現(xiàn)了失眠的癥狀，不建議首選安眠藥物治療，需要明確引起失眠的原因然后進(jìn)行調(diào)理。如果是由于平時(shí)作息不規(guī)律而引起的生物鐘紊亂，可以通過調(diào)整作息時(shí)間，培養(yǎng)按時(shí)睡覺的習(xí)慣，同時(shí)可以通過促進(jìn)睡眠的方法來改善，比如可以在睡前喝一杯熱牛奶、用熱水泡腳、避免睡前大腦過度的興奮，多數(shù)患者是可以得到有效的改善。如果是由于一些軀體疾病引起的失眠，可以先考慮選擇去除病因的藥物進(jìn)行治療，比如男性的前列腺炎引起的夜間尿頻，可以通過口服坦索羅辛等藥物治療，夜尿頻癥狀去除之后，睡眠也有可能會(huì)得到很好的改善。如果失眠癥狀嚴(yán)重，通過一般的處理方法不能有效改善，可以考慮口服安眠藥來治療，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/28收聽(70344)

安眠藥能治失眠嗎

"安眠藥能治療失眠，偶發(fā)的睡眠首選的就是安眠藥。一般來說，目前市面上常用的安眠藥分為兩大類：一種是傳統(tǒng)的苯二氮卓類的安眠藥，這是一個(gè)老藥；另一種是新型的非苯二氮卓類的安眠藥，這一類起效相對(duì)快一些，副作用相對(duì)小一些，第二天宿醉樣的感覺會(huì)差一些。苯二氮卓類的安眠藥包括地西泮、勞拉西泮、奧沙西泮、氯硝西泮、馬來酸咪達(dá)唑侖、艾司唑侖、阿普唑侖等。非苯二氮卓類的安眠藥，包含酒石酸唑吡坦、扎來普隆、佐匹克隆和右佐匹克隆等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2020/05/06收聽(22974)

失眠可以吃安眠藥嗎

"失眠的患者可以口服安眠藥，但對(duì)于大多數(shù)患者來說，首選的應(yīng)該是認(rèn)知行為治療等心理行為方面的治療。曾有研究顯示，認(rèn)知行為治療，治療的長(zhǎng)期的療效和安全性優(yōu)于安眠類的藥物療法。認(rèn)知行為的治療包括糾正失眠者在睡眠認(rèn)知上的偏差，形成良好的睡眠習(xí)慣?？s短臥床的時(shí)間，增加對(duì)睡眠的渴望，從而提高睡眠的效率，以及僅在產(chǎn)生睡意時(shí)上床睡覺，不在床上和臥室進(jìn)行與睡覺無關(guān)的運(yùn)動(dòng)。每天按時(shí)睡覺、按時(shí)起床，避免在白天小睡。松弛療法也可以幫助治療失眠，可以平躺在床上，深呼吸保持十五秒鐘，然后將氣呼出來，伸出前臂、握緊拳頭，用力握緊十五秒，徹底放開雙手，體驗(yàn)放松后的感覺，逐漸達(dá)到全身放松而治療失眠的目的。還可以采用音樂療法，舒緩的音樂可以降低交感神經(jīng)的興奮性，來緩解焦慮的情緒和應(yīng)激反應(yīng)，可以使注意力從難以入眠的壓力中分散出來，促進(jìn)患者進(jìn)入放松狀態(tài)，改善失眠。如果上述的心理和認(rèn)知行為治療無效，可以口服安眠類藥物。安眠類藥物首選非苯二氮卓類的藥物，比如可以應(yīng)用佐匹克隆、右佐匹克隆或唑吡坦等，不會(huì)產(chǎn)生依賴性，沒有第二天的后遺作用。盡量不應(yīng)用安定類的藥物，因?yàn)榭赡軐?duì)患者產(chǎn)生依賴性。另外，如果伴有焦慮、抑郁導(dǎo)致的失眠患者，應(yīng)該應(yīng)用抗焦慮、抑郁藥物來治療失眠。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:34''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/04/28收聽(98178)

安眠藥能治失眠嗎

"說到失眠的藥物治療，大眾首先想到的就是安眠藥。安眠藥確實(shí)能夠改善患者的睡眠，對(duì)睡眠的各期都有不同程度的影響。但是，安眠藥也有它的用藥指征，凡是有嚴(yán)重心血管疾病、腎病、藥物過敏、妊娠頭三月、青光眼、重癥肌無力者應(yīng)該禁用。阿片的濫用、酒精及中樞抑制劑中毒時(shí)的呼吸抑制等風(fēng)險(xiǎn)較大，也是需要加強(qiáng)關(guān)注或者禁用的。老年、兒童、分娩前及分娩中，也是需要慎用的。所以，失眠的治療，患者是否選用安眠藥，需要由醫(yī)生根據(jù)患者的性別、年齡、軀體疾病、既往用藥情況等綜合來考慮，而不應(yīng)該盲目自行選擇藥物，只有醫(yī)生對(duì)安眠藥的把控或者掌握是最為全面的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/10/31收聽(108)

經(jīng)常失眠可以吃安眠藥嗎

"經(jīng)常失眠如果影響到第二天的正常工作和學(xué)習(xí)生活，就建議用安眠藥。目前比較常用的安眠藥有兩類，第一類就是傳統(tǒng)的苯二氮卓類安眠藥，代表藥物有地西泮、艾司唑侖、氯硝西泮等對(duì)改善失眠有明確的效果。但長(zhǎng)期使用，容易導(dǎo)致記憶力下降、注意力不集中、精神不振、乏力等，而且容易形成藥物依賴和停藥反跳。短期使用副作用不大，也不會(huì)出現(xiàn)藥物依賴。第二類就是新型非苯二氮卓類催眠藥，代表藥物有唑吡坦、佐匹克隆等。此類藥物起效比較快、效果良好，并且沒有明顯的乏力、精神不振的副作用，也不容易形成藥物依賴和停藥反跳，是目前比較推薦的治療失眠的藥物。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:29''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/21收聽(28568)

安眠藥能治失眠嗎

很多失眠的病人可能會(huì)用一些安眠藥進(jìn)行治療，但安眠藥往往是治標(biāo)不治本的。對(duì)于臨時(shí)解決睡眠問題可以...

李寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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安眠藥能治療失眠嗎

失眠分為原發(fā)性失眠和繼發(fā)性失眠，原發(fā)性失眠患者無生理性或精神性疾病，可能找不到原因，如倒時(shí)差或...

杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/06/28播放(61700)

安眠藥治療失眠嗎

安眠藥能治療失眠。大家所說的安眠藥指的是西藥，常見的有右佐匹克隆、艾司唑侖、地西泮、佐匹克隆膠囊等藥物。但是不建議長(zhǎng)期口服安眠藥物改善睡眠，主要是患者要從平時(shí)的生活方式上進(jìn)行調(diào)整，建議睡前喝一杯熱牛奶；睡前不看情節(jié)緊張、刺激的電影；作息規(guī)律；多運(yùn)動(dòng)以改善體質(zhì)，對(duì)于睡眠有幫助。如果通過生活方式改善仍不能調(diào)整睡眠，建議患者就診中醫(yī)進(jìn)行舌苔辨證，可以口服中成藥物，像百樂眠膠囊、甜夢(mèng)膠囊、安神補(bǔ)腦液等口服，不建議長(zhǎng)期使用安眠藥物。

語音時(shí)長(zhǎng)01:07''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/30收聽(19550)

失眠可以吃安眠藥嗎

"失眠主要是可以分為短期失眠和長(zhǎng)期失眠，短期的失眠不是非常嚴(yán)重，可以通過自我調(diào)節(jié)來改善睡眠，不需要服用安眠類的藥物。長(zhǎng)期的失眠對(duì)身體的危害比較大，需要服用安眠的藥物治療。但是如果確定為長(zhǎng)期的失眠癥，一定要去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用安眠藥，不要擅自服藥。因?yàn)榉幨且环N很深的學(xué)問，安眠藥物更是如此，用藥不慎會(huì)引起很多麻煩的后遺癥，安眠類的藥物需要從合適的劑量開始，自己不能完全掌握，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥才行。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

崔文娟│青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/23收聽(61850)

失眠能吃安眠藥嗎

"短暫的失眠是不需要吃安眠藥的，首先應(yīng)該明確失眠的原因，如果是由于某些生活中的事情所引起的一過性失眠，慢慢通過處理這些事情就可以改善癥狀。飲酒、勞累、精神過度興奮、緊張等情況引起的失眠，多通過休息、戒煙酒一般都會(huì)慢慢緩解。如果是某些疾病原因引起的，如感染炎癥、疼痛、腫瘤等原因引起，主要還是對(duì)病因進(jìn)行治療。中老年人特別是中老年女性，容易造成植物神經(jīng)功能紊亂而出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)的情況，可以口服安眠藥物鎮(zhèn)靜安神，但是安眠藥物不能經(jīng)常服用，容易引起依賴性，有精神障礙者可以長(zhǎng)期服用。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:05''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

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安眠藥能徹底治失眠嗎

失眠有多種病因，對(duì)于單純性失眠才使用安眠藥；合并有其他軀體性疾病，需要控制軀體疾?。缓喜⑸硇募?..

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2023/10/19播放(80810)

失眠可以吃安眠藥嗎

失眠是不是可以吃安眠藥，要具體問題具體分析。首先要尋找失眠的原因，如果失眠是因?yàn)槲锢憝h(huán)境因素，...

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