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    如何區(qū)分抑郁癥和精神分裂

    2023-08-21 09:49播放 :

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    抑郁癥和精神分裂癥是2個(gè)不同的精神疾病,二者之間區(qū)分目前仍然主要依靠臨床表現(xiàn)。抑郁癥是一種情緒的低落為突出表現(xiàn)的這樣的一類疾病,可以伴隨有飲食、睡眠,以及包括嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)有一些負(fù)性的認(rèn)知,甚至想自殺等表現(xiàn)。

    而精神分裂癥以前稱為精神病,或者是比較嚴(yán)重的精神障礙。這些患者通常突出的表現(xiàn)是個(gè)性的改變,跟以前甚至判若兩人,可能會(huì)出現(xiàn)一些不被理解的行為,或者一些怪異的言語(yǔ)。

    當(dāng)然在精神科檢查的時(shí)候,就會(huì)稱為是思維的異常,包括有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)一些感知覺(jué)的表現(xiàn),比如幻覺(jué)、出現(xiàn)思維內(nèi)容的改變、妄想,可能是精神分裂癥的一些突出的表現(xiàn)。有一些患者可能表現(xiàn)的不是非常典型,可能既有情緒方面的癥狀,同時(shí)又有這樣思維方面的一些表現(xiàn),這時(shí)候就需要??漆t(yī)生進(jìn)行仔細(xì)的鑒別。

    因?yàn)檫@2類疾病治療方案不盡相同,抑郁癥主要是使用抗抑郁藥物治療,而精神分裂癥主要使用抗精神病藥物治療;而且這2種疾病的治療方案及預(yù)后也不太相同,通常認(rèn)為抑郁癥預(yù)后比較好,大多數(shù)抑郁癥患者還能夠恢復(fù)到病前的水平,而精神分裂癥通常預(yù)后會(huì)更為嚴(yán)重,很多患者會(huì)逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性加重的過(guò)程。

    所以這2個(gè)疾病是不同的疾病,需要根據(jù)臨床表現(xiàn)進(jìn)行仔細(xì)的甄別。

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    曲姍北京大學(xué)人民醫(yī)院

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    什么是精神分裂

    精神分裂準(zhǔn)確的診斷應(yīng)該是精神分裂癥,這是精神科比較嚴(yán)重的一種病,也是精神科的基本疾病,其主要表現(xiàn)有各種豐富的幻覺(jué)、妄想以及行為上的紊亂?;糜X(jué)以言語(yǔ)性幻聽(tīng)常見(jiàn),其內(nèi)容是聽(tīng)到聲音,像一個(gè)人在說(shuō)患者相關(guān)的事情,包括命令、指揮患者做什么事情,或者評(píng)價(jià)患者長(zhǎng)得美丑或者善良與否,給患者做了評(píng)價(jià)。妄想也是精神分裂癥比較常見(jiàn)的一類癥狀,妄想是一種堅(jiān)定的信念或者堅(jiān)定的想法,這個(gè)想法沒(méi)有現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)、客觀基礎(chǔ),但是患者還堅(jiān)信其存在,并且影響行為,比常見(jiàn)的是被害妄想,相信有人在迫害自己,迫害自己的對(duì)象可能是熟悉的人,也可能是不確定的一群人。陰性癥狀是精神分裂癥更復(fù)雜的表現(xiàn),這類疾病的患者表現(xiàn)為情感比較淡漠,不論對(duì)什么事情,對(duì)親人、家人沒(méi)有情感反應(yīng),像同齡人一樣正常工作、生活的能力也嚴(yán)重喪失,經(jīng)常不修邊幅,特別懶散。有些病人在疾病發(fā)作期也可以出現(xiàn)行為紊亂,如興奮、躁動(dòng)、到處亂跑、大喊大叫,但是說(shuō)話的內(nèi)容又不連貫。總之,精神分裂癥是非常復(fù)雜的疾病,但如果得到系統(tǒng)的治療,多數(shù)患者也能保持比較穩(wěn)定的狀態(tài),回歸或者基本回歸到正常的生活上,所以精神分裂癥一定要持續(xù)的接受精神科醫(yī)生的治療。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:49''

    張衛(wèi)華北京大學(xué)第六醫(yī)院

    2020/04/30收聽(tīng)(29402)

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