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    肝出血是怎么回事

    2023-07-13 17:03播放 :

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    肝出血先要明確是肝臟內(nèi)部出血,還是因為肝臟而引起其他部位的出血。具體如下:

    1、肝臟本身出血:一般常見于外傷,包括外面的鈍器傷或者銳器傷,這種情況下會造成肝臟的損害,從而引起肝臟破裂導(dǎo)致大出血。另外,還包含了肝癌,如果生長巨大,在某些情況下有可能會導(dǎo)致自發(fā)的破裂出血,或者因為外力的原因碰撞后導(dǎo)致破裂出血。肝癌如果出現(xiàn)破裂出血,往往會導(dǎo)致腫瘤細胞播散,通常會導(dǎo)致腫瘤在腹腔內(nèi)生長,這種情況相對比較危險,屬于腫瘤的中晚期;

    2、肝臟引起其他部位出血:因為肝臟的原因而導(dǎo)致其他部位的出血,比如肝硬化導(dǎo)致門脈壓力升高,側(cè)支循環(huán)的開放會導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張,如果食管胃底靜脈曲張破裂引起出血,會導(dǎo)致大嘔血、黑便。如果是在另外一個側(cè)支循環(huán),位于肛靜脈,肛靜脈曲張會導(dǎo)致痔瘡的形成,嚴重的痔瘡會引起大便出血。

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    "肝出血患者存活的時間,要看是外傷引起的肝臟破裂出血、肝硬化引起的消化道出血,還是肝癌破裂引起的出血,具體分析如下:一、外傷引起的肝臟破裂出血:比如腹部外傷,這種情況下要取決于出血的量,破裂的程度、深度,以及是否損傷大血管。如果出血嚴重,患者會直接引起失血性休克,當即就有可能導(dǎo)致死亡的風(fēng)險。如果出血并不嚴重,在積極有效地處理或者手術(shù)治療的情況下得到控制,就不會影響生存時間。二、肝硬化引起的消化道出血:如果是肝硬化引起的食管-胃底靜脈曲張破裂出血,這種出血嚴重會引起大嘔血,如果當時能夠及時控制,可以適當延長生存時間,但更主要的是取決于肝硬化的嚴重程度,針對有出血的嚴重肝硬化屬于失代償期,患者的生存時間可能是5-10年,除非能夠得到更有效地治療方案,包括肝移植,能夠很有效地延長生存時間,甚至達到終身生存。三、肝癌破裂引起的出血:如果是早期能夠及時介入控制出血,這種情況下就暫時不會出現(xiàn)急性危險,但肝癌破裂出血往往也是代表癌癥可能通過出血轉(zhuǎn)移,這樣的風(fēng)險性比較高,屬于肝癌晚期,生存期在2-3年左右,具體要看肝癌治療的效果如何,如果治療的效果好,生存時間能夠得到有效地延長。"

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    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

    2021/07/15收聽(59258)

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