宜春市人民醫(yī)院
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老年人血壓高出現(xiàn)頭暈,一般提示血壓控制較差,此時(shí)需要針對(duì)血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè),并進(jìn)行以下處理:
1、如果是因?yàn)檠獕嚎刂戚^差導(dǎo)致的頭暈,需要調(diào)整降壓藥物治療;
2、若血壓在正常范圍,需要查明是否存在腦血管其它病變導(dǎo)致的頭暈。需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查明確;
3、老年高血壓患者出現(xiàn)頭暈時(shí),可以通過(guò)臥床休息、抬高體位的方式進(jìn)行緩解。如果上述處理方式仍然不能減輕癥狀,需要就醫(yī)治療。
高血壓患者一般到心血管科就診,但如果患者年齡在60歲以上,或合并其它多系統(tǒng)疾病時(shí),可以到老年醫(yī)學(xué)科進(jìn)行綜合性治療,可以選擇更合理的治療方法。
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"老年人出現(xiàn)血壓增高伴有頭暈的癥狀,考慮是否有大面積的腦梗死或者腦出血,建議患者盡快到醫(yī)院查頭CT來(lái)明確診斷。要囑患者平臥休息,出現(xiàn)惡心、嘔吐的時(shí)候建議患者側(cè)頭,千萬(wàn)不要讓食物誤吸到食管內(nèi),患者還會(huì)出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)或者言語(yǔ)不利、一側(cè)的肢體活動(dòng)不利,要消除患者的緊張情緒,同時(shí)給予降壓藥物治療。如果患者血壓特別高,比如高壓已經(jīng)大于200mmHg,低壓大于110mmHg,可以臨時(shí)給患者一次短效的降壓藥物治療,如硝苯地平片嚼碎之后口服,監(jiān)測(cè)血壓。"
司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/02收聽(tīng)(59042)
老年人突然頭暈血壓高,需要去關(guān)注某幾個(gè)方面的原因:1、老年人血壓高,如果高到一定... 寇惠娟│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/10播放(51972)
老年人突然頭暈血壓高,需要去關(guān)注某幾個(gè)方面的原因:
1、老年人血壓高,如果高到一定...
寇惠娟│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/10播放(51972)
如果老年人出現(xiàn)血壓升高,伴有頭暈、嘔吐癥狀,說(shuō)明血壓過(guò)高引起腦灌注壓升高,從而誘發(fā)惡心、嘔吐等... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/20播放(68908)
如果老年人出現(xiàn)血壓升高,伴有頭暈、嘔吐癥狀,說(shuō)明血壓過(guò)高引起腦灌注壓升高,從而誘發(fā)惡心、嘔吐等...
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/20播放(68908)
隨著年齡的增大血壓會(huì)逐漸升高,而且隨著年齡增大血管逐漸硬化,同時(shí)由于老年人常常合并有糖尿病、高脂血癥等高血壓的發(fā)病因素,所以老年人容易出現(xiàn)高血壓。老年人的血壓常常以收縮壓升高為主,多表現(xiàn)為單純收縮期高血壓,脈壓差增大容易出現(xiàn)體位性低血壓。對(duì)于老年人的高血壓治療上以收縮壓達(dá)標(biāo)為主,不要過(guò)度的降低血壓,老年人的降壓目標(biāo)值在150/90mmHg以下,如果能夠耐受可以降得更低,但是要避免過(guò)度的降低血壓,特別是不要使血壓降得過(guò)快、過(guò)低,在能夠耐受降壓治療的前提之下,逐步的使血壓達(dá)標(biāo)。
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/03/24收聽(tīng)(73258)
老年人血壓升高可能的機(jī)制有以下幾個(gè)方面:1、鈉離子攝入過(guò)多。2、鈣離子失衡。3、交感神經(jīng)興奮。4、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的異常激活。5、遺傳因素。6、內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病可以導(dǎo)致血壓的升高,例如原發(fā)性醛固酮增多、嗜鉻細(xì)胞瘤等。7、腎血管狹窄、腎炎也會(huì)引起血壓升高。還有其他的因素可以引起老年人的血壓升高,也就是老年人血壓升高要找病因,通過(guò)病因分析具體是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓,再針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。
杜海平│煙臺(tái)山醫(yī)院
2020/02/27收聽(tīng)(90102)
"老人突然血壓高可能是由于情緒波動(dòng)或劇烈活動(dòng)引起,也可能是天氣突然變冷導(dǎo)致血管痙攣引起,過(guò)于勞累、休息不好、熬夜也會(huì)引起血壓的突然升高,突然更換降壓藥物或者患者隨意減藥、停藥也會(huì)引發(fā)血壓升高。還要特別注意疾病的情況,出現(xiàn)腦血管并發(fā)癥如腦出血、腦梗塞等,要及時(shí)去醫(yī)院檢查治療以免耽誤病情。老年人平時(shí)要注意保持良好的心態(tài)情緒穩(wěn)定,適當(dāng)?shù)募訙p衣物,注意休息不要熬夜,不要過(guò)度勞累、劇烈活動(dòng)。"
朱曉霞│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/18收聽(tīng)(82178)
"血壓增高的時(shí)候可以引起頭暈的癥狀,但是血壓高引起頭暈的癥狀,與血壓水平未必一致,是血壓增高引起頭暈的典型特點(diǎn),也就是有一部分患者血壓增高,但并沒(méi)有頭暈的癥狀,而是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓已經(jīng)增高。還有一部分患者血壓輕度增高,也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)頭暈不適的感覺(jué)。原發(fā)性高血壓一般起病比較緩慢,早期一般多無(wú)癥狀,可以有頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力等癥狀。有的患者可以出現(xiàn)心前區(qū)不適,甚至心絞痛的發(fā)生,也可以引起早搏出現(xiàn)心悸、心慌的感覺(jué),體檢時(shí)可以聽(tīng)到主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/11/06收聽(tīng)(39422)
"高血壓引起頭暈,要標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量血壓,采取坐位或臥位,變換體位時(shí)需靜置3分鐘再測(cè)量。如果平時(shí)血壓控制可以,此次測(cè)量血壓比平時(shí)血壓高很多,是由于血壓過(guò)高,造成腦供血不全引起的頭暈。需要立刻靜臥,去除一過(guò)性勞累、情緒激動(dòng)等因素,血壓仍持續(xù)增高,需要臨時(shí)口服卡托普利等短效降壓藥,再加上休息,逐步使血壓恢復(fù)到正常。如果平時(shí)血壓控制不理想,經(jīng)常出現(xiàn)頭暈,需要調(diào)整高血壓用藥,可以?xún)煞N降壓藥聯(lián)合配伍,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓及生活方式的調(diào)整,注意減鹽、降脂、少吃油炸食品。在頭不暈的情況下,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,減重,堅(jiān)持一段時(shí)間血壓會(huì)平穩(wěn),頭暈也會(huì)逐漸消失。"
郭曉紅│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/05收聽(tīng)(88454)
頭暈可以由高血壓所引起,但也可能與其它原因有關(guān),所以頭暈僅僅是高血壓的臨床癥狀與表現(xiàn),并不是所... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/07播放(74276)
頭暈可以由高血壓所引起,但也可能與其它原因有關(guān),所以頭暈僅僅是高血壓的臨床癥狀與表現(xiàn),并不是所...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/07播放(74276)
我想這個(gè)話(huà)題,也就說(shuō)老年人的高血壓怎么辦。老年人高血壓是應(yīng)該治療的,在高血壓指南的變遷中,我們... 雷夢(mèng)覺(jué)│江西省人民醫(yī)院 2023/10/06播放(95162)
我想這個(gè)話(huà)題,也就說(shuō)老年人的高血壓怎么辦。老年人高血壓是應(yīng)該治療的,在高血壓指南的變遷中,我們...
雷夢(mèng)覺(jué)│江西省人民醫(yī)院
2023/10/06播放(95162)
老人高血壓有其特點(diǎn),具體調(diào)理方法如下:1、在平時(shí)生活中要注意低鹽、低脂飲食; 鄒振宇│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/31播放(90538)
老人高血壓有其特點(diǎn),具體調(diào)理方法如下:
1、在平時(shí)生活中要注意低鹽、低脂飲食;
鄒振宇│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/31播放(90538)
老人的血壓高的治療和普通人血壓高的治療是一致的,血壓高了肯定是要生活和藥物治療都同步的。當(dāng)然老... 胡杰│江西省人民醫(yī)院 2023/09/22播放(76270)
老人的血壓高的治療和普通人血壓高的治療是一致的,血壓高了肯定是要生活和藥物治療都同步的。當(dāng)然老...
胡杰│江西省人民醫(yī)院
2023/09/22播放(76270)
"老年人高血壓患者可以在平時(shí)用低鹽、低脂飲食,少吃富含鈉鹽及膽固醇高的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果,例如芹菜、白菜、菠菜、油菜、卷心菜、蘋(píng)果、香蕉、橘子、西瓜、草莓等食物,這些新鮮的蔬菜和水果中富含多種維生素和微量元素,均有助于降低血壓。除了食物,在積極改變生活方式的同時(shí),需要及早加用降壓藥物,臨床上常用的降壓藥物有以下五類(lèi):1、利尿劑,排鉀利尿劑和保鉀利尿劑;2、β受體阻滯劑例,各種洛爾等;3、ACEI類(lèi)藥物例,如各種卡托普利;4、ARB類(lèi)藥物,如各種沙坦、氯沙坦等;5、鈣離子拮抗劑例,如硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片、氨氯地平等?;颊吒鶕?jù)自己的血壓水平、臨床癥狀以及合并的基礎(chǔ)疾病,合理選擇降壓藥物,從而使血壓更好的達(dá)標(biāo)。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/21收聽(tīng)(64992)
"血壓超過(guò)140\/90mmHg就是高血壓,高血壓主要損傷心臟、腎臟等重要器官。根據(jù)不同的血壓數(shù)據(jù)給予不同的治療,盡量控制在140\/90mmHg左右,如果舒張壓在90-100mmHg,收縮壓在140-150mmHg,血壓數(shù)據(jù)對(duì)老年人比較輕微,平時(shí)可以不用吃藥,通過(guò)控制飲食方法降血壓,比如少吃腌制食品,每天食鹽攝入量不要超過(guò)5克,少吃油膩食物。如果收縮壓超過(guò)150mmHg,舒張壓超過(guò)90mmHg,需要藥物治療,可以吃美托洛爾或卡托普利,每日一次就可以,如果收縮壓超過(guò)180mmHg,就不適合口服藥治療,要及時(shí)住院治療,否則會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)出血。"
2019/11/27收聽(tīng)(37766)
血壓的升高和年齡成正比,即隨著年齡的增長(zhǎng),血壓相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)升高。根據(jù)中國(guó)高血壓診斷的標(biāo)準(zhǔn),血壓只... 謝勇│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/11/28播放(90634)
血壓的升高和年齡成正比,即隨著年齡的增長(zhǎng),血壓相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)升高。根據(jù)中國(guó)高血壓診斷的標(biāo)準(zhǔn),血壓只...
謝勇│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/11/28播放(90634)
老年人血壓高在臨床上非常常見(jiàn),本身高血壓就是一個(gè)臨床常見(jiàn)病。據(jù)全國(guó)的不完全統(tǒng)計(jì),高血壓的發(fā)病率... 李建明│冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院北院區(qū) 2023/11/10播放(93154)
老年人血壓高在臨床上非常常見(jiàn),本身高血壓就是一個(gè)臨床常見(jiàn)病。據(jù)全國(guó)的不完全統(tǒng)計(jì),高血壓的發(fā)病率...
李建明│冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院北院區(qū)
2023/11/10播放(93154)
"老年人容易合并有多種臨床疾病,并發(fā)癥較多,因此其高血壓的特點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn):第一、收縮壓增高,舒張壓下降,也就是高壓高、低壓低,它的脈壓差增大。第二、血壓波動(dòng)比較大,容易出現(xiàn)體位性低血壓。第三、血壓的晝夜節(jié)律異常,假性高血壓相對(duì)比較多見(jiàn)。老年人高血壓患者的血壓目標(biāo)應(yīng)當(dāng)是降至150/90mmHg以下,如果能夠耐受,也可以降到140/90mmHg以下。對(duì)于80歲以上的高齡的老年人降壓目標(biāo)值,適當(dāng)?shù)姆艑捤桑梢苑诺?50/90mmHg。老年人高血壓降壓的治療,首先應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)降低收縮壓,同時(shí)應(yīng)當(dāng)避免過(guò)度的降低血壓,在能夠耐受降壓的前提條件下,逐步的降壓達(dá)標(biāo),避免過(guò)快的降壓??梢赃x用的藥物主要包括鈣離子拮抗劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶等藥物。"
楊文學(xué)│德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院
2018/05/30收聽(tīng)(82568)
老人突然血壓升高,可能與以下幾種情況有關(guān):1、由于情緒波動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)引起,尤其生... 周公民│浙江省人民醫(yī)院 2023/11/22播放(59084)
老人突然血壓升高,可能與以下幾種情況有關(guān):
1、由于情緒波動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)引起,尤其生...
周公民│浙江省人民醫(yī)院
2023/11/22播放(59084)
"老年人血壓高之后,主要通過(guò)兩個(gè)方面進(jìn)行血壓的管理:一、生活方式的干預(yù);二、必要的時(shí)候給予口服降壓藥的治療。其中生活方式的干預(yù)建議低鹽低脂飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、保持樂(lè)觀(guān)的心態(tài)、不要熬夜、堅(jiān)持血壓的監(jiān)測(cè)等等,對(duì)于血壓高的患者,降壓藥物的治療是比較能快速看到效果,也是降壓主流的治療方法。目前用于降壓的降壓藥物種類(lèi)很多,包括五大類(lèi):利尿劑、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等等。針對(duì)于老年的高血壓,以上五大類(lèi)藥物都可以用。首選可以選擇鈣離子拮抗劑,代表藥物后面帶有地平兩字,如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等等。在鈣離子拮抗劑的應(yīng)用基礎(chǔ)上,可以加用沙坦類(lèi)的藥物。如果血壓控制不好,也可以加用利尿類(lèi)的降壓藥物。如果伴有心率的增快,可以加用β受體阻滯劑,如倍他樂(lè)克、比索洛爾等等。因此老年人的血壓高,首先要做好血壓的監(jiān)測(cè)、記錄,然后到醫(yī)院去就診,讓專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)處方降壓藥物。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/04/16收聽(tīng)(97470)
老人的高血壓同樣需要積極控制,目前就老人的高血壓,還是使用常用的標(biāo)準(zhǔn),收縮壓≥140mmHg、... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/28播放(48655)
老人的高血壓同樣需要積極控制,目前就老人的高血壓,還是使用常用的標(biāo)準(zhǔn),收縮壓≥140mmHg、...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/28播放(48655)
北京醫(yī)院 張妮
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