首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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心臟病手術通常有以下幾種:
1、支架手術:心臟出現心梗,血管狹窄的時候,要進行心臟的支架手術,支架較為簡單而且損傷還比較小,通過介入的方式把支架放到心臟供應營養(yǎng)的血管上,把血管撐開血流通過,隨著近些年支架的大量應用,支架內血栓堵塞出現的并發(fā)癥也在逐漸增加;
2、搭橋手術:發(fā)現心臟供應血液的血管出現問題,血管堵塞或心臟的血管無法適應支架置入,需要考慮搭橋手術;
3、心臟起搏器手術:針對心衰、心動過緩的病人,在胸前臂左側或右側,通常都是右側安起搏器;
4、人工心臟的植入術:人工心臟的植入術,在心臟移植等待供體時,受體的心臟已經無法工作,把人工心臟植入進來,人工心臟能夠使用6個月,因為人工心臟在解決抗體,在解決抗凝、抗板上困難較大。
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"心臟病的手術治療主要有以下幾個方面:第一、介入治療:其是心臟系統疾病非常重要的治療手段,而且技術不斷發(fā)展,適應癥也不斷擴大,極大改善了病人的預后和生活質量,包括經皮冠狀動脈介入手術,主要是針對冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死的救治。1、射頻消融手術:主要是針對各種心律失常型的檢查,還要射頻消融處置各種快速性心律失常,包括房速、房顫、房撲。2、冷凍消融:這也是治療心律失常常用的一個新技術,還包括消融腎動脈、去交感神經術。3、埋藏式心臟起搏器植入術:包括緩慢性心律失常植入的起搏器治療和心臟再同步治療,包括CRP的治療,還有ICD的植入,先天性心臟病的一些處置辦法是通過一些封堵手術可以處理,還有瓣膜的治療,包括二尖瓣鉗夾手術、TAVI手術等。第二、外科治療:包括胸外科的搭橋手術,各種瓣膜的修補術、置換手術,還要先天性心臟病的矯治手術、心包剝離術、心包移植等。因此主要的治療有兩大類:介入治療是心內科完成,第二大類就是外科治療,通過手術處理。"
劉博│陜西省人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(25204)
心臟病的手術如果從大的區(qū)域劃分,可以分為介入手術和外科手術:1、介入手術:屬于一... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/13播放(86528)
心臟病的手術如果從大的區(qū)域劃分,可以分為介入手術和外科手術:
1、介入手術:屬于一...
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/13播放(86528)
"心臟病如果按照診斷和分類包括三種,有病因、病理解剖和病理生理三個方面。病因就是按照疾病基本性質,可以分為先天性和后天性兩大類。病因和疾病的發(fā)展、轉歸、預防和治療有重要關系,所以,放在診斷的第一位,比如有先天性心臟病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、寄生蟲性心臟病、神經官能癥、遺傳性心臟病,這些都屬于病因診斷的類型。病理解剖的診斷可以列為診斷的第二位,是各種病因所引起的病理解剖的改變,與疾病的臨床表現、預后密切相關,對準備實施手術治療的病例更具有重要意義,像心內膜疾病、心肌病、心包病、冠狀動脈病變、心臟腫瘤。病理生理診斷是第三位,可表明各種循環(huán)系統疾病所發(fā)生的病理生理變化而引起的功能改變,有心衰、休克、心絞痛、高血壓、心律失常等。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/03/12收聽(53324)
"心臟病是一種常見的循環(huán)系統疾病,常見的有先天性心臟病、冠心病、風心病、高心病、肺心病、感染性心臟病、內分泌性心臟病、血液性心臟病、營養(yǎng)代謝性心臟病等。常見的檢查,首先是規(guī)范的查體,包括心臟的視診、觸診、叩診、聽診,對心臟基本功能狀態(tài)進行初步判斷。還有各種類型心電圖、超聲心動圖、平板運動實驗、冠狀動脈CTA、心肌放射性核素掃描、冠脈血管造影等,觀察心臟電生理、功能、形態(tài)、血流等的檢查,以及心肌酶、心肌標志物、BNP等心肌酶學指標,來觀察心肌細胞功能狀態(tài)的檢查。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/20收聽(45674)
"心臟常見以下的幾大類疾?。?、結構性疾病:比如先天性心臟病、瓣膜病。2、功能性疾?。罕热缧乃?,包括左心衰、右心衰,根據不同的病因,還有很多詳細的分類。3、心肌系統疾?。罕热缧募〔?、擴張型心肌病、肥厚型心肌病等,心肌本身的問題。4、自身免疫系統疾?。罕热缂诇p、腫瘤、結核,會繼發(fā)性地引起心包系統的疾病。5、其他疾?。汗跔顒用}血供類疾病,包括冠心病,還有節(jié)律性質,比如心律失常,還可能是其他疾病所造成,比如心肌炎、感染性心內膜炎,與感染有關系??傮w來講,對于心臟本身結構的問題,可能有先天性心臟病、心臟瓣膜病等問題,另外,心肌、血管、節(jié)律等,都會引起相應的心臟疾病。"
2023/03/22收聽(18275)
"治療心臟病的中藥有多種,大致的分類包括治療心絞痛、心律失常以及心力衰竭。在心絞痛發(fā)作時,可以舌下含服速效救心丸,能夠芳香開竅、寬胸理氣。冠心病心絞痛平時治療可以常規(guī)服用復方丹參滴丸或者理氣活血滴丸,達到活血化瘀、疏通心脈的作用。以上說的三種中藥普遍偏于寒涼,久服容易損傷脾胃之陽氣,盡量在醫(yī)生指導下服用。改善心律失常最常用的中藥是穩(wěn)心顆粒和參松養(yǎng)心膠囊,適用于各種類型的早搏、心慌、心悸的癥狀。改善心衰的中藥有芪參益氣滴丸和補心氣口服液,能夠益氣養(yǎng)心、振心通脈。確診心臟病指導用藥還要借助現代醫(yī)學的手段,比如心電、心臟彩超、心臟CT或者造影。"
趙志成│黑龍江省康復醫(yī)院
2020/09/29收聽(88076)
"心臟病手術分好多種,包括外科有心臟的搭橋手術、換瓣手術;心內科有支架的手術;小兒科還有先心病的手術;心外科也有風心病、瓣膜病導致的換瓣手術。心臟有好多個疾病的種類,主要根據是什么樣的疾病才能定花多少錢。針對心內科支架這塊,大概可以根據做支架的數量,一個或者兩個,常規(guī)的一個支架大概現在患者如果沒有醫(yī)保,自費的情況下大概是四萬元左右;如果有醫(yī)保,醫(yī)保報銷之后大概承擔兩萬元左右。心臟外科手術因為種類多價格不一樣,可能手術收取的費用也不一樣,而且還要根據患者住院的天數,術后有沒有并發(fā)癥的發(fā)生,費用可能會有或多或少的改變。"
宋炳慧│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2019/04/02收聽(73076)
心臟病包括多種疾病,除內科藥物治療外,還可進行介入或者外科手術治療。根據不同心臟疾病選擇不同手... 耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/02/28播放(59216)
心臟病包括多種疾病,除內科藥物治療外,還可進行介入或者外科手術治療。根據不同心臟疾病選擇不同手...
耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/02/28播放(59216)
"不同的手術的費用是不一樣的,最常見的先天性心臟病來說,簡單的比如房缺、室缺,這種手術要早期做的話可能兩、三萬塊錢就能解決,特別復雜的先天性心臟病,費用可能就比較高了,要根據心臟畸形的情況決定。還有兩類,其中一類最常見的心臟瓣膜性疾病,如果常規(guī)的心臟瓣膜換瓣的話,現在瓣膜有兩種,機械瓣、生物瓣,整體的費用大概應該是7-10萬,根據不同的瓣膜,做得越晚、全身的狀況越差,手術費用一定是會增加的。還有一個最常見的冠脈搭橋的費用,如果病人沒有并發(fā)癥,心功能也好,一般的費用大概是7-9萬。如果拖得越晚,甚至病人已經出現了其它臟器的問題,比如腎臟、肝臟或者肺功能都出問題了,做手術不僅是有風險大的問題,手術費用會很大的增加。首先盡量避免手術,如果已經到了需要做手術,應該盡早去做手術,不論從病人恢復說,而且從費用方面來說,都是越早越好的。"
崔仲奇│北京大學第三醫(yī)院
2017/12/18收聽(94074)
心臟病的手術方式有很多種,比如是患有冠心病的,可以用冠狀動脈造影以及冠狀內支架植入術。先在患者的腦動脈處做一個比較大的切口,再放入導絲到達心臟的冠狀動脈竇。再向心臟的三根血管注入造影劑,在X線的顯示下如果看到有堵塞的血管,此時可以進行球囊擴張,擴張后將支架放入到合適的位置后釋放,使支架和血管壁完全貼合讓血管再通。如果患有先天性的心臟病,就需要在患者的右心房處切開,然后再用體外循環(huán)機代替心臟泵血。如果是房間隔或房間隔缺損,就要用補片在缺損的地方進行修補。如果患有法洛氏四聯癥,就需要在患者的主動脈或者肺動脈進行相應的修補手術,然后再撤掉體外循環(huán)機,縫合皮膚,結束手術。
于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/05/29收聽(77906)
雙眼皮手術分為:1.微創(chuàng)手術:埋線、縫線、韓式三點雙眼皮手術,適合眼皮薄、無松弛、無... 周常青│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/12播放(72470)
雙眼皮手術分為:1.微創(chuàng)手術:埋線、縫線、韓式三點雙眼皮手術,適合眼皮薄、無松弛、無...
周常青│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/12播放(72470)
"子宮內膜異位癥手術以腹腔鏡為首選,具體手術需要怎么做,主要根據病人的癥狀及疼痛的情況、病灶的大小范圍、既往是否做過手術及治療的情況,還有病人是否有生育需求來決定。手術分單純病灶切除手術、全子宮及雙附件切除手術、單純性子宮切除手術及盆底神經的阻斷手術四種。單純病灶切除術適合年齡比較小,有生育需求的病人,這時候在腹腔鏡下將肉眼可見的病灶盡可能去除。全子宮加雙附件時和年齡較大,沒有生育需求的女性。單純子宮切除術適合年輕,希望保留卵巢功能,但是沒有生育需求的女性。盆底神經阻斷手術,目前應用已經比較少,術后效果不是特別好。"
武順娟│大慶龍南醫(yī)院
2020/01/02收聽(70984)
"痔瘡手術主要是針對Ⅲ-Ⅳ度的痔瘡,體積較大,解大便時較易脫出肛門外,不易自行回納,且伴有大便反復出血、肛周墜脹不適,以及大便里急后重的感覺。痔瘡的手術主要包括痔核的切除術、痔核的縫扎術,以及PPH術。痔瘡手術后由于創(chuàng)面會受到大便以及肛周汗液等刺激,從而會產生分泌物,如分泌物沒有明顯的異味,且無膿性的液體,為正常的分泌物。對于肛周痔瘡手術后還需要注意,定期高錳酸鉀坐浴,外用百多邦、金霉素眼膏外敷消炎、消腫等治療,以促進其愈合。"
張震│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2020/04/21收聽(83748)
現在雙眼皮可以進行手術。雙眼皮的手術方式有哪幾種?第一個我們可以分為兩大類,第一個是微創(chuàng)雙眼皮手術,常見的有埋線的、縫線的,或者說韓式三點的等等,再一個就是標準的切開雙眼皮手術,主要分這兩大類。那么微創(chuàng)和切開的雙眼皮各有什么優(yōu)缺點?單眼皮除了少一個雙眼皮褶以外,它還伴有其他的問題,第一個就是皮膚松弛、眼皮肥厚,還有一個是脂肪堆積,我們做微創(chuàng)的雙眼皮手術就無法同時解決上述的這個問題。所以說微創(chuàng)雙眼皮手術只適合于一少部分人,這個單眼皮,雖然是單眼皮,但是他眼皮沒有松弛,眼皮很薄,而且也沒有肉眼泡,也沒有內眥贅皮。對于這樣的單眼皮,我們可以用一個很簡單的微創(chuàng)雙眼皮手術就可以達到雙眼皮的效果。這個手術操作簡單、恢復快、創(chuàng)傷小,當然是首選的。但是對于很多人,很多的情況下,他伴有上述的這些問題,如果我們做微創(chuàng)的雙眼皮手術就會顯得術后很不自然,就會術后雙眼皮褶的下面會顯得很臃腫。就俗稱有一個肉條一樣的感覺,非常的不自然,這個原因就是他應該做切開的雙眼皮,應該在切開雙眼皮的同時把多余的皮膚、肌肉、脂肪和內眥贅皮都把它解決掉,這樣就可以使做出的雙眼皮就比較美麗。但是他沒有做切開雙眼皮,而勉強去做一個微創(chuàng)的雙眼皮手術,做出來就不自然、生硬而且很假、很厚,就不好看。所以說微創(chuàng)雙眼皮不是每個人都能做的,要看條件,而切開的雙眼皮是任何人都可以采取的,它適用于所有的情況,而且做出來的雙眼皮是更加自然的。但是它也有一個缺點就是恢復要慢一點、創(chuàng)傷要大一點,而且對醫(yī)生的手術技術要求是比較高的,在一些小的醫(yī)院可能做不了。
2017/07/10收聽(69734)
90%的三叉神經痛患者是由血管壓迫引起,如果條件允許的情況下,可以通過血管減壓手術或腫瘤切除,... 周樂│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/02/26播放(85018)
90%的三叉神經痛患者是由血管壓迫引起,如果條件允許的情況下,可以通過血管減壓手術或腫瘤切除,...
周樂│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/02/26播放(85018)
"強直性脊柱炎到了晚期病人出現駝背或髖關節(jié)強直、膝關節(jié)僵硬,不能夠屈伸、收展活動,在這種情況下只有手術的方法才可以解決。常用的手術有幾種:1、矯正病人駝背畸形,可以做胸腰椎的截骨手術,用脊柱鋼板進行固定,可以解決病人的駝背畸形,使病人能夠抬頭,能夠看到前方,不致于一直低頭,只能看到腳前一點。2、髖關節(jié)、膝關節(jié)如果遭到了破壞,關節(jié)間隙變窄出現強直,可以做關節(jié)置換術,比如髖關節(jié)置換、膝關節(jié)置換,通過置換人工關節(jié)重新改善病人的關節(jié)的功能,效果很好。"
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2020/01/17收聽(23810)
前列腺增生手術有兩大類,具體如下所述:1、經皮膚、尿道的前列腺切除術:此類手術是... 卓濤│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/03/07播放(91484)
前列腺增生手術有兩大類,具體如下所述:
1、經皮膚、尿道的前列腺切除術:此類手術是...
卓濤│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/03/07播放(91484)
"鼻子位于五官的中間,高挺的鼻子可以讓面部的立體感凸顯出來,讓容貌得到極大改善。常用的隆鼻手術大概有幾種呢?在目前臨床上主要有以下幾種隆鼻的方式:第一、通過玻尿酸注射隆鼻,達到比較好的讓鼻子變得高挺的效果。玻尿酸注射隆鼻,好處是手術的時間相對比較短,術后效果比較好,恢復比較快,但是玻尿酸在體內只能維持半年左右的時間,這段時間之后就會被機體接近于完全的吸收代謝掉,隆鼻效果消失。第二、通過自體脂肪移植達到隆鼻的效果,好處是移植的脂肪一旦成活之后可以接近于永久的存在,但是脂肪需要做幾次之后才能達到比較好的效果,而自體脂肪的支撐力相對有限,如果要求的鼻子比較高挺,有時候是達不到的。第三、通過假體置入的方式達到隆鼻的效果,好處是一次就能達到想要的鼻子的高度和挺度,但有可能會出現假體的排斥、假體移位,或者假體薄膜攣縮等情況發(fā)生。第四、通過自己的肋軟骨移植達到隆鼻的效果,好處是自體組織不會發(fā)生排斥反應,可以達到想要的鼻子的高度和挺度,但是可能會出現肋軟骨變形,或者包膜攣縮等情況發(fā)生。第五、其他手術方式,比如通過自己的耳廓軟骨或者鼻中隔軟骨做鼻尖,鼻梁部分墊高通過假體置入達到比較好的效果。具體采用哪種手術方式,需要看患者鼻子的條件,以及患者能夠接受的手術方式,需要到正規(guī)的機構找正規(guī)的人員做,可以達到最好的效果,讓風險降到最低。"
楊鍇│北京積水潭醫(yī)院
2020/05/08收聽(29694)
"目前膽結石的手術方式,主要有三種。一種是傳統的開腹手術,就是在肋緣下進行切口摘除膽囊,或者膽總管的結石要打開膽管將結石取出。另外一種就是腹腔鏡的微創(chuàng)手術,微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小、痛苦小、恢復快的優(yōu)點,目前選擇的越來越多,而且隨著技術的提高,適應癥也逐漸的放寬。再有一種就是保膽取石術,保膽取石術是指在保留膽囊的情況下,將膽囊壁打開把結石取出,然后將膽囊壁進一步縫合,但是這種手術方式膽囊結石容易復發(fā)。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/13收聽(27618)
腎結石手術主要有以下幾種:1、傳統的腎或腎盂開放取石術,在腰部開3-5cm的切口,把... 周玉石│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/08/17播放(73078)
腎結石手術主要有以下幾種:1、傳統的腎或腎盂開放取石術,在腰部開3-5cm的切口,把...
周玉石│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/08/17播放(73078)
301醫(yī)院 任藝虹
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寶安人民醫(yī)院 董逸飛
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山東省千佛山醫(yī)院 于翠香
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湖南省兒童醫(yī)院 胡原
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