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    哪些孕婦可以不做糖耐量試驗

    2023-03-01 00:15播放 :

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    因為糖耐量試驗,我們講是應(yīng)該在一個醫(yī)療條件比較好的地區(qū),推廣的一個一刀切的檢查,但是有一些偏遠的地區(qū)可能做不到,直接就做糖篩,因為首先需要抽血的次數(shù)多,第二,空腹的時間可能也長,所以譬如說有些媽媽來產(chǎn)檢也不容易,因為排隊可能不一定等得到,尤其是一些相對比較落后的地方;還有一個就是妊娠期糖尿病,其實與高危人群有很大的關(guān)系,所以一般如果年齡是在25歲以下,無高危因素,如肥胖、甲狀腺、多囊卵巢綜合征等問題,且排除一些家族史、反復(fù)流產(chǎn)這些病史,排除所有的高危因素,我們可以不做糖耐量試驗,直接做空腹血糖即可。

    如果空腹血糖達標(biāo),未超過5.1mmol/L,我們就可以排除?;蛘哂行寢屗茉缫郧熬妥鲞^空腹血糖,她空腹血糖很低,才4.4mmol/L以下,這種遠遠達不到我們?nèi)焉锲谔悄虿】崭寡堑臉?biāo)準(zhǔn),這部分的媽媽也可以不做糖耐量試驗。

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    做糖耐量試驗注意什么

    "當(dāng)懷疑糖尿病需要明確診斷的時候才需要做糖耐量試驗,當(dāng)然糖耐量試驗也有具體的要求,首先在試驗之前應(yīng)該主食量不能夠少于三兩,如果過分控制主食的量,可能使得糖耐量減低,出現(xiàn)所謂假陽性,同時煙、酒、咖啡、茶對糖耐量的檢查結(jié)果也有一定的影響。另外,要注意體力的活動,實驗之前應(yīng)該有正常的體力活動至少三天,如果實驗之前劇烈的運動,可以使得交感神經(jīng)興奮,而茶酚胺激素釋放增加,使得血糖增高,如果長期臥床也可以使得出現(xiàn)糖耐量受損。還有身體遇到某些應(yīng)激的激素,比如應(yīng)激的因素像感染、創(chuàng)傷或情緒的劇烈波動,或者是某些急性疾病,比如急性心梗、腦血管病,也可以使得交感神經(jīng)興奮,對抗胰島素的激素增多,使得糖耐量受損。另外,其他的很多疾病,比如甲亢、皮質(zhì)醇增多癥,也可以影響糖耐量的結(jié)果。同時,在進行糖耐量檢查的時候,有些藥物,比如煙酸或者利尿劑的噻嗪類,都可能影響藥物檢查最后的糖耐量結(jié)果。糖耐量檢查頭一天,要注意進食晚餐不要太晚,最好是在八點之前,進食以后整個晚上睡眠期間不要再進食,如果口渴可以適量喝些水,需要禁食八個小時以上。早晨提前到醫(yī)院,先進行空腹的化驗,把準(zhǔn)備好的糖水一下喝光,喝完以后不要做劇烈的活動,不要抽煙,靜靜的休息,同時不要吃東西,到兩小時進行相應(yīng)的檢查。醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果,幫助評估是否是糖尿病還是糖尿病前期。"

    語音時長02:45''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/26收聽(48274)

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