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    前置胎盤引產(chǎn)會(huì)死亡嗎

    2023-06-17 06:40播放 :

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    這個(gè)可能是對(duì)于以前來說可能會(huì),但對(duì)于現(xiàn)在,因?yàn)殡S著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,這種胎盤在定期產(chǎn)檢的情況下面,可以在比較早的周數(shù)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)。所以就會(huì)做一些充足的準(zhǔn)備,特別是備血各方面的準(zhǔn)備上面,術(shù)中雖然是難度、危險(xiǎn)度也比較大,但是現(xiàn)在出現(xiàn)這種死亡的病例很少。

    術(shù)中如果出血比較多,還是有比較多的方法,有經(jīng)典的加強(qiáng)宮縮方法、藥物的治療、還有球囊、還有手術(shù)止血方法,例如背包縫合、子宮動(dòng)脈的結(jié)扎,甚至可以做子宮動(dòng)脈的填塞,盡量減少出血保守的治療。

    如果這些方法都不行,還是出血比較兇猛,孕婦生命是有危險(xiǎn)的情況下面,可能會(huì)采取子宮切除。一般不會(huì)引起死亡,因?yàn)榍爸锰ケP這些都是屬于高危妊娠。高危妊娠,本市轉(zhuǎn)院機(jī)制,都會(huì)去到比較好的醫(yī)院,三甲醫(yī)院做好術(shù)前準(zhǔn)備,而且都會(huì)做術(shù)前的討論。

    手術(shù)醫(yī)生的配備多方面,而且手術(shù)室也為提前做好相應(yīng)的一些藥物、器械、人員的配備。所以現(xiàn)在死亡在我們醫(yī)院還是近10年、20年都沒有發(fā)生過的事情。

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    什么是前置胎盤?

    胎盤就是懷孕以后,女性子宮里面有一個(gè)胎盤組織附著在子宮上,有一個(gè)臍帶連系到胎兒,它是胎兒發(fā)育的營養(yǎng)所在,跟母體之間接觸的部分,營養(yǎng)交換都來源于胎盤。正常的胎盤組織位于宮腔前壁、后壁、宮底位置,但是有一些女性因?yàn)楦鞣N原因,比如說人流次數(shù)過多或者炎癥,胎盤附著部位不在正常的宮腔位置,它附著在子宮下段就稱為前置胎盤。前置胎盤可能在孕12周以前,B超會(huì)發(fā)現(xiàn)它的位置比較低,但是一般不診斷是前置胎盤,因?yàn)殡S著懷孕月份的增大,女性的子宮下段逐漸拉長,一部分患者,胎盤會(huì)隨著拉長的子宮下段上升而逐漸上去,最終不是前置胎盤。一般到28周左右,如果胎盤還是附著在宮頸子宮下段很低的位置,就診斷為前置胎盤。前置胎盤也分幾種,一個(gè)是低置胎盤,胎盤的下緣跟我們宮頸口距離很近,是前置胎盤的一種。另外是部分性胎盤,部分性的前置胎盤是胎盤的附著部位部分遮蓋了子宮的宮口,稱為部分性前置胎盤。另外一個(gè)就是中央性前置胎盤,整個(gè)胎盤把子宮頸口完全覆蓋住了。根據(jù)它位置的不同,會(huì)有不同的臨床表現(xiàn),越靠近宮口,越是遮掩宮口多的胎盤,在妊娠的中晚期出血時(shí)間會(huì)更早,甚至出現(xiàn)大出血。所以說前置胎盤的女性都會(huì)盡早的建議住院,在第一次出血的時(shí)候就趕快住院,住院后注意保胎、注意休息,有宮縮的時(shí)候盡量用一些緩解宮縮的藥物,把胎盤從子宮剝離的時(shí)間往后推,讓孩子長大一些,但是一旦發(fā)生了出血很多的情況,就必須要終止妊娠,所以說前置胎盤在產(chǎn)科屬于一個(gè)急癥,要引起廣大朋友的注意。

    語音時(shí)長02:28''

    黃欲曉中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/10/18收聽(73716)

    前置胎盤是怎么造成的

    "在懷孕28周以后,如果胎盤位置附著在子宮下段、下緣,達(dá)到或者覆蓋了宮頸內(nèi)口,就叫做前置胎盤。前置胎盤是怎么造成的,主要跟四個(gè)因素相關(guān),首先是胎盤自身的異常,如果胎盤的大小、形狀不正常,有可能需要更多的面積和空間,極有可能延伸到子宮下段。有一些雙胎的媽媽發(fā)生前置胎盤的幾率就會(huì)明顯高于單胎的媽媽。還有地中海貧血的媽媽,胎盤的面積非常大,也是比較容易發(fā)生前置胎盤的。再有就是懷孕前子宮內(nèi)膜有病變或者有損傷,比如做過剖宮產(chǎn)、有子宮手術(shù)史或者做過流產(chǎn)、刮宮、盆腔炎導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的炎癥或者萎縮病變,都有可能讓胎盤為了攝取更多的營養(yǎng)而逐漸延伸到子宮下段,發(fā)展成前置胎盤。除此以外,如果在懷孕的早期階段,受精卵發(fā)育遲緩也有可能發(fā)生前置胎盤,也就是一顆長好的種子在宮腔里生長,著床的位置比較低,可能直接形成前置胎盤的發(fā)生。在現(xiàn)在社會(huì)發(fā)展的過程當(dāng)中,輔助生殖技術(shù)的開展也很多,做試管以及通過促排卵藥物的媽媽,發(fā)生前置胎盤的幾率也是明顯增高的。"

    語音時(shí)長02:13''

    俞奇中山市博愛醫(yī)院

    2018/10/30收聽(10784)

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