陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院
肝膽外科
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相對早期的肝癌,手術(shù)切除比較好,而且是目前唯一可能徹底治愈的方法之一。肝癌的手術(shù)指征如下:
1、腫瘤并不是非常大,沒有占據(jù)太多肝臟的范圍;
2、腫瘤沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即沒有肝臟外面或內(nèi)部的器官轉(zhuǎn)移;如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,手術(shù)前外科醫(yī)生會進行比較精確的評估,判斷腫瘤需要切除哪些部分,以保證殘余的肝臟足夠患者使用,才能考慮手術(shù)切除;
3、患者的肝功能代償情況和儲備功能正常,是較嚴(yán)格的要求,需要肝臟沒有嚴(yán)重的肝硬化,能夠耐受手術(shù);
4、患者的心肺功能以及全身狀況良好。
現(xiàn)在較多通過巴塞羅那肝癌分期來制定哪些情況需要進行手術(shù),一般巴塞羅那Ⅰ-Ⅱ期和少部分Ⅲ期患者可以通過手術(shù)切除。
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肝癌介入治療主要包括選擇性肝動脈化療栓塞、經(jīng)皮穿刺物理消融、放射性粒子植入等,其適應(yīng)癥主要有:... 孫星│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/25播放(51926)
肝癌介入治療主要包括選擇性肝動脈化療栓塞、經(jīng)皮穿刺物理消融、放射性粒子植入等,其適應(yīng)癥主要有:...
孫星│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/25播放(51926)
肝癌介入指征的指征如下:1、主要是中晚期肝癌的患者,手術(shù)切除時機已過,只能采取介... 譚一清│武漢市第三醫(yī)院 2023/02/26播放(56566)
肝癌介入指征的指征如下:
1、主要是中晚期肝癌的患者,手術(shù)切除時機已過,只能采取介...
譚一清│武漢市第三醫(yī)院
2023/02/26播放(56566)
膽結(jié)石的手術(shù)指征包括:1、慢性膽囊炎經(jīng)常性發(fā)作,且伴有膽囊結(jié)石者;... 黃安華│上海市東方醫(yī)院 2023/11/08播放(90610)
膽結(jié)石的手術(shù)指征包括:
1、慢性膽囊炎經(jīng)常性發(fā)作,且伴有膽囊結(jié)石者;
...
黃安華│上海市東方醫(yī)院
2023/11/08播放(90610)
胰腺炎手術(shù)指征如下:1、重癥胰腺炎合并膽道梗阻或膽管炎,應(yīng)當(dāng)早期或急診行手術(shù)解除... 張永│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/03/01播放(81096)
胰腺炎手術(shù)指征如下:
1、重癥胰腺炎合并膽道梗阻或膽管炎,應(yīng)當(dāng)早期或急診行手術(shù)解除...
張永│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/03/01播放(81096)
"原發(fā)性肝癌的病人手術(shù)治療是首選的治療方式。哪些病人適合做手術(shù)切除,首先是病灶比較局限,沒有超過半肝,另外沒有重要臟器的,比如心、肺、腎等重要臟器的功能損害,肝功能良好,這樣的病人可以接受手術(shù)的治療。對于那種比如病人有嚴(yán)重的黃疸、腹水,周圍血管有癌栓,也就是說腫瘤侵犯了周圍的比如第一肝門、第二肝門,甚至下腔靜脈,對這種病人都屬于手術(shù)禁忌癥。"
陳艷軍│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/03收聽(67712)
胃癌的手術(shù)指征如下:1、內(nèi)鏡手術(shù)指征:早期胃癌,可通過內(nèi)鏡進行局部切除。目前公認(rèn)... 陳春宇│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 2023/10/16播放(95590)
胃癌的手術(shù)指征如下:
1、內(nèi)鏡手術(shù)指征:早期胃癌,可通過內(nèi)鏡進行局部切除。目前公認(rèn)...
陳春宇│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2023/10/16播放(95590)
膽囊息肉的手術(shù)指征包括:1、膽囊息肉>1cm時,癌變風(fēng)險會增加,需進行手術(shù)切除;... 鄭亞民│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/21播放(51252)
膽囊息肉的手術(shù)指征包括:
1、膽囊息肉>1cm時,癌變風(fēng)險會增加,需進行手術(shù)切除;...
鄭亞民│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/21播放(51252)
"談到膽管癌手術(shù)指征,就是要看這個手術(shù)以什么為目的。一、膽管癌手術(shù)以根治性切除為目的。二、以解決膽道梗阻,解決黃疸為目的。而通?;颊咄P(guān)心的是能否徹底的根治手術(shù),而這個要求是比較高的,根治性切除的手術(shù)指征,往往指的是病人身體條件比較好,膽管癌相對還比較局限,沒有侵犯重要的血管。病人身體沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這都適合于做根治性切除。但是,如果病人有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,重要的門靜脈、血管不能完全切除的時候,只能采取姑息性的治療手段,就是以解除膽道梗阻,包括介入治療、支架治療等治療手段。"
崔衛(wèi)東│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/11收聽(91698)
冠心病的治療方式包括藥物治療、內(nèi)科支架治療和外科手術(shù)治療。對于藥物治療可明顯緩解癥狀的患者,應(yīng)... 張海洲│山東省立醫(yī)院 2023/01/21播放(95918)
冠心病的治療方式包括藥物治療、內(nèi)科支架治療和外科手術(shù)治療。對于藥物治療可明顯緩解癥狀的患者,應(yīng)...
張海洲│山東省立醫(yī)院
2023/01/21播放(95918)
"胰腺的手術(shù),首先看病人有沒有轉(zhuǎn)移,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,這種病人就不能做手術(shù)切除。絕大部分比較早期的,如果是對胰頭部分沒有侵犯腸系膜上動脈、腸系膜上靜脈,血管沒有侵犯,還是可以選擇胰十二指腸切除術(shù)。如果胰頸部或胰體部沒有侵犯大的血管,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,也可以做胰體尾部切除。如果胰腺中段低度惡性的,可以做中段胰腺切除,胰體尾部的胰腺的斷端和腸子做胰腸吻合術(shù)。對出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、大血管侵犯、腹主動脈侵犯、腹腔動脈干侵犯,這些都不適合做根治性手術(shù)。"
李曉勇│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/21收聽(46932)
"胃癌的手術(shù)指征,癌癥首選的就是手術(shù)治療,只要沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,沒有侵犯到大的血管,沒有侵犯到重要臟器,都應(yīng)該考慮手術(shù)切除。這是最直接的一個辦法。再一個胃癌的放化療效果相對來說都比較差。所以說手術(shù)是首選的一個治療方式。胃癌的手術(shù)適應(yīng)癥,就是說沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,能承擔(dān)麻醉手術(shù)的這些病人,包括營養(yǎng)狀態(tài),都應(yīng)該手術(shù)的。它的禁忌癥目前來說,臨床最常碰到就是年齡,有些年齡大了。但是年齡不是絕對禁忌癥,比如肝臟有轉(zhuǎn)移,腹膜后有轉(zhuǎn)移,胰腺轉(zhuǎn)移,或者遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移,這個都是它的絕對禁忌癥。"
王珍寶│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/29收聽(25200)
前列腺增生手術(shù)指征主要包括:1、若尿頻、尿急、尿不盡、尿等待、尿液增多以及夜尿增... 魏武然│四川大學(xué)華西醫(yī)院 2023/05/14播放(97182)
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1、若尿頻、尿急、尿不盡、尿等待、尿液增多以及夜尿增...
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2023/05/14播放(97182)
腰椎滑脫根據(jù)椎體寬度分為Ⅰ-Ⅳ度。Ⅲ度以上腰椎滑脫,若無癥狀,可考慮手術(shù)治療。Ⅱ度以下腰椎滑脫... 劉英杰│江門市五邑中醫(yī)院 2023/03/25播放(51406)
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2023/03/25播放(51406)
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)指征包括:1、高度懷疑惡性或各種常規(guī)檢查無法排除惡性的甲狀腺結(jié)節(jié);2、影響呼吸,... 廖艷萍│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/02播放(74780)
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腺樣體肥大患者做手術(shù)有適應(yīng)癥的問題,腺樣體肥大手術(shù)適應(yīng)癥主要是呼吸障礙,即鼻塞、睡覺打鼾、睡中... 張和平│太原市婦幼保健院 2023/09/29播放(70236)
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患者發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,如CA125或CA199、CEA(癌胚抗原)等腫瘤指標(biāo)升高或>5cm時,建議... 陳魯│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/11/19播放(50464)
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如果是良性甲狀腺結(jié)節(jié),一般采取保守治療或是密切隨訪方式,只有指征出現(xiàn)之后才運用外科手術(shù)治療,指... 林永忠│福州市中醫(yī)院 2023/05/31播放(57844)
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2023/05/31播放(57844)
前列腺手術(shù)指征包括以下方面:1、反復(fù)尿路感染;2、反復(fù)出現(xiàn)血尿;<... 葛永超│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/09/12播放(82814)
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1、反復(fù)尿路感染;
2、反復(fù)出現(xiàn)血尿;<...
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2023/09/12播放(82814)
胃癌為胃部的惡性腫瘤,早期胃癌患者應(yīng)及時進行手術(shù)治療,稱為限期手術(shù),即經(jīng)醫(yī)生評估后,患者身體指... 陳轉(zhuǎn)鵬│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/11/16播放(91484)
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陳轉(zhuǎn)鵬│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/11/16播放(91484)
"所謂手術(shù)指征,也就是手術(shù)適應(yīng)癥,是指當(dāng)某種疾病符合診療常規(guī)所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),采用非手術(shù)治療方式無法治愈疾病,采用手術(shù)方式將有助于疾病的治療時,所應(yīng)采用的手術(shù)方式。任何一項應(yīng)用手術(shù)的疾病都有一定的標(biāo)準(zhǔn),比如剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征適用于孕婦不能經(jīng)陰道分娩,或陰道分娩危及孕婦和胎兒的安全時。腰椎管狹窄癥手術(shù)指征是活動后腰及腿痛影響生活工作,經(jīng)保守治療不愈者,進行性跛形加重,站立時間漸縮短者等等?;颊呔邆涫中g(shù)指征,但醫(yī)師拒絕手術(shù)或?qū)嵤┝隋e誤的手術(shù)醫(yī)師,就要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。一般情況下手術(shù)都不是治療疾病的首選方法,都是以內(nèi)科治療為主要手段。除非病情非常嚴(yán)重,隨時有生命危險時,才選擇手術(shù)治療。因為手術(shù)治療都是有很大風(fēng)險的,包括麻醉。所以無手術(shù)指征,就是指沒有做手術(shù)的必要,還有其他的方法可以治愈疾病。"
章銀蓉│中山市博愛醫(yī)院
2018/10/25收聽(85004)
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