惠州市中醫(yī)醫(yī)院
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這個(gè)確實(shí)是臨床中經(jīng)常碰到的一些患者的問題，他們都會(huì)提出來，到底是左手準(zhǔn)還是右手準(zhǔn)。但醫(yī)療上沒有左手準(zhǔn)和右手準(zhǔn)的說法。因?yàn)闇y(cè)量血壓，主要以肱動(dòng)脈壁的壓力為主，肱動(dòng)脈壁的壓力包括左手和右手的壓力，它們之間有一定的差距。比如左右手之間的血壓，一般差距在10mmHg水平左右，右手的血壓比左手稍微高一些，所以要清楚左右手一些相關(guān)的差異性，因此平時(shí)測(cè)量血壓一般以右手為準(zhǔn)。右手為準(zhǔn)的情況下，要在相同的、具有可比性的條件下進(jìn)行血壓的對(duì)比。
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量血壓左手或右手哪個(gè)準(zhǔn)的問題首先要看測(cè)量血壓的方法是否正確，測(cè)量血壓的方法有幾個(gè)要點(diǎn)：...
量血壓左手或右手哪個(gè)準(zhǔn)的問題首先要看測(cè)量血壓的方法是否正確，測(cè)量血壓的方法有幾個(gè)要點(diǎn)：
彭紅春│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/10/18播放(94930)
"測(cè)量血壓時(shí)左手和右手都應(yīng)該測(cè)量，在一般情況下右手臂的血壓值通常會(huì)高于左手臂的下肢。因此我們應(yīng)該掌握雙側(cè)血壓值之后，以最高值為當(dāng)次測(cè)量的準(zhǔn)確數(shù)值。對(duì)于一般正常而言，右上肢的血壓值要超過左上肢5-10mmHg，而且大概有20%的正常人左右上臂的血壓差即會(huì)＞10mmHg，甚至?xí)竭_(dá)20mmHg，這都是正常的血管解剖生理學(xué)決定的。因?yàn)橛覀?cè)的肱動(dòng)脈來自于頭臂干的分支，左側(cè)肱動(dòng)脈來自于鎖骨下動(dòng)脈，頭臂干會(huì)來自于主動(dòng)脈。因此，右上肢的血壓連接主支要稍微高一些。左側(cè)鎖骨下方動(dòng)脈是比較小的，所以右側(cè)的血壓要高于左側(cè)。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/23收聽(88022)
如果是正常人，沒有血管疾病、血管狹窄，不管用左手還是右手量血壓，都是上肢血壓，在臨床中沒有差別... 梁凱│河南省人民醫(yī)院 2023/07/10播放(76686)
如果是正常人，沒有血管疾病、血管狹窄，不管用左手還是右手量血壓，都是上肢血壓，在臨床中沒有差別...
梁凱│河南省人民醫(yī)院
2023/07/10播放(76686)
無論男女和是否有高血壓病，一般測(cè)右上臂的血壓為準(zhǔn)。血壓的標(biāo)準(zhǔn)制定也是根據(jù)右上臂血壓結(jié)果制定的，大多通過右側(cè)上臂進(jìn)行測(cè)量。一般右上肢的血壓高于左上肢，因?yàn)橛覀?cè)肱動(dòng)脈來自主動(dòng)脈弓的第一分支無名動(dòng)脈，左側(cè)的肱動(dòng)脈來自主動(dòng)脈弓的第三大分支左鎖骨下動(dòng)脈，兩者相差2-4mmHg。極少數(shù)的人血壓左右手差不多，或者左手高于右手。在臨床的工作中也能夠遇到，這是因?yàn)樾呐K血管的變異或病變所致，比如右位心、右側(cè)肱動(dòng)脈狹窄、脈管炎、主動(dòng)脈夾層等原因。日常在測(cè)量一個(gè)人的血壓的時(shí)候，通常首次要測(cè)左、右上臂的血壓，以后通常測(cè)量較高讀數(shù)的一側(cè)的上臂血壓，只有這樣一些外周血管病就不會(huì)被輕易的漏診。
郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/06/04收聽(71712)
日常生活中常遇見的問題，雖然血壓左右手臂測(cè)量數(shù)值會(huì)有一定的差別，但醫(yī)學(xué)上并沒有定義左手、右手哪個(gè)準(zhǔn)的說法。測(cè)量血壓主要是以肱動(dòng)脈血管壁的壓力為主，左手、右手的壓差可以在10mmHg之間。因?yàn)橛沂只顒?dòng)量大一些，平時(shí)運(yùn)動(dòng)比較多一些，可能血壓會(huì)相對(duì)性的稍高點(diǎn)。平時(shí)測(cè)量還是以右手為準(zhǔn)，經(jīng)常測(cè)量哪側(cè)，就可以用這只手臂數(shù)值為標(biāo)準(zhǔn)作為參考。不存在哪個(gè)準(zhǔn)確，哪個(gè)不準(zhǔn)確的說法。一般要在相同的條件下，相同的測(cè)量時(shí)間和測(cè)量工具下做對(duì)比，這樣得出的結(jié)果更準(zhǔn)確。
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/17收聽(54602)
兩個(gè)手都是可以測(cè)量血壓的，但是目前醫(yī)學(xué)上普遍建議右手量血壓，因?yàn)橛沂直弁ǔ１茸笫直鄹叱?-10mmHg，所以血壓以高的一側(cè)為準(zhǔn)。有研究表明，左右手臂血壓差值經(jīng)常大于15mmHg時(shí)，意味著血管出現(xiàn)問題，長久下去可能會(huì)導(dǎo)致心血管阻塞等情況。測(cè)量血壓的時(shí)候，建議左右手臂都進(jìn)行測(cè)量，發(fā)現(xiàn)兩側(cè)血壓差值大于15mmHg時(shí)要及時(shí)注意身體變化，尤其注意多發(fā)性大動(dòng)脈炎、血管畸形、血管狹窄、閉塞等疾病。測(cè)量血壓前要休息一會(huì)，以免運(yùn)動(dòng)、情緒對(duì)血壓的影響，飲用咖啡、茶也會(huì)影響血壓正常數(shù)值。測(cè)量好的結(jié)果應(yīng)該保存起來，并且記錄每一次的測(cè)量時(shí)間，出現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)提供給醫(yī)生才能更好的診斷。
陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/16收聽(25312)
"測(cè)量血壓應(yīng)該將左手、右手先后測(cè)量，然后取平均數(shù)值。正常情況下，右側(cè)的血壓要比左側(cè)的血壓高5-10mmHg。因?yàn)闇y(cè)量血壓時(shí)，將聽診器放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)的最強(qiáng)處，右手的肱動(dòng)脈收集的是頭臂干的血液，左手的肱動(dòng)脈收集的是左鎖骨下動(dòng)脈的血液，頭臂干動(dòng)脈是冠狀動(dòng)脈比較大的一個(gè)分支，所以它的壓力要高于左鎖骨下動(dòng)脈，所以右手的血壓要比左手的血壓高。有些人認(rèn)為左側(cè)離心臟近，所以左手的血壓高或者是測(cè)量左側(cè)的血壓為主，這是錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。在測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)該將血壓計(jì)與心臟放在同一水平。測(cè)量血壓之前，要使患者靜息10-15分鐘，不能有緊張、焦慮的情緒，避免服用刺激性的飲料。"
趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2019/05/22收聽(50398)
血壓量左手還是右手，沒有一定的規(guī)定。正常人一般情況下，右手的血壓比左手血壓略微偏高，這和平時(shí)的一般人都是右利手以及正常人的血管的解剖走行有關(guān)。但是一般情況下，左、右手血壓相差不大，差值一般不會(huì)超過10mmHg。如果左右手血壓相差較大，大于20mmHg，要考慮血壓低的那一側(cè)上肢血管有沒有狹窄，建議行血管彩超明確診斷。一般情況下首次測(cè)血壓，建議測(cè)雙上肢的血壓，如果雙上肢血壓相差無幾，平時(shí)測(cè)血壓測(cè)哪一側(cè)都可以。如果雙上肢血壓相差較大，要以血壓偏高的內(nèi)側(cè)血壓為準(zhǔn)。平時(shí)測(cè)血壓的時(shí)候，要測(cè)血壓偏高的那一側(cè)上肢的血壓。
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/04/14收聽(37618)
對(duì)于首診病人，測(cè)血壓時(shí)應(yīng)左、右手均測(cè)量，因?yàn)橛行┤俗髠?cè)和右側(cè)上肢的血壓會(huì)存在差距，但正常情況下... 丁蕓│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/10/11播放(97342)
對(duì)于首診病人，測(cè)血壓時(shí)應(yīng)左、右手均測(cè)量，因?yàn)橛行┤俗髠?cè)和右側(cè)上肢的血壓會(huì)存在差距，但正常情況下...
丁蕓│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/10/11播放(97342)
"量血壓是左手還是右手，每個(gè)人不太一樣。一般情況下，左手、右手的血壓差不太多。右上肢的血壓略高于左側(cè)上肢的血壓，但是相差一般不會(huì)大于10mmHg。對(duì)于每個(gè)個(gè)體來說，量哪一側(cè)的血壓需要根據(jù)自身的情況。如果上肢的血管是正常的，量哪一測(cè)血壓都可以。如果一側(cè)上肢血管有狹窄，建議量健側(cè)上肢的血壓，因?yàn)檠苡歇M窄的那一側(cè)，上肢血壓可能比較低或者測(cè)不到。正常成年人血壓正常的范圍，是收縮壓小于120mmHg，舒張壓大于80mmHg，收縮壓大于等于140mmHg和或者舒張壓大于等于90mmHg定為高血壓。建議平時(shí)養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，低鹽、低脂飲食，適當(dāng)?shù)腻憻?，戒煙限酒，避免熬夜。如果測(cè)血壓的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有血壓偏高的情況，最好到醫(yī)院進(jìn)行診治，還有沒有繼發(fā)的高血壓的因素。"
2019/04/14收聽(69184)
血壓的測(cè)量其實(shí)非常重要，因?yàn)檠獕簻y(cè)量是獲取正常血壓值的重要途徑，真正在臨床中，對(duì)于高血壓的病人... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/25播放(51270)
血壓的測(cè)量其實(shí)非常重要，因?yàn)檠獕簻y(cè)量是獲取正常血壓值的重要途徑，真正在臨床中，對(duì)于高血壓的病人...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/25播放(51270)
關(guān)于量血壓是左手還是右手，平時(shí)在家使用的電子血壓計(jì)測(cè)量血壓的時(shí)候，往往應(yīng)該以右手的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。從生理學(xué)的角度上來說，測(cè)量血壓選擇測(cè)量右手手臂的血壓值也是有道理的，因?yàn)橛覀?cè)的肱動(dòng)脈，主要來自于頭臂干的分支，而左側(cè)的肱動(dòng)脈，則是來自于左鎖骨下動(dòng)脈的延伸。而頭臂干是主動(dòng)脈的一個(gè)大分支，因此右側(cè)肱動(dòng)脈的血壓，往往要比左側(cè)肱動(dòng)脈高出5mmHg-10mmHg，并且右臂的血壓值相比更具有參考性。如果右側(cè)肢體曾出現(xiàn)過影響肢體血液循環(huán)的疾病，比如有大動(dòng)脈炎、動(dòng)脈腫瘤或者是半身不遂等疾病，應(yīng)避開右手測(cè)量。而測(cè)量左側(cè)肱動(dòng)脈的血壓值作為參考。對(duì)于在測(cè)量中首次發(fā)現(xiàn)高血壓者一般都是兩臂都測(cè)，予以分別記錄，從而獲得準(zhǔn)確的血壓，等以后知道哪個(gè)手臂血壓高了，以后可固定測(cè)量血壓值較高的一側(cè)。
王榮飛│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/25收聽(97196)
"如果患者是初次進(jìn)行血壓測(cè)量，建議要量雙上肢的血壓，以高的一側(cè)的血壓為準(zhǔn)，大多數(shù)患者是右側(cè)比左側(cè)的肱動(dòng)脈血壓要高10-20mmHg。所以常規(guī)測(cè)量會(huì)選擇測(cè)量右側(cè)肱動(dòng)脈的血壓，但是患者的情況存在著一定的差異，比如患者目前右側(cè)存在偏癱的情況，如果測(cè)量右側(cè)的肱動(dòng)脈，有可能血壓會(huì)測(cè)不出來或者不準(zhǔn)確，這時(shí)需要測(cè)左側(cè)的肱動(dòng)脈血壓，需要視具體情況而言。如果患者右側(cè)存在動(dòng)脈炎，有可能也測(cè)不出來血壓，也要選擇測(cè)左側(cè)的肱動(dòng)脈血壓，但是大多數(shù)患者選擇測(cè)量右側(cè)的肱動(dòng)脈血壓。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/26收聽(55722)
"血壓的測(cè)量雙上肢都可以作為判定的標(biāo)準(zhǔn)，大部分患者兩側(cè)的血壓差值在10mmHg以內(nèi)，如果兩側(cè)的血壓差值大于10mmHg，就需要考慮可能存在有上肢或鎖骨下動(dòng)脈的病變可能性。在沒有完善檢查前以較高一側(cè)的血壓為準(zhǔn)，在完善了相應(yīng)的檢查后，應(yīng)該以沒有病變一側(cè)的上肢血壓作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于嚴(yán)重的血管病變還需要考慮血管外科的進(jìn)一步手術(shù)治療的可能性。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/06/22收聽(61758)
"常規(guī)的血壓測(cè)量應(yīng)該先測(cè)左手，然后再測(cè)右手，再取最高值就為當(dāng)次所測(cè)的血壓。兩側(cè)上肢的血壓是不同的，一般右側(cè)會(huì)高于左側(cè)。這是因?yàn)橛覀?cè)血壓反映的是頭臂干分支，它的阻滯會(huì)稍微高一些，而左側(cè)血壓反映的是左鎖骨下動(dòng)脈分支，是分支，所以相應(yīng)會(huì)低一些。兩個(gè)手之間的差別是有正常范圍的，如果高壓差別<20mmHg，或者低壓差別<10mmHg，均屬于正常范圍。如果壓差大于上述的數(shù)值，就可能考慮存在動(dòng)脈系統(tǒng)疾病，包括上肢動(dòng)脈狹窄、大動(dòng)脈炎，或者動(dòng)脈血栓形成，必要時(shí)就要到心內(nèi)科門診，安排動(dòng)脈超聲或者動(dòng)脈CT檢查予以明確。"
2020/03/25收聽(14076)
對(duì)于血壓測(cè)量，不管是測(cè)左手還是右手，都準(zhǔn)確。理論上，左右上肢的血壓值應(yīng)一致，但每個(gè)人左右兩側(cè)血... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/28播放(79150)
對(duì)于血壓測(cè)量，不管是測(cè)左手還是右手，都準(zhǔn)確。理論上，左右上肢的血壓值應(yīng)一致，但每個(gè)人左右兩側(cè)血...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/28播放(79150)
如果是第一次量血壓，建議左、右手均測(cè)量，之后測(cè)量偏高側(cè)手的血壓。 王吉云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/17播放(47002)
王吉云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/17播放(47002)
測(cè)量高血壓是診斷高血壓病非常重要的測(cè)量方法。人有兩個(gè)上肢，過去一般測(cè)量單手，最新根據(jù)2010年... 張戟│上海市第十人民醫(yī)院 2023/09/20播放(53904)
測(cè)量高血壓是診斷高血壓病非常重要的測(cè)量方法。人有兩個(gè)上肢，過去一般測(cè)量單手，最新根據(jù)2010年...
張戟│上海市第十人民醫(yī)院
2023/09/20播放(53904)
"量血壓應(yīng)該伸左手還是右手，更確切的說量血壓應(yīng)該測(cè)左上臂血壓還是右上臂血壓，兩上臂血壓是不完全一樣的，可以相差10-20mmHg，大多數(shù)人都是右上臂血壓稍高，所以，大多數(shù)人測(cè)血壓的時(shí)候以右上臂血壓為準(zhǔn)。少部分人左上臂血壓反而比右上臂血壓高，測(cè)血壓的時(shí)候需要以左上臂血壓為準(zhǔn)。有些人雙上臂血壓相差明顯，大于20mmHg，考慮血壓低的一側(cè)鎖骨下動(dòng)脈及其遠(yuǎn)端有阻塞性病變，要做血管造影進(jìn)一步檢查明確。"
2019/03/12收聽(64596)
多數(shù)人左右兩側(cè)血壓值均不同，常見原因如下：1、生理性因素：右利手者通常右側(cè)上肢血... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/09播放(74128)
多數(shù)人左右兩側(cè)血壓值均不同，常見原因如下：
1、生理性因素：右利手者通常右側(cè)上肢血...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/09播放(74128)
北京醫(yī)院 張妮
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