中山市火炬開發(fā)區(qū)醫(yī)院
麻醉科
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臂叢神經(jīng)阻滯屬于神經(jīng)阻滯中的一種,也屬于局部麻醉。麻醉醫(yī)生根據(jù)患者手術(shù)部位不同而選擇不同的穿刺部位,包括肌間溝、腋窩、鎖骨上、鎖骨下等。選擇的穿刺部位不同,阻滯麻醉的部位略有不同,但總體來說都是麻醉上肢。所以臂叢麻醉適用于上肢及肩關(guān)節(jié)手術(shù)以及上肢關(guān)節(jié)復位術(shù)。比如肩關(guān)節(jié)脫位,可以在臂叢神經(jīng)阻滯下進行脫位,避免患者疼痛不適。臂叢神經(jīng)阻滯麻醉作用時間較長,但是一些手術(shù)時間很長的手術(shù),比如斷指再植術(shù),臂叢麻醉藥物作用時間不夠。手術(shù)時間需要在原來的基礎(chǔ)上,再次做臂叢神經(jīng)阻滯以滿足手術(shù)要求。所以臂叢神經(jīng)阻滯麻醉完全可以滿足上肢及肩關(guān)節(jié)手術(shù)。
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臂叢神經(jīng)阻滯麻醉屬于神經(jīng)阻滯麻醉中的一種,屬于局部麻醉。麻醉醫(yī)生根據(jù)患者手術(shù)部位不同而選擇不同... 吳靦│中山市火炬開發(fā)區(qū)醫(yī)院 2023/10/12播放(77040)
臂叢神經(jīng)阻滯麻醉屬于神經(jīng)阻滯麻醉中的一種,屬于局部麻醉。麻醉醫(yī)生根據(jù)患者手術(shù)部位不同而選擇不同...
吳靦│中山市火炬開發(fā)區(qū)醫(yī)院
2023/10/12播放(77040)
臂叢神經(jīng)阻滯是麻醉類型的一種,其他麻醉還包括全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)叢阻滯。臂叢神經(jīng)麻醉的部... 劉國凱│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/05/01播放(74316)
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劉國凱│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/05/01播放(74316)
臂叢神經(jīng)阻滯是麻醉科經(jīng)常使用的神經(jīng)阻滯,主要是針對上肢手術(shù),比如手、前臂、上臂、肩部,甚至鎖骨... 鄭荃菁│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/01/06播放(51850)
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鄭荃菁│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/01/06播放(51850)
局部麻醉藥大致分為兩類,酯類和酰胺類。酯類容易過敏,在臨床上需要做皮試后才能使用,比較麻煩,所... 吳靦│中山市火炬開發(fā)區(qū)醫(yī)院 2023/02/07播放(99330)
局部麻醉藥大致分為兩類,酯類和酰胺類。酯類容易過敏,在臨床上需要做皮試后才能使用,比較麻煩,所...
2023/02/07播放(99330)
"臂叢神經(jīng)阻滯的麻醉適用于手臂上的短小手術(shù),比如肱骨骨折、尺骨骨折、橈骨骨折等。操作過程是患者進入手術(shù)室建立靜脈通道,橈側(cè)的手術(shù)臂叢神經(jīng)阻滯在肌間溝進行穿刺,也就是頸部偏外側(cè),如果合并尺側(cè)手術(shù),通常需要配合腋路的穿刺,腋路穿刺點是在腋窩頂點處。單純的臂叢神經(jīng)阻滯根據(jù)藥物選擇不同,維持時間可以在2-4小時左右,部分對藥品比較敏感的患者的維持時間有可能會延長。由于臂叢神經(jīng)阻滯患者在手術(shù)過程中是清醒狀態(tài),部分患者由于情緒緊張無法配合手術(shù)操作,這時可以使用靜脈全麻藥,使患者進入睡眠狀態(tài),保證安全,也有利于手術(shù)順利進行。"
吉偉│滄州市人民醫(yī)院
2021/06/27收聽(44112)
局部麻醉也稱為部位麻醉,指麻醉藥用于身體局部,使身體某一部位的感覺神經(jīng)傳導功能暫時被阻滯,而運... 吳靦│中山市火炬開發(fā)區(qū)醫(yī)院 2023/04/07播放(98158)
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2023/04/07播放(98158)
臂叢神經(jīng)阻滯是骨科手術(shù)、外科手術(shù)常用的一種麻醉方式。阻滯臂叢神經(jīng)通常會從患者的頸部進行阻滯,單... 李娜│海南省人民醫(yī)院 2023/04/03播放(61454)
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李娜│海南省人民醫(yī)院
2023/04/03播放(61454)
臂叢神經(jīng)阻滯即臂叢神經(jīng)麻醉,主要是上肢和坐骨手術(shù)采取的麻醉方式,其危害如下:1、... 王暉│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/27播放(40512)
臂叢神經(jīng)阻滯即臂叢神經(jīng)麻醉,主要是上肢和坐骨手術(shù)采取的麻醉方式,其危害如下:
1、...
王暉│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/27播放(40512)
臂叢麻醉是常用的一種半身麻醉方法,做肩部手術(shù)、上肢手術(shù)、手外傷的手術(shù),常用的方法就是臂叢麻醉。... 劉進德│首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院 2023/12/29播放(28750)
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劉進德│首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2023/12/29播放(28750)
"臂叢神經(jīng)通常分為兩個進度,一個叫肌間溝入路,另一個叫腋下入路。兩個入路都有可能會損傷到臂叢神經(jīng),也就是穿刺對于神經(jīng)的直接損傷,應用的局部麻醉藥,如利多卡因、布比卡因,或者羅哌卡因這樣的藥物,有可能會被注射到血管內(nèi),而產(chǎn)生毒性反應,但是這樣的幾率并不高。這些局部麻醉藥也有可能會和神經(jīng)纖維結(jié)合,造成比較長時間的神經(jīng)損傷,但是發(fā)生概率遠低于1‰。肌間溝入路因為是在脖子部位進行操作,在穿刺過程中有可能會戳到肺的尖部而造成氣胸,但是在由B超引導下的臂叢神經(jīng)阻滯,這樣的情況發(fā)生的也是極為少見的。"
蔣文旭│南京市兒童醫(yī)院
2020/12/15收聽(72228)
臂叢麻醉屬于神經(jīng)阻滯麻醉,是區(qū)域麻醉的一種,在人體中,臂叢神經(jīng)主要是進行局麻藥阻滯,因為臂叢神... 胡永初│上海長征醫(yī)院 2023/10/16播放(34207)
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胡永初│上海長征醫(yī)院
2023/10/16播放(34207)
"臂叢神經(jīng)阻滯是麻醉科常用的神經(jīng)阻滯方式,主要用于臂叢神經(jīng)支配區(qū)的手術(shù)和其他的治療。臂叢神經(jīng)阻滯了以后大約阻滯的時間是4-6個小時,隨著藥物的退去,臂叢神經(jīng)阻滯的麻醉平面會退去,會出現(xiàn)胳膊好轉(zhuǎn)的跡象,所以出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)阻滯之后可以密切觀察病情變化,防止其他的問題即可,不用特意治療,因為隨著藥物的退去,麻醉面會恢復,6小時之后會完全恢復。這段時間因為有麻醉藥的作用,所以不可以在麻醉區(qū)域行熱敷或者其他的治療方式,因為熱敷有可能會導致局部皮膚和軟組織損傷,會出現(xiàn)燙傷等可能。不需要特殊的治療,只需要慢慢觀察,慢慢等待麻醉退去便可以了。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/11/12收聽(60184)
用超聲機器在體表做檢查時,通過超聲能看到神經(jīng)的位置。在超聲定位的情況下,把針穿刺到神臂叢神經(jīng)周... 戈曉東│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/22播放(85788)
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戈曉東│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/22播放(85788)
"臂叢神經(jīng)阻滯大概三種定位方法,分別是肌間溝法、鎖骨上入路法、腋路法,這三種方法都可達到臂叢神經(jīng)阻滯。各種方法各有優(yōu)缺點,肌間溝法定位較簡單,并發(fā)癥少,但尺神經(jīng)的阻滯效果比較差。鎖骨上的阻滯方法簡單,容易導致氣胸,所以有一定的風險。腋路方法更簡單,但阻滯范圍比較窄。所以可用這三種方法,根據(jù)病人情況權(quán)衡利弊實施麻醉。"
王永洪│廈門市婦幼保健院
2019/06/30收聽(77004)
"超聲下臂叢神經(jīng)阻滯的意思,指的就是在超聲的引導下進行臂叢神經(jīng)穿刺,而且在局部注射麻醉藥物來將臂叢神經(jīng)進行麻痹,這種情況下就會讓患肢失去知覺,失去疼痛的情況,就可以對患者傷口進行處理,或者給患者病變的部位進行手術(shù)切除的情況。而且在B超定位下進行穿刺,進行神經(jīng)阻滯的情況一般效果較好,不會引起患者在術(shù)中出現(xiàn)疼痛的情況。而且這種臂叢神經(jīng)阻滯的麻醉方式只是單純的麻醉該側(cè)胳膊,而不會導致患者全身出現(xiàn)麻醉的情況,可以有效的降低藥物的代謝以及藥物對患者肝腎功能損傷的情況,也可以有效的避免患者在全麻術(shù)后可能會出現(xiàn)多次嘔吐的情況。"
汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/26收聽(90426)
臂叢神經(jīng)阻滯屬于麻醉的一種方法,常規(guī)檢查都需要進行,如常規(guī)的血生化、心電圖、胸片。因為麻醉不僅... 王宏偉│浙江省立同德醫(yī)院 2023/11/14播放(98220)
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王宏偉│浙江省立同德醫(yī)院
2023/11/14播放(98220)
臂叢神經(jīng)即從頸部發(fā)出,經(jīng)肩部、大臂、小臂,再至手部的神經(jīng)。隨生活水平和質(zhì)量的提高,喜愛運動的人... 梁久龍│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/07/29播放(73852)
臂叢神經(jīng)即從頸部發(fā)出,經(jīng)肩部、大臂、小臂,再至手部的神經(jīng)。隨生活水平和質(zhì)量的提高,喜愛運動的人...
梁久龍│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/07/29播放(73852)
"若是臂叢神經(jīng)麻醉后,一般血壓可能會輕度下降,但是波動不會很大。但是有病例報道,有一些老年人在術(shù)中采取臂叢神經(jīng)阻滯麻醉后會出現(xiàn)血壓持續(xù)性下降的風險,分析原因是因為老年人基礎(chǔ)疾病較多、全身基礎(chǔ)的情況較差,進行麻醉時,即使是做的局部麻醉也會出現(xiàn)血壓持續(xù)下降的風險。所以建議在麻醉前充分評估患者的一般情況,了解基礎(chǔ)疾病,盡可能把能糾正的風險因素予以糾正,做好術(shù)前準備,備好血,在術(shù)中要嚴密監(jiān)測血壓和生命體征。對于老年人來說,尤其是又有心臟疾病的患者,必要時需要通過中心靜脈壓更好、更準確的監(jiān)測,出現(xiàn)問題后能夠及時的處理,防止麻醉并發(fā)癥出現(xiàn)。"
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2020/07/27收聽(38106)
臂叢麻醉是上肢手術(shù)的主要神經(jīng)阻滯方法,肌間溝入路是在脖子附近,在左或右側(cè)的頸部進行穿刺。而這個... 王暉│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2024/04/29播放(40545)
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臂叢神經(jīng)麻醉的危害或者副作用,主要包括局麻藥的毒性反應,同時可能出現(xiàn)Horner綜合征,或者阻... 劉國凱│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/10/20播放(63582)
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2023/10/20播放(63582)
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