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    孕婦貧血的癥狀有哪些

    2023-04-06 07:23播放 :

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    孕婦貧血的癥狀主要表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸、疲勞等。因為孕婦孕期過程中血容量會增加,紅細胞也增加,血容量增加大于紅細胞增加時,會出現(xiàn)生理性貧血。通常孕四個月的時候需要補充鐵劑,除地中海貧血外,應(yīng)一直吃到分娩時期,以減少貧血的情況。如果有地中海貧血,需要做相關(guān)的基因檢查。如果沒有合并缺鐵性貧血,可以吃中成藥如益血生等,來減輕貧血癥狀。長時間貧血會出現(xiàn)貧血性心臟病,出現(xiàn)心悸的情況,所以如果有貧血癥狀,需要及時就診。早孕期間需要查血常規(guī),必要時在32周復(fù)查血常規(guī),看貧血的程度。除缺鐵性貧血、地中海貧血,還有巨幼紅細胞貧血,對于缺葉酸和維生素B12的情況,則需要補充葉酸來治療。貧血較嚴重則需要到血液內(nèi)科就診,進一步查明貧血原因。如果血色素低于70g/L以下,分娩前要進行輸血治療。

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    孕婦貧血有什么癥狀?

    孕婦在懷孕以后,從孕7周開始,它的循環(huán)血量就增加了,這個逐漸的在增加,那么在32-34周的時候,循環(huán)血量會達到比沒有懷孕的時候增高大概1500ml,這1500mL大概有500mL是紅血球或者白血球,是它的實質(zhì)成分。還有大概1000mL左右是它的液體成分,也就是血漿,那么這樣的話跟正常的血液就不太一樣了,相對的來說血液就稀釋了,因為血漿相對增加的多,血球增加的少,所以血液就稀釋了。孕婦的血液稀釋以后把它的正常值也就是血紅蛋白的正常值也降低了。這個時候孕期的血紅蛋白值一般是<110g/L才是貧血。正常未孕的婦女<130g/L才是貧血。孕婦的標準值是比正常沒懷孕的婦女低,所有孕婦的紅細胞,血紅蛋白其實都是低的。但是<110g/L的孕婦還是少的。如果貧血不嚴重的話,也就是她的血紅蛋白沒有<60g/L,一般不會出現(xiàn)什么癥狀。孕婦是沒有什么癥狀的,只有<6g以下了,也就是說60g/L以下以后,孕婦才會有可能乏力、心慌、胸悶這些不適,那么大部分孕婦在貧血的狀況下,自己沒有癥狀,只是臨床檢查才會發(fā)現(xiàn)她屬于貧血狀態(tài),所以對于所有的孕婦都是,一個月必須查一次血色素,查一次血常規(guī),要知道她的血色素和血壓積,那么發(fā)現(xiàn)她有沒有貧血,孕期孕婦的貧血99%,都是缺鐵性貧血,都是小細胞低色素性貧血,根據(jù)血常規(guī)的血象,會看到報告顯示血紅蛋白<110g/L,紅細胞壓積會減少,同時細胞的體積會下降,也就是減小,細胞變小,而且它的每個細胞里每微升里面血紅蛋白含量會降低,考慮她是血液細胞低色素性貧血,那么大部分的小細胞低色素性貧血都是缺鐵性貧血,在臨床上對于看到小細胞低色素性貧血,就給她補充鐵劑,來糾正這種缺鐵的狀況,如果治療過程中,治療1-2周以上,血色素不見改善,就要查一查是不是有這些地中海性貧血,其他比較特殊類型的貧血了。

    語音時長03:06''

    李艷芳首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2017/07/10收聽(75014)

    孕婦貧血怎么辦?

    對于孕婦貧血要檢查是哪一個類型的貧血,首先考慮就是缺鐵性貧血,要給孕婦補充鐵劑,補充鐵劑以后再監(jiān)測,一般每周就要監(jiān)測血紅蛋白的變化情況。如果補充鐵劑以后,她的血紅蛋白逐漸的上升,或恢復(fù)正常,那么這個時候就認為她是缺鐵性貧血,會繼續(xù)補充鐵劑大概2-3個月,因為人體內(nèi)很特殊。除了血紅蛋白里的鐵以外,人體內(nèi)還有一些儲存鐵,它跟血清鐵蛋白結(jié)合著,一旦血紅蛋白都降低了,對于貧血的孕婦補充鐵劑,補充鐵劑直到糾正血紅蛋白到正常為止,補充鐵劑到血紅蛋白到正常水平,即使到了正常水平,也要繼續(xù)補充鐵劑,糾正體內(nèi)的儲存鐵的缺乏,我們體內(nèi)除了在血紅蛋白里含有鐵以外,還有一個儲存的鐵,它和血清鐵蛋白結(jié)合,血清鐵蛋白它就是儲存鐵的一種物質(zhì),那么它也存在血液里面。如果血紅蛋白的值糾正到正常了,鐵庫里的鐵要想補全,還需要繼續(xù)補充鐵劑2-3個月,所以說血紅蛋白正常了還要繼續(xù)吃鐵劑。除了吃鐵劑以外,對于小細胞低色素性貧血,主要是鐵劑。還有一種貧血就是大細胞性貧血。這些主要是缺乏維生素B12或者是葉酸,如果紅細胞比較大,血紅蛋白低的,要查血清里面的葉酸值,如果葉酸缺乏,或者B12缺乏,要補充葉酸和B12。其實不建議食補,因為食補含鐵比較高的是動物肝臟,瘦肉,還有就是血液,也就是動物的血液,那么不管是血液和動物的肝臟,膽固醇量都太高了,所以不建議孕婦去吃這些東西來補充鐵劑,還是希望吃臨床上所用的片劑來補充這種鐵。

    語音時長02:37''

    李艷芳首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2017/07/10收聽(53268)

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