胃腺癌的病人能活多久，這是患者朋友特別關(guān)心的問題。首先我想說明兩點(diǎn)：第一，每個(gè)人疾病的嚴(yán)重程度是不一樣的，真正決定生存時(shí)間的因素也包括兩方面特征，一是疾病的具體類型，腺癌還要具體分為低分化、中分化、高分化，腫瘤本身有特異性，是不是具有一些其他影響因素，比如HER-2陽性、HER-2陰性、其他基因狀態(tài)，這些會決定它的預(yù)后。二，更重要的是疾病的分期，越早期的病人，生存時(shí)間就越長。我們現(xiàn)在的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，Ⅰ期病人五年生存率能夠接近90%，而到Ⅳ期基本五年生存率在10%以下，不同的分期疾病的生存是不一樣的。第二，還要看患者治療的效果，比如Ⅳ期胃腺癌，即便都是晚期，有的病人能活四年、五年，有的病人只能活半年。這個(gè)時(shí)候決定生存時(shí)間的主要因素是什么？是腫瘤對于藥物治療的效果，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)還停留在經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)為主體的水平。比如同樣是兩個(gè)晚期胃腺癌患者，我們可能用同樣的方案進(jìn)行治療，但是兩個(gè)人的治療反應(yīng)不一樣。有效果的，藥物控制好的，肯定活的時(shí)間長，如果病人不管怎么治療，他都沒效，相應(yīng)的活的就會比較短。所以，總結(jié)起來就是病人到底活多長時(shí)間，每個(gè)人是不一樣的，它主要取決于兩方面的因素，一是患者腫瘤本身生長的生物學(xué)特性，二是腫瘤對治療相應(yīng)的敏感性，最終把這幾方面因素結(jié)合到一起，我們才能夠看出病人的遠(yuǎn)期預(yù)后怎么樣。但是不管怎么說，能早期發(fā)現(xiàn)，早期的病終歸比晚期的好治，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，才是我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)所提倡的一個(gè)治療方向。
