現(xiàn)在國內(nèi)批準(zhǔn)的腺癌靶向藥有兩種,一種是曲妥珠單抗,另外一種是阿帕替尼。這兩種靶向藥分別有各自的特點(diǎn),曲妥珠單抗治療有一定的適應(yīng)癥,有針對(duì)特定的一種腫瘤類型,就是我們經(jīng)常說的HER-2陽性腫瘤。HER-2陽性,現(xiàn)在有兩種評(píng)價(jià)方法,一種是免疫組化的方式檢測(cè)它是(+++)或者是免疫組化檢測(cè)(++),同時(shí)用這FISH方法驗(yàn)證它是陽性,這種我們認(rèn)為用曲妥珠單抗治療是可以的。另外一個(gè)靶向藥叫阿帕替尼,目前為止我們只用它治療或治愈晚期的胃癌患者,經(jīng)過常規(guī)兩線化療之后,到了三線的時(shí)候可以考慮用阿帕替尼來進(jìn)行姑息的治療。比如一線用順鉑加替吉奧或者二線用紫杉醇治療。其他一些靶向藥,像治療肺癌、腸癌的那些靶向藥,其實(shí)在胃癌也做過很多的研究,包括貝伐單抗、西妥昔單抗,但是非常遺憾在胃腺癌的治療領(lǐng)域它們沒有取得成功,都沒能夠證實(shí)它們對(duì)于胃腺癌有多大的治療效果。總結(jié)一下,胃腺癌的靶向藥現(xiàn)在有兩種,一種是曲妥珠單抗,一種是阿帕替尼。它們有各自不同的適應(yīng)癥,而且它們的用法也不盡相同,但終歸要根據(jù)患者的具體情況來進(jìn)行選擇。