腎血管性高血壓也是一種繼發(fā)性高血壓。腎臟正常時內(nèi)徑非常光滑，沒有狹窄。腎動脈狹窄以后，可以刺激體內(nèi)的RAS即腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活，激活以后腎素增高，導(dǎo)致血管收縮。它不僅再次收縮腎臟的血管，還會造成全身的腎動脈收縮，導(dǎo)致總的外周血管阻力增加。人體的血壓=心輸出量×總外周血管阻力。如果腎血管的分泌出了問題，始作俑者即為腎血管狹窄。這類高血壓患者需通過明確病因，解除腎動脈狹窄，如高齡患者的腎動脈狹窄，與其腎動脈粥樣硬化有關(guān)，是全身動脈粥樣硬化的一部分，此時無論采用球囊擴張或者支架等方法治療后，使其腎動脈狹窄改善，均能完全控制患者血壓，這是常見的繼發(fā)性高血壓的臨床中特別是初次就診的高血壓患者，一定要甄別是否屬于此類高血壓。
