內(nèi)分泌高血壓最常見的原因是跟腎上腺疾病有關(guān)系。比較常見的腎上腺疾病有庫欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤幾種類型。腎上腺疾病引起內(nèi)分泌高血壓主要是腎上腺分泌的激素異常引起，所以要進(jìn)行內(nèi)分泌干預(yù)。有些病人需要到內(nèi)分泌科評(píng)估，有沒有內(nèi)分泌高血壓。內(nèi)分泌高血壓有以下幾種常見類型：
1、原發(fā)性醛固酮增多癥：這種病人典型的表現(xiàn)是既有高血壓又有低血鉀。到醫(yī)院檢查血鉀低，同時(shí)又有高血壓。這種病人要引起警惕，可能得了內(nèi)分泌高血壓的一種類型。原發(fā)性醛固酮增多癥需要找內(nèi)分泌醫(yī)生去檢查，多數(shù)需要抽血檢查、評(píng)估，看有沒有這種疾病；
2、嗜鉻細(xì)胞瘤：這種病人典型的表現(xiàn)會(huì)有頭痛、心悸、多汗，頭很痛，心臟跳動(dòng)的不舒服，出很多汗。這種病人血壓是陣發(fā)，有時(shí)候血壓非常高，有時(shí)候血壓又正常。這種陣發(fā)性高血壓，又有三聯(lián)征、頭痛、心臟跳動(dòng)的不舒服的感覺、多汗，需要找內(nèi)分泌醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷；
3、還有一種類型的內(nèi)分泌高血壓是庫欣綜合征。這種病人典型的表現(xiàn)有滿月臉，臉突然變圓，臉部皮膚變得多血質(zhì)，像蘋果一樣紅撲撲的一個(gè)顏色改變。再一個(gè)是變胖了，這種胖是向心性肥胖，就是軀干胖、四肢比較瘦小，有些女性病人會(huì)出現(xiàn)痤瘡、多毛。這種病人又有高血壓，要找內(nèi)分泌醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估、診斷，看有沒有庫欣綜合征引起的高血壓。
內(nèi)分泌高血壓有這三種常見類型，原發(fā)性醛固酮增多癥的病人需要手術(shù)干預(yù)，有些病人需要特異的藥物治療，就是相對(duì)特異的藥物治療，這個(gè)需要內(nèi)分泌醫(yī)生給處方、給指導(dǎo)意見，不是由心血管醫(yī)生來指導(dǎo)意見。針對(duì)原發(fā)性醛固酮增多癥引起的內(nèi)分泌高血壓，有一種相對(duì)特異的藥物，就是安體舒通這一類的藥物，有些病人需要手術(shù)干預(yù)。另外一種是嗜鉻細(xì)胞瘤，多數(shù)需要手術(shù)治療?？赡茏隽诉@個(gè)手術(shù)，血壓正常了。另外一種內(nèi)分泌高血壓，庫欣綜合征的病人，這個(gè)病有不同病因，有可能病因在腎上腺，也可能病因在大腦里的腺體、垂體。所以要根據(jù)不同的病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要找內(nèi)分泌醫(yī)生給具體指導(dǎo)意見。
