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    帶狀皰疹需要治療嗎
    
            
    
                 2023-02-06 03:49播放 : 

                
    
                    
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    帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒感染神經(jīng)所致，是病毒性疾病。病毒性疾病的特點(diǎn)，有一個(gè)自然病程，有的人即使不進(jìn)行抗病毒的系統(tǒng)治療，表現(xiàn)出的皮膚水皰、丘疹經(jīng)過(guò)2-3周以后會(huì)自然干涸、結(jié)痂、脫落。但是水痘-帶狀皰疹病毒引起的神經(jīng)炎，如果不經(jīng)過(guò)抗病毒治療，會(huì)遺留很長(zhǎng)的后遺神經(jīng)疼痛。皮膚科大夫治療帶狀皰疹關(guān)注的主要是帶狀皰疹疼痛問(wèn)題。其實(shí)水皰如果不治療也會(huì)好，但是水皰好了不代表帶狀皰疹好了，也不代表病人的生活質(zhì)量高了，病痊愈了更要注重帶狀皰疹疼痛的問(wèn)題。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    帶狀皰疹疫苗能治療帶狀皰疹嗎
    
    
    "帶狀皰疹疫苗目前有兩種：一種是帶狀皰疹滅活重組疫苗；另一種是帶狀皰疹病毒減毒活疫苗。帶狀皰疹疫苗均可以顯著降低帶狀皰疹的發(fā)生，但是不能治療帶狀皰疹。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性感染性皮膚病，本病的特點(diǎn)是起病急，沿某一周?chē)窠?jīng)呈帶狀分布的群集小水皰，常伴有神經(jīng)痛和淋巴結(jié)的腫痛。水痘-帶狀皰疹病毒具有親神經(jīng)性和親皮膚的特性，對(duì)本病病毒沒(méi)有免疫力的人群，被本病毒感染以后，經(jīng)呼吸道黏膜進(jìn)入人體，經(jīng)血行傳播，在臨床上表現(xiàn)為水痘或隱性感染。由于本病毒的親神經(jīng)性，所以長(zhǎng)期潛伏在脊髓神經(jīng)后根或腦神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，以后由于某些原因的刺激下，如感冒、發(fā)燒等誘因的作用下，使?jié)摲牟《驹倩顒?dòng)，并生長(zhǎng)、繁殖，使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)炎及壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛，同時(shí)再活動(dòng)的病毒沿周?chē)窠?jīng)纖維通路到達(dá)皮膚，引起該神經(jīng)區(qū)域的帶狀皰疹?；颊咴趲畎捳畎l(fā)病前常常有輕度發(fā)熱、食欲不振、全身不適等，在將要發(fā)疹的部位，往往先有神經(jīng)痛和皮膚感覺(jué)過(guò)敏等前驅(qū)癥狀，一般經(jīng)過(guò)1-4天后，在該部位發(fā)生不規(guī)則的紅斑基礎(chǔ)上，粟粒及綠豆大小的紅丘疹、丘皰疹迅速變?yōu)樗?。皮膚損害常呈沿某一周?chē)窠?jīng)走行呈帶狀分布，伴有淋巴結(jié)腫痛和神經(jīng)痛，有的老年患者皮疹完全消退以后神經(jīng)痛仍然可以持續(xù)數(shù)月之久，患者非常痛苦，因此建議55-60歲以上的患者接種帶狀皰疹疫苗，減輕和減少帶狀皰疹的發(fā)生。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    汪晨│中日友好醫(yī)院
    
        
    2021/01/29收聽(tīng)(16546)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    









    
    
    帶狀皰疹怎么治療
    
    
    "帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的，是一種病毒性感染性皮膚病。治療帶狀皰疹，原則是抗病毒、止痛、消炎，縮短病程，減少帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。在早期主要是抗病毒治療，現(xiàn)在有很多比較好的藥物，比如伐昔洛韋、更昔洛韋等，可以口服。如果比較嚴(yán)重，比如長(zhǎng)在頭面部位或者皰疹泛發(fā)比較重，也可以輸液治療，一般抗病毒需要2周。帶狀皰疹是病毒感染神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)炎，引起神經(jīng)受損，應(yīng)該進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，可以口服維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等。如果疼痛比較劇烈，也可以口服止痛藥，比如布洛芬、消炎痛等。局部可以外用阿昔洛韋軟膏，如果有感染可以用抗生素軟膏，如紅霉素、新霉素軟膏。這些早期的治療，是以抗病毒治療為主。后期患者還是有神經(jīng)痛，一般時(shí)間比較長(zhǎng)，特別是老年患者可數(shù)月甚至半年，持續(xù)1年的也有。因此，后期主要是帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療，主要是理療，比如氦氖激光、紫外線、頻譜治療儀、微波、針灸等，也可以配合中藥口服治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:53''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉棟│天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
    
        
    2018/10/17收聽(tīng)(89124)
    
    
    

    


    
    
    帶狀皰疹應(yīng)該怎么治療
    
    
    "帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒感染皮膚黏膜引起的一種病毒感染性的皮膚病，是具有自限性的，治療原則主要是抗病毒、止痛、消炎、防治并發(fā)癥。帶狀皰疹的治療包括系統(tǒng)藥物治療、物理治療以及外用藥物治療，系統(tǒng)藥物治療如下：一、抗病毒的藥物，早期足量的抗病毒治療，特別是50歲以上的患者，有利于減輕神經(jīng)痛，縮短病程，通常在發(fā)疹后的2-3天之內(nèi)開(kāi)始抗病毒治療，療效更佳，選用的藥物主要是阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋或溴夫定。二、鎮(zhèn)靜止痛，帶狀皰疹由于病毒侵犯神經(jīng)會(huì)引起神經(jīng)痛，所以根據(jù)神經(jīng)痛的嚴(yán)重程度可以選用止痛藥物，包括非甾體類抗炎藥，例如雙氯芬酸鈉，三環(huán)類的抗抑郁藥，例如阿米替林，帶狀皰疹后神經(jīng)痛還可以選擇普瑞巴林或加巴噴丁。三、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，對(duì)于部分嚴(yán)重的，特別是50歲以上的患者以及頭面部可能會(huì)有并發(fā)癥的，早期合理的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可以抑制炎癥的過(guò)程，縮短急性期皰疹相關(guān)疼痛的病程，如果沒(méi)有禁忌證的老年患者，建議口服潑尼松，療程1-2周左右。另外，外用藥物治療主要是抗病毒、干燥、消炎為主，皰疹未破潰的時(shí)候，可以外用爐甘石洗劑，阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋乳膏。皰疹破潰以后，可以酌情地使用硼酸溶液或呋喃西林溶液濕敷。繼發(fā)感染的時(shí)候，可以外用莫匹羅星軟膏以及夫西地酸軟膏。最后，物理治療，紫外線、紅外線局部照射，可以促進(jìn)皰疹的水皰干涸、結(jié)痂，緩解疼痛。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    魏愛(ài)華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(tīng)(41224)
    
    
    

    


















    
    
    帶狀皰疹怎么治療？
    
    
    帶狀皰疹發(fā)生以后，可以根據(jù)病人的情況來(lái)進(jìn)行選擇，常用的七個(gè)原則，第一就是抗病毒，這是最主要的藥物，因?yàn)閹畎捳钍且粋€(gè)病毒感染。第二帶狀皰疹病毒會(huì)侵犯神經(jīng)，引起神經(jīng)疼，所以第二條要做的就是修復(fù)神經(jīng)。第三如果疼痛比較厲害的病人，要給他止痛治療。第四有的時(shí)候建議病人到針灸科去做針灸，有的時(shí)候針灸治療，對(duì)疼痛的止痛效果是非常好的。另外在皮膚科大家可以做氦氖激光照射、紅光照射、半導(dǎo)體激光照射等等，減輕局部的炎癥和疼痛。另外還有可能用一些外用的藥物，比如阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋軟膏，中藥傷科靈噴劑都可以外用治療帶狀皰疹，另外還有一個(gè)非常重要的就是口服中藥治療，要根據(jù)病人的證型辨證治療，好多病人治療以后恢復(fù)相對(duì)要快一些，這樣就是帶狀皰疹的七個(gè)治療原則，總結(jié)一下就是第一抗病毒，第二修復(fù)神經(jīng)，第三止疼，第四針灸，第五理療，第六外用藥，第七口服中藥。外用藥也要根據(jù)病情來(lái)選擇藥物，不要根據(jù)偏方盲目用藥，否則有些病人在用藥以后引起局部的水皰破潰，造成潰瘍，愈合的速度反而會(huì)降低。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    袁玲玲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(77414)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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