宜昌市第二人民醫(yī)院
精神科
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一般人心目中會覺得孩子有自閉癥,就感覺天要塌下來,深感孩子永遠(yuǎn)無法治好。其實并非如此,部分孩子可以治好,不過取決于家長,因為很多家長不自信,不能堅持到底而導(dǎo)致失敗。其實家長只要有足夠耐心,不斷進(jìn)行教育訓(xùn)練,提高患兒語言能力,讓患兒與人進(jìn)行正常交。
訓(xùn)練過程中讓小患兒到特殊機構(gòu)訓(xùn)練,或者家屬每天陪著患兒一起進(jìn)行訓(xùn)練,讓孩子學(xué)會一些簡單動作,比如跳繩等協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練,與父母講故事,學(xué)著正常交流。同時還可以利用先進(jìn)方法,比如用抗抑郁藥物進(jìn)行輔助治療,還可以進(jìn)行生物反饋治療或者經(jīng)顱磁腦功能恢復(fù)等協(xié)助治療,大部分孩子經(jīng)過訓(xùn)練可以治好。
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"自閉癥是一種廣泛性的神經(jīng)發(fā)育障礙,目前治療起來非常困難、非常棘手,有部分癥狀經(jīng)過規(guī)范的系統(tǒng)的治療是能夠改善。自閉癥主要的表現(xiàn)有社會交往障礙,常常不能和大人和父母建立很好的依戀關(guān)系,不能和小朋友建立很好的伙伴關(guān)系,不能參加集體游戲。有語言發(fā)育障礙,不會主動用詞語來表達(dá)自己的思想,不能理解別人的意思,稍微復(fù)雜一點的語言他不能理解、不能表達(dá),沒有肢體語言,同時還有刻板行為和刻板的重復(fù)的動作,有的小孩可能會有焦慮、攻擊性的行為。還有的小孩會有智力障礙,大約有70%左右的小孩可能會存在智力方面的障礙。在治療上主要是康復(fù)訓(xùn)練和心理行為治療,目前常用的治療方法,國內(nèi)和國際上通用的是一種行為治療法,還有通過心理行為治療往往能夠改變改善自閉癥的某一部分癥狀。治療可以模塊化進(jìn)行,再綜合。有一些患者可能會有注意缺陷多動這些癥狀,可以用點藥改善癥狀,如果有焦慮癥狀和攻擊、激惹癥狀,可以使用抗精神病藥或者抗抑郁的藥改善癥狀。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2021/03/25收聽(59716)
"自閉癥也就是孤獨癥,目前還沒有特效的治療辦法,但是通過藥物治療、心理治療等綜合的治療,對多數(shù)的患者都會有所幫助,少數(shù)的可能會有明顯的好轉(zhuǎn)??梢酝ㄟ^行為治療矯正患兒的不良行為,促進(jìn)患兒好的行為以及社交性的行為,增加患兒的自信,激發(fā)患兒的好奇心等。另外,也有訓(xùn)練對患兒會比較好,比如感統(tǒng)訓(xùn)練以及父母教育,主要是讓父母減少對患兒的心理預(yù)期,以及教導(dǎo)父母如何去對待患兒,以及照顧患兒。對于伴有精神障礙的患兒,也可以使用藥物治療,比如小劑量的氟哌啶醇可以使患兒比較安靜,有利于進(jìn)行心理治療。另外,伴有多動癥的患兒也可以服用哌甲酯。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/08/16收聽(66178)
兒童自閉癥在之前,預(yù)后一般比較差,但是近些年隨著診斷能力、早期干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練質(zhì)量提高,兒童自閉癥的預(yù)后正在逐步改善。部分兒童經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練之后,認(rèn)知水平、社會適應(yīng)能力和社交技巧,可以達(dá)到正常水平。兒童自閉癥的預(yù)后,受到多種因素的影響,包括診斷和干預(yù)的時間,一般早期診斷并在發(fā)育可塑性最強的時期,對患兒進(jìn)行長期系統(tǒng)的干預(yù),可最大程度改善患兒預(yù)后。另外就是在五歲之前,或在確認(rèn)為兒童自閉癥之前,已經(jīng)有比較好的言語功能,這樣的患兒的預(yù)后一般比較好。另外看一下患兒智力的水平,如果病情越重,智力越低,可能預(yù)后比較差。還要看一下這些孩子有沒有伴隨并發(fā)的疾病,如果伴隨有脆性X染色體綜合癥、結(jié)節(jié)性硬化、精神發(fā)育遲滯、癲癇的疾病,預(yù)后可能也相對比較差。
楊健全│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/06/06收聽(32448)
"自閉癥沒有先天性和后天性之分。關(guān)于該病的發(fā)病機制雖然目前沒有完全闡述清楚,但是學(xué)者們和專家認(rèn)為,遺傳因素和環(huán)境因素都與自閉癥的發(fā)病有關(guān)系。針對該病的治療,自閉癥沒有特效藥,如果患者伴隨明顯的神經(jīng)精神癥狀、威脅到自身或他人的安全、嚴(yán)重干擾患者接受康復(fù)訓(xùn)練和教育、影響日常生活,可以使用藥物進(jìn)行對癥處理,如利培酮、阿立哌唑能夠改善自閉癥患者的自傷行為、攻擊行為和破壞行為,而且還能對患者的幻覺、妄想等精神病性癥狀進(jìn)行控制。自閉癥患者所有的核心癥狀改善需要康復(fù)訓(xùn)練和教育來完成,但是由于多數(shù)患者伴有不同程度的智力障礙,多數(shù)患者預(yù)后差。所以,即使經(jīng)過有效的康復(fù)訓(xùn)練和教育,患者往往也很難完全治好。"
盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/03/02收聽(60256)
兒童自閉癥的治療原則是改善兒童自閉狀態(tài)、生存能力以及社交溝通能力,一般能夠得到部分改善,但很難... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/04/18播放(70064)
兒童自閉癥的治療原則是改善兒童自閉狀態(tài)、生存能力以及社交溝通能力,一般能夠得到部分改善,但很難...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/04/18播放(70064)
"兒童自閉癥如果在早期可以發(fā)現(xiàn),在1-2歲以內(nèi)給予積極的正規(guī)康復(fù)干預(yù)時,多數(shù)可以達(dá)到正常兒童的發(fā)育水平。如果在兩歲以后給予干預(yù),則治療效果會明顯下降,效果好時可以達(dá)到上小學(xué)和初中的程度。目前治療兒童自閉癥并沒有有效的藥物治療,只有通過行為干預(yù)等康復(fù)訓(xùn)練,此為公認(rèn)有效的治療方法。自閉癥最主要的臨床表現(xiàn)為交流和交往障礙、興趣狹隘、刻板行為和感覺異常,所以兒童自閉癥貴在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)。"
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2020/04/02收聽(20242)
自閉癥主要是三類癥狀,包括社會交往技能障礙、交流障礙和語言障礙、重復(fù)刻板行為。自閉癥遠(yuǎn)期預(yù)后或... 鐵常樂│中日友好醫(yī)院 2023/08/01播放(66422)
自閉癥主要是三類癥狀,包括社會交往技能障礙、交流障礙和語言障礙、重復(fù)刻板行為。自閉癥遠(yuǎn)期預(yù)后或...
鐵常樂│中日友好醫(yī)院
2023/08/01播放(66422)
"自閉癥患者預(yù)后差無法完全治好。估計2\/3的患兒成年后在社會適應(yīng)能力、工作能力和獨立性方面均較差,在日常生活和工作中均需要支持和協(xié)作。影響自閉癥預(yù)后因素很多,具體如下:1、五歲時語言發(fā)育水平對預(yù)后影響很大,如果此時仍缺乏有意義的語言,不能會話,則預(yù)后很差;2、患者的智力水平也是預(yù)后相關(guān)的重要因素,智力正常者患者預(yù)后良好,若伴有智力低下則預(yù)后較差,而在自閉癥患兒中75%-80%的患者伴有不同程度的智力障礙,其中1\/3為輕度到中度智力低下,其余為重度到極重度智力障礙。盡早接受良好的康復(fù)訓(xùn)練和教育對改善患兒預(yù)后就相當(dāng)重要的作用。"
2018/11/22收聽(33370)
自閉癥的兒童一般不能夠治好,自閉癥的兒童治療的目的主要是一方面,通過對兒童進(jìn)行教育干預(yù),同時進(jìn)... 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/15播放(47321)
自閉癥的兒童一般不能夠治好,自閉癥的兒童治療的目的主要是一方面,通過對兒童進(jìn)行教育干預(yù),同時進(jìn)...
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/15播放(47321)
自閉癥兒童又叫孤獨癥兒童,自閉癥是比較復(fù)雜的一種疾病,性質(zhì)上屬于廣泛性腦發(fā)育障礙的一種類型或者... 張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院 2023/05/01播放(78142)
自閉癥兒童又叫孤獨癥兒童,自閉癥是比較復(fù)雜的一種疾病,性質(zhì)上屬于廣泛性腦發(fā)育障礙的一種類型或者...
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2023/05/01播放(78142)
"小兒自閉癥不容易治好,約2\/3病例預(yù)后較差。自閉癥為慢性的過程,成年后無法獨立生活,需要終身養(yǎng)護(hù)。影響預(yù)后的因素主要包括智商,五歲前無交流性語言,長期堅持教育訓(xùn)練者預(yù)后也有相對的好,所以要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)是非常重要,并應(yīng)注重綜合的治療。綜合的干預(yù)目前無特效藥可以治療自閉癥,但某些藥物可能改善患兒的部分癥狀,其中包括抗精神病的藥物,改善和觸及腦細(xì)胞功能的藥物,維生素B6和鎂制劑,還有葉酸。對于有明顯強迫癥狀的多動、注意力問題,也可用抗抑郁的藥物。中樞興奮劑的藥物能改善癥狀,其治療方法包括聽力統(tǒng)合治療、感覺統(tǒng)合治療,也可以改善患兒的癥狀,促進(jìn)患兒語言社會交往能力的發(fā)展,還有教育訓(xùn)練行為治療、家庭治療的計劃,以及社會心理支持等等。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/09/17收聽(45276)
"孩子自閉癥是否能夠治好,取決于自閉癥的輕重程度、家長發(fā)現(xiàn)的是否及時、治療是否得當(dāng)以及治療效果是否明顯,常見有以下情況:1、明顯好轉(zhuǎn)或治愈:如果孩子自閉癥的臨床癥狀比較輕微,發(fā)現(xiàn)的比較早,家長積極的給予正規(guī)的干預(yù)或治療,這種情況下,臨床癥狀可以得到明顯好轉(zhuǎn),能夠達(dá)到接近或者是基本上等同于正常孩子的生活水平。2、無法完全治愈:如果自閉癥患者的臨床癥狀比較嚴(yán)重,家長未能夠及時發(fā)現(xiàn),治療不及時或者是治療過程當(dāng)中出現(xiàn)中斷,這種情況下,孩子的自閉癥可能就無法完全治愈,可能會遺留有嚴(yán)重的肢體、語言以及其他方面的障礙,導(dǎo)致孩子的生活質(zhì)量明顯下降。自閉癥的治療一般是以教育治療為主,藥物治療為輔,主要是以教育和行為途徑的干預(yù)訓(xùn)練為主。這種情況下,應(yīng)該在早期發(fā)現(xiàn)癥狀時,早期診斷、早期干預(yù),且家長要拿出足夠的耐心,做好長期治療的準(zhǔn)備。對于孩子每天不同的癥狀,要與醫(yī)生、老師及時進(jìn)行反饋和溝通,及時調(diào)整治療方案,才能夠最大限度的改善臨床癥狀。"
2021/07/24收聽(88654)
"自閉癥的孩子是否能夠治好,跟病情輕重程度、病程長短以及是否早期就進(jìn)行正規(guī)的康復(fù)治療等因素有關(guān)。如果病情比較輕,做到了早期診斷、早期治療,進(jìn)行了正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練,孩子的生活技能、社會適應(yīng)能力、認(rèn)知能力、語言功能等,可能會達(dá)到正常兒童的發(fā)育水平。如果病情重,發(fā)現(xiàn)的時間比較晚,也沒有得到及時的治療,就很難達(dá)到正常孩子的發(fā)育水平。所以對于自閉癥的孩子,家長一定要重視,不要不能面對孩子的病情,有些家長經(jīng)?;乇芗膊。詫?dǎo)致不能夠及時診斷,拖延診斷治療的時間,對于預(yù)后沒有好處。"
孫清梅│黑龍江省醫(yī)院
2021/03/10收聽(87536)
近年來,隨著診斷能力、早期干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練質(zhì)量的提高,自閉癥兒童的預(yù)后也在逐步改善。部分兒童的認(rèn)... 潘玲琳│長沙市婦幼保健院 2023/10/06播放(52568)
近年來,隨著診斷能力、早期干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練質(zhì)量的提高,自閉癥兒童的預(yù)后也在逐步改善。部分兒童的認(rèn)...
潘玲琳│長沙市婦幼保健院
2023/10/06播放(52568)
"自閉癥預(yù)后差,不會自己好起來,評判預(yù)后很重要的一個指標(biāo)就是智力障礙。在自閉癥患者中,1\/3為輕度到中度智力低下,其余為重度到極重度智力障礙,智力正常的自閉癥患兒預(yù)后相對較好,若伴有智力低下則自閉癥患兒預(yù)后較差。當(dāng)然,隨著年齡的增長,語言逐漸發(fā)展,對語言的理解能力和會話能力提高,但是,語言發(fā)育始終低于同齡的水平。幼兒期重復(fù)刻板動作突出,隨著年齡的增長,興趣狹窄、刻板動作等癥狀也會有所減輕,社會交往能力和興趣改善不明顯。青春期的患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒和強迫癥狀,少數(shù)自閉癥患者有自傷行為、攻擊行為。估計2\/3的患兒成年后在社會適應(yīng)能力、工作能力和獨立性方面都較差,在日常生活和工作中仍需要他人的支持和協(xié)助。"
2018/11/21收聽(38438)
輕度自閉癥經(jīng)過積極調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練和科學(xué)治療一般可以康復(fù),尤其是智力、興趣以及自我照料能力大部分都是可以恢復(fù)過來的。而且經(jīng)過系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,比如感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、人際交往能力訓(xùn)練、表達(dá)能力訓(xùn)練等,可以讓孩子的人際交往能力慢慢改善,同時也可以讓孩子有一定的自我發(fā)展、自我照料甚至是工作能力。對于輕度自閉癥的孩子,如果得到了很好的教育和康復(fù)訓(xùn)練是沒有問題的,目前一定要有針對性對于輕度自閉癥的孩子進(jìn)行科學(xué)的訓(xùn)練方法,培養(yǎng)孩子的興趣、愛好,讓孩子學(xué)會表達(dá)、交流,同時可以自己穿衣服、吃飯,避免危險行為,照料自己。只有這樣綜合去做,一般情況下長大后才能夠沒有太大的問題。
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2020/08/27收聽(98794)
目前,自閉癥分輕度、中度和重度,自閉癥目前的診斷辦法沒有特殊的,臨床診斷只是靠臨床的癥狀和一些評估診斷。所以自閉癥的孩子一般情況下,是根據(jù)臨床癥狀來診斷的,如果是很輕的溝通障礙、社會交往能力,包括言語沒有明顯的臨床癥狀,認(rèn)為是很輕的孩子,通過訓(xùn)練、通過治療、通過家庭的引導(dǎo)和以后孩子對社會的了解深入,智力沒有障礙的,自己都會有一定的恢復(fù)。自閉癥不是精神癌癥,它有一定的自身恢復(fù)和治療價值,所以自閉癥不要給人扣上帽子是兒童精神癌癥,這有點殘酷,也是不夠科學(xué)的,所以輕度的自閉癥或者是不典型自閉癥是會好的。
李恩耀│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/01/24收聽(70184)
癥狀較輕的自閉癥患兒如果能在2歲以前得到明確診斷,并且積極有效進(jìn)行干預(yù),通過早期有效干預(yù)治療后... 趙莎│湖南省兒童醫(yī)院 2023/07/15播放(56238)
癥狀較輕的自閉癥患兒如果能在2歲以前得到明確診斷,并且積極有效進(jìn)行干預(yù),通過早期有效干預(yù)治療后...
趙莎│湖南省兒童醫(yī)院
2023/07/15播放(56238)
"輕微自閉癥長大會好的,國內(nèi)現(xiàn)在報道有25%的孩子通過教育和訓(xùn)練,患兒基本恢復(fù)正常的情況,這是很不錯的,但要積極的治療。若不治療,多數(shù)自閉癥的孩子預(yù)后較差,小部分孩子隨著年齡的增長會有不同程度的自我改善,但隨著近年來自閉癥診斷的標(biāo)準(zhǔn)化,輕微自閉癥的診斷病例逐漸增多,訓(xùn)練難度也不大,患兒的預(yù)后還是較好的,所以要加強訓(xùn)練,早期的診斷、早期的治療、早期的干預(yù)。特別是對孩子能夠根據(jù)年齡制定選擇個體化的干預(yù)措施,對孩子智力水平的提高,干預(yù)年齡越小,選擇的方法越適宜,訓(xùn)練的強度越高,效果就越好。目前國內(nèi)外已有不少報道,達(dá)到25%的孩子通過教育和訓(xùn)練,患兒基本恢復(fù)到正常程度,這是一個可喜的進(jìn)步。還有一些對于輕微的自閉癥,還有懷疑輕度是不是自閉癥的孩子,要盡早干預(yù),不能等診斷明確以后再干預(yù),這個時候有點晚了,還是要抓緊。"
2020/11/13收聽(89124)
小孩自閉癥又稱為孤獨癥,是一種先天基因因素導(dǎo)致大腦發(fā)育不全、神經(jīng)發(fā)育異常的疾病。一般3歲前會發(fā)... 陳志衡│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/11/06播放(38770)
小孩自閉癥又稱為孤獨癥,是一種先天基因因素導(dǎo)致大腦發(fā)育不全、神經(jīng)發(fā)育異常的疾病。一般3歲前會發(fā)...
陳志衡│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/11/06播放(38770)
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