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關(guān)偉
副主任醫(yī)師

海南省第三人民醫(yī)院

血液透析科

腎病綜合征會(huì)死人嗎

2023-10-09 08:38播放 :

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腎病綜合征是腎臟病常見(jiàn)及多發(fā)病中的一種疾病，比較嚴(yán)重可危及到生命，這種疾病可導(dǎo)致嚴(yán)重的低蛋白血癥，低蛋白血癥會(huì)誘發(fā)腦水腫等，甚至死亡，大部分腎病綜合征患者，經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療后都可以達(dá)到臨床治愈和控制。腎病綜合征根據(jù)病理分型有很多種，有原發(fā)性的，有繼發(fā)性的，每種治療不一樣，輕重都不一樣。但大部分的腎病綜合征患者，經(jīng)過(guò)確診后，經(jīng)過(guò)臨床的治療，都可以達(dá)到臨床的治愈和緩解。

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2023/08/30播放(26254)

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腎病綜合征在某些極端情況下可以導(dǎo)致死亡，常見(jiàn)合并癥如下：

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腎病綜合征有可能會(huì)影響到病人的生命，也就是說(shuō)腎病綜合征可以死人，所以對(duì)于腎病綜合征要給予積極干預(yù)，才能避免意外情況的發(fā)生。腎病綜合征最重要的臨床表現(xiàn)就是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。并發(fā)癥第一個(gè)是感染。感染可以是肺部感染、尿路感染，甚至可能是皮膚感染。感染的細(xì)菌可以是正常的常見(jiàn)菌，也可能是罕見(jiàn)菌。因?yàn)楦腥境霈F(xiàn)意外情況都是有可能的。第二個(gè)就是血栓和栓塞，血栓和栓塞最容易影響到病人生命，特別是對(duì)于肺栓塞病人的生命可能會(huì)造成很大的影響。另外病人還會(huì)有急性腎損傷和脂代謝紊亂，如果治療不恰當(dāng)就會(huì)對(duì)病人的生命安全造成影響。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(26410)

腎病綜合征嚴(yán)重嗎

"腎病綜合征是否嚴(yán)重，要根據(jù)具體的病理類型來(lái)確定，因?yàn)椴煌牟±眍愋皖A(yù)后也不相同。兒童最常見(jiàn)的是微小病變型，一般治療效果較好，但容易復(fù)發(fā)，單用激素效果就較好，部分患者激素不敏感可以用他克莫司或者環(huán)孢素，一般治療1.5-2年可以治愈。中老年人最常見(jiàn)的是膜性腎病，如合并高血壓或者腎功能異常一般治療效果較差，如不出現(xiàn)上述情況，一般治療效果也較好，需要激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，或者激素聯(lián)合他克莫司、環(huán)孢素效果較好，50%以上可以治愈。如為其他的病理類型，如糖尿病腎病繼發(fā)性腎病綜合征、腫瘤相關(guān)性腎病綜合征、乙肝相關(guān)性腎病綜合征，一般治療效果均較差，需要積極的治療原發(fā)病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李偉│泰安市中心醫(yī)院

2019/05/23收聽(tīng)(32676)

腎病綜合征嚴(yán)重嗎

"腎病綜合征嚴(yán)重，如果治療不及時(shí)或者對(duì)于藥物不敏感，很可能發(fā)展成為腎功能衰竭，甚至因?yàn)閲?yán)重的并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。腎病綜合征，就是通過(guò)腎臟大量丟失蛋白的一種疾病。這種疾病有危險(xiǎn)性，它會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的感染、血栓和栓塞形成、急性腎損傷等并發(fā)癥。尤其是肺栓塞和急性腎損傷，很可能導(dǎo)致患者病情加重甚至死亡。另外，患者即使沒(méi)有出現(xiàn)上述并發(fā)癥，如果對(duì)于治療不是很敏感或者治療不及時(shí)，很可能轉(zhuǎn)化為慢性腎炎，最后發(fā)展成為慢性腎衰竭。因此，從以上角度來(lái)說(shuō)，腎病綜合征很?chē)?yán)重。一旦發(fā)現(xiàn)得了腎病綜合征，應(yīng)該積極的進(jìn)行治療。這種疾病與慢性腎炎相比較有一個(gè)非常大的優(yōu)點(diǎn)就是它有治愈的可能性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/07/13收聽(tīng)(24458)

腎病綜合征嚴(yán)重嗎？

腎病綜合征的病理類型非常多，它只是一個(gè)臨床診斷，腎病綜合征大部分主張進(jìn)行腎穿刺，腎穿刺后對(duì)它進(jìn)行病理診斷，而病理診斷才是腎病綜合征比較終極的診斷。腎病綜合征病情的輕重跟年齡性別有一定的關(guān)系，但跟病理關(guān)系更為密切。常見(jiàn)的有五種病理類型，即微小病變、系膜增生性腎炎、膜增殖性腎炎、局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎、膜性腎病，這幾種病理類型輕重差異非常大，微小病變相對(duì)比較輕，膜增殖性腎炎相對(duì)比較重，預(yù)后也相對(duì)比較差。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐建龍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(56362)

腎病綜合征嚴(yán)重嗎

"腎病綜合征屬于慢性腎臟病中臨床癥狀比較嚴(yán)重的一種類型，很多不同病理類型的腎炎均可以導(dǎo)致腎病綜合征，嚴(yán)重程度也是不同的。兒童常見(jiàn)引起腎病綜合征的疾病，比如微小病變型腎病相較而言嚴(yán)重程度較輕，該種類型的腎炎對(duì)糖皮質(zhì)激素治療敏感，經(jīng)過(guò)激素治療后，大多數(shù)患者能夠使尿蛋白轉(zhuǎn)陰，但是該類型的腎病綜合征容易復(fù)發(fā)。其他類型的腎病綜合征，比如膜性腎病、狼瘡性腎炎治療相對(duì)困難，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、細(xì)胞毒類藥物聯(lián)合應(yīng)用，部分患者對(duì)藥物反應(yīng)性較差，最終難免進(jìn)展為尿毒癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

2018/12/22收聽(tīng)(85750)

腎病綜合征嚴(yán)重嗎

腎病綜合征比較嚴(yán)重，首先看腎病綜合征的大致臨床表現(xiàn)，臨床表現(xiàn)主要是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/05/28播放(34399)

腎病綜合征嚴(yán)重嗎

腎病綜合征的嚴(yán)重程度與病理類型關(guān)系較為密切。其病理類型一般分為微小病變型、系膜增生性、膜性腎病...

張亞琴│臨汾市中心醫(yī)院

2023/08/06播放(95852)

腎病綜合征嚴(yán)重嗎

"腎病綜合征是大家都很害怕的一種疾病，之所以害怕，是因?yàn)槟I病綜合征的危害比較大。腎病綜合征并不是獨(dú)立性的疾病，而是腎小球疾病中一組臨床癥候群，以大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥和高脂血癥為主要臨床表現(xiàn)。腎病綜合征臨床病程比較長(zhǎng)，治療比較復(fù)雜，重要原因就是因?yàn)槿菀滓鹌渌膊?，如感染、尿毒癥、冠心病等一系列并發(fā)癥，給臨床治療帶來(lái)了困難。腎病綜合征如果病理類型比較輕，采取積極的治療是可以控制的。即使病理類型比較重，也可以通過(guò)積極的治療，預(yù)防并發(fā)癥，延緩腎功能衰竭。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李羅德│景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/10收聽(tīng)(73848)

腎病綜合征嚴(yán)重嗎

"腎病綜合征是以大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥、高脂血癥為主的臨床綜合征。腎病綜合征療程較長(zhǎng)，容易復(fù)發(fā)，治療較為棘手，因?yàn)槟I病綜合征，常會(huì)引起臨床并發(fā)癥如感染、電解質(zhì)及代謝的紊亂、血栓形成、冠心病，這些并發(fā)癥如果治療不及時(shí)，容易危及到生命。腎病綜合征應(yīng)早期預(yù)防、早期治療，根據(jù)患者的病理類型，采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，效果比較好。如果患者臨床治療效果并不明顯，建議行腎活檢，明確患者病理類型，指導(dǎo)治療及預(yù)后的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李羅德│景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/19收聽(tīng)(45906)

腎病綜合征嚴(yán)重嗎

"腎病綜合征是否嚴(yán)重，跟它的腎臟病理息息相關(guān)。腎病綜合征包括系膜增生性腎小球腎炎、微小病變型膜性腎病、局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎、膜增生性腎小球腎炎，五大病理類型。其中以系膜增生性腎小球腎炎、微小病變型和膜性腎病病理類型比較好。而如果是局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎、膜增生性腎小球腎炎，這兩種病理類型對(duì)于激素和免疫抑制劑治療的效果不好，往往會(huì)在數(shù)年之內(nèi)出現(xiàn)腎功能惡化，進(jìn)展到尿毒癥期。一旦得了腎病綜合征以后，首先需要檢查腎穿刺，明確具體的病理類型。臨床上，以微小病變和膜性腎病這兩種類型常見(jiàn)，對(duì)于微小病變的治療主要是應(yīng)用激素，而膜性腎病則需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑共同治療。在治療期間，一定要注意控制好血糖、血壓、血脂，并定期的去醫(yī)院復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量，評(píng)估腎臟的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李方曉│開(kāi)封市中心醫(yī)院

2018/10/27收聽(tīng)(33092)

腎病綜合征嚴(yán)重嗎

"腎病綜合征是否嚴(yán)重，取決于引起腎病綜合征的腎臟疾病以及患者對(duì)治療的反應(yīng)，還有是否存在并發(fā)癥，例如兒童常見(jiàn)的微小病變型腎病，具體情況如下：1、不嚴(yán)重：部分患者對(duì)常規(guī)的藥物治療，比如激素治療很敏感，很快就可以達(dá)到蛋白尿的緩解，這種情況就不嚴(yán)重，并且在激素減量的過(guò)程中，患者也能夠長(zhǎng)期維持緩解不復(fù)發(fā)，就可以很好地控制腎病綜合征。2、較嚴(yán)重：部分患者在激素減量的過(guò)程中很容易反復(fù)復(fù)發(fā)，需要反復(fù)的激素誘導(dǎo)，最后可能對(duì)激素治療也不敏感，情況就會(huì)變得嚴(yán)重。3、非常嚴(yán)重：患者在治療過(guò)程中，可能并發(fā)感染、血栓栓塞等嚴(yán)重的并發(fā)癥，病情就變得復(fù)雜嚴(yán)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2021/07/12收聽(tīng)(74724)

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腎病綜合征臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫、高脂血癥，是腎內(nèi)科常見(jiàn)的綜合征，嚴(yán)重程度取決于以下幾點(diǎn)。首先相對(duì)于起病隱匿的慢性腎小球腎炎，腎病綜合征起病較急，臨床癥狀明顯?；颊叽蠖嗑驮\早，預(yù)后相對(duì)較好。其次腎病綜合癥是否嚴(yán)重，還取決于病理類型。微小病變腎病、輕度系膜增生性腎病及早期膜性腎病類型較輕，對(duì)激素及免疫抑制劑的反應(yīng)敏感，治療起效快，病情緩解快，嚴(yán)重程度較低。而局灶節(jié)段硬化性腎病、系膜毛細(xì)血管性腎病及晚期的膜性腎病，病理類型較重，嚴(yán)重程度較高。腎病綜合征的嚴(yán)重程度，還取決于有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。如果發(fā)生嚴(yán)重感染、急性腎功能衰竭、血栓栓塞等，常提示病情嚴(yán)重。腎病綜合征只要積極治療，病情都會(huì)有不同程度緩解甚至可達(dá)臨床痊愈，患者應(yīng)有足夠信心與治療依從性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉翠珍│泰安市中心醫(yī)院

2019/07/29收聽(tīng)(46156)

腎病綜合征嚴(yán)重嗎

"腎病綜合征在腎臟病里面算比較嚴(yán)重的情況，腎病綜合征患者的臨床表現(xiàn)主要是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥，并發(fā)癥主要包括感染、血栓栓塞、急性腎損傷和脂代謝紊亂，從并發(fā)癥就可以看到腎病綜合征算比較嚴(yán)重的疾病。腎病綜合征病人的感染可能是常見(jiàn)的細(xì)菌感染，也可能是一些罕見(jiàn)的細(xì)菌感染。另外，感染部位可能是呼吸道、消化道、泌尿道、皮膚，甚至有的病人還會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)感染等等。腎病綜合征的病人可以出現(xiàn)血栓栓塞，血栓栓塞對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，有可能是致命的因素。腎病綜合征還可以導(dǎo)致急性腎損傷，如果沒(méi)有及時(shí)治療，有可能會(huì)威脅到病人的生命。所以，總體來(lái)說(shuō)，腎病綜合征在腎臟病里面算比較嚴(yán)重的情況，一旦發(fā)生并發(fā)癥，且治療不及時(shí)，就有可能會(huì)威脅到病人的生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2021/06/24收聽(tīng)(68388)

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腎病綜合征病情嚴(yán)重與否除了與年齡、性別有一定關(guān)系外，最主要是通過(guò)腎穿刺對(duì)病理進(jìn)行診斷，常見(jiàn)的五...

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

賀世豪│江陵縣人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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