江西省人民醫(yī)院
老年醫(yī)學科
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老人的血壓高的治療和普通人血壓高的治療是一致的，血壓高了肯定是要生活和藥物治療都同步的。當然老人的降血壓的治療，專門有中國老年人高血壓的治療指南，老年人的血壓降到大概150/90mmHg就可以，當然如果耐受，還可以降到140/90mmHg，老年人血壓降到這個標準就可以了。至于降壓藥的選擇，主要是考慮能降壓；第二是平穩(wěn)降壓；第三，降壓藥的副作用小，甚至沒有；第四就是服用要方便，像達到這幾個要求的藥都適合給老人家用。總體有五個藥，鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑和β受體阻滯劑，都可以使用。
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老人的高血壓同樣需要積極控制，目前就老人的高血壓，還是使用常用的標準，收縮壓≥140mmHg、... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/28播放(48655)
老人的高血壓同樣需要積極控制，目前就老人的高血壓，還是使用常用的標準，收縮壓≥140mmHg、...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/28播放(48655)
隨著年齡的增大血壓會逐漸升高，而且隨著年齡增大血管逐漸硬化，同時由于老年人常常合并有糖尿病、高脂血癥等高血壓的發(fā)病因素，所以老年人容易出現(xiàn)高血壓。老年人的血壓常常以收縮壓升高為主，多表現(xiàn)為單純收縮期高血壓，脈壓差增大容易出現(xiàn)體位性低血壓。對于老年人的高血壓治療上以收縮壓達標為主，不要過度的降低血壓，老年人的降壓目標值在150/90mmHg以下，如果能夠耐受可以降得更低，但是要避免過度的降低血壓，特別是不要使血壓降得過快、過低，在能夠耐受降壓治療的前提之下，逐步的使血壓達標。
陳添華│井岡山大學附屬醫(yī)院
2020/03/24收聽(73258)
老年人血壓升高可能的機制有以下幾個方面：1、鈉離子攝入過多。2、鈣離子失衡。3、交感神經(jīng)興奮。4、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的異常激活。5、遺傳因素。6、內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病可以導致血壓的升高，例如原發(fā)性醛固酮增多、嗜鉻細胞瘤等。7、腎血管狹窄、腎炎也會引起血壓升高。還有其他的因素可以引起老年人的血壓升高，也就是老年人血壓升高要找病因，通過病因分析具體是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，再針對病因進行相應的治療。
杜海平│煙臺山醫(yī)院
2020/02/27收聽(90102)
"老人突然血壓高可能是由于情緒波動或劇烈活動引起，也可能是天氣突然變冷導致血管痙攣引起，過于勞累、休息不好、熬夜也會引起血壓的突然升高，突然更換降壓藥物或者患者隨意減藥、停藥也會引發(fā)血壓升高。還要特別注意疾病的情況，出現(xiàn)腦血管并發(fā)癥如腦出血、腦梗塞等，要及時去醫(yī)院檢查治療以免耽誤病情。老年人平時要注意保持良好的心態(tài)情緒穩(wěn)定，適當?shù)募訙p衣物，注意休息不要熬夜，不要過度勞累、劇烈活動。"
朱曉霞│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/18收聽(82178)
正常的情況下，我們的老年患者年齡大于65歲，如果血壓大于140/90mmHg，這時候我們就是要... 李麗芳│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/07/02播放(64494)
正常的情況下，我們的老年患者年齡大于65歲，如果血壓大于140/90mmHg，這時候我們就是要...
李麗芳│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/07/02播放(64494)
"如果患者屬于老年人，并且有高血壓的情況，出現(xiàn)嘔吐的癥狀時必須快速前往醫(yī)院，但是在轉(zhuǎn)院的過程中盡量讓患者保持情緒的平穩(wěn)，不要劇烈運動或者情緒過度激動，要將患者的頭部偏向一側(cè)或者讓患者取端坐位，避免因劇烈的嘔吐而引起誤吸。到達醫(yī)院時要快速的給患者善血壓、頭部CT或頭部核磁、心電圖及檢腎功能離子等相關檢查，要明確是否老年人高血壓導致的嘔吐，出現(xiàn)了腦血管意外，例如急性腦栓塞、急性腦出血。如果出現(xiàn)了上述情況，要住院給予神經(jīng)系統(tǒng)的保護或者對癥手術治療。同時要給予患者進行全程吸氧，并且心率、血壓、脈搏、動脈血氧飽和度進行監(jiān)測，可以持續(xù)、緩慢地給予硝普鈉或烏拉地爾等藥物進行靜脈泵注，進行對癥降壓。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/15收聽(55694)
老人高血壓有其特點，具體調(diào)理方法如下：1、在平時生活中要注意低鹽、低脂飲食； 鄒振宇│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/31播放(90538)
老人高血壓有其特點，具體調(diào)理方法如下：
1、在平時生活中要注意低鹽、低脂飲食；
鄒振宇│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/31播放(90538)
我想這個話題，也就說老年人的高血壓怎么辦。老年人高血壓是應該治療的，在高血壓指南的變遷中，我們... 雷夢覺│江西省人民醫(yī)院 2023/10/06播放(95162)
我想這個話題，也就說老年人的高血壓怎么辦。老年人高血壓是應該治療的，在高血壓指南的變遷中，我們...
雷夢覺│江西省人民醫(yī)院
2023/10/06播放(95162)
"老年人高血壓患者可以在平時用低鹽、低脂飲食，少吃富含鈉鹽及膽固醇高的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，例如芹菜、白菜、菠菜、油菜、卷心菜、蘋果、香蕉、橘子、西瓜、草莓等食物，這些新鮮的蔬菜和水果中富含多種維生素和微量元素，均有助于降低血壓。除了食物，在積極改變生活方式的同時，需要及早加用降壓藥物，臨床上常用的降壓藥物有以下五類：1、利尿劑，排鉀利尿劑和保鉀利尿劑；2、β受體阻滯劑例，各種洛爾等；3、ACEI類藥物例，如各種卡托普利；4、ARB類藥物，如各種沙坦、氯沙坦等；5、鈣離子拮抗劑例，如硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片、氨氯地平等?；颊吒鶕?jù)自己的血壓水平、臨床癥狀以及合并的基礎疾病，合理選擇降壓藥物，從而使血壓更好的達標。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/21收聽(64992)
"血壓超過140\/90mmHg就是高血壓，高血壓主要損傷心臟、腎臟等重要器官。根據(jù)不同的血壓數(shù)據(jù)給予不同的治療，盡量控制在140\/90mmHg左右，如果舒張壓在90-100mmHg，收縮壓在140-150mmHg，血壓數(shù)據(jù)對老年人比較輕微，平時可以不用吃藥，通過控制飲食方法降血壓，比如少吃腌制食品，每天食鹽攝入量不要超過5克，少吃油膩食物。如果收縮壓超過150mmHg，舒張壓超過90mmHg，需要藥物治療，可以吃美托洛爾或卡托普利，每日一次就可以，如果收縮壓超過180mmHg，就不適合口服藥治療，要及時住院治療，否則會導致顱內(nèi)出血。"
2019/11/27收聽(37766)
血壓的升高和年齡成正比，即隨著年齡的增長，血壓相對來說會升高。根據(jù)中國高血壓診斷的標準，血壓只... 謝勇│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/11/28播放(90634)
血壓的升高和年齡成正比，即隨著年齡的增長，血壓相對來說會升高。根據(jù)中國高血壓診斷的標準，血壓只...
謝勇│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/11/28播放(90634)
老年人血壓高在臨床上非常常見，本身高血壓就是一個臨床常見病。據(jù)全國的不完全統(tǒng)計，高血壓的發(fā)病率... 李建明│冀中能源峰峰集團總醫(yī)院北院區(qū) 2023/11/10播放(93154)
老年人血壓高在臨床上非常常見，本身高血壓就是一個臨床常見病。據(jù)全國的不完全統(tǒng)計，高血壓的發(fā)病率...
李建明│冀中能源峰峰集團總醫(yī)院北院區(qū)
2023/11/10播放(93154)
"老年人容易合并有多種臨床疾病，并發(fā)癥較多，因此其高血壓的特點主要有以下幾點：第一、收縮壓增高，舒張壓下降，也就是高壓高、低壓低，它的脈壓差增大。第二、血壓波動比較大，容易出現(xiàn)體位性低血壓。第三、血壓的晝夜節(jié)律異常，假性高血壓相對比較多見。老年人高血壓患者的血壓目標應當是降至150/90mmHg以下，如果能夠耐受，也可以降到140/90mmHg以下。對于80歲以上的高齡的老年人降壓目標值，適當?shù)姆艑捤?，可以放?50/90mmHg。老年人高血壓降壓的治療，首先應當強調(diào)降低收縮壓，同時應當避免過度的降低血壓，在能夠耐受降壓的前提條件下，逐步的降壓達標，避免過快的降壓?？梢赃x用的藥物主要包括鈣離子拮抗劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶等藥物。"
楊文學│德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院
2018/05/30收聽(82568)
"老年人血壓高之后，主要通過兩個方面進行血壓的管理：一、生活方式的干預；二、必要的時候給予口服降壓藥的治療。其中生活方式的干預建議低鹽低脂飲食、適當?shù)倪\動、保持樂觀的心態(tài)、不要熬夜、堅持血壓的監(jiān)測等等，對于血壓高的患者，降壓藥物的治療是比較能快速看到效果，也是降壓主流的治療方法。目前用于降壓的降壓藥物種類很多，包括五大類：利尿劑、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等等。針對于老年的高血壓，以上五大類藥物都可以用。首選可以選擇鈣離子拮抗劑，代表藥物后面帶有地平兩字，如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等等。在鈣離子拮抗劑的應用基礎上，可以加用沙坦類的藥物。如果血壓控制不好，也可以加用利尿類的降壓藥物。如果伴有心率的增快，可以加用β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等等。因此老年人的血壓高，首先要做好血壓的監(jiān)測、記錄，然后到醫(yī)院去就診，讓專業(yè)的醫(yī)生來處方降壓藥物。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/04/16收聽(97470)
老人突然血壓升高，可能與以下幾種情況有關：1、由于情緒波動或劇烈運動引起，尤其生... 周公民│浙江省人民醫(yī)院 2023/11/22播放(59084)
老人突然血壓升高，可能與以下幾種情況有關：
1、由于情緒波動或劇烈運動引起，尤其生...
周公民│浙江省人民醫(yī)院
2023/11/22播放(59084)
對于老人血壓高，可以肯定的是需要積極的治療。在眾多的臨床研究證實，降壓治療可以使老年人卒中和心... 張虎│中日友好醫(yī)院 2023/10/10播放(45997)
對于老人血壓高，可以肯定的是需要積極的治療。在眾多的臨床研究證實，降壓治療可以使老年人卒中和心...
張虎│中日友好醫(yī)院
2023/10/10播放(45997)
"老年人高血壓的治療原則包括以下兩個方面：一、建議患者平時低鹽、低脂飲食，少吃富含鈉鹽及膽固醇高的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，例如芹菜、白菜、菠菜、油菜、卷心菜、蘋果、香蕉、橘子、西瓜、草莓等食物。這些新鮮的蔬菜和水果中富含多種維生素和微量元素，均有助于降低血壓。二、在積極改變生活方式的同時，需要及早加用降壓藥物。臨床上常用的降壓藥物有以下\/5類：1、利尿劑，例如雙氫克尿噻、呋塞米、螺內(nèi)酯等。2、β受體阻滯劑例，如倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。3、ACEI類藥物例，如依那普利、貝那普利、培哚普利等。4、ARB類藥物，如厄貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦等。5、鈣離子拮抗劑例，如硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片、氨氯地平等?；颊吒鶕?jù)自己的血壓水平、臨床癥狀以及合并的基礎疾病，合理選擇降壓藥物，從而使血壓更好的達標。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/11/26收聽(78860)
現(xiàn)在老年人高血壓較多，良好的生活方式對血壓控制至關重要。高血壓老年人飲食要注意以下幾個方面：<... 白忠雄│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/12/18播放(71668)
現(xiàn)在老年人高血壓較多，良好的生活方式對血壓控制至關重要。高血壓老年人飲食要注意以下幾個方面：<...
白忠雄│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/12/18播放(71668)
"老年人容易合并有多種臨床疾病，并發(fā)癥較多，因此其高血壓的特點主要有以下幾點：第一、收縮壓增高、舒張壓下降，也就是高壓高、低壓低，脈壓差增大。第二、血壓波動比較大，容易出現(xiàn)體位性低血壓。第三、血壓的晝夜節(jié)律異常，假性高血壓相對比較多見。老年人高血壓患者的血壓目標，應當是降至150\/90mmHg以下，如果能夠耐受，也可以降到140\/90mmHg以下。對于80歲以上的高齡老年人，降壓目標值適當?shù)姆艑捤桑梢苑诺?50\/90mmHg。老年人高血壓降壓的治療，首先應當強調(diào)降低收縮壓，同時應當避免過度的降低血壓，在能夠耐受降壓的前提條件下，逐步的降壓達標，避免過快的降壓?？梢赃x用的藥物，主要包括鈣離子拮抗劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶等藥物。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/02/28收聽(46230)
老年人血壓高出現(xiàn)頭暈，一般提示血壓控制較差，此時需要針對血壓進行監(jiān)測，并進行以下處理：...
老年人血壓高出現(xiàn)頭暈，一般提示血壓控制較差，此時需要針對血壓進行監(jiān)測，并進行以下處理：
鄒懷宇│宜春市人民醫(yī)院
2023/11/21播放(92942)
北京醫(yī)院 張妮
播放次數(shù)：3.02萬
武漢大學人民醫(yī)院 周恒
播放次數(shù)：6.95萬
中日醫(yī)院 范書英
播放次數(shù)：1.22萬
河南省胸科醫(yī)院 李莉
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