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    心慌怎么辦

    2023-09-21 03:03播放 :

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    心慌最常見的原因就是早搏、房早、室早、陣發(fā)性房顫、房撲、短暫室速。對(duì)于這種現(xiàn)象,我們最常見的要尋找病因,為什么會(huì)出現(xiàn)房早、短暫的房速、房撲、早搏的現(xiàn)象,查到病因以后采取一些相應(yīng)的治療。對(duì)這種心慌的病人,建議及時(shí)到醫(yī)院做一個(gè)普通心電圖。如果是沒有發(fā)現(xiàn)問題,建議他做動(dòng)態(tài)心電圖,有些病人做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖還沒有找到原因,甚至可以做一個(gè)48小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖,可能就能找到。在這種心慌的情況下,一般不做特殊的抗早搏治療,往往就是對(duì)因治療的同時(shí)使用小劑量的β受體阻斷劑或者中成藥進(jìn)行治療。

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    "如果經(jīng)常發(fā)生心慌,按照年齡進(jìn)行一個(gè)劃分,如果屬于青壯年,心慌可以先觀察一下。如果你近期工作比較勞累、經(jīng)常熬夜、生活作息不規(guī)律,先改變生活方式為主。如果這些調(diào)整之后,睡眠保證之后情況依然反復(fù)出現(xiàn),肯定是要去找專科醫(yī)生進(jìn)行一個(gè)簡單的評(píng)估。因?yàn)閷?漆t(yī)生會(huì)做一個(gè)更詳細(xì)的問診和查體,來決定是不是做進(jìn)一步的檢查,不用太過緊張。但是如果心慌出現(xiàn)人群是中老年,如果反復(fù)出現(xiàn)情況,盡可能還是直接去找??漆t(yī)生進(jìn)行評(píng)估,往往會(huì)做詳細(xì)的問診,查體以后做動(dòng)態(tài)氣血、動(dòng)態(tài)心電圖和心臟彩超的初步評(píng)估。因?yàn)樵谥欣夏攴磸?fù)的心慌,可以是簡單的這種生理性的心律失常表現(xiàn),也有可能是嚴(yán)重的器質(zhì)心臟病表現(xiàn)為一個(gè)心律失常,所以在中老年它的病因考慮往往比青壯年會(huì)更嚴(yán)重一些。對(duì)于中老年人反復(fù)出現(xiàn)心慌,應(yīng)該及時(shí)找心內(nèi)科??漆t(yī)生進(jìn)行評(píng)估。青壯年可以先做簡單觀察,如果依然反復(fù)出現(xiàn),也可以找心臟??频尼t(yī)生進(jìn)行評(píng)估。"

    語音時(shí)長01:37''

    劉兵北京醫(yī)院

    2020/03/24收聽(47858)

    心慌怎么辦

    "心慌是一種感覺,這種感覺的背后,有可能是心律失常。心律失常就是心跳的節(jié)律不夠穩(wěn)定,不是齊的、不是正常的,或者過快了或者有漏跳。還有的心慌是跟情緒有關(guān)系的,舉個(gè)最常見的例子,比如:遇到一件急事,遇見一件令人緊張的事情,我們也會(huì)出現(xiàn)心慌的癥狀。所以當(dāng)大家出現(xiàn)心慌的時(shí)候,首先是要去檢查,可以查普通的心電圖和24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖,去看心臟跳的節(jié)律是否存在異常?這種異常的節(jié)律和心慌的癥狀是不是匹配的,是不是能畫上等號(hào)的?如果,做了很多相關(guān)的檢查都沒有查出問題來,就要分析心慌是不是跟情緒有關(guān)系?就是像剛才舉這個(gè)例子,一緊張、壓力一大就會(huì)出現(xiàn)心慌這種癥狀,它也是可以跟情緒有關(guān)系的。實(shí)際上,每個(gè)人靜下心來分析一下自己的癥狀,什么時(shí)候發(fā)生的多,比如說我心情好的時(shí)候,我出去玩的時(shí)候,我去走路的時(shí)候,我可能都不犯,但是我一個(gè)人靜下來沒事,干的時(shí)候心里不痛快的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)心慌,往往是跟情緒有關(guān)系的。既然跟情緒有關(guān)系的,肯定就要去調(diào)節(jié)情緒。有的患者會(huì)說大夫,我明明知道我情緒有問題,我真的很難調(diào)節(jié)。這個(gè)時(shí)候我覺得一方面可以借助跟醫(yī)生的去交流,緩解心情。另一方面可以去找中醫(yī)大夫,根據(jù)自己的癥狀,舌苔和脈象服用中藥進(jìn)行調(diào)理都是可以的。總體來說,第一步,是先診斷,先看有沒有心律失常,還是說只是跟情緒有關(guān)系。根據(jù)這種診斷才有后續(xù)的是吃抗心律失常的藥物,還是說調(diào)理心情加上服用中藥進(jìn)行調(diào)理。"

    語音時(shí)長02:25''

    董國菊中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2018/07/24收聽(50660)

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    "心臟慌的時(shí)候,首先要測血壓。如果你心臟慌,都是在一定的時(shí)間,比如早上6點(diǎn)-8點(diǎn),下午2點(diǎn)-4點(diǎn)就開始慌,那么可能是高血壓病,一定要按時(shí)測血壓,并且如果有高血壓的時(shí)候,一定要系統(tǒng)規(guī)范的檢查和治療,把血壓控制住。如果血壓沒什么問題,就要做心電圖,做心電圖時(shí),是不是早搏引起的心率過快、心率過慢等。尤其是中老年,一定要注意是不是房顫,房顫有時(shí)候不容易抓住,可能就發(fā)作幾秒鐘,甚至幾分鐘,一定不要驚慌。如果發(fā)作的比較頻繁,最好是做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,看看能不能抓住像室上速、短陣的室速、頻繁的早搏二聯(lián)律,或者像短暫的房顫通過24小時(shí),48小時(shí),72小時(shí)都能抓到,尤其像房顫,一定要注意。陣發(fā)性的房顫,如果發(fā)作的時(shí)間越來越常見,時(shí)間越來越短,也容易引起血栓,突然的栓塞如果在腦部就是腦卒中,放在心臟就是冠心病,栓在四肢就容易引起肢體的疼痛,間歇性跛行,甚至不敢走路等等。一定要注意心臟慌,通常可能有別的疾病引起,但是無論是哪種疾病,甲亢也好,離子紊亂也好,或者各種腫瘤等。如果引起的心臟慌,首先一定要測血壓,一定得要做心電圖。如果時(shí)?;诺?,一定要在家做動(dòng)態(tài)的心電圖,24小時(shí)、48小時(shí)、72小時(shí)。通常做完這些檢查之后,如果沒有什么癥狀,那么就可以認(rèn)為有可能是生理因素引起。一定要先排除病理的情況,然后再考慮生理的現(xiàn)象。"

    語音時(shí)長02:51''

    宮志華青島市中心醫(yī)院

    2019/06/03收聽(34678)

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