海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
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頭部出汗是我們說的缺鈣，另外一個原因還有缺鋅，也會出汗，但是還有一個很多家長忽略的是生理性出汗。實際上生理性出汗是在睡眠中，半個小時到一個小時左右出汗，然后一個小時后逐漸減少。這種生理性出汗一般很多家長都忽略，實際上它應該是一種生理現象，指的是發(fā)育良好，身體沒有疾病的情況下，出現睡眠中多汗，這種一般來講都無需做什么特殊處理?？偨Y一下，如果真正的不能判斷出缺鋅或者缺鈣，還是到醫(yī)院去咨詢一下。重要的一點是小孩只要是精神好，第二天起來以后玩得很好，都不用擔心晚上出汗多和少。
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孩子睡覺頭部出汗比較多，首先需要檢查孩子穿的衣服或蓋的被子是否過多，由于寶寶新陳代謝比較旺盛，皮膚含水比較多，而中樞神經系統(tǒng)對體溫的調節(jié)能力還不成熟，所以寶寶入睡前1-2h容易出汗，家長不要給孩子捂得太多。如果寶寶除了流汗以外，還伴有枕禿、夜驚、頭發(fā)稀少、囟門增大、方顱、顱骨軟化、肋骨外翻等癥狀可能是維生素D缺乏性佝僂病，家長需要及時給孩子補充維生素D3，多曬太陽，促進鈣吸收。孩子體質比較虛弱或是大病之后氣虛，也可以出現流汗比較多的現象，可以用浮小麥和大棗煮水，每晚睡覺之前給孩子服用，一般一周左右可以起效，還可以給孩子吃玉屏風顆粒也可以達到收汗的效果。另外，先天性心臟病的孩子氣血不足，平時活動后或入睡時也容易出汗。還有某些慢性的感染性疾病，比如結核感染，也出現睡眠時流汗，往往同時還伴有咳嗽、消瘦、低熱的現象，如果有這些伴隨癥狀，家長需要及時就醫(yī)。
石清照│武漢大學人民醫(yī)院
2020/07/03收聽(85452)
"寶寶睡眠頭部出汗厲害，考慮如下：1、孩子的新陳代謝旺盛，汗腺的分泌由植物神經控制，在孩子睡熟后神經興奮導致出汗多，一般以頭部面部出汗為多，睡著后1-2個小時就會緩解，這是一種正常的生理現象，家長不用擔心。2、缺鈣，房間無論冷熱均出汗嚴重，睡眠1-2個小時后仍有出汗，常伴有睡眠不穩(wěn)、夜啼、易驚，應注意缺鈣，可去醫(yī)院化驗是否是微量元素鈣缺少導致，可補充維生素D和鈣劑，要多曬太陽，多食用含鈣高的食物，如牛奶、豆制品等。3、環(huán)境溫度過高，晚上被子蓋得多，導致寶寶頭部出汗嚴重，應為寶寶提供舒適的睡眠環(huán)境。4、孩子體質虛弱，也會經常睡眠時出虛汗，可給予中醫(yī)推拿按摩治療，且平時要多補充營養(yǎng)，增強體質。"
李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/07/28收聽(95460)
嬰幼兒睡覺頭部出汗比較多，有可能是生理的原因，也有可能是疾病導致。生理性的原因常見由于外界環(huán)境溫度過高，給孩子穿的衣物太多，蓋的被褥太厚，都可以導致孩子在睡眠時容易出汗。另外，嬰幼兒的新陳代謝比較旺盛，基礎代謝率比成人高，容易導致出汗。并且嬰幼兒植物神經的調整功能不完善，尤其在睡眠的早期容易出現多汗，這是導致生理性多汗的原因。病理性多汗在嬰幼兒最常見的疾病是維生素D缺乏性佝僂病，因為嬰兒從母乳配方奶和輔食中獲得的維生素D的量不足，加上嬰幼兒的生長速度很快，容易導致維生素D缺乏。不只會出現夜間多汗，還有睡眠不安、夜驚、顱骨的畸形、胸廓的畸形、X形腿和O形腿。所以，可以完善血的25羥維生素D3的測定，并及時給孩子補充維生素D，能夠緩解睡覺多汗的癥狀。
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/07/29收聽(49208)
"寶寶睡覺頭部出汗厲害，包括生理性的原因，也有病理性的原因。生理性的原因多見于屋子里溫度過高，寶寶蓋的衣被過厚等，或者睡前寶寶運動比較多，精神狀態(tài)比較亢奮，都可以引起睡覺時頭部出汗。病理因素主要是見于缺乏維生素D造成的佝僂病，以及脾胃不和或者是脾胃虛弱。中醫(yī)認為小兒肝陽旺盛，而脾常不足，如果是脾胃不和或者是脾胃虛弱時，小兒表現為盜汗，也就是非正常的睡覺出汗，睡著后能看到頭上有汗珠，每次睡覺都會汗?jié)褚黄覍殞殨憩F為食欲不好，不愛吃飯，面色也不好。此時需要調整飲食，建議化驗微量元素，排除缺鐵、缺鋅，可以適當給寶寶吃健脾開胃的藥。如果是伴有睡眠不實、易驚或者是枕禿等，多考慮為缺乏維生素D造成的鈣吸收不好，此時建議化驗維生素D水平，測定骨密度看看。"
李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/11/13收聽(73070)
兒童睡覺頭部出汗比較厲害，此種現象在臨床上比較常見，主要見于以下幾個方面 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/04播放(61152)
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/04播放(61152)
"小孩睡覺頭部出汗厲害，一般常見于以下幾方面原因：1、由于缺乏維生素D和鈣導致的佝僂病，這時孩子除了頭出汗以外，還會伴有夜驚、枕禿、方顱、雞胸、漏斗胸、肋緣外翻等癥狀。2、由于孩子自身中樞神經體溫調節(jié)沒有完全發(fā)育成熟，容易受到外界溫度的干擾。如果孩子睡覺所處的室內溫度過高，或者是蓋的被褥過厚，導致孩子體內熱量無法散出，就會引起孩子頭部出汗厲害。3、由于孩子臨睡覺之前2-3個小時，運動量過大或者是處于過度興奮的狀態(tài)。當孩子入睡的時候，神經系統(tǒng)的興奮性還沒有完全恢復到正常，交感神經興奮，從而導致孩子頭部出汗厲害。當2-3個小時以后，孩子進入深睡眠狀態(tài)的時候，神經調節(jié)逐漸恢復正常，這時孩子頭出汗厲害的癥狀就會明顯的改善。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/10/28收聽(36398)
"小孩的植物神經功能發(fā)育不完善，汗腺功能發(fā)育也不完善，所以在睡覺的時候容易出汗，頭部出汗最為常見。遇到這種情況，不需要特殊的處理，要注意孩子的衛(wèi)生，要勤洗頭，避免出現頭上皮疹或感染。但是也要注意，如果孩子有缺鈣或結核病，也會出現頭部出汗多，但是佝僂病和結核病都有其獨特的特點。比如佝僂病，會有一系列的缺鈣的癥狀，及骨骼的改變。結核病會有發(fā)燒、消瘦、低熱等情況。以上疾病要警惕，但是疾病的發(fā)病率比較低。"
石計朋│佛山市婦幼保健院
2019/07/29收聽(29764)
"頭部出汗多，一般有以下兩種情況：第一種，體內有濕熱，濕熱熏蒸，胸腹以上出汗較多，以頭為主。這類人群多伴有脾虛的癥狀，比如食欲不佳、精神差、周身困重乏力、并且濕熱下注、大便黏膩不爽、口干口渴但不欲喝水、舌苔黃或者是膩、厚，這都是濕熱的癥狀。對于濕熱癥狀應該清熱利濕，可以用葛根芩連片或者平時服用薏米粥，或者藿香、佩蘭、荷葉等，單味藥代茶飲來健脾利濕。第二種，氣不足，對于氣不足特別是衛(wèi)氣虧虛，會導致營陰順著汗孔流出，衛(wèi)固護肌表的作用就會減退，這類人群多數屬于虛證，平時困倦乏力、沒有精神并且身體素質較差、經常容易感冒，干什么都沒有力氣，這是與濕熱不同的表現。盡管二者都可能會有困倦乏力，但是濕熱的一般熱像癥狀更明顯，而對于氣虛，衛(wèi)氣不足。一般以氣不足，周身怕冷的癥狀可能會更明顯，同時伴有頭汗出。對于氣不足，我們可以用黃芪或者玉屏風散口服，提高衛(wèi)氣的作用。"
曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2018/12/01收聽(97242)
患者頭部出汗比較厲害，可以分為生理性和病理性兩方面的原因，主要分析如下：一、生理... 孫連慶│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/12播放(45521)
患者頭部出汗比較厲害，可以分為生理性和病理性兩方面的原因，主要分析如下：
一、生理...
孫連慶│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/12播放(45521)
"寶寶睡覺頭部愛出汗，是因為寶寶太小，全身汗毛孔還沒有完全開放。所以，出汗的部位多見于有毛發(fā)覆蓋的部位，散熱部位主要在頭部。寶寶生長發(fā)育快，新陳代謝又旺盛，活潑好動，產生熱量會比較多。而且寶寶皮膚含水量比成人高，加上植物神經系統(tǒng)還沒有發(fā)育完善，交感神經易興奮，可出現無熱出汗的癥狀，并且在寶寶睡覺時，如果穿衣過多、蓋被過厚、室溫過高等，也會出現出汗的現象，這就是寶寶頭部愛出汗的原因。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2020/12/25收聽(78794)
"寶寶在睡覺的時候出汗特別多，需要考慮以下這幾方面的原因：第一、寶寶缺乏維生素D或者缺鈣，出生以后半個月就應該常規(guī)的補充維生素D，每天的生理需要量至少在200IU-400IU，隨著孩子年齡的增加，對維生素D的需求量也在逐漸的增加。如果出現維生素D缺乏的情況，就可能出現出汗比較多，有的孩子甚至會出現枕禿，會出現骨骼的改變。第二、寶寶的體質比較虛弱。如果近段時間寶寶生病比較多，體質比較虛弱，就有可能導致出汗比較多，需要給孩子均衡的飲食，多吃蛋白質和維生素豐富的食物，盡可能避免受涼，避免發(fā)生呼吸道感染，可以應用免疫調節(jié)劑增加抵抗力等，比如匹多莫德或者是脾氨肽，另外玉屏風顆粒也是可以選擇的。第三、有甲狀腺功能亢進、貧血，這些疾病都有可能出現出汗比較多。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/06/19收聽(29504)
寶寶夜晚頭部出汗，這時候要看寶寶是多大的年齡。如果是1歲以下的寶寶，考慮寶寶的體溫中樞發(fā)育不完全，夜晚汗出增多是正常的現象，家長不必過于擔心。寶寶在缺鈣的時候也會出現夜晚汗出、睡不踏實、愿意翻身等癥狀，是缺鈣的表現，寶寶還會出現乏力、氣短等癥狀，家長就需要做寶寶的血鈣檢查。如果是因為缺鈣導致，就需要補鈣治療，大一點的寶寶出現夜晚汗出增多，中醫(yī)叫做陰虛，是盜汗的表現。
趙成彬│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2020/03/12收聽(89656)
"家長會注意到小寶寶晚上睡覺的時候頭部非常愛出汗，有的孩子甚至把枕部下面的枕巾全都汗?jié)?，主要是以下兩個原因：第一、寶寶一般會比大人更怕熱，所以在給孩子穿衣服、蓋被子的時候都要注意。穿衣服一般會比成人少一件，這樣比較合適，如果穿的衣服、蓋的被子太厚，就非常容易出汗。第二、孩子是不是有缺鈣的情況，如果寶寶生長發(fā)育的很快，供給的鈣量不夠他生長發(fā)育所需，這個時候就會出現頭部愛出汗、枕禿、夜間睡眠也不安穩(wěn)的情況。"
2020/05/12收聽(41634)
"九個月的寶寶頭部出汗厲害，先要檢查一下給寶寶穿得衣服或者蓋得被子是否過多，由于寶寶的新陳代謝比較旺盛，皮膚含水比較多，而中樞神經系統(tǒng)對體溫的調節(jié)能力還不成熟，所以寶寶容易出汗，家長不要給孩子捂得太多。如果寶寶除了流汗以外，還伴有枕禿、夜驚、睡眠不安、頭發(fā)稀少、囟門增大，以及方顱、顱骨軟化、肋骨外翻等骨骼癥狀，可能是維生素D缺乏性佝僂病。家長需要及時給孩子補充維生素D3，按每天400U進行補充，同時要給孩子多曬太陽，來促進鈣的吸收。如果孩子飲食量不大，每天奶量攝入不足，還需要給孩子進行鈣的補充。如果孩子體質比較虛弱，或者是大病之后氣虛，也可以出現流汗比較多的現象，可以給孩子吃玉屏風顆粒，達到收汗的效果。"
2020/08/07收聽(19632)
"寶寶總是頭部大量出汗分析有兩種原因：第一、生理性原因；第二、病理性原因。生理性原因分析寶寶總是頭部出汗，多數是由于寶寶汗腺功能比較發(fā)達，而且寶寶植物神經功能發(fā)育很不完善，寶寶基礎體溫偏高，而且新陳代謝是比較旺盛的，所以如果當環(huán)境溫度比較高，寶寶活動比較頻繁，穿衣服或者蓋被子比較多，或者吃完、奶哭鬧以后寶寶會更加容易出汗。所以如果這種出汗的情況下，不予以干涉治療。如果寶寶在夜間頻繁的出汗，而且經常出現夜里頭睡眠不安、哭鬧的情況，多數是孩子缺乏維生素D引起的佝僂病。出現這種情況，要及時給孩子補充鈣和維生素D。另外，除了補充鈣和維生素D以外，最好堅持每天戶外曬太陽半個小時，可以有助于鈣的吸收。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/06/12收聽(59496)
"寶寶睡覺時頭部出汗，如果只是在剛入睡后的1-2小時之內，通常與寶寶的交感神經調節(jié)有關，不用特殊處理，隨著年齡的增長會逐漸好轉。如果出汗持續(xù)時間較久，尤其是后半夜時也有明顯出汗癥狀，首先需要考慮維生素D和鈣的攝入情況。如果沒有按時合理的補充充足的維生素D，使鈣的吸收欠佳，出現一系列的癥狀，包括睡覺時出汗較多或者在食物中鈣的攝入量本身就是偏低的，那么也容易使寶寶出現出汗較多的情況。另外，環(huán)境溫度是否偏高或者寶寶穿衣蓋被等過厚、穿捂過多，使寶寶出現出汗的情況。當出汗較多時需要及時將汗液擦干，并更換被浸濕浸潮的床單、枕巾等，避免局部體表溫度過低，方便時需要給寶寶喝水，保證液體攝入。"
陳玉松│黑龍江省醫(yī)院
2018/11/26收聽(37964)
"寶寶總是頭部大量出汗和寶寶的體內代謝功能有關系，因為寶寶的基礎體溫比成人偏高，而且他的新陳代謝比較旺盛，孩子好動，而且植物神經調節(jié)功能也很不穩(wěn)定，他出汗非常容易受外界因素的干擾。如果在炎熱的夏季，氣溫比較高，尤其室內溫度比較高，寶寶更是容易出汗。因為寶寶的體溫調節(jié)中樞很不穩(wěn)定，所以我們要及時的根據季節(jié)的變化調節(jié)室內的溫度。如果在炎熱的夏季，氣溫比較高，室內溫度也比較高，這時候我們要及時的開空調降低室內的溫度?？照{溫度不要太低，一般27℃左右就可以了。另外，寶寶在空調的房間里，空調的風口不要直接對著寶寶吹，避免寶寶著涼，寶寶出汗的時候要及時給他擦汗。寶寶如果在空調的房間里，空調房間要每天通風兩小時，保持居室溫度的空氣新鮮、空氣流暢。"
2020/04/15收聽(21198)
"幼兒睡覺頭部出汗常見以下幾種情況：第一、維生素D缺乏性佝僂病。寶寶容易出汗與環(huán)境溫度無關，且伴有易哭鬧、夜驚、夜啼、枕禿、方顱等癥狀，經給予補充維生素D和鈣劑，多戶外活動曬太陽，逐漸會得到改善。第二、環(huán)境溫度過高或穿著過厚，室內空氣不流通，容易導致出汗，要注意開窗通風，保持環(huán)境溫度適宜，穿著舒適透氣。第三、如果寶寶在患病期間伴有發(fā)熱，給予口服退熱藥后會出現發(fā)汗現象，如有以上情況則屬于正?，F象。"
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2018/12/06收聽(99514)
"孩子睡覺頭部大量出汗，多見于生理性的因素和病理性的因素。生理性的因素有寶寶捂蓋過多，屋子里面溫度過高，或者是睡覺之前過于興奮活動量大，進食高熱量的食物等，都可能會引起頭部大量出汗，包括后背和手足以及全身都可能出現大量出汗。病理性的因素可能有缺鈣，脾胃虛弱，結核病等。如果孩子伴有食欲不振或者是食欲亢進，這種情況多考慮為脾胃虛弱，建議清淡飲食，適當多喝水，減少魚肉蛋的攝入量，同時要給孩子適量的吃健脾藥調解。如果孩子伴有午后低熱，有可能是感染，也就是結核病造成的，這種需要去做一個結核菌素試驗，同時拍胸片。"
2018/07/25收聽(35052)
"孩子睡覺頭部容易出汗，有可能是和室內的溫度過高，穿的衣服過厚，蓋的被子過厚有關系。室內的溫度不要超過26度，不要給孩子穿過多的衣服，也不要蓋過厚的被子，多給孩子喝點溫開水，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。孩子特別容易頭部出汗，也可能是缺維生素D缺鈣有關，可以服用點魚肝油和鈣劑，多吃一些芝麻、核桃、堅果類的食物、海鮮類的食物、牛奶、豆制品等含鈣豐富的食物，飲食上注意葷素搭配，也可以帶孩子去醫(yī)院的兒科就診，抽血做個微量元素和維生素d的檢查，確定診斷以后再用藥。"
2019/03/22收聽(60562)
哈醫(yī)大一院 夏永華
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廣州胸科醫(yī)院 程鋒剛
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北大一院 閆輝
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北京兒童醫(yī)院 燕潤菊
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