深圳市羅湖區(qū)中醫(yī)院
骨傷科
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一般情況下骨折愈合后拆內(nèi)固定時間是1年左右，但是要分不同部位。一般四肢骨折1年一般沒問題，關節(jié)周圍的骨折1-1.5年，但是一些特殊部位，像髖關節(jié)周圍的骨折，股骨頸骨折拆除比較晚，有2年甚至更長時間。當然有些骨折不需要拆內(nèi)固定，像骨盆骨折，因為鋼板放置比較深，如果拆除，在拆除的過程中容易出現(xiàn)血管、神經(jīng)損傷。主要原因是因為二次手術的時候，第一次手術以后出現(xiàn)粘連，組織結構出現(xiàn)變化，所以有時候會出現(xiàn)因剝離造成血管神經(jīng)損傷的并發(fā)癥，所以有些部位不需要拆除。所以告訴大家的是，骨折內(nèi)固定術后不見得全部都要拆除內(nèi)固定，有一部分是不拆除的，拆除時間是根據(jù)部位不同來定的，一般情況下是1年以上。
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骨折手術，通常都需要植入鋼釘，但植入鋼釘后，拆除的時間，需要根據(jù)骨折的恢復程...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/24播放(29305)
"骨折做內(nèi)固定手術后，如果傷口條件允許，手術后第1天可以開始做活動、功能鍛煉。但此鍛煉并不是針對骨折手術的位置，而是針對手術位置的其他關節(jié)、肌肉進行被動活動或者收縮。因為能盡量避免關節(jié)出現(xiàn)后期的粘連、僵硬，也能盡量避免手術肢體會出現(xiàn)肌肉的廢用性萎縮。越早鍛煉，效果越好，例如是做肌肉的靜力性收縮或者關節(jié)被動活動。如果手術的骨折位置要主動活動，或者能負重做輕的活，必須要等骨折達到臨床愈合后進行。通常需要4-8周左右，復查照片看到有骨痂生長或者骨折線模糊，可以開始手術部位的活動、功能鍛煉。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/11/27收聽(79320)
"正常情況下踝部的骨折手術后，一般八個月至一年可以將鋼板拆除。另外，也是需要根據(jù)骨折的愈合情況，有可能有一些人存在著一些影響骨折愈合的因素，比如營養(yǎng)不良或者骨萎縮等一些方式，有可能會引起骨折的愈合減慢。骨折愈合減慢的情況下，是不允許拆除內(nèi)固定物的，拆除過早的情況下容易導致再骨折。另外，有可能有一些患者長的是比較快的，比如青少年或者一些成人長的是比較快的，有可能在六個月左右骨折就完全愈合了，是可以早期將內(nèi)固定物取出的。所以內(nèi)固定物是否可以取出，主要取決于骨折的愈合情況。骨折愈合好了，自然而然就可以取出內(nèi)固定物。但一般情況下大多數(shù)人都是在八個月至一年左右，可以進行內(nèi)固定物取出。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/12/07收聽(82404)
手骨折進行X片檢測以后發(fā)現(xiàn)位置比較好，或者是經(jīng)過手法復位以后，感覺位置比較好，就可以進行保守治... 范榮│三亞市中醫(yī)院 2023/07/04播放(75826)
手骨折進行X片檢測以后發(fā)現(xiàn)位置比較好，或者是經(jīng)過手法復位以后，感覺位置比較好，就可以進行保守治...
范榮│三亞市中醫(yī)院
2023/07/04播放(75826)
"手骨骨折拆石膏的時間并沒有標準固定的時間，要結合手骨骨折后所采取的治療方法。如果是保守治療，手法復位后所打上的石膏，通常要結合復查的X光片，觀察骨折的類型、骨折的生長愈合情況以及在不同的性別、年齡階段骨折生長愈合的速度會不一樣，手骨骨折石膏拆除的時間，通常會在兩個月左右。手骨骨折后采取手術內(nèi)固定術，所打上的石膏，這時候石膏的主要作用是限制不必要的運動，避免引起手術復位后的骨折端移位，給肢體適當?shù)膲毫Ρ苊饽[脹和對術后創(chuàng)口的保護，這樣的情況下石膏是可以在兩個星期左右拆除。總體而言，石膏的拆除時間還是要結合復查的X光片來做判斷。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/20收聽(41340)
"雖然都是手上骨折保守治療石膏外固定，但是骨折錯位情況、粉碎性骨折的特點或者骨折不同部位，石膏外固定的時間都不一樣。單純指骨骨折或者掌骨骨折沒有明顯錯位，保守治療一個月到一個半月左右去掉石膏。本身粉碎性骨折難以愈合或者愈合慢，石膏固定有可能要兩個月。特殊部位的比如腕舟骨骨折，容易出現(xiàn)骨折不愈合以及骨頭壞死的情況，有可能石膏固定需要三個月。在整個過程中都需要定期拍片復查，觀察骨折具體愈合情況決定拆除石膏的具體時間。千萬要注意不要自己決定過早拆掉石膏，不然前面石膏固定的那一段時間就白白浪費努力了。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/08/24收聽(76300)
手部骨折石膏拆除的時間與骨折的特點、錯位情況、骨折在手的具體部位等有關，不可一概而論。若為單純指骨骨折或者掌骨骨折，沒有明顯錯位，保守治療4-6周左右即可...
徐海林│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/11閱讀(3508)
骨折是指骨結構的連續(xù)性完全或部分斷裂。骨折做完內(nèi)固定手術后，患者常規(guī)情況下需要休息三個月，但依... 邱建雄│鄂鋼醫(yī)院 2023/06/03播放(96356)
骨折是指骨結構的連續(xù)性完全或部分斷裂。骨折做完內(nèi)固定手術后，患者常規(guī)情況下需要休息三個月，但依...
邱建雄│鄂鋼醫(yī)院
2023/06/03播放(96356)
"手骨折多久可以拆石膏？手骨折分為手指的輕微骨折和嚴重骨折，也分為保守治療和手術治療，如手指骨折的輕微骨折可以石膏固定，大約四周拆除石膏，八周開始功能鍛煉，十二周基本骨折達到愈合，如老年患者需要愈合的時間可能更長。如手指的粉碎性骨折行手法復位石膏外固定則需要4-6周拆除石膏，如手指的開放性骨折閉合創(chuàng)口后行內(nèi)固定術則需要四周到六周拆除內(nèi)固定，石膏固定四周，開始功能鍛煉。如手指嚴重損傷，合并肌肉、肌腱、血管神經(jīng)的損傷，在顯微鏡下行斷指再植骨折復位內(nèi)固定術，這樣鋼針取出的時間應該稍晚，大約在八周左右，待神經(jīng)血管肌腱愈合后才可以取出內(nèi)固定。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/18收聽(91894)
"手骨折通常一個月左右可以拆石膏。手腕部骨折，手腕部有幾個骨頭是比較難搞定的，手的舟骨。舟船骨頭，彎彎的，小船一樣的骨頭，愈合的時間比較長。如果是這個部位的骨頭骨折，石膏是需要固定兩個月甚至四個月更久。大部分這個類型的骨折是需要手術治療。除了手指骨之外，月骨骨折，手術固定的時間長一些，除了這兩個骨頭之外，其他的骨折需要石膏固定，一般一個月足夠。手舟骨的骨折確實是比較特殊的部位，醫(yī)學上叫鼻咽窩，手舟骨的骨折很重要的特點，是鼻咽窩的腫脹和壓痛。在臨床上，這個部位的骨折是比較容易漏診的，包括?？频尼t(yī)生，漏診率都比較高。有經(jīng)驗的醫(yī)生在患者的手腕部位的疼痛，特別是鼻咽窩附近的疼痛，壓痛，有時候很輕微的骨折，疼痛并不明顯，需要壓到那個位置才能夠發(fā)現(xiàn)。骨折愈合起來很麻煩，不要對它不以為然，好像不是很疼痛。覺得沒有問題，結果過了一個月還沒好，再一看醫(yī)生這個地方骨折了，這個時候再回過頭來進行石膏固定已經(jīng)作用不大，可能需要手術，骨折手術難度要大，恢復起來也長一些，預后不會特別的好。手腕部的骨折，一定要重視，哪怕是腕關節(jié)的扭傷，需要積極的治療，去跟醫(yī)生溝通一下。"
向陽│珠海市人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(70156)
手骨折后常見的固定方法如下：1、內(nèi)固定：指骨折后，骨骼發(fā)生移位、錯位，將局部切開... 張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/20播放(33020)
手骨折后常見的固定方法如下：
1、內(nèi)固定：指骨折后，骨骼發(fā)生移位、錯位，將局部切開...
張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/20播放(33020)
髕骨骨折多久拆內(nèi)固定，具體的時間要看髕骨骨折什么時間愈合，手術后骨折愈合良好的情況一般在術后1年取出內(nèi)固定。髕骨骨折是骨折愈合率比較高的骨折，有部分患者需要提前取出，內(nèi)固定物周圍有感染的情況，內(nèi)固定物有可能刺破皮膚甚至已經(jīng)刺破皮膚。值得注意的是有部分患者過了半年或1年骨折沒有徹底愈合，這種情況最好去醫(yī)院復診，按骨折延期愈合及骨不連的情況治療。有幾種情況內(nèi)固定可以不用取出，年齡比較大的患者，尤其年齡超過70歲盡量不取?；颊哂袊乐氐男姆喂δ芗膊?、腦血管疾病，體質(zhì)比較差可以不用取出。最后值得一提的是在哪個醫(yī)院做的手術最好到哪個醫(yī)院去取，防止因內(nèi)固定取出器械不配套，發(fā)生取不出來的情況。
趙以瑜│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/29收聽(94640)
"在大多數(shù)情況下，肢體骨折內(nèi)固定術后，恢復正常的時間是在三個月，這個時間基本和骨折的臨床愈合時間相一致。在手術當中施行內(nèi)固定的主要理由，是使骨折恢復正常的對位、對線，這樣可以使骨折在正常的力學位置下充分的修復、愈合，能最大程度減少肢體的功能障礙。當然，某些特殊部位的骨折經(jīng)過內(nèi)固定后，所需要的恢復時間比較長，比如股骨頸骨折，使用三枚空心螺釘內(nèi)固定，恢復的時間一般在半年左右。距骨、腕舟骨等地方的骨折，進行內(nèi)固定后恢復的時間一般在5-6個月，因為這些部位容易出現(xiàn)缺血性骨壞死。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/07/15收聽(60458)
骨折內(nèi)固定以后，一般會建議患者前3個月規(guī)律復查。下肢的骨折，通常在3個月左右，恢復正常行走。上... 孫旭│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/18播放(44695)
骨折內(nèi)固定以后，一般會建議患者前3個月規(guī)律復查。下肢的骨折，通常在3個月左右，恢復正常行走。上...
孫旭│北京積水潭醫(yī)院
2023/04/18播放(44695)
"骨折手術之后多久能拆除鋼板，完全取決于骨折愈合時間，每一個部位取出鋼板的時間都不盡相同，因為每一個部位骨折生長的速度是不一樣的，比如作為橈骨遠端，由于是松質(zhì)骨骨折，所以骨折愈合相對較好，愈合較快的時候甚至2個月、3個月就可以拆除外固定；而股骨干屬于比較致密的骨折，由于骨密度較大，所以骨折愈合速度非常慢，一般需要在骨折手術之后1年-1年半才能取出內(nèi)固定。當然，前提條件是骨折完全愈合，骨折線消失。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2018/11/05收聽(17880)
"內(nèi)固定是在骨折復位后通過置入金屬固定物，來維持骨折復位的方法，包括切開復位后置入或者閉合復位后置入。要想達到骨折的愈合，分為血腫機化期，是在骨折后持續(xù)1-2周，而骨痂形成期是在血腫機化期之后持續(xù)1-2個月之上。骨痂塑形期是骨痂的改建階段，要持續(xù)2-4年。如果骨折要達到臨床愈合，必須符合愈合標準，即有沒有直接的壓痛或者縱向叩擊痛、有沒有異常的活動性，通過X線攝片有沒有發(fā)現(xiàn)骨折線模糊不清，有連續(xù)性的骨痂通過骨折線，在解除固定以后觀察兩周不出現(xiàn)變形，并可承重，才符合骨折的臨床愈合標準。影響骨折內(nèi)固定的愈合因素，往往可以包括患者的年齡，如小兒愈合快，老年人愈合慢。健康狀況，如果伴有消耗性的疾病，可以使骨折愈合緩慢，可能存在局部的因素，這里面包括骨折類型、骨折塊有沒有特別大、有沒有損壞特別多以及骨折段斷端的血供有沒有不好、股骨外膜有沒有完整性、局部軟組織有沒有感染、不合理的早期活動、金屬內(nèi)固定物的質(zhì)量，都可能影響到骨折的愈合。對于鎖骨骨折，單純的鎖骨骨折，骨連接大致時間是四周，如果是粉碎性可能要達到六周。如果是肱骨干，單純性的肱骨干骨折臨床連接的時間是6-8周，粉碎性的可能要達到8-10周。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2021/05/14收聽(93842)
"一般情況下骨折后打石膏，有利于傷口的愈合。一般手腕部的石膏臨床上兩周后就可以拆了。但最好是在拆石膏之前拍個X線，確定一下骨折愈合的程度，我們可以根據(jù)X線來判斷是否延長打石膏的時間。因為手腕部骨折，如果是特別碎，建議打上一個月左右。如果是輕微的手腕部的骨折，一般兩周左右都可以拆除掉。"
黎秋生│福建省龍巖市第一醫(yī)院
2017/10/17收聽(85496)
橈骨骨折石膏固定通常需要6周左右可以拆除，具體情況如下：1、橈骨骨折如果位置相對... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/19播放(25897)
橈骨骨折石膏固定通常需要6周左右可以拆除，具體情況如下：
1、橈骨骨折如果位置相對...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/19播放(25897)
鎖骨骨折后使用8字繃帶固定的時間通常為6-8周，若鎖骨骨折的斷端移位較小，可以采用8字繃帶法對... 孟國林│空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院 2023/02/03播放(79904)
鎖骨骨折后使用8字繃帶固定的時間通常為6-8周，若鎖骨骨折的斷端移位較小，可以采用8字繃帶法對...
孟國林│空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
2023/02/03播放(79904)
"小孩骨折后使用夾板固定，夾板固定不可以自己隨意拆除。因為拆除夾板有一定的適應癥，并不能隨意拆除。在骨折愈合前需要相對較為穩(wěn)定的環(huán)境，使骨折斷端避免受力，然后在相對固定的情況下，骨折斷端逐漸愈合。如果沒有愈合前就自行將夾板拆除，特別容易導致骨折斷端受力較大，甚至產(chǎn)生骨折斷端移位，最終嚴重的甚至需要手術治療。骨折愈合后，如果拆除過晚也容易導致關節(jié)僵硬的產(chǎn)生，所以夾板不可以自行拆除。一定要由醫(yī)生進行詳細的評估，并且確定骨折愈合良好才能拆除。"
2020/02/06收聽(26630)
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