河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
骨髓炎科
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骨肉瘤術(shù)后軟組織感染復(fù)發(fā)問題,其實是一般感染,沒有特殊,按一般的感染處理即可。如果波及骨質(zhì),就按骨髓炎治療。如果做的異體半關(guān)節(jié)置換或異體骨移植,感染的部位出現(xiàn)骨髓炎相應(yīng)癥狀,要徹底治愈就要按骨髓炎治療。這種情況不會是單純的軟組織感染,一般是深部的骨質(zhì)出現(xiàn)問題。如果植入有其它異性材料,可能需手術(shù)清除,把骨感染及軟組織感染治愈后,再考慮局部缺損修復(fù)。部分特殊治療案例顯示,骨肉瘤術(shù)后感染對骨肉瘤復(fù)發(fā)率的降低,可能還有一定作用,但僅限于經(jīng)驗。
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"軟組織感染需要進行抗感染的處理。軟組織感染的病原菌以革蘭氏陽性菌感染為主,那么在選擇抗生素的時候,就需要對革蘭氏陽性菌敏感的藥物來進行治療。如果軟組織局部有膿液,那么就需要切開引流,不然感染很難控制。對于軟組織感染的患者,也需要警惕血流感染,有部分患者可能會合并敗血癥。在使用抗生素之前,就需要做血培養(yǎng)的檢查,如果培養(yǎng)出細菌,那么就根據(jù)藥敏試驗來選擇合適的抗感染的藥物。有的軟組織感染,如腰部的軟組織感染,治療周期就會比較長,患者有的臨床癥狀緩解不明顯,就需要做腰椎磁共振的檢查,需要警惕特殊病原菌的感染,如結(jié)核桿菌的感染等等。"
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/05/12收聽(34742)
骨肉瘤指骨原發(fā)高度惡性腫瘤,手術(shù)后通常有復(fù)發(fā)的可能性。不同部位的腫瘤復(fù)發(fā)表現(xiàn)不一樣,具體復(fù)發(fā)表... 劉文生│北京積水潭醫(yī)院 2023/11/20播放(61296)
骨肉瘤指骨原發(fā)高度惡性腫瘤,手術(shù)后通常有復(fù)發(fā)的可能性。不同部位的腫瘤復(fù)發(fā)表現(xiàn)不一樣,具體復(fù)發(fā)表...
劉文生│北京積水潭醫(yī)院
2023/11/20播放(61296)
骨肉瘤患者有復(fù)發(fā)的可能。骨肉瘤治療要求達到腫瘤的廣泛切除,邊界足夠,化療效果良好的情況下則復(fù)發(fā)... 嚴(yán)曉波│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/10/17播放(83370)
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嚴(yán)曉波│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/10/17播放(83370)
軟組織感染是指皮下的軟組織結(jié)構(gòu)由于炎癥,而出現(xiàn)癥狀或者表現(xiàn)。軟組織是皮膚和深部組織向骨表面的一... 李濤│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/02播放(52448)
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李濤│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/02播放(52448)
軟組織感染是細菌等病原體侵入人體以后,在局部繁殖破壞造成的一種病理改變。淺表感染沒有膿腫形成,... 秦育宏│宜春市人民醫(yī)院 2023/11/03播放(57154)
軟組織感染是細菌等病原體侵入人體以后,在局部繁殖破壞造成的一種病理改變。淺表感染沒有膿腫形成,...
秦育宏│宜春市人民醫(yī)院
2023/11/03播放(57154)
"軟組織感染的原因主要有以下幾個方面:1、外傷、傷口污染、異物存留等導(dǎo)致的皮膚軟組織感染,多見的細菌為化膿性金黃色葡萄球菌。2、自然界的一些微生物,如鏈球菌導(dǎo)致的感染,如丹毒、淋巴管炎以及蜂窩織炎等,查血可發(fā)現(xiàn)ASO陽性。3、患者如為糖尿病病人,則很容易導(dǎo)致局部的皮膚血液循環(huán)差,尤其是好發(fā)于足部的壞死,并可導(dǎo)致感染發(fā)生。4、其它的原因如結(jié)核菌,也可引起皮膚軟組織感染,表現(xiàn)為皮溫不升高及摸到包塊,有時腫脹不明顯,疼痛癥狀也不明顯,主要為冷膿腫表現(xiàn)。"
唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院
2021/04/20收聽(84748)
軟組織感染通常指發(fā)生在皮膚、皮下筋膜層及淺表淋巴管、淋巴結(jié)的感染,屬于外科感染的一部分。此類患... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2023/12/11播放(93490)
軟組織感染通常指發(fā)生在皮膚、皮下筋膜層及淺表淋巴管、淋巴結(jié)的感染,屬于外科感染的一部分。此類患...
曾艷麗│河南省人民醫(yī)院
2023/12/11播放(93490)
軟組織感染的表現(xiàn),通常會表現(xiàn)為以下幾種情況:1、局部改變:通常淺表部位的軟組織感... 侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/05播放(81422)
軟組織感染的表現(xiàn),通常會表現(xiàn)為以下幾種情況:
1、局部改變:通常淺表部位的軟組織感...
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/05播放(81422)
常見的淺表局限性的軟組織感染,比如癤、癰、膿腫,蜂窩織炎,致病菌相對比較簡單,比較明確,主要就... 靳國強│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/07/24播放(83296)
常見的淺表局限性的軟組織感染,比如癤、癰、膿腫,蜂窩織炎,致病菌相對比較簡單,比較明確,主要就...
靳國強│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)
2023/07/24播放(83296)
"軟組織感染最常見的就是蜂窩組織炎,致病菌可以是金黃色葡萄球菌,也可以是鏈球菌,可以選擇廣譜青霉素鈉靜脈輸入。每次給藥800萬單位,每天給藥2次,對于肢體的損傷,也可以配合物理治療的方法。如果發(fā)現(xiàn)有明顯的膿腫形成,應(yīng)該留取膿汁進行細菌培養(yǎng)和鑒定。如果病人對于β-內(nèi)酰胺類的藥物過敏,成年人也可以選擇喹諾酮類的抗生素,常用的是鹽酸左氧氟沙星注射液,也可以應(yīng)用加替沙星注射液。對于兒童最好是選擇相對來說刺激性比較小的抗菌素,β-內(nèi)酰胺類抗菌素是最好的選擇。如果是成年人輕度的感染,也可以口服抗感染藥物,應(yīng)用青霉素V鉀片等等。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/05/26收聽(12124)
"軟組織的感染如果程度比較輕,癥狀不重的情況下,通常給予局部的藥膏換藥即可,無需口服或者給予針劑。常用藥膏包括莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏、氧氟沙星軟膏等,軟膏主要針對的是金黃色葡萄球菌、化膿性的鏈球菌,通常情況下,經(jīng)過反復(fù)的換藥以后,會有明顯的好轉(zhuǎn)。對于軟組織感染比較重的情況下,甚至伴有全身性的癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等,就需要給予靜脈用藥。靜脈的藥物除了做細菌學(xué)試驗,選擇敏感的藥物以外,按照經(jīng)驗的情況下選擇頭孢一代和頭孢二代,針對金黃色葡萄球菌的藥物,3-5天后即有明顯效果。如果無效的情況下,應(yīng)該及時的調(diào)整抗生素,多數(shù)在發(fā)熱或局部癥狀緩解后,還需要堅持用藥3-5天,以防止病情的反復(fù)。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/05/11收聽(97986)
骨肉瘤采取的手術(shù)通常是瘤段切除、人工關(guān)節(jié)置換,還有一些比如自體骨滅活再植、異體骨移植等手術(shù)方式... 施學(xué)東│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/12播放(84680)
骨肉瘤采取的手術(shù)通常是瘤段切除、人工關(guān)節(jié)置換,還有一些比如自體骨滅活再植、異體骨移植等手術(shù)方式...
施學(xué)東│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/12播放(84680)
"骨肉瘤作為一種惡性度較高的骨腫瘤,一旦發(fā)現(xiàn)盡量及早手術(shù)治療。手術(shù)方式主要分為兩種,如果骨肉瘤發(fā)現(xiàn)較早,瘤體較小,對周圍組織侵襲較少,可以將骨肉瘤的一段做斷切。如果骨肉瘤對周圍組織侵襲非常大,發(fā)現(xiàn)比較晚,而且整個肢體有淋巴轉(zhuǎn)移,那么要求盡量截肢治療,否則很難抑制住骨肉瘤的復(fù)發(fā)。手術(shù)之后還要做放化療系統(tǒng)治療,每隔一段時間就需要復(fù)查一次,確定有無早期復(fù)發(fā)。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/10/12收聽(51610)
皮下軟組織感染主要是由化膿性致病細菌,侵犯到表皮、真皮,還有皮下組織,從而引起的炎癥性疾病。臨... 靳國強│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/12/05播放(97342)
皮下軟組織感染主要是由化膿性致病細菌,侵犯到表皮、真皮,還有皮下組織,從而引起的炎癥性疾病。臨...
2023/12/05播放(97342)
軟組織感染涉及到的病比較多,是比較常見的。對于輕癥的感染,比如單發(fā)的癤子,或者比較表淺的小膿腫... 靳國強│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/10/18播放(81410)
軟組織感染涉及到的病比較多,是比較常見的。對于輕癥的感染,比如單發(fā)的癤子,或者比較表淺的小膿腫...
2023/10/18播放(81410)
皮膚軟組織感染是指皮膚以及皮下組織,由于損傷、破潰或者接觸細菌,引起局部皮膚的紅、腫、熱、痛,... 戴耕武│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/09/27播放(55138)
皮膚軟組織感染是指皮膚以及皮下組織,由于損傷、破潰或者接觸細菌,引起局部皮膚的紅、腫、熱、痛,...
戴耕武│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2023/09/27播放(55138)
軟組織感染是比較常見的感染,比較淺在的感染,鑒別首先就是跟深部組織感染的鑒別,比較常見急性血源... 靳國強│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/09/01播放(52016)
軟組織感染是比較常見的感染,比較淺在的感染,鑒別首先就是跟深部組織感染的鑒別,比較常見急性血源...
2023/09/01播放(52016)
淺表皮膚軟組織感染通過正確的局部處理,有效抗生素治療,多數(shù)患者都能得到有效控制,不至于產(chǎn)生嚴(yán)重... 秦育宏│宜春市人民醫(yī)院 2023/11/03播放(91226)
淺表皮膚軟組織感染通過正確的局部處理,有效抗生素治療,多數(shù)患者都能得到有效控制,不至于產(chǎn)生嚴(yán)重...
2023/11/03播放(91226)
"軟組織感染的痊愈時間,需要根據(jù)患者的具體情況來進行分析、判斷。患者出現(xiàn)軟組織感染后,如果經(jīng)過相應(yīng)抗感染治療,并且患者體質(zhì)比較好,通常兩周左右可以痊愈。但是如果患者年紀(jì)比較大,存在營養(yǎng)障礙、免疫功能低下,以及合并糖尿病等,兩周左右是不可以痊愈的。具體恢復(fù)時間要根據(jù)患者的恢復(fù)情況來進行分析,比較嚴(yán)重的軟組織感染,局部形成膿腫,需要做膿腫切開引流術(shù),通常需要一個月左右才可以愈合。比較輕微的感染,也有可能需要2-3周左右才能夠痊愈。以上則是軟組織感染多久才會好的具體分析,建議患者如果出現(xiàn)軟組織感染,應(yīng)當(dāng)及時到正規(guī)醫(yī)院進行相應(yīng)治療。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2020/07/29收聽(71502)
"術(shù)后感染要分是切口的感染,還是腹腔內(nèi)的感染;是輕型的感染,還是重癥的感染。如果是切口出現(xiàn)感染的情況下,切口會出現(xiàn)紅腫硬結(jié),切口的下方可能會有褐色滲液,甚至是膿性滲液。一般換藥處理就可以了,將傷口表面的縫線間斷的拆除幾針,也可以將傷口完全的敞開,用碘伏或者是依沙吖啶的溶液來進行消毒、換藥處理。如果是腹腔內(nèi)的感染,輕型的感染一般考慮是常見的致病菌,比如胃腸道手術(shù),是大腸桿菌感染的可能性很大。此時要增加抗感染感染的藥物,必要的時候要更換抗生素。如果是重癥的感染可能要請多學(xué)科的會診,包括感染科、呼吸科,重癥醫(yī)學(xué)科等會診,會診決定以后來決定患者可能感染的致病菌,并且需要做培養(yǎng),包括引流液培養(yǎng)、血培養(yǎng),要找到證據(jù)以后才能對癥的用抗生素來進行治療。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/14收聽(26212)
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