首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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女性患者同房后出現(xiàn)小腹脹痛的原因，常見(jiàn)如下：
1、生理因素：同房過(guò)程中動(dòng)作比較劇烈，刺激患者小腹的臟器筋膜，并且可引起臟器筋膜充血、淤血，均可造成小腹脹痛；
2、婦科疾病：比如慢性盆腔炎、附件炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤，患者均可在同房后產(chǎn)生小腹脹痛。如果同房后患者小腹脹痛比較劇烈，還應(yīng)考慮是否出現(xiàn)黃體破裂，或者宮外孕，需精確診斷，及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理。
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"正常同房沒(méi)有不舒服，有時(shí)感覺(jué)同房后出現(xiàn)小腹脹痛，考慮可能是由于性生活時(shí)方式、方法不正確或婦科炎癥等因素引起。性生活時(shí)方式、方法不正確，包括性生活時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、用力過(guò)大、姿勢(shì)不正確、經(jīng)期進(jìn)行性生活等，建議進(jìn)行腹部熱敷和按摩，能夠有效緩解小腹脹痛。性生活后引起小腹墜痛，常見(jiàn)的婦科炎癥有陰道炎、宮頸炎、外陰炎、盆腔炎等，癥狀輕者建議事后進(jìn)行局部熱敷，注意腹部保暖即可。如果癥狀比較嚴(yán)重，建議盡快進(jìn)行抗炎治療，包括局部和全身使用抗炎類(lèi)的藥物。為了避免性生活時(shí)出現(xiàn)小腹脹痛，性生活時(shí)避免用力過(guò)猛、過(guò)度頻繁，時(shí)間不宜太長(zhǎng)。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/01收聽(tīng)(52636)
"同房之后會(huì)存在小腹的脹痛，這時(shí)引起會(huì)有很多的因素：一、當(dāng)進(jìn)行同房的時(shí)候，過(guò)度的用力刺激宮頸包括陰道壁，這時(shí)就會(huì)引起子宮的收縮可能，就會(huì)引起有小腹脹痛的情況發(fā)生。二、當(dāng)在同房的時(shí)候，子宮也會(huì)存在有少量的興奮。當(dāng)存在興奮時(shí)，也會(huì)引起子宮壁引起收縮，也會(huì)引起小腹比較疼痛的情況發(fā)生。三、當(dāng)存在婦科疾病時(shí)，本身盆腔里面會(huì)有大量的積液，由于同房會(huì)造成局部的血管擴(kuò)張，就會(huì)加速血流信號(hào)，而引起有小腹脹痛的情況發(fā)生。四、當(dāng)存在同房時(shí)是在黃體分泌期，這時(shí)會(huì)存在黃體囊腫，也會(huì)由于過(guò)度的用力，刺激黃體功能破裂，引起小腹的脹痛。所以這時(shí)一定要進(jìn)行觀察。如果在2-3天消退，不會(huì)影響身體健康。但是持續(xù)性發(fā)生一定要去醫(yī)院做彩超，排除有沒(méi)有存在黃體破裂的幾率。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/10/11收聽(tīng)(12038)
同房后小腹脹痛常見(jiàn)的原因是卵巢黃體破裂，或者是子宮內(nèi)膜異位癥引起的下腹部疼痛。對(duì)于卵巢的黃體破裂這種情況。其可能發(fā)生的時(shí)間段是在月經(jīng)周期的后半周期，尤其是在同房時(shí)如果體位以及程度相對(duì)比較明顯，發(fā)生卵巢黃體破裂的可能性會(huì)大一些。此時(shí)黃體破裂之后如果出血相對(duì)比較少、速度比較慢，并且會(huì)自發(fā)愈合，可以不需要特殊處理。如果出血比較多、速度比較快，有時(shí)會(huì)引起失血性相關(guān)的一些表現(xiàn)，此時(shí)要給予相應(yīng)治療。此外如果是子宮內(nèi)膜異位癥引起的同房后下腹部疼痛，也要行相應(yīng)的檢查，比如超聲、血清CA12-5，根據(jù)相應(yīng)的結(jié)果再行后續(xù)處理。
胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院
2019/12/26收聽(tīng)(81444)
"性生活后小腹脹痛，有可能是子宮收縮引起的宮縮痛。如果疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，或出現(xiàn)其他癥狀，有可能是盆腔炎癥，或子宮內(nèi)膜異位癥引起。女性在性生活時(shí)由于刺激宮頸，有可能引起子宮發(fā)生不規(guī)則收縮，宮縮時(shí)就會(huì)出現(xiàn)腹痛的情況，這種疼痛是生理性的，在休息后很快會(huì)緩解，不需要特殊治療。如果性生活后，疼痛經(jīng)久不衰，出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀，要考慮是否為，慢性盆腔炎癥急性發(fā)作。如果既往有盆腔子宮內(nèi)膜異位癥病灶的女性，也有可能由于盆腔粘連而引起疼痛，另外如果有卵巢囊腫，也有可能由于性生活，引起囊腫破裂、扭轉(zhuǎn)而引發(fā)腹痛。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2019/05/24收聽(tīng)(47120)
同房小腹脹痛通常有以下幾種原因：1、生理現(xiàn)象：同房時(shí)女性達(dá)到性高潮，引起子宮收縮... 劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/12/05播放(36678)
同房小腹脹痛通常有以下幾種原因：
1、生理現(xiàn)象：同房時(shí)女性達(dá)到性高潮，引起子宮收縮...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/12/05播放(36678)
"性成熟期女性出現(xiàn)小腹脹痛，必要時(shí)做相關(guān)的檢查來(lái)查找原因，小腹脹痛主要見(jiàn)于以下幾種情況：第一、盆腔炎性疾病，同時(shí)伴有白帶增多、腰酸等不適，做婦科檢查時(shí)子宮體或雙側(cè)附件區(qū)可有壓痛。第二、子宮肌瘤、子宮腺肌病等器質(zhì)性病變導(dǎo)致小腹脹痛，同時(shí)多伴有小腹的下墜。通過(guò)做彩超、腫瘤標(biāo)志物、CT等相關(guān)的檢查可以明確診斷。第三、異位妊娠、宮內(nèi)懷孕先兆流產(chǎn)，可以出現(xiàn)小腹脹痛伴有惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)，通過(guò)檢查血或尿妊娠試驗(yàn)及B超等，可以明確診斷。第四、泌尿系統(tǒng)的感染或腸炎等疾病，可以出現(xiàn)小腹的脹痛伴有尿頻或腹瀉等相關(guān)的臨床癥狀。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/21收聽(tīng)(49236)
導(dǎo)致女性小腹脹痛的原因有以下幾種：第一個(gè)，也是最常見(jiàn)的原因，就是由于慢性的盆腔炎癥導(dǎo)致盆腔粘連，引起小腹部脹痛，尤其在月經(jīng)期或者性生活之后加重。第二個(gè)，子宮內(nèi)膜異位癥引起盆腔粘連，也會(huì)導(dǎo)致經(jīng)常的下腹部疼痛，以月經(jīng)期為重，并且這種病人往往會(huì)伴有比較劇烈的痛經(jīng)，而且會(huì)有臨床上不孕不育的現(xiàn)象。第三個(gè)，小腹部疼痛也可能是因?yàn)榕枨荒[瘤所導(dǎo)致的。所以如果出現(xiàn)小腹部的疼痛，最好除了做婦科檢查之外，還要做盆腔的B超檢查，以便了解盆腔的情況，是否存在器質(zhì)性病變。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/09/30收聽(tīng)(75724)
"小腹脹痛是女性最常見(jiàn)的一個(gè)婦科癥狀，大部分是和婦科疾病有關(guān)系的，可能是腸道疾病引起，如果是起病比較急的小腹脹痛，因?yàn)閶D科方面的炎癥、急性盆腔炎、盆腔膿腫、惡性腫瘤導(dǎo)致的，如卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、子宮肌瘤的蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫破裂或者異位妊娠等，都會(huì)引起急性的腹痛。而慢性的腹痛，與慢性的子宮炎盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥以及盆腔粘連等有關(guān)系。在來(lái)月經(jīng)時(shí)也會(huì)出現(xiàn)肚子不舒服的情況。小腹疼痛如果在一側(cè)，需要考慮一側(cè)的附件的病變或者異位妊娠，需要結(jié)合B超、婦科檢查的結(jié)果綜合判斷。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/10/08收聽(tīng)(71330)
女性小腹疼痛的原因，大體有以下幾種：首先要考慮婦科疾病，婦科疾病包括宮頸糜爛、宮頸炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、附件炎、盆腔積液、盆腔炎、卵巢囊腫等疾病，都可以導(dǎo)致小腹疼痛，尤其在勞累、受寒之后疼痛加重。除了婦科疾病之外，還要考慮消化道方面的疾病，包括腸炎、腸痙攣、腸梗阻、便秘等，都可以導(dǎo)致女性出現(xiàn)小腹脹痛。出現(xiàn)腸梗阻以后，要及時(shí)的進(jìn)行專(zhuān)科治療，要到外科，通過(guò)保守治療或者手術(shù)治療來(lái)解決疼痛。還有女性是由于泌尿系感染，包括尿道炎、膀胱炎等引起的小腹脹痛，也要明確病因，區(qū)別對(duì)待。
陳虎│長(zhǎng)慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/06/05收聽(tīng)(52624)
如果女性出現(xiàn)小腹脹痛，通常有如下幾個(gè)原因：1、婦科疾病的因素，例如患者出現(xiàn)痛經(jīng)、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠，在盆腔炎、附件炎的情況下都會(huì)出現(xiàn)小腹脹痛。2、消化系統(tǒng)的疾病，例如急性腸炎、胃腸炎、腹膜炎，或者出現(xiàn)膽囊炎、胰腺炎和闌尾炎也會(huì)出現(xiàn)小腹脹痛等臨床癥狀。3、泌尿系統(tǒng)疾病，如急性腎盂腎炎或者腎、輸尿管結(jié)石，在以上因素刺激下，女性小腹部也會(huì)出現(xiàn)脹痛的臨床癥狀。4、嚴(yán)重的普外科疾病，如膽囊穿孔、胃腸穿孔、腸系膜缺血也會(huì)有小腹脹痛的臨床表現(xiàn)。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/07收聽(tīng)(49980)
女性出現(xiàn)小腹脹痛可能是生理性原因，也可能是病理性原因，具體如下：一、生理性因素：... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/03/31播放(90414)
女性出現(xiàn)小腹脹痛可能是生理性原因，也可能是病理性原因，具體如下：
一、生理性因素：...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/03/31播放(90414)
"小腹脹痛的原因有很多，最常見(jiàn)的比如痛經(jīng)，平時(shí)有痛經(jīng)的習(xí)慣，痛經(jīng)的主要表現(xiàn)是小腹脹痛，伴隨有高度的精神緊張、懼怕、情緒不穩(wěn)定，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、手腳發(fā)冷、惡心、嘔吐、虛脫，長(zhǎng)期痛經(jīng)不可忽視。常見(jiàn)的原因還有急性盆腔炎，慢性盆腔炎也會(huì)出現(xiàn)小腹的脹痛、發(fā)熱伴陰道分泌物異常增多，還伴有感冒癥狀，比如頭痛、食欲不振等。另外，有可能懷孕出現(xiàn)異位妊娠，因?yàn)槿焉锸菋D科最常見(jiàn)的急腹癥，表現(xiàn)非常明顯，主要癥狀是下腹撕裂樣的疼痛伴惡心。排除婦科疾病，考慮有急性的腸炎，急性腸炎會(huì)造成下腹部的疼痛，小腹抽搐疼還可能有頭暈、腹脹，最典型癥狀是持續(xù)性的腹瀉，還有可能是膀胱炎，膀胱的體表位置投影在小腹偏下，在子宮下方，膀胱炎的主要癥狀是小便不適、尿意頻繁。特別是女性朋友，假如是膀胱炎，排尿時(shí)疼痛明顯加劇，性生活的時(shí)候也會(huì)很不舒服有痛感。"
牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/20收聽(tīng)(75070)
女性小腹脹痛的原因很多，要作出鑒別和處理，最常見(jiàn)的是盆腔炎引起，也需要除外子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、子宮肌瘤等婦科情況，需要除外闌尾炎、腸痙攣、泌尿系結(jié)石等外科情況，要做B超和婦科檢查。如果婦科檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)增厚壓痛、子宮壓痛，是盆腔炎的特異體征，盆腔炎B超沒(méi)有特殊表現(xiàn)。對(duì)于盆腔炎要給予抗生素抗感染治療，常需要結(jié)合活血化瘀類(lèi)的中藥，也需要除外其他腹痛的情況，要做B超檢查除外卵巢囊腫、子宮肌瘤等婦科情況，還要做婦科檢查，除外子宮內(nèi)膜異位癥等特殊情況，也要除外各種外科腹痛原因。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/07/27收聽(tīng)(32602)
女性出現(xiàn)小腹脹痛存在以下幾方面的原因：一、胃腸道因素。如果伴有大便性狀的異常，要由考慮腸炎或者便秘導(dǎo)致；如果是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，考慮可能由闌尾炎導(dǎo)致；二、泌尿系感染。如果小腹脹痛伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，首先考慮尿路感染的可能，通過(guò)尿常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查可以明確診斷；三、婦科因素。女性患者出現(xiàn)小腹脹痛，若伴有白帶性狀的異常，就要考慮盆腔炎、附件炎的可能，也有可能是子宮內(nèi)膜異位癥等。如果處于月經(jīng)期，也有可能是由于痛經(jīng)導(dǎo)致的小腹脹痛。
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/21收聽(tīng)(94330)
"如果是月經(jīng)前出現(xiàn)小腹脹痛是一種正常的現(xiàn)象，多數(shù)是由于激素水平改變而引起，等月經(jīng)來(lái)臨后小腹脹痛就會(huì)得到緩解。若女性出現(xiàn)小腹脹痛與月經(jīng)沒(méi)有關(guān)系，在月經(jīng)干凈后出現(xiàn)的，要注意是否食用不潔的食物或者受到寒涼的刺激而引起。也要注意女性是否存在有子宮肌瘤、子宮腺肌癥或者較大的卵巢囊腫、盆腔炎癥而引起的小腹脹痛，可以通過(guò)適當(dāng)?shù)谋Ｅ⑿菹⑦M(jìn)行改善。若是不能夠改善，最好去醫(yī)院做婦科B超檢查，由婦科疾病而引起，可以先給予藥物進(jìn)行控制，藥物控制不好需要給予手術(shù)進(jìn)行治療。"
2019/10/09收聽(tīng)(88276)
"性生活以后女性小腹出現(xiàn)脹痛有幾個(gè)原因，首先性生活本身會(huì)引起女性盆腔器官被牽拉、碰撞，會(huì)產(chǎn)生下腹的脹痛、不適等感覺(jué)。其次在女性性生活達(dá)到性高潮的時(shí)候，子宮可能會(huì)產(chǎn)生不協(xié)調(diào)或者沒(méi)有規(guī)律的收縮，收縮的時(shí)候張力就會(huì)增大，比在沒(méi)有性生活的時(shí)候張力會(huì)增加，會(huì)造成子宮血流減少、缺血，會(huì)產(chǎn)生一種下腹的不適。在性生活的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生前列腺素，還有血管加壓素、縮宮素等促進(jìn)子宮活動(dòng)、促進(jìn)子宮收縮的激素，這些激素都會(huì)增加子宮的缺血的發(fā)生，會(huì)產(chǎn)生下腹的不適。性生活以后小腹脹痛，女性比如合并盆腔炎、盆腔里有粘連或者盆腔有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等盆腔疾病發(fā)生的時(shí)候，性交以后的腹痛可能會(huì)加重，尤其是盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，可能會(huì)在后穹窿、骶韌帶處有一些觸痛的結(jié)節(jié)，性生活的時(shí)候疼痛就會(huì)加劇。在黃體期的時(shí)候，如果性交過(guò)度劇烈，還可能發(fā)生一種疾病，叫黃體破裂，可能會(huì)引起腹腔內(nèi)出血，這時(shí)候腹脹、脹痛、下腹痛可能就會(huì)比較明顯。如果在黃體期出現(xiàn)下腹劇痛，一定要及時(shí)就診。"
趙芳│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/23收聽(tīng)(95672)
"在排卵期內(nèi)，卵泡成熟后從卵巢中排出，卵巢出現(xiàn)輕微的破口，可能會(huì)引起女性一側(cè)，或者雙側(cè)的附件區(qū)疼痛。另外，卵巢破口處會(huì)有少量的血液流出，存積在盆腔內(nèi)形成少量的盆腔積液，積液可能刺激盆腔腹膜，引起腰腹部不適、墜痛感等。排卵期是一個(gè)短暫的過(guò)程，一般持續(xù)2-3天，排卵期脹痛也可能在2-3天內(nèi)自行消失。除此之外，排卵期還可能出現(xiàn)體溫輕度升高、陰道分泌物增多、少量陰道流血等癥狀。這些都是排卵期的正?，F(xiàn)象，是不需要特殊干預(yù)的。但是如果排卵期小腹脹痛嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)而不緩解，則提示有可能盆腔積液量，或者合并其他的婦科疾病，應(yīng)該及時(shí)明確病因，對(duì)癥治療。"
2018/08/05收聽(tīng)(56864)
"女性出現(xiàn)左側(cè)小腹脹痛情況，可能是由于附件炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等疾病引起的，具體如下：第一、附件炎，急性附件炎是導(dǎo)致女性左側(cè)小腹脹痛出現(xiàn)的主要疾病之一，還是一種常見(jiàn)的婦科疾病，其發(fā)病癥狀主要為左側(cè)下腹部位出現(xiàn)劇烈疼痛、打冷戰(zhàn)或者渾身發(fā)熱等，慢性附件炎患者則會(huì)出現(xiàn)左側(cè)小腹隱隱作痛、腰痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。第二、子宮內(nèi)膜炎，子宮內(nèi)膜炎是由于陰道和宮頸上出現(xiàn)了感染所引起的，感染嚴(yán)重者還會(huì)危害到患者的盆腔淋巴系統(tǒng)。第三、盆腔炎，盆腔炎疾病也會(huì)使女性患者左側(cè)小腹出現(xiàn)脹痛情況，同時(shí)還會(huì)伴隨腰骶部疼痛、月經(jīng)不調(diào)等多種癥狀。還有乙狀結(jié)腸炎癥、左側(cè)輸尿管結(jié)石也會(huì)表現(xiàn)為左下腹痛，以上為引起女性左側(cè)小腹脹痛的主要原因。"
2020/04/20收聽(tīng)(28614)
"小腹脹痛，月經(jīng)也可以引起。婦女在經(jīng)期出現(xiàn)小腹脹痛，或者是全身不適，都是屬于生理現(xiàn)象。如果疼痛劇烈則為痛經(jīng)。青春期多為原發(fā)性痛經(jīng)可治愈，而經(jīng)后發(fā)作的痛經(jīng)是某種疾病所導(dǎo)致，應(yīng)早早就醫(yī)，不能用止疼藥來(lái)解決問(wèn)題。這些小腹疼痛的原因是很常見(jiàn)。炎癥引起多見(jiàn)于附件炎和盆腔炎，多發(fā)生于育齡婦女，疼痛在一側(cè)或者是雙側(cè)，同時(shí)伴有白帶增多，慢性者往往會(huì)出現(xiàn)隱痛，腰酸背痛或者是小腹有墜脹感，急性者往往表現(xiàn)為腹痛拒按，并伴有發(fā)燒。一定要在平時(shí)注意休息，飲食清淡，避免勞累，及時(shí)進(jìn)行腹部彩超的檢查檢查，進(jìn)行抗生素抗感染治療。"
張素霞│鄲城縣第二人民醫(yī)院
2018/06/14收聽(tīng)(55826)
"小腹中有很多臟器。比如大便次數(shù)增多、大便不成形、里急后重等，可能跟腸道有很大關(guān)系，可以吃點(diǎn)腸炎寧片加氟哌酸，必要時(shí)做便常規(guī)和腸鏡。小腹脹有很多原因，比如右側(cè)有闌尾炎，女生可以查子宮、附件彩超看有沒(méi)有炎癥或盆腔積液。飲食方面注意不要吃生冷、辛辣刺激的食物，也會(huì)影響腸道健康?？梢杂脽崦矸笮「?，用熱水泡腳，看能不能緩解疼痛。假如不緩解要去醫(yī)院做相關(guān)檢查，以免耽誤病情，明確診斷以后才能對(duì)癥治療的。"
李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/06/21收聽(tīng)(378)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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