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    頸椎骨折手術(shù)的風(fēng)險和后遺癥

    2023-11-07 04:46播放 :

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    頸椎骨折手術(shù)風(fēng)險較大,發(fā)生后遺癥的機會也較多,常見風(fēng)險包括以下幾方面:

    1、截癱:通常屬于高位截癱,患者會出現(xiàn)四肢功能喪失。患者頸椎發(fā)生骨折后,骨折碎片或大量出血會進入椎管內(nèi)并壓迫或損傷脊髓,造成脊髓損傷。輕者會導(dǎo)致患者脊髓震蕩,出現(xiàn)暫時的功能障礙;嚴重者會導(dǎo)致患者脊髓的橫貫性損傷。在手術(shù)時如果手術(shù)操作不當(dāng)、操作較粗暴或骨折移位較大,在復(fù)位過程中又造成進一步損傷,也會導(dǎo)致截癱的發(fā)生;

    2、其他部位損傷:在進行頸椎手術(shù)時還會導(dǎo)致其他血管,包括動脈、靜脈的損傷,以及氣管、聲管等附屬氣管的損傷。

    頸椎骨折手術(shù)后遺癥通常包括手術(shù)感染或切口愈合不良,或在手術(shù)過程中損傷脊髓與神經(jīng),從而影響四肢的感覺、肌力?;颊咴谛g(shù)后頸部可出現(xiàn)慢性疼痛、頭暈等癥狀,或局部形成血腫,可能導(dǎo)致壓迫氣管而引起窒息。此外,手術(shù)減壓還可能造成缺血再灌注的損傷,患者在進行減壓手術(shù)后反而會造成局部神經(jīng)損傷進一步加重。

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    語音時長01:48''

    康輝中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    2018/04/10收聽(90844)

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    任何手術(shù)都是存在有風(fēng)險的,頸椎手術(shù)也不例外。頸椎手術(shù)一般分為兩大類,一類是頸前路的手術(shù),另一類是頸后路的手術(shù)。當(dāng)然所有的手術(shù)都有些公共的并發(fā)癥,比如麻醉的并發(fā)癥,以及住院期間由于臥床等等帶來的并發(fā)癥。頸前路手術(shù)的并發(fā)癥常見有食管、氣管的損傷,食管瘺,包括前方神經(jīng)的損傷,術(shù)后出現(xiàn)吞咽的困難,包括內(nèi)植物的感染。在術(shù)中損傷像神經(jīng)和脊髓的可能性,包括如果有粘連會引起硬脊膜瘺,或者硬脊膜損傷的可能等等。術(shù)后,比如短期之內(nèi)會出現(xiàn)頸前部有出血的風(fēng)險等等,頸后路手術(shù)常見的風(fēng)險有傷口的出血、感染。如果是做成形的手術(shù),可能會出現(xiàn)錐板的斷裂,或者內(nèi)固定的松動、內(nèi)固定的移位等等,包括術(shù)后可能會出現(xiàn)的頸痛等等一系列的風(fēng)險。當(dāng)然,隨著醫(yī)療技術(shù)越來越先進,目前頸椎手術(shù)開展的已經(jīng)很普遍了,所有這些風(fēng)險基本都在可控的范圍內(nèi)。當(dāng)然,意外誰都不能夠保證不出現(xiàn),但是如果和醫(yī)生好好的配合,疾病不是很嚴重、很復(fù)雜,出現(xiàn)這些風(fēng)險的可能性也不會很大。

    語音時長02:03''

    熊建北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/06/27收聽(15874)

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