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    左右手血壓差距大怎么回事

    2023-01-12 15:04播放 :

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    正常人左右手的血壓不會在同一水平。因?yàn)樵谟疫叺逆i骨下動脈提前發(fā)出,所以右側(cè)血壓略高于左側(cè)。
    1、對于要明確高血壓的真實(shí)降壓效果的患者,測右側(cè)血壓可能更準(zhǔn);
    2、為了排除高血壓診斷的患者,測量左側(cè)血壓即可;
    3、對于有一側(cè)鎖骨下動脈狹窄、肺動脈狹窄、肱動脈狹窄的患者,患側(cè)血壓會明顯偏低,應(yīng)該以對側(cè)血壓為準(zhǔn);
    4、干活的手血管比較粗,血壓也會偏高;
    5、一邊做過手術(shù)或受過傷,損傷過血管,所以一側(cè)血壓也會偏低;
    6、偏癱患者,由于血栓阻塞和長期不運(yùn)動,量血壓會比另一側(cè)的血壓低很多。測量時(shí)要先摸到肱動脈搏動的地方,再把聽診器放到上面測量會比較準(zhǔn)。

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    "正常情況下,雙側(cè)上臂的血壓略有差異,差值一般是在5-10mmHg以內(nèi)。據(jù)統(tǒng)計(jì)有研究結(jié)果顯示,平均的收縮壓相差5.6mmHg,舒張壓相差4.7mmHg。左側(cè)和右側(cè)的血壓也是略有區(qū)別,有58%的人是右側(cè)血壓偏高,39%的人是左側(cè)偏高。但是一旦在測量過程當(dāng)中,左右手的血壓差值超過10mmHg,應(yīng)該進(jìn)一步尋找原因,有可能的是激發(fā)某些疾病引起來的。需要的篩查原因包括以下幾個(gè)方面:第一、不當(dāng)?shù)臏y量方法導(dǎo)致的左右手臂差距比較大,比如手肘的位置或是體位。還有袖帶的位置、松緊度,兩個(gè)不同血壓計(jì)測量都會產(chǎn)生一定的誤差。第二、生理性的因素,有些人左右手臂肌肉發(fā)達(dá)程度非常懸殊,也可能有發(fā)育的因素,還可能是過度使用某側(cè)手臂的關(guān)系導(dǎo)致兩側(cè)血壓差值的增大。第三、繼發(fā)的病理因素,如果雙側(cè)上肢血壓的差值大于10mmHg的情況下,應(yīng)該明確是否合并了以下疾病,常見的包括鎖骨下動脈狹窄、發(fā)育異常,合并多發(fā)性大動脈炎、主動脈夾層動脈瘤以及鎖骨下動脈受壓等等。導(dǎo)致一側(cè)的血壓、脈搏的傳播出現(xiàn)問題,導(dǎo)致血壓的下降,都可能會繼發(fā)性影響到雙側(cè)上肢血壓的差值。"

    語音時(shí)長02:07''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/08/11收聽(37200)

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