高血壓也是心內(nèi)科醫(yī)生臨床上常常碰到的疾病，我們國家人口調(diào)查初步顯示10個成人里面2個人就患有高血壓。高血壓是一個跟生活方式有關(guān)的疾病，很多是吸煙、高鹽飲食等不良生活方式所致，所以高血壓的患病率也是很高的，并且我們國家高血壓的治療率、治愈率是很低的，僅為20%-40%左右。高血壓臨床上分為兩大類，一類叫原發(fā)性高血壓，一類叫繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓就是通過各種檢查，沒有找到高血壓的相關(guān)病因，繼發(fā)性高血壓就是別的疾病導(dǎo)致血壓升高。常見的繼發(fā)性高血壓一個是腎臟方面的，比如慢性腎炎、慢性腎衰、腎動脈狹窄等導(dǎo)致的高血壓，另外一個是內(nèi)分泌方面的，比如腎上腺增生導(dǎo)致的高血壓，常見的就是嗜鉻細(xì)胞瘤，瘤會分泌血管活性物質(zhì)，讓血壓一會兒高，一會兒又低，波動很大。另外原發(fā)性醛固酮增多癥也是繼發(fā)性高血壓中常見的，病人特點(diǎn)就是血壓高，但是同時伴有血鉀偏低。所以高血壓的病人，特別是年輕的高血壓病人，一定要排除一下繼發(fā)性因素，比如嗜鉻細(xì)胞瘤要做腎上腺的檢查，原發(fā)性醛固酮增多癥要做腎上腺靜脈采血，包括血常規(guī)、血脂、生化、彩超、胸片、頸動脈超聲等一般性的檢查。
