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    高血壓引起心臟變大怎么治療

    2023-03-11 22:37播放 :

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    高血壓病引起心臟增大,制定治療方法要了解高血壓為何會引起心臟增大。血壓高加快了血流速度,也會加重心臟負(fù)擔(dān)。長期血壓偏高,就會引起血液流速越來越慢,心臟負(fù)擔(dān)越來越重。心肌細(xì)胞為了適應(yīng)該負(fù)擔(dān),只有變的越來越肥厚才能適應(yīng)該變化,所以心臟肥厚不可逆。出現(xiàn)心臟增大的原因,追根結(jié)底心臟變大是由于血壓長期高引起,所以首先要進(jìn)行降壓治療,要有效的把血壓降到正常值范圍內(nèi),即收縮壓要控制在90-140mmHg,舒張壓要控制在60-90mmHg,讓心臟得到休息,把血壓控制到最好的狀態(tài)。吃的東西也不要太咸,以免加重心臟負(fù)擔(dān),高膽固醇、高脂肪類的食物也要少吃。另外可多吃低鹽、高鉀食物,還要多吃含有豐富維生素和膳食纖維的食物,對降低血壓有幫助。

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    "心臟變大的預(yù)后取決于幾個方面:第一、心臟變大的基礎(chǔ)病是什么;第二、心臟的收縮功能是什么狀態(tài);第三、有無心衰的癥狀,是左心衰竭的癥狀還是全心衰竭的癥狀。如果患者的基礎(chǔ)病變,比如是非常嚴(yán)重的缺血性心肌病或者擴(kuò)張型心肌病,EF值比較低,這種情況得預(yù)后相對就要差一點(diǎn)。但如果病人是因?yàn)榘昴げ?、房顫或者高血壓病,有一定程度的心臟變大,但是左室收縮功能還是保持在正常范圍,病人預(yù)后相對會要好一些。如果是病人得EF值已經(jīng)低于40%,臨床上有反復(fù)的心衰,一般他的預(yù)后相對較差一些,五年生存率能是25%-50%。但如果經(jīng)過規(guī)范的心衰的二級預(yù)防的治療,現(xiàn)在對心衰二級預(yù)防的治療有一個基礎(chǔ)的用藥原則,尤其是對于EF值下降的心衰,叫金三角治療,包括β受體阻滯劑、ACEI類藥物或ARB類藥物、螺內(nèi)酯。ACEI類藥物就是就是藥名后面帶普利兩字或是帶沙坦兩字的降壓藥物,它們雖然有降壓的作用,但是在改善心肌重構(gòu)方面有很好的作用?,F(xiàn)在臨床上還有一種治療心衰的新藥叫沙庫巴曲纈沙坦鈉片,與ACEI類藥物、ARB類藥物相比,在改善心肌重構(gòu),減少心衰的住院率和死亡率方面都有更大的有益處。"

    語音時長02:27''

    張妮北京醫(yī)院

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    2020/04/22閱讀(4198)

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