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    高血壓藥副作用

    2023-07-28 16:42播放 :

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    高血壓藥物種類很多,現在大體分為五大類,每一類高血壓都有它的副作用,如下:

    1、常用的鈣離子拮抗劑,有內源性交感神經興奮作用,心跳快、容易緊張的人不太適合選用,另外它可能會造成牙齦增生,還有神經血管性水腫,如果這些系統(tǒng)發(fā)生病變就不太適合選鈣離子拮抗劑;

    2、β受體阻斷劑:β阻劑對于心動過緩、外周神經血管病變,還有容易發(fā)生低血糖的病人不太適合,同時有高度房室傳導阻滯的病人也不太適合選用;

    3、利尿劑:心衰病人需要控制血容量,是首選藥物,但是有痛風尿酸特別高者,在用利尿劑過程中使痛風急性發(fā)作就不適合了;

    4、α受體阻斷劑及其他幾大類,每一種都有不同的作用,在部分患者身上可能是治療作用,在其他患者身上可能是不需要的,就叫做副作用。

    根據病人所選擇的藥物,醫(yī)生會告訴你,這藥要觀察哪方面副作用,這個藥物起效大概什么時間,這樣就可針對性的觀察。

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    高血壓藥副作用

    "在對于高血壓的整體治療里,降壓藥物的使用是非常重要的,但是老百姓常說是藥三分毒,高血壓藥物同樣也存在一定的副作用,這些副作用都有哪些。首先、利尿劑,利尿劑使用時患者有可能會因為排尿過多,會出現低血鉀,可能會有虛弱、惡心等相關的癥狀。第二、ACEI類藥物在使用時可能會造成咳嗽,還有可能產生血管性水腫,使嘴唇、舌頭或者喉嚨發(fā)腫,嚴重時還會影響呼吸。第三、ARB類藥物,它和ACEI類藥物是相似的,在使用的過程中,盡管咳嗽的副作用會減少,但是有些人使用后也會產生頭痛、惡心、口干等副作用。第四、鈣離子阻斷劑,這類藥物以舒張血管為主要作用機制,常見的副作用包含頭痛、潮紅或者四肢腫脹,還有可能造成牙齦增生,β受體阻滯劑類的藥物在使用的時候,有可能會增加糖尿病血糖的不穩(wěn)定。對于本身患有呼吸氣道疾病的患者,可能會出現咳嗽或者呼吸不順暢的情況。對于α受體阻滯劑,盡管不是作為高血壓的一線治療,但是在使用的時候有可能會發(fā)生體位性低血壓。只有知道高血壓的并發(fā)癥,合理的使用藥物,才能避免它的發(fā)生。"

    語音時長02:02''

    康云鵬首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2019/05/22收聽(98934)

    高血壓藥的副作用

    由于高血壓藥的類別不同,副作用也不一樣,每種降壓藥的適應癥不同,所以副作用也不同,對于高血壓的藥物來說,一般分五大類:首先、鈣離子拮抗劑,適應于合并腦血管病的高血壓患者,比如硝苯地平緩釋片,常用的拜新同,主要出現副作用是外周水腫、頭疼、頭暈、惡心、乏力、面部潮紅、過敏、皮疹、剝脫性皮炎,個別患者可有心絞疼、心悸、胸悶、氣短、便秘、腹瀉等等。第二、血管緊張素轉換酶抑制劑,比如卡托普利、鹽酸貝那普利,主要是臨床上出現咳嗽,干咳比較多見,也可以出現皮疹、血管性水腫,也可以出現味覺遲鈍、眩暈、頭疼、暈厥等等的副作用。第三、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,常用的是纈沙坦,適用于合并糖尿病的高血壓患者,但是副作用有頭暈、頭疼、咳嗽、腹瀉、惡心、腹疼、乏力等等一系列的副作用,還有一種就是利尿劑,適合于老年人單純性的收縮壓增高,而且對輕中度高血壓效果還是不錯的,但是它主要的副作用是電解質紊亂,低鉀、低鈉、低鋁、低鈣、低鎂都可以造成。如果大劑量使用,可出現血尿酸升高引起痛風、血脂紊亂、誘發(fā)糖尿病等等,如果是小劑量,基本上就沒明顯的副作用。還有一個是β-受體阻斷劑,比如倍他樂克應用也比較廣泛,適用于心率快的高血壓患者,副作用是心動過緩,但是它對支氣管哮喘和慢阻肺有影響,所以對這些病人用的時候要慎重。

    語音時長03:03''

    于棉榮中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院

    2018/04/18收聽(17440)

    高血壓藥哪類副作用小

    "高血壓的藥物主要分成5類,利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑還有ACEI、ARB類總共這5類,總體來講副作用比較小的就是ACEI、ARB這一類的。但是ACEI這一類容易引起咳嗽,總體ARB類的副反應更小,但是ARB這一類藥物很多人在服用的時候,也有頭蒙蒙的這種感覺,特別是在早期高血壓的人群當中,所以也是有相應的副反應,每1個藥都有每1個藥的副作用。對于雙側腎功能都有問題的人,ACEI類是不能夠使用的,對于腎小球濾過率<30%的人,ACEI、ARB類的使用都要特別小心。所以對于有妊娠、哺乳ACE類也是不能用的。所以副作用的大小要看是怎么樣說,有什么樣的疾病基礎來看,但是總體來講鈣離子拮抗劑的副作用并不多,就是很多年輕人服用的時候可能會有頭痛,有一些老年人特別是女性在服用的時候,脛前水腫可能比較多,小腿的水腫比較多,有人長期服用還有牙齦的增生。β受體阻滯劑服用的時候能把心率減下來,使得心率慢,但是也有些人會有心跳不舒服的感覺,有點植物神經不太穩(wěn)定的那種感覺。像利尿劑,其實小劑量的沒有什么副反應,但是如果電解質有問題會引起低血鉀,而且服用量過大的時候,可能對腎臟有些有刺激,所以每個藥有每個藥的副作用。"

    語音時長02:04''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/03/16收聽(24462)

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