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聶里紅
副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

脾胃病科

什么樣的膽結(jié)石會(huì)癌變

2023-09-05 15:57播放 :

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膽結(jié)石成因是濃稠膽汁水分吸收后沉積形成結(jié)石，因此本身不會(huì)癌變。膽囊結(jié)石磨損膽囊壁，反復(fù)摩擦引起膽囊壁水腫、炎癥，炎癥在修復(fù)過(guò)程中可能發(fā)生不典型增生、癌變等。

膽囊結(jié)石誘發(fā)膽囊癌成因和機(jī)制是膽囊結(jié)石本身不會(huì)癌變，但是占位效應(yīng)比較明顯，若堵塞膽囊頸部，會(huì)引起急性膽囊炎。若堵塞到膽總管，會(huì)引起梗阻性肝炎和膽囊炎。若堵塞十二指腸乳頭部位，會(huì)引起膽囊炎、梗阻性肝炎以及膽源性胰腺炎。

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膽結(jié)石本身不會(huì)癌變，但膽結(jié)石會(huì)引起慢性膽囊炎，慢性膽囊炎會(huì)癌變。容易致膽囊癌變的結(jié)石，包括充滿...

咸國(guó)哲│山東省立醫(yī)院

2023/07/12播放(41144)

膽結(jié)石癌變有什么前兆

"長(zhǎng)期存在的膽囊結(jié)石，反復(fù)刺激膽囊炎可以引起膽囊發(fā)生癌變，早期的膽囊癌可無(wú)明顯的癥狀，有些患者可以出現(xiàn)右上腹的疼痛不適或者食欲減退、體重下降等癥狀。往往確診是通過(guò)CT或者磁共振等相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)。膽囊癌如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療預(yù)后還是比較好的，如果膽囊癌發(fā)現(xiàn)較晚，治療后的預(yù)后是比較差的，膽囊結(jié)石如果超過(guò)10年以上還是建議行手術(shù)治療，將膽囊切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/10/28收聽(tīng)(96364)

膽結(jié)石癌變有什么前兆

膽結(jié)石癌變，早期一般沒(méi)有任何臨床癥狀，膽囊結(jié)石的癌變率是10%，所以在臨床上，如果病人有膽囊結(jié)...

張家明│河南省直第三人民醫(yī)院

2023/07/26播放(71670)

膽結(jié)石一般多久會(huì)癌變

　　膽結(jié)石通常是指膽囊結(jié)石，如果沒(méi)有采取及時(shí)地治療會(huì)發(fā)生膽囊癌，具體癌變時(shí)間無(wú)法確定。膽囊結(jié)石容易引起反復(fù)發(fā)作的膽囊炎，造成膽囊萎縮、瓷化膽囊等，是引起膽囊癌...

張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/27閱讀(4803)

膽結(jié)石會(huì)癌變嗎

"膽結(jié)石也會(huì)有癌變的可能性，大多數(shù)膽囊癌會(huì)伴有膽結(jié)石的發(fā)生，可能說(shuō)明結(jié)石在膽囊癌中具有一定的促進(jìn)作用。膽結(jié)石又稱膽石癥，主要是由于膽道系統(tǒng)結(jié)石所引起的一系列臨床病理改變，部分膽石癥的患者可長(zhǎng)期無(wú)癥狀，大多數(shù)膽結(jié)石均伴有慢性膽囊炎。有的膽結(jié)石可進(jìn)入膽囊管或膽總管，造成膽道梗阻，引起梗阻性黃疸和陶土色便。有的會(huì)引起局部壓迫，使局部血液循環(huán)發(fā)生障礙，可出現(xiàn)壞死、潰瘍，甚至穿孔。如果長(zhǎng)期出現(xiàn)膽結(jié)石刺激黏膜，會(huì)引起黏膜的不典型增生，有癌變的可能性。因此，建議患者一定要盡早治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/05/11收聽(tīng)(83804)

膽結(jié)石癌變有什么前兆

咸國(guó)哲│山東省立醫(yī)院

2023/07/12播放(43492)

膽結(jié)石會(huì)癌變嗎

"膽結(jié)石在臨床上一般是指膽囊結(jié)石，可以導(dǎo)致膽囊癌變。目前研究認(rèn)為，結(jié)石直徑越大，存在時(shí)間越長(zhǎng)，其引起膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)也就越高。而反復(fù)發(fā)作的結(jié)石性膽囊炎或者炎癥造成膽囊萎縮，也是引起膽囊癌變的一個(gè)高危因素。因此對(duì)于膽囊結(jié)石的患者，一旦具有手術(shù)指征應(yīng)當(dāng)及時(shí)考慮手術(shù)治療，首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。目前認(rèn)為膽囊結(jié)石直徑超過(guò)3cm、膽囊結(jié)石合并膽囊息肉、充滿性膽囊結(jié)石、瓷化膽囊等這些情況都是造成膽囊結(jié)石癌變的高風(fēng)險(xiǎn)類型。如果出現(xiàn)上述的情況，均應(yīng)當(dāng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，以避免出現(xiàn)膽囊癌變。而膽囊癌是惡性程度非常高的消化系統(tǒng)腫瘤，5年生存率不超過(guò)5%，嚴(yán)重影響患者的生存期。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/26收聽(tīng)(97972)

膽結(jié)石癌變嗎

"膽結(jié)石即膽囊內(nèi)的結(jié)石，膽結(jié)石本身不會(huì)致癌，但較大的膽結(jié)石會(huì)引起周圍的組織病變甚至致癌，所以膽結(jié)石有一定的致癌風(fēng)險(xiǎn)，膽結(jié)石的直徑越大，其致癌風(fēng)險(xiǎn)就越高。此外，膽結(jié)石容易引起膽囊的反復(fù)發(fā)炎，造成膽囊萎縮等，也是膽囊癌變的高危因素。膽囊結(jié)石的治療首選腹腔鏡切除，對(duì)于手術(shù)癥狀明顯的膽囊結(jié)石，應(yīng)盡早手術(shù)取出，防止其影響周圍組織，進(jìn)而產(chǎn)生癌變。除膽囊結(jié)石會(huì)引起癌變以外，膽囊息肉也有致癌的可能，如果膽囊結(jié)石合并膽囊息肉，則應(yīng)及時(shí)處理，膽囊癌惡性程度較高，5年生存率在5%以下，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，所以需要引起足夠重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/21收聽(tīng)(67650)

膽結(jié)石會(huì)不會(huì)癌變

膽結(jié)石是一種結(jié)石狀態(tài)，存在于膽管內(nèi)，本身不會(huì)癌變，但會(huì)誘發(fā)膽管炎癥，可以刺激到膽管，使膽管壁細(xì)...

梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/02/22播放(82484)

膽結(jié)石會(huì)不會(huì)癌變

"如果膽結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間存在或者經(jīng)常摩擦膽壁，可能會(huì)導(dǎo)致癌變發(fā)生。雖然膽結(jié)石本身并不會(huì)直接發(fā)生癌變，但如果其長(zhǎng)期存在，尤其是大于3cm的膽囊結(jié)石，并且伴有膽囊息肉等其他情況時(shí)，會(huì)使其不斷與膽囊壁相摩擦，就可能誘發(fā)膽囊產(chǎn)生癌變。目前認(rèn)為膽囊結(jié)石超過(guò)3cm、膽囊結(jié)石合并超過(guò)1cm的膽囊息肉、全膽囊充滿了結(jié)石、超過(guò)10年以上的慢性膽囊炎伴有膽囊腺肌癥、出現(xiàn)瓷化膽囊等情況，都是癌變發(fā)生的高危因素。如果出現(xiàn)以上情況，應(yīng)及時(shí)盡早采取手術(shù)治療，目前首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。當(dāng)膽囊結(jié)石切除完成以后，癌變的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)明顯降低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

毛家璽│上海長(zhǎng)征醫(yī)院

2021/07/12收聽(tīng)(19364)

膽結(jié)石幾年后癌變

膽結(jié)石是膽囊癌變的重要危險(xiǎn)因素，但是目前并沒(méi)有具體數(shù)據(jù)表明，膽囊結(jié)石存在多長(zhǎng)時(shí)間后，會(huì)出現(xiàn)膽囊...

王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/19播放(99252)

膽結(jié)石幾年后癌變

膽結(jié)石一般在10年或者20年才會(huì)出現(xiàn)癌變的情況，但具體時(shí)間因人而異，不可同日而語(yǔ)。膽結(jié)石會(huì)出現(xiàn)癌變主要是因?yàn)榻Y(jié)石長(zhǎng)期存在在膽囊內(nèi)，持續(xù)刺激膽囊壁導(dǎo)致膽囊炎癥反復(fù)發(fā)作，從而出現(xiàn)膽囊壁異常增厚、基因突變而形成癌癥，所以長(zhǎng)期反復(fù)的膽囊炎癥才是癌變的最大誘因。所以膽結(jié)石的患者需要定期復(fù)查、密切隨訪，才能夠預(yù)防后期出現(xiàn)癌變的風(fēng)險(xiǎn)。如果膽結(jié)石數(shù)量多、結(jié)石直徑大，膽囊壁鈣化或者瓷化膽囊，合并膽囊息肉大于1cm，膽囊壁增厚大于3mm，建議盡早手術(shù)治療，也是為了預(yù)防以后發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/16收聽(tīng)(16106)

不疼的膽結(jié)石會(huì)癌變嘛

不疼的膽結(jié)石也是有可能癌變的，但是主要是見(jiàn)于以下幾種情況，即膽囊結(jié)石的數(shù)量超過(guò)3個(gè)，直徑超過(guò)2...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/10/25播放(26492)

膽結(jié)石會(huì)癌變嗎

膽結(jié)石本身的結(jié)石不會(huì)癌變，但有可能增加膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)。膽囊癌是指來(lái)自于膽囊上皮的惡性腫瘤，根據(jù)腫...

王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/17播放(62206)

哪種膽結(jié)石容易癌變

通常認(rèn)為單發(fā)膽囊結(jié)石直徑超過(guò)3cm或者膽囊萎縮、膽囊壁鈣化、長(zhǎng)期的膽結(jié)石病史，如超過(guò)10年以上...

王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/10播放(67996)

膽結(jié)石會(huì)引發(fā)癌變嗎

"膽囊結(jié)石如果反復(fù)的發(fā)作為急性膽囊炎，時(shí)間長(zhǎng)了以后會(huì)導(dǎo)致膽囊纖維化，可能會(huì)誘發(fā)膽囊癌變，針對(duì)這種情況，建議需要盡早的手術(shù)治療為好。手術(shù)的方式主要是在腹腔鏡下將膽囊切除，這種手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，對(duì)病人術(shù)后的正常消化和健康沒(méi)有太大的影響。如果膽結(jié)石比較小，平時(shí)沒(méi)有反復(fù)發(fā)作膽囊炎的癥狀，可以選擇定期觀察，平時(shí)要清淡的飲食，避免油葷、油膩食物的攝入，避免喝酒、抽煙，適當(dāng)?shù)腻憻挘瑥倪@些飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣來(lái)預(yù)防膽囊炎的發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2019/12/24收聽(tīng)(88042)

膽結(jié)石會(huì)引發(fā)癌變嗎

膽結(jié)石有可能會(huì)誘發(fā)癌變，特別是膽結(jié)石引起膽囊壁或膽管壁明顯增厚時(shí)，更要引起注意。如果膽結(jié)石引起...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/01/13播放(51738)

膽結(jié)石幾年后會(huì)癌變

膽結(jié)石幾年以后會(huì)癌變，并沒(méi)有確切的說(shuō)法，部分膽結(jié)石可能一輩子都不會(huì)發(fā)生癌變，針對(duì)個(gè)體差異性，比...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/06/29播放(56366)

無(wú)癥狀膽結(jié)石癌變幾率多大

"無(wú)癥狀膽結(jié)石癌變概率的大小主要根據(jù)膽結(jié)石的大小所決定的，如果膽囊結(jié)石＞3cm，需要積極的手術(shù)治療。如果不手術(shù)可能會(huì)長(zhǎng)期的刺激膽囊壁，導(dǎo)致膽囊壁的纖維化、鈣化，時(shí)間長(zhǎng)了可能會(huì)發(fā)生癌變。而＜3cm的膽囊結(jié)石平時(shí)沒(méi)有什么癥狀，癌變的概率不是特別大，可以選擇定期觀察。但如果膽囊結(jié)石反復(fù)誘發(fā)急性膽囊炎，就需要盡早的手術(shù)治療。因?yàn)榉磸?fù)的炎癥刺激纖維化，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致膽囊壁鈣化，就可能會(huì)發(fā)生膽囊癌變，平時(shí)需要注意清淡飲食，避免油膩食物的攝入。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2020/02/26收聽(tīng)(15394)

膽結(jié)石泥沙樣會(huì)癌變嗎

膽結(jié)石通常指膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石是

張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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