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胡堅
主任醫(yī)師

江西省人民醫(yī)院

老年醫(yī)學科

老年人的血壓正常范圍

2023-10-02 16:38播放 :

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成年人正常血壓范圍高線不要超過140/90mmHg，低范圍不能低于90/60mmHg，也就是說低壓在90/60mmHg，高壓不要超過140/90mmHg，這個范圍內(nèi)都屬于正常血壓范圍。

超過140/90mmHg就稱為高血壓。老年人是高血壓最常見人群，而且老年人高血壓發(fā)病率非常高，據(jù)文獻統(tǒng)計可達60%以上，高齡老年人甚至高達80%，也就是幾乎80%人都有高血壓，所以在老年人里面高血壓比較常見。

少部分低血壓患者往往被忽視。低血壓多因為覺得自己不難過就不處理，其實低血壓時也會出現(xiàn)不舒服，長此以往可能因為引起腦灌注不足引起腦缺血，誘發(fā)腦功能損害。

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老年人血壓的正常范圍

老年人的血壓的正常范圍就是從有高血壓的人和沒有高血壓的人來說，沒有高血壓的人，就是在140mmHg和90mmHg以下，就是一個正常的范圍。如果你本身患有高血壓病，一般就是老年高血壓的患者血壓降至140mmHg和90mmHg以下，那么就達到了正常范圍。對于65歲的老年人收縮壓就可以放寬到150mmHg以下，不要降得太低。新的指南就是說65歲的老年的患者的收縮壓可以控制在150mmHg以下就可以了。還有就是說一個降壓的目標，因為有高血壓，同時又有糖尿病，又有腎病的這部分高血壓的患者血壓要求降的更稍微低一些，是控制在130mmHg和80mmHg以下。所以，就是說140mmHg和90mmHg，還有一個是150mmHg，這都是我們認為的，對于某一些人是正常的范圍。還有就是有糖尿病或者有腎病的高血壓的患者，血壓得比其他的沒有糖尿病，沒有腎病的人的血壓控制的要低一些，要控制在130mmHg和80mmHg。

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"對于老年患者，血壓正常范圍是收縮壓不應當≥130mmHg，舒張壓不應當≥80mmHg。相對而言，最標準的范圍是收縮壓在100-120mmHg之間，舒張壓在60-80mmHg之間。隨著年齡不斷增大，血壓也會逐漸升高，所以對于降壓標準，老年人有所差異。比如患者目前已經(jīng)＞75歲，如果患者的血壓在140\/90mmHg左右，一般不用進行降壓，定期觀察血壓就可以了，盡可能結(jié)合生活方式上的干預、改善。必要的時候，建議老年人做動態(tài)血壓監(jiān)測，評估24小時整體血壓情況。如果患者的血壓，沒有超過150\/90mmHg，一般不啟動降壓藥物治療。"

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魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

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65歲以上的老年人血壓的正常高限為收縮壓140mmHg，舒張壓90mmHg。當收縮壓≥140m...

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老年人血壓的特點

"老年人血壓的特點主要包括以下幾點：一、因為血管彈性的下降，舒張壓往往偏低，有一些高血壓患者表現(xiàn)為單純收縮期高血壓，而舒張壓正?；虻陀谡?。二、老年人容易存在動脈粥樣硬化，尤其在合并腎臟動脈硬化時血壓波動會非常大，而且腎動脈狹窄導致的血壓高會非常難以控制。三、老年人的血管調(diào)節(jié)功能比較差，使用降壓藥物的過程中，應該避免體位性低血壓的發(fā)生。"

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徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

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老年人血壓正常范圍有哪些？

"老年人的正常血壓范圍跟一般成人的標準是一樣的，就是收縮壓在90mmHg-140mmHg，舒張壓在60mmHg-90mmHg，這個范圍之內(nèi)就是正常血壓，如果超過這個范圍就是高血壓，低于這個范圍就是低血壓?，F(xiàn)在有研究表明，如果年齡大于70歲的高壓范圍，收縮壓范圍就可以定在90mmHg-150mmHg，也就是150mmHg以內(nèi)的是正常范圍，超過150mmHg的算高血壓。還有老年人的特點就是老年人的舒張壓普遍偏低，年紀越大，舒張壓就越低，這跟老年人血管彈性差，也就是血管順應性差有關(guān)系。如果老年人血壓在50mmHg-70mmHg范圍之內(nèi)，舒張壓一般認為正常，主要看收縮壓是不是增高或者降低。知道老年人的血壓范圍，需要老年人經(jīng)常自己監(jiān)測血壓，如果出現(xiàn)異常就應該及時到醫(yī)院去檢查。\r"

語音時長01:53''

邱明峰│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

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老年人的血壓正常值為收縮壓小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg。根據(jù)我國2011年長城會議最新發(fā)布的老年高血壓的診治中國專家共識，把老年高血壓的定義為年齡大于60歲，血壓持續(xù)或3次以上，非同日坐位收縮壓大于140mmHg，和（或）舒張壓大于90mmHg，即稱之為老年高血壓。老年高血壓的特點是收縮壓增高為主，脈壓增大，血壓波動大，易發(fā)生直立性低血壓，老年人需要密切的關(guān)注血壓變化，應當在家自測血壓，做好登記，以便門診隨診。

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張上仕│上饒市人民醫(yī)院

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我們首先要回顧一下子高血壓指南的定義：

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一般老年人血壓的正常范圍和成年人的正常血壓水平一致，收縮壓為90-140mmHg，舒張壓為60...

李琳│中日友好醫(yī)院

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老年人正常血壓

"按照2010年的標準判斷，老年人正常血壓的范圍是收縮壓低于120mmHg，舒張壓低于80mmHg。但是因為血壓會受到飲食、運動、情緒變化等多種因素的影響，所以血壓是有一定波動范圍的，只要是收縮壓不高于140mmHg，舒張壓不高于90mmHg，仍然被認為屬于正常水平。因為血壓是壓強數(shù)值，所以這個血壓是以右上臂肱動脈的測量結(jié)果為標準的，對于特殊人群可以選擇左上臂肱動脈。雖然正常血壓的數(shù)值沒有最低限度，但是一般收縮壓維持在80mmHg以上，舒張壓維持在60mmHg以上，才能維持身體的正常生命運行。值得注意的是，老年人因為動脈管壁彈性相對較低，所以有可能發(fā)生收縮壓相對較高、超過140mmHg，而舒張壓在正常范圍之內(nèi)的情況，這種情況叫做單純性的收縮壓過高，也算正常。"

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王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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"老年人隨著年齡的增長，血管功能逐漸衰退變脆、變硬，容易出現(xiàn)動脈硬化的病理改變，血管彈性減退就容易導致血壓增高。所以，老年人的血壓相對偏高，一般高壓（收縮壓）維持在90-140mmHg之間，低壓維持在60-90mmmHg之間基本就是正常的。中國血壓高于140\/90mmHg，基本可以確診高血壓。對于65歲以上的老年人，收縮壓控制在150mmHg以下也可以的?；加懈哐獕旱牟∪耍瑫r要注意飲食生活方面的調(diào)理，少吃辛辣刺激性食物，禁忌煙酒。并保持良好的情緒，同時配合藥物治療，使血壓穩(wěn)定在正常的范圍內(nèi)，減少對動脈血管的刺激。"

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李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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高血壓是指以體循環(huán)動脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征，高血壓常與其他心血管病危險因素共存，是重要的心腦血管疾病危險因素，可損傷重要臟器，如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)和功能，最終導致這些器官的功能衰竭。對于18-65歲的成年人，其血壓的正常值在140/90mmHg以下；對于65-79歲，血壓正常值也在140/90mmHg以下。對于80歲以及80歲以上的老年人，血壓的控制目標在150/90以下，對于合并有臨床疾病狀態(tài)的人，血壓控制的水平需要盡量的降低。

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劉濤│湖北省中醫(yī)院

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老年人血壓正常范圍

"老年人血壓正常范圍，收縮壓是140-160mmHg，舒張壓是80-90mmHg。也受晝夜和睡眠的影響，一般清晨血壓最低，然后逐漸升高，到傍晚的時候血壓是最高的。睡眠不佳，血壓也可以略微升高。也受到環(huán)境的影響，寒冷環(huán)境末梢血管收縮，血壓略升高。高溫環(huán)境，皮膚血管擴張，血壓可略降低。所以在冬天的時候，老年人血壓偏高，夏季就會感覺下來一些。體位也會影響，立位血壓高于坐位血壓，坐位血壓高于臥位血壓，這與重力引起的代償機制是有關(guān)系的。"

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董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院

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老年人血壓的正常范圍跟成年人血壓的正常范圍是沒有區(qū)別的，都是收縮壓在90-140mmHg，舒張...

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