福建中醫(yī)藥大學附屬康復醫(yī)院
腦血管病康復
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帕金森病是神經系統(tǒng)的一種退行性疾病，是腦內基底節(jié)區(qū)，蒼白球紋狀體黑質的多巴胺分泌減少引起的經常性肢體抖動、活動減少、運動遲緩等一些異常的姿勢。帕金森病一般是持續(xù)進展，最好能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，因為是退行性疾病，所以自愈比較困難，用藥的情況下都是不求全效，講究細水長流，即為小劑量的控制，讓患者能夠生活自理，帕金森病不能夠完全痊愈。
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帕金森病是一種慢性變性性疾病，不會自愈，隨著病情進展還會逐漸發(fā)展。帕金森病早期征象行走緩慢、手... 夏敏│福建中醫(yī)藥大學附屬康復醫(yī)院 2023/10/09播放(99124)
帕金森病是一種慢性變性性疾病，不會自愈，隨著病情進展還會逐漸發(fā)展。帕金森病早期征象行走緩慢、手...
夏敏│福建中醫(yī)藥大學附屬康復醫(yī)院
2023/10/09播放(99124)
"關于帕金森病自愈的方法，首先需要理解帕金森病的特點。帕金森病主要是體內的神經遞質代謝異常，是多巴胺遞質異常導致的。長期的帕金森病往往沒有特別好的、能夠徹底治好的醫(yī)學辦法，無論藥物治療、美多芭治療，大概五年治療效果較好，腦起搏器治療一定程度上可以改善患者的生活、工作質量。但是基本上帕金森病不存在自愈，所以患者朋友對這個病應該用正確、科學的態(tài)度對待，及時到醫(yī)院就診、治療。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/05/31收聽(63204)
帕金森病屬于腦部變性性疾病，是不可能自愈的，只會使癥狀逐漸加重。所以患者出現(xiàn)靜止性震顫，運動遲緩，肌張力增高，特殊的步態(tài)和姿勢時必須引起重視，及時就診神經內科進行相關檢查，通過醫(yī)生判斷，確診為帕金森病后就要規(guī)律用藥。所有的帕金森藥物都是緩解癥狀，不能阻止疾病的進展，隨著病情的進展，藥物需要及時調整劑量以便再次控制患者癥狀。帕金森病患者切忌盲目停藥、換藥，如果患者出現(xiàn)不適必須就診，經?？漆t(yī)生給予藥物調整，盲目停藥、換藥會引起帕金森病加重，甚至會危及生命。
杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2019/06/03收聽(87978)
讓帕金森治愈的方法：首先，可能糾正一個概念性錯誤，帕金森病是一種變性疾病，變性疾病的特點是無法治愈，所以更談不上帕金森的自愈。有沒有方法？僅有的方法也只是改善帕金森病人的臨床癥狀，阻止帕金森疾病的發(fā)展，最有效的方法是早診斷早治療。所以，必須了解哪些藥源性的征象，有可能是帕金森，需要及時到醫(yī)院就診。一旦確診帕金森，應該按照醫(yī)生的醫(yī)囑服用藥物。藥物的選擇很重要，起初依據(jù)年齡和臨床癥狀，選擇不同類型的藥物，這將直接關系到將來對藥物的依賴性、敏感性以及能自由活動的實現(xiàn)。第二點是自我調整以及相應的鍛煉。在心理上不要有過重的負擔，積極的進行運動鍛煉來對抗帕金森的運動遲緩。
胡明│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/09/28收聽(38162)
帕金森病是原發(fā)自于中老年人的神經系統(tǒng)變性疾病，主要受累的是錐體外系神經，由多巴胺能神經元的變性、壞死導致的癥狀，主要表現(xiàn)為震顫、少動、僵直和自視平衡障礙，查體的時候可以發(fā)現(xiàn)有肌張力增高。帕金森病在臨床上不可能自愈，隨著年紀的增長會越來越重。實際上在帕金森病的臨床癥狀出現(xiàn)的時候，多巴胺能神經元可能已經病變、消耗的比較多，大概剩下不到4%，25%（1/4）算是好的，其它的基本上都已經壞死完。所以隨著癥狀出現(xiàn)之后，帕金森病隨著年紀的增長會越來越重，臨床上用藥來治療可以緩解癥狀，但不可能自愈。
國紅│北京醫(yī)院
2020/03/30收聽(95588)
帕金森首先從概念和定義來講，帕金森是一種變性病，那什么叫變性病？變性病就是像煮熟的雞蛋，是不可能再回到原來的狀態(tài)。所以變性病的一大特點是慢性起病漸進性發(fā)展，而且很難根治。如果帕金森可以自愈，唯一的解釋可能當初的診斷是不正確的。因為有帕金森癥狀的疾病有很多，但是不代表震顫麻痹、運動遲緩就一定是帕金森。舉個最簡單的例子，如果在大腦的某個區(qū)域叫做錐體外系系統(tǒng)，這個部分缺血一樣表現(xiàn)出來帕金森的癥狀。但是當這種缺血被糾正，帕金森的癥狀就消失了。所以當時的診斷應該是特定區(qū)域的腦供血不足或者是腦梗死，而不能以帕金森作為第一診斷。
2018/10/05收聽(53508)
"帕金森病是腦、腦神經變性性的疾病，它是多巴胺神經元的缺乏所導致。隨著年紀的增長，神經的損傷越來越重。目前研究認為，它在臨床癥狀出現(xiàn)之前早20年，實際上腦子的多巴胺神經元已經開始減少，等到臨床癥狀出現(xiàn)的時候，腦子的多巴胺神經元大概只剩25%。在臨床出現(xiàn)癥狀之后，大概能維持17-20年的病程。所以帕金森病不可能自愈，只能是越來越重，需要治療的疾病。"
2019/05/17收聽(47234)
帕金森病目前沒有任何方法能得到根本改善、達到自我自愈的程度。帕金森主要是因為體內多巴胺減少，病... 曾榮│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/11/27播放(84628)
帕金森病目前沒有任何方法能得到根本改善、達到自我自愈的程度。帕金森主要是因為體內多巴胺減少，病...
曾榮│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/11/27播放(84628)
帕金森病是神經退行性疾病，無法自愈，而且會隨著病程增加，不斷加重。帕金森患者雖不可治愈，但可通... 陳劍春│上海長海醫(yī)院 2023/06/29播放(67400)
帕金森病是神經退行性疾病，無法自愈，而且會隨著病程增加，不斷加重。帕金森患者雖不可治愈，但可通...
陳劍春│上海長海醫(yī)院
2023/06/29播放(67400)
帕金森病的原因就是所謂體內的多巴胺的產生減少了，這種減少可能是與年齡有關，可能是與衰老有關系，可能是與環(huán)境的因素有關系，有可能是自身的壓力有關系等等種種可能性，如果不去進行干預，這種多巴胺的分泌它是不會自行增多的，可能它會減少維持在少的這樣一種狀態(tài)不繼續(xù)減少，也有可能隨著時間的延長，逐漸逐漸越來越少。當然這種隨著時間延長越來越少的這種可能性是比較大的，所以帕金森病如果不去人為的去干預，多巴胺分泌是不會增多的，這一點是肯定的，最多它不繼續(xù)進一步的減退，所以說帕金森病如果不去進行人為干預，肯定不會自愈，只有可能會不繼續(xù)加重或者更大的可能是它會慢慢慢慢的會逐漸逐漸加重，這個癥狀會越來越明顯。
劉長青│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2017/10/18收聽(77722)
帕金森病是由于體內的多巴胺分泌減少引起，多巴胺的分泌如果沒有人為的干預不會自行增多，可能會繼續(xù)... 劉長青│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/03/16播放(73448)
帕金森病是由于體內的多巴胺分泌減少引起，多巴胺的分泌如果沒有人為的干預不會自行增多，可能會繼續(xù)...
2023/03/16播放(73448)
"帕金森病是一種慢性進展性疾病，不同的病人進展速度不同，目前沒有根治的手段，更不可能自愈。早期的帕金森患者通過藥物治療大多可以很好地控制癥狀。疾病進展到中晚期，雖然藥物仍然有一定的療效，但是因為出現(xiàn)了合并癥，就會導致患者的生活質量的下降，早期可以自理，中期需要一定的幫助。晚期帕金森病的患者需要旁人的照料。"
劉方│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/10/24收聽(79500)
帕金森病作為神經系統(tǒng)退行性疾病，無論早、晚期均不能自愈，目前并沒有有效的方法讓帕金森病患者的病... 李陽│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/06/13播放(58408)
帕金森病作為神經系統(tǒng)退行性疾病，無論早、晚期均不能自愈，目前并沒有有效的方法讓帕金森病患者的病...
李陽│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/06/13播放(58408)
"早期帕金森病患者尚無明顯活動障礙，因此應鼓勵帕金森病患者進行主動活動，進行肢體功能的鍛煉及康復。同時應重視心理疏導、安撫和精神關愛，保證患者充足的睡眠，避免情緒緊張、激動，減少震顫加重的誘發(fā)因素。積極鼓勵患者主動運動，如吃飯、穿衣、洗漱等，有語言障礙者可對著鏡子努力大聲練習發(fā)音，加強關節(jié)、肌力活動及勞作訓練，盡可能保持肢體的運動功能，注意防止摔跤及肢體畸形殘廢。晚期長期臥床者應加強生活護理，注意清潔衛(wèi)生，勤翻身、拍背，防止墜積性肺炎及褥瘡感染等并發(fā)癥。帕金森病患者大部分死于肺部或其它系統(tǒng)感染，如泌尿系感染等，注意飲食營養(yǎng)，必要時給予鼻飼，保持大小便通暢，以不斷增強體質，提高免疫力，降低死亡率。"
李楠楠│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/09/22收聽(23990)
帕金森病主要是腦部的檢查，方法包括影像檢查，如腦部CT、磁共振等，根據(jù)征候排查引起帕金森病的疾... 何遠宏│鄭州大學第五附屬醫(yī)院 2023/11/16播放(95294)
帕金森病主要是腦部的檢查，方法包括影像檢查，如腦部CT、磁共振等，根據(jù)征候排查引起帕金森病的疾...
何遠宏│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/11/16播放(95294)
帕金森是屬于腦內多巴胺受體異常所導致的，因此常不能治愈。即使積極的康復鍛煉也不能有效改善，一旦... 周秀華│重慶三博長安醫(yī)院 2023/12/09播放(59260)
帕金森是屬于腦內多巴胺受體異常所導致的，因此常不能治愈。即使積極的康復鍛煉也不能有效改善，一旦...
周秀華│重慶三博長安醫(yī)院
2023/12/09播放(59260)
帕金森病的診斷主要依靠患者的病史、臨床癥狀和體征進行診斷。帕金森病主要是隱襲起病，逐漸進展，從... 郭娜│山西省中醫(yī)院 2023/04/20播放(55608)
帕金森病的診斷主要依靠患者的病史、臨床癥狀和體征進行診斷。帕金森病主要是隱襲起病，逐漸進展，從...
郭娜│山西省中醫(yī)院
2023/04/20播放(55608)
目前我國帕金森病的治療率很低，經常存在誤診和漏診問題。由于誤診或是不正確的診療使有手術指征的帕金森病患者喪失手術治療機會，有些患者的確診甚至會延遲半年以上。...
王學廉│空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院
2020/06/28閱讀(3089)
"帕金森病的治療原則不是單一的，它要求多因素的綜合治療。對于帕金森運動癥狀和非運動癥狀所采取的綜合治療，大體可以分為以下幾類：第一、藥物；第二、手術；第三、康復；第四、心理治療，最后加物理治療。一般藥物治療作為首選，是整個治療過程中最主要的治療手段，如果是帕金森綜合征或者是藥物控制不良，帕金森中晚期的病人，則考慮手術，手術治療僅是藥物治療的一種輔助，有效補充手段，而不是主要的治療手段。目前應用的治療手段，無論是藥物或者手術，只能改善癥狀，不能有效的阻止病情發(fā)展，更無法治愈，這是一定要明確的，因此談到帕金森的治療，就不能僅顧及眼前，而不考慮將來。"
2018/03/19收聽(72290)
"對于帕金森病的治療方法，我們目前說的主要是分為藥物治療、手術治療、心理治療、康復治療、康復鍛煉、食物療法等。藥物治療方面大家所熟悉的還是多巴胺制劑，我們可能還會加上一些多巴胺受體激動劑、MAO-B抑制劑、COMT抑制劑。這里有很多患者向我提問，多巴胺制劑是最有效的藥物，為什么我還要使用其他藥物？打一個比方，多巴胺制劑就像一個公司老總，它再能干它不能干完所有的活，如果它干所有的事情，它就會累垮，我們會跟他加上秘書，多巴胺受體激動劑、COMT抑制劑等，就是多巴制劑的秘書。它有了秘書一、秘書二，那么這個老總它就會把活干好，同時它也不至于累垮掉，這就是輔助用藥的意義所在。至于手術治療，目前最新興的還是腦起搏器治療，它是使用微創(chuàng)的方式在顱內植入電極進行電刺激，它是可控的。這里要提醒的是，并不是所有的帕金森患者都適合腦起搏器治療。還有一點就是我們在腦起搏器植入之后，還有很多事情要做，它腦起搏器植入顱內之后，就像你買了一臺電視回來，買來的電視它是沒有頻道的，你要進行調頻，它才會把中央電視臺、湖北電視臺都調出來，所以裝腦起搏器的患者，術后是要進行程控，調整到起搏器的各種參數(shù)才會達到最好的效果。當然在我們容易忽視的還有運動治療，比如中國的非常好的運動就是太極拳，還有八段錦、五禽戲，這都是對帕金森患者非常好的一種康復鍛煉的方法。在飲食治療方面簡單說一下，大家注意在早餐的時候少吃蛋白質，如果要吃蛋白質，放在中餐、晚餐吃，因為蛋白質它可以大大的破壞多巴胺制劑的一個效果，當然帕金森的患者會出現(xiàn)便秘，所以建議大家多吃新鮮的蔬菜和水果。"
李進│武漢腦科醫(yī)院
2017/11/26收聽(62590)
五邑中醫(yī)院 石青
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華北石油管理局總醫(yī)院 李宗輝
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