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趙亮
副主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

骨傷科

頸椎后縱韌帶骨化怎么辦

2023-10-01 08:04播放 :

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視頻內(nèi)容

如果發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，早期應(yīng)該防止外傷，避免頸部過度運(yùn)動。建議腫脹患者戴上頸托保護(hù)頸部活動，同時應(yīng)用非甾體抗炎藥，控制局部骨化炎癥。如果通過上述方法仍無法改善患者的臨床癥狀，需要積極進(jìn)行手術(shù)治療。

頸椎后縱韌帶骨化會造成頸椎管矢狀徑狹窄，繼發(fā)出現(xiàn)頸椎管狹窄，臨床表現(xiàn)為四肢無力、下肢動態(tài)異常、行走有棉絮感。這種情況下，應(yīng)避免頸部受到外傷，頸部外傷會造成后縱韌帶骨折或者出血，間接造成脊髓損傷。

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頸椎后縱韌帶骨化怎么辦

"頸椎后縱韌帶骨化，提示頸椎地方有明顯的退行性改變。后縱韌帶骨化根據(jù)不同程度可能會有不同的癥狀，如果不是很嚴(yán)重可能只是導(dǎo)致脖子僵硬、疼痛、不舒服。如果是明顯的后縱韌帶骨化，可能對脊髓造成壓迫，出現(xiàn)脊髓型頸椎病的表現(xiàn)，比如四肢無力、行走不穩(wěn)等?？梢酝ㄟ^頸椎的磁共振檢查，判斷頸椎后縱韌帶骨化的程度以及范圍。對于不是很嚴(yán)重的可以先嘗試保守治療，疼痛可給予止痛藥，比如氨酚曲馬多。另外，可以替扎尼定等藥物改善局部僵硬。如果是嚴(yán)重的后縱韌帶骨化，對脊髓造成嚴(yán)重的壓迫需要考慮手術(shù)治療，徹底清除局部后縱韌帶骨化，減輕對脊髓的壓迫才可以緩解癥狀。"

語音時長01:09''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/03/15收聽(89552)

韌帶骨化怎么辦

"韌帶骨化如果沒有出現(xiàn)臨床癥狀，常常是不需要治療的。一部分特殊部位的韌帶骨化，比如黃韌帶骨化，有時候會引起黃韌帶的肥厚，會引起脊髓的受壓，這時要積極進(jìn)行治療，要進(jìn)行手術(shù)將椎板切開，將增生骨化的黃韌帶切除，去除對脊髓、神經(jīng)根的壓迫。頸椎的后縱韌帶骨化也可以對癥治療，沒有壓迫癥狀的時候，就對癥治療，包括消炎去痛，要是后縱韌帶骨化產(chǎn)生壓迫癥狀，就要進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時長01:11''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/11/28收聽(19522)

韌帶骨化是什么意思

韌帶骨化是臨床中，尤其是影像學(xué)的常見診斷，是指韌帶在損傷、反復(fù)牽拉或者慢性炎癥等因素的作用下，...

高嵩濤│河南省人民醫(yī)院

2023/01/04播放(67308)

韌帶骨化是什么意思

所謂的韌帶骨化主要是韌帶部位在損傷以后或者長時間受到反復(fù)牽拉以后，引起韌帶水腫、痙攣。后期會導(dǎo)致韌帶僵硬，并且嚴(yán)重以后導(dǎo)致韌帶的硬度逐漸增加，從而造成韌帶骨化（韌帶部位出現(xiàn)明顯的硬度增加、密度增高，與骨質(zhì)出現(xiàn)相同的密度）。而這種情況會嚴(yán)重影響韌帶的松弛度，從而引起骨化的韌帶部位有明顯的疼痛。特別在關(guān)節(jié)部位屈伸、負(fù)重活動時疼痛有明顯的加重，嚴(yán)重影響肢體的負(fù)重和屈伸活動。

語音時長01:13''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/24收聽(59318)

韌帶骨化怎么治療

"韌帶骨化當(dāng)存在癥狀的時候有必要治療，反之如果沒有存在癥狀，只是單獨(dú)骨化，不需要特殊治療。有癥狀的時候治療手段包括局部應(yīng)用非甾體類的消炎藥膏、膏藥等，同時配合理療或者電療進(jìn)行離子導(dǎo)入，也可以進(jìn)行手術(shù)切除增生的骨刺去同時修補(bǔ)，也可以進(jìn)行沖擊波的治療。沖擊波是能夠明顯的消除局部炎癥，改善局部血液循環(huán)，治療效果比較好。韌帶的骨化是一種末端病，也就是由于長期反復(fù)的韌帶牽拉，最終形成鈣化，在這里就要注意治療癥狀消失之后一定要避免致傷的動作，以免再次復(fù)發(fā)，比如經(jīng)常跑跳，以后就要注意不能過度運(yùn)動等。"

語音時長01:13''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/02/14收聽(67906)

韌帶骨化是什么意思

韌帶正常在X線片和CT上不顯影，當(dāng)韌帶出現(xiàn)骨化時就會在X線片和CT上出現(xiàn)類似于骨性的影像，在CT和X線片上就會出現(xiàn)和骨密度一樣的影像，這時就叫韌帶的骨化。韌帶的骨化可以導(dǎo)致骨化部位的疼痛，比如項(xiàng)韌帶的骨化就會導(dǎo)致頸部的疼痛。如果頸椎和胸椎后縱韌帶的骨化，或者是腰椎的后縱韌帶的骨化，這時就會壓迫神經(jīng)和脊髓從而導(dǎo)致神經(jīng)損傷的癥狀，比如肢體的麻木無力、四肢的癱瘓、大小便的障礙。這時需要進(jìn)行一定的手術(shù)治療，如果韌帶骨化不重，需要進(jìn)行CT的定期的復(fù)查。

語音時長01:20''

?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

2019/05/05收聽(92648)

后縱韌帶骨化怎么治療

后縱韌帶位于脊柱椎體的后緣，當(dāng)后縱韌帶發(fā)生骨化時，在CT上就會出現(xiàn)骨樣的影像的改變。當(dāng)后縱韌帶發(fā)生骨化壓迫脊髓和神經(jīng)根時，就會產(chǎn)生肢體的感覺和運(yùn)動障礙以及內(nèi)臟植物神經(jīng)系統(tǒng)的紊亂，這時就叫后縱韌帶骨化癥。后縱韌帶骨化常發(fā)生于頸椎和胸椎，因?yàn)轭i椎和胸椎管比較狹窄，當(dāng)發(fā)生后縱韌帶的骨化時容易引起臨床的癥狀。當(dāng)后縱韌帶的骨化只是在影像上有改變，而沒有導(dǎo)致臨床的癥狀，這時需要定期的復(fù)查進(jìn)行CT或者是核磁檢查。如果后縱韌帶骨化壓迫脊髓和神經(jīng)，出現(xiàn)臨床的脊髓、神經(jīng)受壓的癥狀，這時我需要手術(shù)治療。這種疾病用藥物往往效果不佳，所以如果后縱韌帶的骨化比較重，出現(xiàn)臨床癥狀比較明顯，這時常需要手術(shù)治療。

語音時長01:30''

常克武│七臺河市人民醫(yī)院

2019/04/30收聽(14874)

頸椎骨化什么意思

頸椎骨化實(shí)際上是指頸椎椎體、椎體邊緣，椎管內(nèi)發(fā)生骨質(zhì)增生，對神經(jīng)、血管造成的壓迫，從而患者產(chǎn)生...

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/09/27播放(75348)

韌帶骨化能治好嗎

韌帶骨化可以治療，也有手術(shù)辦法解決。對于癥狀比較輕微的早期病變，可以通過口服非甾體類消炎藥控制...

郭永飛│上海長征醫(yī)院

2023/05/10播放(66248)

韌帶骨化可以恢復(fù)嗎

韌帶骨化絕大部分是正常的生理退變現(xiàn)象，多發(fā)生在年齡較大患者。在全身上下很多器官當(dāng)中，都會發(fā)生鈣...

姜滔│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/12/19播放(91094)

韌帶骨化可以恢復(fù)嗎

"如果是輕度的韌帶骨化是可以恢復(fù)的，要通過局部的熱敷、理療、輕度的按摩，一般骨化會慢慢的吸收，骨化會緩解，或者是骨化沒有明顯改善，但是癥狀可以緩解，也不需要進(jìn)行特殊的處理。如果比較嚴(yán)重的韌帶骨化，就是韌帶鈣化，就要進(jìn)行手術(shù)治療了，比如發(fā)生最多的部位就是岡上肌腱的鈣化，會引起劇烈的疼痛，特別夜間疼痛非常明顯。這時可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下韌帶鈣化灶切除，然后再進(jìn)行肩袖的岡上肌的修補(bǔ)手術(shù)，可以緩解癥狀。"

語音時長01:10''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/12/03收聽(59668)

項(xiàng)韌帶骨化怎么治療

"出現(xiàn)項(xiàng)韌帶骨化平時應(yīng)該多注意保暖，避免受涼，避免長時間低頭伏案工作，避免長時間低頭玩手機(jī)、看電腦，多做仰頭的動作，適當(dāng)?shù)陌茨︻i后面的肌肉，不要熬夜?？梢暂o助以頸部的針灸、理療、中藥熏洗輔助治療，促進(jìn)頸部的血液循環(huán)，緩解項(xiàng)韌帶的痙攣，恢復(fù)項(xiàng)韌帶部分的松弛度，從而緩解病人的臨床癥狀。如果短期內(nèi)癥狀沒有任何的改善，及時去正規(guī)醫(yī)院就診，積極的完善相關(guān)檢查，給予進(jìn)一步的治療措施。"

語音時長01:13''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/11/16收聽(35130)

韌帶骨化能治好嗎

"韌帶骨化不能治好，因?yàn)樗鼘儆陧g帶的退行性改變，韌帶出現(xiàn)炎癥的時候，發(fā)生骨化是炎癥消除的一種方式。當(dāng)有韌帶骨化，某些部位產(chǎn)生癥狀的時候，比如說胸椎的黃韌帶骨化，有可能壓迫到脊髓，進(jìn)一步產(chǎn)生癥狀，這個時候需要手術(shù)切除，這樣就得到了治愈。如果單從影像上來檢查是韌帶骨化，并不產(chǎn)生臨床癥狀，不需要特殊治療，也沒有什么臨床意義，也不會產(chǎn)生什么腫瘤、癌癥等影響，所以韌帶骨化這一塊，還是要根據(jù)發(fā)病的部位以及骨化的程度來決定。剛才已經(jīng)舉例說明，胸椎黃韌帶骨化的問題，同理在頸椎或者在腰椎，也會發(fā)生韌帶的一些骨化，如果出現(xiàn)上述癥狀也是同樣的道理。"

語音時長01:12''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/01/18收聽(10964)

頸椎韌帶鈣化該怎么辦

頸椎里面的韌帶很多，根據(jù)發(fā)生鈣化的韌帶不同，處理方式可分為以下幾種：
1、頸椎的前方有...

朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/06播放(62132)

頸椎韌帶鈣化怎么辦

頸椎部位韌帶出現(xiàn)鈣化進(jìn)行治療，需要根據(jù)具體的癥狀。如果是單純出現(xiàn)鈣化而沒有相關(guān)癥狀，不需要處理。如果是有明顯的頸椎部位疼痛以及活動不利的情況，可以進(jìn)行暖水袋的熱敷以及進(jìn)行針灸、推拿、理療來疏通經(jīng)絡(luò)，增加局部的血液循環(huán)，能夠有效的促進(jìn)局部炎癥的代謝和吸收，癥狀就能夠得到明顯的緩解。如果是出現(xiàn)了對神經(jīng)、脊髓或者血管產(chǎn)生了擠壓，比如會出現(xiàn)上肢的麻木、放射痛或者走路不穩(wěn)、腳下有踏棉感，以及轉(zhuǎn)頭或者低頭時間長了之后，出現(xiàn)頭暈、眩暈、惡心、嘔吐的情況，這種情況可以先進(jìn)行保守治療，就是應(yīng)用一些擴(kuò)血管、消炎、脫水、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。如果效果不明顯，可以進(jìn)行手術(shù)治療，把這些韌帶鈣化的位置予以切除，使神經(jīng)、血管、脊髓不再受壓之后，癥狀就會得到明顯好轉(zhuǎn)。

語音時長01:22''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/05收聽(50700)

頸椎韌帶拉傷怎么辦？

"頸椎韌帶拉傷是一個非?；\統(tǒng)的概念，從西醫(yī)解剖上講，頸椎韌帶有很多，比如椎體最中心點(diǎn)有頸椎椎體之間的七個椎體的前縱韌帶、后縱韌帶，然后橫突間、棘突間、小關(guān)節(jié)間的關(guān)節(jié)囊的一些韌帶，再包括椎體周圍的頸、項(xiàng)部的一些豎脊肌、頸肌、斜方肌在頸椎的支點(diǎn)，肌肉韌帶不同的解剖部位不同的功能。所以每個韌帶拉傷治療那也是不太一樣的。多半的肌肉、韌帶的拉傷，如果沒有完全斷裂，只是炎癥、水腫、牽拉傷的話，那以休息、做些理療為主，可能一周甚至兩周就慢慢能夠緩解，如果實(shí)在有韌帶休息、制動不緩解，局部用藥也不緩解，理療也不緩解的話，可能就要做相應(yīng)的特殊治療，需要由專業(yè)的骨科醫(yī)生進(jìn)行診斷，提出專業(yè)的治療建議了。"

語音時長01:29''

張耀南│北京醫(yī)院

2017/11/30收聽(52548)

頸椎韌帶鈣化怎么辦

頸椎韌帶鈣化常見于伏案工作者、低頭族，主要是由于頸部肌肉勞損，從而引起頸、背部筋膜炎導(dǎo)致頸椎退變，出現(xiàn)韌帶鈣化。引起的癥狀是頸部肌肉酸脹、活動受限，疼痛甚至?xí)派涞絻蓚?cè)肩胛部，甚至整個后背都會出現(xiàn)酸脹感。一旦出現(xiàn)頸椎韌帶鈣化要改變生活方式，盡量避免長期低頭或者頸椎一個姿勢。多做仰脖的戶外運(yùn)動，比如放風(fēng)箏、打羽毛球、引體向上，上述動作都有利于頸椎韌帶鈣化的癥狀緩解。另外可以做推拿、按摩來改善頸部肌肉的血運(yùn)，從而改善頸椎的癥狀，也可以用消炎、鎮(zhèn)痛藥物來控制頸椎筋膜炎的進(jìn)展。還可以應(yīng)用中醫(yī)療法，比如針灸或者小針刀的方法也可以緩解頸椎韌帶鈣化的癥狀。頸椎保健操可以改善頸部肌肉勞損，也是緩解頸部酸脹癥狀的有效方法。

語音時長02:02''

何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2020/03/18收聽(17438)

胸椎后縱韌帶和黃韌帶骨化的治療方法

"由于胸椎后縱韌帶、黃韌帶骨化，最后造成的結(jié)果是脊髓受壓，造成病人形成下肢的活動受限、功能受限、行走困難。對于這個病因通常保守治療是沒有效的，所以唯一的有效方法是手術(shù)治療。雖然手術(shù)難度比較大，但是通過手術(shù)方法可以把椎管進(jìn)行擴(kuò)大，把壓迫的部位去掉，這樣對于脊髓進(jìn)行了一個緩解，壓迫緩解了以后病人就能恢復(fù)，改善下肢行走障礙的癥狀，所以要求盡早的治療。"

語音時長01:01''

陳堅(jiān)│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/09/28收聽(93210)

胸椎后縱韌帶和黃韌帶骨化的治療方法

如果確是嚴(yán)重后縱韌帶和黃韌帶骨化，藥物以及保守治療一般療效不是很確切，需要通過手術(shù)直接切除骨化...

楊海松│上海長征醫(yī)院

2023/04/03播放(60430)

頸椎韌帶鈣化是怎么造成的

"頸椎韌帶的鈣化主要是由于頸椎的退行性病變引起，具體的原因主要有以下這些方面：1、長時間的低頭導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)處于緊繃、收縮狀態(tài)，肌肉周圍連接的韌帶由于反復(fù)的受力、牽拉，出現(xiàn)輕微的滲血，滲血經(jīng)過組織的機(jī)化作用發(fā)生成骨反應(yīng)，導(dǎo)致韌帶出現(xiàn)鈣化。2、頸部長時間的劇烈活動，導(dǎo)致頸部肌肉韌帶的勞損，局部韌帶周圍由于充血、水腫，導(dǎo)致韌帶的僵硬，會逐步演變?yōu)殁}化。3、外傷導(dǎo)致頸部肌肉以及頸椎的損傷，導(dǎo)致出血，也會引起頸部韌帶的鈣化。韌帶的鈣化就有可能導(dǎo)致頸椎管的狹窄，也有可能壓迫頸部的神經(jīng)，引起頸部的疼痛以及肢體的麻木、無力等癥狀。"

語音時長01:18''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/07/27收聽(67208)

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