廣東省中醫(yī)院
骨科
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胳膊是一個很廣泛的部位，有些人認為這個部位是胳膊，有些人則認為這些地方都是胳膊，要分部位論述。胳膊上面肩胛這一部位的疼痛，一般常見于肩周炎、頸椎病、肌肉勞損。如果疼痛延伸至遠端手臂，稱為手臂部位的疼痛，一般多見于肩周炎、神經(jīng)根型頸椎病這兩種疾病。
具體的部位需要專業(yè)的醫(yī)生進行定位，判斷究竟是頸部出現(xiàn)頸椎病所導致的問題，肩關(guān)節(jié)、肩周病導致的問題，還是比較純粹的肌肉勞損所導致的胳膊疼，專業(yè)的醫(yī)生進行診斷會好一點。
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"肩、臂疼痛多數(shù)由頸椎病和肩周炎引起。有些同時患有頸椎病和肩周炎、神經(jīng)根型頸椎病、頸椎退行性變、生理彎曲變直、序列不良或呈反曲、椎間孔狹窄，相應神經(jīng)根受壓，造成肩、臂疼痛，嚴重可以放射到手部。疼痛多發(fā)生在白天，肩、臂無明顯活動受限，肩周炎疼痛局限在肩部和上臂，不會到前臂和手。以肩關(guān)節(jié)粘連，肩關(guān)節(jié)活動受限為主。疼痛多發(fā)生在夜間，頸椎病引起的肩、臂疼痛和肩周炎所致疼痛還是有區(qū)別的。"
井慶臣│鶴崗市人民醫(yī)院
2019/04/21收聽(91990)
"胳膊疼的原因有很多，除了日常生活中不注意姿勢和外傷因素以外，還要考慮下面幾種疾?。阂?、肩周炎，肩關(guān)節(jié)活動不便就是主要表現(xiàn)，隨著病程的延長，疼痛范圍會擴大，并牽涉到上臂中段，肩關(guān)節(jié)活動受限與增大活動范圍時就會發(fā)生劇烈的疼痛。二、風濕性關(guān)節(jié)炎，急性和慢性的風濕性關(guān)節(jié)炎，也是經(jīng)常會發(fā)生肩部的疼痛，多表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)的疼痛，由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié)，病變的部位也會出現(xiàn)紅腫、灼熱、劇痛等。三、頸椎病，頸肩部酸痛表現(xiàn)為經(jīng)常見的骨科疾病之一，癥狀非常豐富，復雜多變，有時候會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛。肩關(guān)節(jié)疼痛一般就是這些疾病導致的。"
范家偉│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/18收聽(94448)
"出現(xiàn)胳膊疼的癥狀有很多原因，主要有以下幾種情況：第一、胳膊由于慢性勞累、勞損或者急性外傷，都會導致病人出現(xiàn)胳膊疼痛的現(xiàn)象，在給予適當?shù)男菹⒅?，這種現(xiàn)象就會出現(xiàn)緩解的情況。第二、可能患有肩周炎、肩袖損傷、肱骨外上髁炎等病癥，或者肘管綜合征等病癥，都會導致胳膊部位產(chǎn)生疼痛的現(xiàn)象，還會伴有手指部位感覺的消退、肌肉力量減弱等神經(jīng)卡壓癥狀，可采取針刺、艾灸或者是傳統(tǒng)的中醫(yī)手法進行按摩，另外應用小針刀進行撬拔、松解等辦法，都會緩解這種疼痛的現(xiàn)象。綜上所述，如果出現(xiàn)胳膊疼的癥狀，一定要及時去醫(yī)院進行相關(guān)的檢查和治療。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2020/12/25收聽(99480)
"胳膊疼痛臨床中可以引起的原因很多，首先，是神經(jīng)根型頸椎病，可以因為頸椎椎體骨質(zhì)增生、椎體失穩(wěn)、椎間盤突出等原因刺激壓迫臂叢神經(jīng)，進而引發(fā)雙上肢對應神經(jīng)根支配區(qū)域的疼痛或麻木感，急性期時疼痛非常劇烈，常難以忍受。其次，肩周炎急性期時，可因肩部的無菌性炎癥及軟組織粘連等引起疼痛，疼痛晝輕夜重，可放射至肘關(guān)節(jié)以上的位置。此外，上肢的肌腱損傷也會引起胳膊的疼痛，最常見的如肱骨外上髁或內(nèi)上髁炎，可以引發(fā)肘關(guān)節(jié)活動時的疼痛，并產(chǎn)生放射感。最后，由于肌肉勞損或是過度運動引起的痙攣也可以產(chǎn)生胳膊的酸痛感。因此，需要綜合判斷，必要時進行影像學檢查來明確病情。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/27收聽(19662)
"引起胳膊疼痛的原因有很多，比如說勞累受涼，長期保持一個姿勢，慢性勞損，肩周炎，頸椎病都會引起，可以先去醫(yī)院做一個肩背的核磁共振檢查，注意防寒保暖，平常運動量不要過大過猛，勞逸結(jié)合，肩周炎，頸椎病引起的疼痛，可以選擇理療，推拿按摩的方式，促進血液循環(huán)，減輕疼痛，可以配合口服一些舒筋活血，袪風除濕，消炎止痛的藥物如萬通筋骨片和雙氯芬酸鈉腸溶片，不要長時間保持一個姿勢，適當?shù)倪\動，局部也可以外用一些消炎止痛的貼膏，如萬通筋骨貼。注意防寒保暖。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/20收聽(30148)
出現(xiàn)小胳膊里面疼痛的癥狀，如果是由于外傷暴力打擊而造成的，那么可能是由于骨頭的損傷，或者小胳膊局部軟組織的挫傷，而引起的疼痛癥狀。還有可能是由于頸椎病，或者是上肢的末梢神經(jīng)受到損傷，而引起的小胳膊里面疼痛的癥狀。如果沒有任何的原因出現(xiàn)小胳膊里面疼痛的癥狀，夜間比較明顯，出現(xiàn)了明顯的靜息痛，那么一定要警惕小胳膊里面軟組織、骨骼的腫瘤的可能性。所以出現(xiàn)了小胳膊里面疼痛的癥狀，避免小胳膊劇烈活動，避免拿重物，臥床休息，抬高患肢高于心臟，給予局部外用氟比洛芬巴布膏，緩解疼痛的癥狀，或者口服依托考昔、塞來昔布對癥治療。如果短期之內(nèi)疼痛的癥狀沒有任何的改善，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/10/12收聽(14350)
"胳膊里面疼痛有可能是因為肩關(guān)節(jié)里面的損傷或者勞損所引起，可以根據(jù)發(fā)病年齡以及疼痛的持續(xù)時間大體判斷是由什么疾病所導致。如果是年齡在50歲左右的患者，肩關(guān)節(jié)疼痛超過一個月以上可以診斷為肩周炎，這種疼痛還會伴隨有胳膊的抬舉障礙，患者通過鍛煉一般病程在一個月之內(nèi)就會緩解，也有一些頑固的患者病情可以超過半年甚至一年以上，這類患者應該選擇到醫(yī)院進行治療。患者因為勞累也會導致胳膊里面疼痛，如果疼痛不劇烈可以貼膏藥，口服活血化瘀的藥物緩解。"
2019/05/14收聽(56194)
"有很多原因都會引起胳膊疼痛，從疼痛的時間來看如果是急性疼痛有可能和拉傷有關(guān)系，患者在做劇烈運動的時候沒有熱身或者太過劇烈就會導致肌肉拉傷，此時就會引起疼痛。這種疼痛的持續(xù)時間一般在一個星期左右，疼痛會逐漸緩解，期間可以口服活血化瘀的藥物或者貼膏藥，一般都能取得良好的效果，如果條件允許也可以到醫(yī)院做物理治療。如果疼痛的時間比較長，并且患者年齡在50歲以上，疼痛時間超過3個月，這種情況也可以診斷為肩周炎，患者的會有胳膊疼痛并且有抬舉障礙，建議患者到醫(yī)院進行核磁共振確診。"
2019/05/15收聽(63910)
"胳膊肘就是我們說的肘關(guān)節(jié)，最常見的疼痛是在肘關(guān)節(jié)外側(cè)，還有內(nèi)側(cè)，還有肘關(guān)節(jié)本身，也就是常說的網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、肘關(guān)節(jié)炎。而網(wǎng)球肘因為特點經(jīng)常出現(xiàn)在屈肘關(guān)節(jié)的時候，也就是說提東西的時候出現(xiàn)胳膊肘疼。這時候最常見于打網(wǎng)球的人員。所以相反另外一側(cè)疼痛是高爾夫球常出現(xiàn)的這個疼痛。治療上，中醫(yī)的小針刀治療是比較快速的。"
田向東│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/05收聽(68446)
胳膊總是疼痛，常見于以下2種情況，1、因為長時間工作勞累，比如重復做一種體力勞動，經(jīng)常會用到手或者上臂，或者長時間作一種體育鍛煉，比如引體向上、打籃球、打羽毛球等，都會導致上肢的肌肉勞損、筋膜發(fā)炎，進而出現(xiàn)疼痛。疼痛主要以酸痛、脹痛為主，肌肉區(qū)域疼痛比較明顯，會有明顯的壓痛，但是沒有叩擊痛，屈伸活動可能會受限，最好的處理辦法是充分的臥床休息，減輕或者減少運動量，同時可以配合藥物治療。2、因為頸椎病或者頸椎間盤突出，壓迫神經(jīng)導致上肢放射性疼痛或者是麻木，對于此種情況需完善頸椎的核磁共振檢查，明確診斷，然后再根據(jù)病情對癥治療。
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/03收聽(21638)
胳膊疼痛原因較多，如疼痛的部位局限在肩關(guān)節(jié)處，伴有肩關(guān)節(jié)活動障礙，如上抬肩膀出現(xiàn)疼痛不適，夜間疼痛為主，則考慮為肩關(guān)節(jié)疾病，如粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎，肩峰撞擊綜合征，需要拍攝肩關(guān)節(jié)X線檢查明確。輕度的可以通過康復功能鍛煉均可恢復，疼痛明顯時可口服止痛藥。如疼痛局限在肘關(guān)節(jié)部位為主，局部壓痛明顯，擰毛巾及提重物疼痛加重時，則考慮為肱骨外上髁炎，又叫網(wǎng)球肘。本病治療主要是理療為主，重者可局部封閉治療。如出現(xiàn)整個胳膊疼痛，伴有手指麻木，頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)，則考慮為神經(jīng)根型頸椎病，癥狀較輕可針灸理療改善。
2019/03/19收聽(20956)
胳膊疼是很多患者的一個常見的主訴和抱怨，包括大胳膊，小胳膊，也就是肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)，是前臂還是上... 李曄│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/01播放(62000)
胳膊疼是很多患者的一個常見的主訴和抱怨，包括大胳膊，小胳膊，也就是肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)，是前臂還是上...
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/01播放(62000)
左右胳膊同時疼痛，可能是由于如下幾種原因?qū)е碌模?、可能是由于過度疲勞所導致的，比如患者在之前做涉及到上肢的過度健身鍛煉，或者有大重量負重，都會導致雙側(cè)上肢的肌肉過度疲勞，使其內(nèi)部產(chǎn)生大量的乳酸沉積，進而導致雙側(cè)胳膊同時疼痛。2、有可能是累及多處的關(guān)節(jié)炎癥導致的，比如在風濕、類風濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時候，有可能會同時累及雙側(cè)的一些對稱的關(guān)節(jié)。在上肢，可以侵犯雙側(cè)的肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)以及手指的指間關(guān)節(jié)，繼而同時造成雙側(cè)胳膊的疼痛。3、有可能是由于骨質(zhì)疏松導致的，在一些嚴重的骨質(zhì)疏松患者，往往也有可能同時出現(xiàn)雙側(cè)上肢的疼痛以及乏力。4、有可能是由于感染性的疾病導致的，比如在流行性感冒發(fā)作的時候，有可能會有全身多處肌肉、骨、關(guān)節(jié)的疼痛。
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/30收聽(18090)
如果胳膊突然疼痛有可能是因為拉傷或者扭傷所導致的，這種疼痛一般來的都比較劇烈，患者會出現(xiàn)胳膊的劇烈疼痛，一般是在外傷或者運動過度的情況下會出現(xiàn)這種癥狀，甚至會出現(xiàn)局部的腫脹以及活動障礙?；颊咴?4h之內(nèi)可以選擇冷敷，超過24h可以選擇做熱敷，在急性期的24h期間盡量不要活動，多制動。根據(jù)扭傷和拉傷嚴重的程度不同，急性期甚至有可能會達到48h以上，所以在此期間患者盡量選擇冷敷，超過24h以后可以熱敷，如果疼痛逐漸緩解，無需到醫(yī)院就診，如果疼痛進一步加重并且沒有任何改觀，建議患者到醫(yī)院進一步就診，以免延誤病情。
2019/05/07收聽(15234)
"在門診很多患者會因為四肢疼痛前來就診，胳膊突然疼了也是常見的就診原因。對于這類患者可以打個比方，人就像一條河一樣，有河的上游、河的中游還有河的下游。對于骨科來說，胳膊疼就像河的下游出了問題，我們要找原因就要找河的上游、河的中游甚至河的下游本身有沒有事。頸椎是相當于人體的上游，如果出現(xiàn)了頸椎病，比如神經(jīng)根型的頸椎病，可能會牽扯到胳膊會引起疼痛。還有是中游，比如外周神經(jīng)的橈神經(jīng)、尺神經(jīng)和正中神經(jīng)，如果這些神經(jīng)因為各種原因受到了困擾而產(chǎn)生的癥狀，也會產(chǎn)生胳膊疼。至于胳膊本身是屬于下游，如果因為肌肉韌帶的無菌性炎癥或者是外傷，甚至發(fā)生了骨折和不明顯的其他的損害，也可能會引起疼痛。所以當臨床當中如果突然出現(xiàn)了胳膊的疼痛，一定得結(jié)合患者的實際病情以及臨床體格檢查，必要的時候還要做輔助的影像學檢查，才能判斷到底是什么原因造成的胳膊出現(xiàn)疼痛。"
2020/04/06收聽(16636)
"患者手臂突然疼痛，考慮是由于以下原因所導致的：1、考慮是由于手臂的腱鞘炎所引起的，這種情況通常是在日常生活、工作過程中，肌肉筋膜勞損所引起的無菌性炎癥，通過熱敷以及按摩等方法可以緩解。2、患者如果存在頸椎病或者肩周炎等疾病，也有可能導致胳膊突然出現(xiàn)疼痛癥狀，例如頸椎的病變壓迫神經(jīng)根放射到手臂上，則會引起放射性的疼痛。3、患有肩周炎也會導致患者胳膊活動受限，并且會輻射到手臂上，進而可導致患者出現(xiàn)手臂疼痛的癥狀。上述是患者手臂疼痛的基本原因分析，建議患者應當?shù)秸?guī)醫(yī)院進行相關(guān)檢查，明確診斷后在醫(yī)生的指導下對癥進行治療。"
2020/12/24收聽(23944)
"病人發(fā)生小胳膊出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，也就是病人的前臂出現(xiàn)疼痛。在臨床上，產(chǎn)生這種原因有很多，比如常見的有，病人的前臂由于活動量過大或者是急性外傷，長期的慢性勞累、勞損等原因，都會導致前臂肌群發(fā)生損傷，病人在活動后，就會有這種疼痛的感覺。在給予對癥治療，比如進行中藥熏洗、理療儀烤電等治療，這種前臂疼痛會逐漸緩解。另外，如果病人的前臂在受到直接外力后，導致發(fā)生尺橈骨骨折，病人會感覺前臂出現(xiàn)針刺樣疼痛，同時會有異?；顒?，局部腫脹，壓痛明顯。可以拍攝前臂的X光片，就能夠做出明確診斷。在治療時，就要針對骨折采取正確的對癥治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/12收聽(39226)
"對于引起胳膊里面疼痛的原因，具體如下：第一、上肢外傷：如肌肉損傷、骨折、脫位等，均可以造成胳膊里面疼痛、腫脹、上肢關(guān)節(jié)活動受限，拍攝X光片會發(fā)現(xiàn)骨折線以及關(guān)節(jié)脫位。通過早期制動、休息、復位固定，能夠使臨床癥狀得到快速緩解。第二、頸椎間盤突出、頸椎?。捍碳ど窠?jīng)時，會導致引起一側(cè)上肢、雙側(cè)上肢出現(xiàn)放射性疼痛，嚴重者會出現(xiàn)上肢肌肉萎縮、麻木等，同時患者有頸部的原發(fā)癥狀，如疼痛、活動受限，通過核磁共振檢查，會發(fā)現(xiàn)頸椎間盤突出等病變。如果出現(xiàn)胳膊里面疼痛，一定要早期診斷、早期處理，才能使臨床癥狀得到徹底緩解，避免產(chǎn)生嚴重的上肢肌肉萎縮等后果。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/16收聽(26236)
"小胳膊里面疼痛不舒服可能是因為骨骼的病變，比如骨囊腫、骨軟骨瘤或者是骨髓炎等情況，還是需要及時到醫(yī)院找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步的分析?？梢猿Ｒ?guī)的完善小胳膊的X線檢查，可以判斷有無明顯的骨骼病變。如果是考慮骨髓炎的問題，必要時完善磁共振檢查。另外就是血常規(guī)、血沉、C反應蛋白等指標，根據(jù)檢查結(jié)果再做相應的治療。如果是小胳膊里面的骨髓炎疼痛，可以選擇頭孢等抗生素治療。如果是骨囊腫、骨軟骨瘤等病變，可以考慮局部手術(shù)切除，疼痛明顯的情況下可以口服洛芬待因緩釋片暫時止痛。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/07/01收聽(16964)
"小胳膊疼往往和以下的原因相關(guān)：1、可能是由于過度使用上肢所造成，比如患者需要經(jīng)常做手的抓握動作，比如鉗工、鐵匠之類，而有些患者則需要經(jīng)常使用手進行持重，比如廚師。這些患者由于過度的使用上肢，進而造成上肢的肌肉、肌腱產(chǎn)生勞損，就會引起此處的疼痛。2、可能是由于周圍神經(jīng)的病變所導致，比如在神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病過程中，就有可能產(chǎn)生放電一樣的放射性疼痛。3、可能是由于受涼所導致，如果這個部位有衣著不足，或者接觸比較涼的物體，就有可能引起此處的肌肉痙攣，繼而引起疼痛。4、還可能是由于陳舊性的損傷所導致，如果患者既往有前臂的雙側(cè)骨折或者有燒傷，在其恢復之后可能會遺留此處長期的疼痛。"
2019/05/22收聽(33608)
中日醫(yī)院 榮春紅
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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 鄭琦
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湖北省第三人民醫(yī)院 王云霞
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河南省人民醫(yī)院 高嵩濤
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