海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
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如果寶寶首次咳嗽帶喘,寶寶精神狀態(tài)較好,家族無鼻炎、哮喘病史,這種情況大部分是呼吸道合胞病毒導(dǎo)致喘氣。如果孩子年齡不小,不是特別喘憋、煩躁,一般問題不大,可先觀察。
如果反復(fù)喘,伴有煩躁、喘憋等情況,一定要立即就診,因為嚴(yán)重喘息可導(dǎo)致缺氧,小朋友會坐立不安、難受、無法入睡、劇烈咳嗽以及出現(xiàn)喘息癥狀,必須到醫(yī)院進(jìn)行病因診治,然后對癥處理,包括霧化祛痰、消炎、抗感染。
如果咳嗽伴有頻繁發(fā)作喘息,尤其是夜間為主,這種情況一定要高度懷疑為哮喘,必須到呼吸??漆t(yī)生處進(jìn)行哮喘評估、診治。
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"寶寶如果出現(xiàn)咳嗽,同時伴有喘息癥狀,在治療上首選方法是霧化吸入。通常需要霧化吸入布地奈德,聯(lián)合可必特、沙丁胺醇、特布他林等。具體情況需要根據(jù)醫(yī)生的聽診以及對病史的了解,酌情判斷使用方法,例如頻次以及劑量的問題。但如果咳嗽、喘息比較持續(xù),需要分析可能的原因。如果有感染存在,需要判斷感染源,例如需要做血常規(guī)、支原體等相關(guān)檢查,酌情選擇抗感染藥物。有些寶寶咳嗽、喘息與感染無關(guān),可能有過敏因素,通常有過敏性鼻炎、濕疹等病史,需要積極的尋找可疑的過敏原,并盡量回避,才能從根本上解決問題。"
陳玉松│黑龍江省醫(yī)院
2019/01/08收聽(48270)
"對于寶寶咳嗽,還有喘,要非常引起重視。比如哮喘,哮喘的一個重要的診斷指標(biāo),就是孩子無論是幾歲,診斷哮喘的標(biāo)準(zhǔn)是必須要發(fā)作3次以上才可以診斷為哮喘。而一旦診斷為哮喘以后,基本上就是終身性的疾病?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué),西醫(yī)認(rèn)為哮喘就是終身性的疾病,所以如果孩子出現(xiàn)咳嗽伴有喘,家長要積極的干預(yù),積極的治療,這一點非常重要。因為如果不積極的干預(yù),有可能會影響到一輩子,和普通的咳嗽是截然不同的。如果急性的咳嗽又喘、憋、難受,發(fā)作很嚴(yán)重,呼吸不過來,必須要做霧化。對家長比較行之有效,又簡便的方法,在家里備一個霧化器,再找醫(yī)生開一些霧化藥,且要跟醫(yī)生問清楚哪些藥,怎么配比,然后在喘息發(fā)作時,要積極的干預(yù)治療。慢性的防治也很重要,就是急性期已經(jīng)過了,屬于緩解期。緩解期往往要注意飲食的控制,中醫(yī)會認(rèn)為喘很多有痰,所以肺是儲痰之器,脾為生痰之源,痰是從脾來的。吃進(jìn)去的食物,如果沒有經(jīng)過充分的消化吸收,就會形成痰。所以中醫(yī)有魚生火、肉生痰這一說。所以吃進(jìn)去的食物,并不都是營養(yǎng)。如果脾胃功能消化吸收有問題,它不是營養(yǎng),轉(zhuǎn)化的是痰,痰就是潛在的病因,導(dǎo)致生病或者反復(fù)的最直接的因素。實際上西醫(yī)也是這么看待的,對于孩子來講,比如孩子的消化功能比較弱,吃進(jìn)去的東西不能很好的消化吸收,大分子的蛋白進(jìn)入人體后,就會有抗原抗體反應(yīng),引起過敏反應(yīng)。所以孩子的濕疹、哮喘,實際從本質(zhì)上來講,都是因為大分子的抗原引起的,大分子的抗原使孩子的消化功能比較弱,所以魚生火、肉生痰,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實際上也有可以有它的佐證。所以在急性期要積極的控制喘促的發(fā)作,在緩解期要注意飲食要清淡,不能吃大量的熱量特別高,油脂非常高的食物,這樣不利于孩子的健康。在臨床很多家長的觀察、形容這個癥狀,是和大夫的理解有很大的差異的。比如有些家長會認(rèn)為孩子鼻塞,呼吸不通暢,叫做喘。如果單單是因為鼻塞引起的呼吸不通暢,實際上不叫喘,不需要做霧化,也不需要飲食控制。醫(yī)學(xué)上定義的喘是指呼氣的時候比較困難,吸氣沒問題,然后還伴有哮鳴音、痰鳴音的叫喘。這種在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為是氣管的炎癥引起的,不是鼻塞引起的,不是嗓子引起的,是氣管下呼吸道炎癥引起的。所以當(dāng)孩子咳嗽伴有喘的時候,要分清楚是否是氣管引起的,如果是就必須要急救,要霧化,要平時進(jìn)行飲食控制。"
夏桂選│北京王府中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/01/15收聽(338)
部分小兒患病會咳嗽,且咳嗽后還會合并喘息,首先需分清病因,咳喘常見的一些疾病有毛細(xì)支氣管炎、喘... 郭黎│武漢市第三醫(yī)院 2023/07/28播放(72816)
部分小兒患病會咳嗽,且咳嗽后還會合并喘息,首先需分清病因,咳喘常見的一些疾病有毛細(xì)支氣管炎、喘...
郭黎│武漢市第三醫(yī)院
2023/07/28播放(72816)
首先寶寶咳嗽絕大部分是呼吸道感染,當(dāng)然持續(xù)咳嗽或者劇烈咳嗽也要除外異物。一般咳嗽可能是呼吸道感... 丁國芳│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/18播放(96714)
首先寶寶咳嗽絕大部分是呼吸道感染,當(dāng)然持續(xù)咳嗽或者劇烈咳嗽也要除外異物。一般咳嗽可能是呼吸道感...
丁國芳│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/18播放(96714)
寶寶咳嗽感覺有點喘,要觀察精神狀況,如果精神狀況不佳、萎靡不振或者喘得很厲害,出現(xiàn)氣促、呼吸困... 羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院 2023/01/28播放(70434)
寶寶咳嗽感覺有點喘,要觀察精神狀況,如果精神狀況不佳、萎靡不振或者喘得很厲害,出現(xiàn)氣促、呼吸困...
羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院
2023/01/28播放(70434)
咳嗽有痰、有喘,必須要有病因上的判斷。具體處理如下:1、只是單純病毒感染誘發(fā)的喘... 陳金妮│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/06/07播放(97196)
咳嗽有痰、有喘,必須要有病因上的判斷。具體處理如下:
1、只是單純病毒感染誘發(fā)的喘...
陳金妮│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/06/07播放(97196)
寶寶咳嗽如果還出現(xiàn)喘,往往有支氣管的痙攣,而且咳嗽可能是喘息性的支氣管炎,有可能是毛細(xì)支氣管炎,也有可能是急性的哮喘。處理的時候還是比較容易的,可以口服抗過敏的藥,因為支氣管痙攣往往跟過敏有關(guān)系。霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑,吸入布地奈德之類的激素類藥物,吸入倍他受體的激動劑,同時可以口服支氣管擴(kuò)張劑,吃一點咳嗽水,必要的時候吃抗生素,經(jīng)過這樣的處理寶寶咳嗽帶喘的情況都可以得到明顯的好轉(zhuǎn),不用過分的緊張和擔(dān)心。
謝利劍│上海市兒童醫(yī)院
2020/08/25收聽(33582)
喘是由于分泌物,或者支氣管痙攣導(dǎo)致氣道狹窄,呼吸時氣體通過狹窄的氣道,而產(chǎn)生的一種聲音。由于寶... 吳磊│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/09/07播放(80692)
喘是由于分泌物,或者支氣管痙攣導(dǎo)致氣道狹窄,呼吸時氣體通過狹窄的氣道,而產(chǎn)生的一種聲音。由于寶...
吳磊│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/09/07播放(80692)
10個月的寶寶本身的呼吸道相對比較弱,免疫力也沒有發(fā)育好,一旦出現(xiàn)咳喘的情況應(yīng)該高度重視。在嬰幼兒時期比較容易出現(xiàn)咳喘的疾病,像喘息性支氣管炎、支氣管肺炎、毛細(xì)支氣管炎或者嬰幼兒哮喘,都可以表現(xiàn)咳嗽和喘的癥狀,不論是哪一種疾病都是非常嚴(yán)重的,需要進(jìn)行對癥的進(jìn)行處理。先要緩解孩子咳嗽,需要進(jìn)行排痰的動作,因為10個月的寶寶相對來說不容易出現(xiàn)咳嗽反射和痰排出的動作,一定要給孩子拍背讓痰容易排出。如果喘憋很厲害可以進(jìn)行霧化吸入,緩解支氣管的痙攣狀態(tài)和憋喘,必要時可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行吸氧,因為咳嗽、喘比較厲害可能會出現(xiàn)缺氧癥狀。10個月的寶寶一旦出現(xiàn)缺氧,對身體的損傷是比較大的,一定要找到咳喘的病因,對病因進(jìn)行處理,才能夠及時的緩解咳嗽、喘的情況。10個月的寶寶如果出現(xiàn)這種情況一定要高度重視,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行鑒別診斷之后對癥處理。
王志新│中日友好醫(yī)院
2020/04/21收聽(70728)
寶寶咳嗽出現(xiàn)喘鳴音,家長就要注意了,喘鳴音出現(xiàn)可能和肺炎有一定關(guān)系,還有支氣管炎、支氣管肺炎、... 孟亞靜│山西省中醫(yī)院 2023/01/31播放(62058)
寶寶咳嗽出現(xiàn)喘鳴音,家長就要注意了,喘鳴音出現(xiàn)可能和肺炎有一定關(guān)系,還有支氣管炎、支氣管肺炎、...
孟亞靜│山西省中醫(yī)院
2023/01/31播放(62058)
嬰兒出現(xiàn)咳嗽喘憋,可由病菌侵入機(jī)體造成喉頭感染、腫脹,引起急性喉炎,阻礙氣道導(dǎo)致;或嬰兒誤食較... 崔威│江門市五邑中醫(yī)院 2023/10/26播放(80346)
嬰兒出現(xiàn)咳嗽喘憋,可由病菌侵入機(jī)體造成喉頭感染、腫脹,引起急性喉炎,阻礙氣道導(dǎo)致;或嬰兒誤食較...
崔威│江門市五邑中醫(yī)院
2023/10/26播放(80346)
"寶寶咳嗽氣喘有多久了?是否存在發(fā)熱、惡心、嘔吐、拒食等癥狀。父母有沒有支氣管哮喘、鼻炎的病史,咳嗽、氣喘可見于多種疾病,比如急性鼻炎、急性咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、支氣管肺炎、肺炎都可以引起。一旦出現(xiàn)咳嗽癥狀,建議監(jiān)測體溫的變化、血常規(guī)等檢查,了解是否存在相關(guān)部的炎癥。支氣管哮喘是慢性非特異性炎癥,與接觸冷空氣、過敏元素、物理化學(xué)刺激因子有關(guān),所以這兩個不能劃等號,血液進(jìn)行檢查之后才能明確。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(424)
寶寶出現(xiàn)咳嗽、喘,可能由急性感染造成,也可能由過敏性疾病引起。寶寶若出現(xiàn)呼吸道感染,如呼吸道合... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/03/21播放(93242)
寶寶出現(xiàn)咳嗽、喘,可能由急性感染造成,也可能由過敏性疾病引起。寶寶若出現(xiàn)呼吸道感染,如呼吸道合...
2023/03/21播放(93242)
"寶寶有咳嗽喘息是什么疾病的癥狀?在絕大部分情況下,孩子的咳嗽和喘息都和呼吸道感染所相關(guān)。當(dāng)孩子有呼吸道感染的時候,比較常見的表現(xiàn)就是有鼻塞、流涕,小月齡的寶寶可能會有嗆奶、吐沫,大一點的孩子可能會有比較明顯的咳嗽、咳痰甚至喘息,喘息是需要醫(yī)生通過聽診器聽診來確認(rèn)的。所以當(dāng)孩子有咳嗽喘的時候,先要考慮孩子有呼吸道感染,需要注意引起孩子呼吸道感染的病原,比如是細(xì)菌還是病毒,然后再進(jìn)行相應(yīng)的處理,比如是不是需要給孩子使用抗生素,另外再針對咳嗽和喘息給予相應(yīng)的藥物或者霧化治療等等。除此之外,還有一部分孩子咳嗽和喘息并不是感染所引起的,而是與過敏相關(guān)。這時孩子的咳嗽會比較頻繁,以干咳為主,沒有其它呼吸道感染的相關(guān)表現(xiàn),咳嗽時間會比較長,或者喘息時間會比較長,往往在一個月以上,可能會有其它的過敏相關(guān)表現(xiàn),比如孩子吃了某種食物之后可能會有皮疹,或者腹瀉、嘔吐等消化道表現(xiàn)。這時要注意孩子可能有過敏性咳嗽的問題,需要結(jié)合過敏性的相關(guān)家族史、咳嗽喘息發(fā)作的形式和時間、相關(guān)的檢查來確認(rèn)。所以當(dāng)孩子出現(xiàn)咳嗽和喘息的時候,要注意可能是呼吸道感染所引起的,也可能與過敏性疾病相關(guān),需要及時去醫(yī)院就診,通過相關(guān)的檢查來確認(rèn),再做相應(yīng)的處理。"
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/18收聽(62730)
哮喘表現(xiàn)為反復(fù)性喘息,是多種細(xì)胞共同參與的氣道的慢性炎癥,是一種異質(zhì)性的疾病。而寶寶咳嗽伴喘息... 席竹葉│臨汾市中心醫(yī)院 2023/11/10播放(50438)
哮喘表現(xiàn)為反復(fù)性喘息,是多種細(xì)胞共同參與的氣道的慢性炎癥,是一種異質(zhì)性的疾病。而寶寶咳嗽伴喘息...
席竹葉│臨汾市中心醫(yī)院
2023/11/10播放(50438)
對于孩子有咳嗽或者喘息比較厲害,我們怎么辦,這個問題我們要具體看一下孩子咳嗽或者喘息的情況。首先,我們知道孩子有咳嗽或者喘息,往往提示有呼吸道感染。這個時候我們要注意確認(rèn)一下孩子呼吸道感染的病原,比如可能是病毒感染引起的,并不需要使用抗病毒藥,也不需要抗感染治療。但是如果有證據(jù)證明孩子是細(xì)菌感染所引起的呼吸道感染,需要給他使用一些抗生素,要注意確認(rèn)引起孩子呼吸道感染的病原,采取相應(yīng)的藥物。其次,針對咳嗽和喘的對癥治療,孩子咳嗽我們要看一看咳嗽是不是有痰。對于小朋友來說,大部分咳嗽是合并有咳痰的,完全干咳的孩子是比較少見的,所以當(dāng)孩子有咳嗽、咳痰的時候,不推薦用鎮(zhèn)咳藥,而是可以給孩子使用一些祛痰的藥物,這樣有利于孩子的痰液稀釋。最終痰的排出需要通過孩子咳嗽或者嘔吐的動作,把痰排出到體外。所以孩子有明顯的咳痰,我們可以給他用化痰藥,同時也要多幫孩子拍背,幫他把痰咳出來。再次對于喘的問題,我們最好要確認(rèn)孩子是不是真正的肺里有喘息,也就是我們所說的喘鳴音,這個是需要醫(yī)生通過聽診器來聽診確認(rèn)的。有的時候我們在平時聽到的喘的聲音,并不一定是喘息,有可能是孩子的鼻分泌物,導(dǎo)致孩子鼻腔比較狹窄,空氣進(jìn)出時就會聽到有喘息的聲音。但這個和肺里的喘是不一樣的,如果醫(yī)生聽診確認(rèn)孩子肺里面有喘息,更推薦使用霧化處理。霧化的止喘對于喘息來說比藥物效果更好、更快,副作用更小,如果確認(rèn)孩子肺里有喘息推薦霧化治療。最后,當(dāng)孩子有咳嗽或者喘息時,我們要確認(rèn)病原采取對應(yīng)治療,同時也最好請醫(yī)生聽診確認(rèn)孩子肺部情況,再考慮是給他用口服藥還是霧化治療等等的方式,緩解他的癥狀。
2020/04/17收聽(45978)
寶寶如果出現(xiàn)咳嗽,喘得特別厲害,治療的藥物主要如下:1、霧化藥物:可以用吸入糖皮... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/05/24播放(54098)
寶寶如果出現(xiàn)咳嗽,喘得特別厲害,治療的藥物主要如下:
1、霧化藥物:可以用吸入糖皮...
2023/05/24播放(54098)
普通感冒起初無痰,早期為干咳,隨著疾病恢復(fù),壞死物質(zhì)會逐漸排出,咳出痰液,因此從干咳到有痰的咳... 唐蘭芳│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/06/04播放(54084)
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唐蘭芳│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/06/04播放(54084)
寶寶咳嗽、呼吸有喘鳴聲要區(qū)分到底是喉里的喉鳴,還是氣管里的問題,即喘息。喉鳴考慮喉炎,喘息考慮... 王云峰│中日友好醫(yī)院 2023/11/08播放(37507)
寶寶咳嗽、呼吸有喘鳴聲要區(qū)分到底是喉里的喉鳴,還是氣管里的問題,即喘息。喉鳴考慮喉炎,喘息考慮...
王云峰│中日友好醫(yī)院
2023/11/08播放(37507)
寶寶咳嗽憋得喘不過氣,原因如下:1、寶寶咳嗽憋喘往往由比較嚴(yán)重的肺炎引起,肺炎以... 王財富│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/04/23播放(52660)
寶寶咳嗽憋得喘不過氣,原因如下:
1、寶寶咳嗽憋喘往往由比較嚴(yán)重的肺炎引起,肺炎以...
王財富│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/04/23播放(52660)
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