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    寶寶咳嗽帶喘怎么辦

    2023-02-07 12:25播放 :

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    如果寶寶首次咳嗽帶喘,寶寶精神狀態(tài)較好,家族無鼻炎、哮喘病史,這種情況大部分是呼吸道合胞病毒導(dǎo)致喘氣。如果孩子年齡不小,不是特別喘憋、煩躁,一般問題不大,可先觀察。

    如果反復(fù)喘,伴有煩躁、喘憋等情況,一定要立即就診,因為嚴(yán)重喘息可導(dǎo)致缺氧,小朋友會坐立不安、難受、無法入睡、劇烈咳嗽以及出現(xiàn)喘息癥狀,必須到醫(yī)院進(jìn)行病因診治,然后對癥處理,包括霧化祛痰、消炎、抗感染。

    如果咳嗽伴有頻繁發(fā)作喘息,尤其是夜間為主,這種情況一定要高度懷疑為哮喘,必須到呼吸??漆t(yī)生處進(jìn)行哮喘評估、診治。

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    "對于寶寶咳嗽,還有喘,要非常引起重視。比如哮喘,哮喘的一個重要的診斷指標(biāo),就是孩子無論是幾歲,診斷哮喘的標(biāo)準(zhǔn)是必須要發(fā)作3次以上才可以診斷為哮喘。而一旦診斷為哮喘以后,基本上就是終身性的疾病?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué),西醫(yī)認(rèn)為哮喘就是終身性的疾病,所以如果孩子出現(xiàn)咳嗽伴有喘,家長要積極的干預(yù),積極的治療,這一點非常重要。因為如果不積極的干預(yù),有可能會影響到一輩子,和普通的咳嗽是截然不同的。如果急性的咳嗽又喘、憋、難受,發(fā)作很嚴(yán)重,呼吸不過來,必須要做霧化。對家長比較行之有效,又簡便的方法,在家里備一個霧化器,再找醫(yī)生開一些霧化藥,且要跟醫(yī)生問清楚哪些藥,怎么配比,然后在喘息發(fā)作時,要積極的干預(yù)治療。慢性的防治也很重要,就是急性期已經(jīng)過了,屬于緩解期。緩解期往往要注意飲食的控制,中醫(yī)會認(rèn)為喘很多有痰,所以肺是儲痰之器,脾為生痰之源,痰是從脾來的。吃進(jìn)去的食物,如果沒有經(jīng)過充分的消化吸收,就會形成痰。所以中醫(yī)有魚生火、肉生痰這一說。所以吃進(jìn)去的食物,并不都是營養(yǎng)。如果脾胃功能消化吸收有問題,它不是營養(yǎng),轉(zhuǎn)化的是痰,痰就是潛在的病因,導(dǎo)致生病或者反復(fù)的最直接的因素。實際上西醫(yī)也是這么看待的,對于孩子來講,比如孩子的消化功能比較弱,吃進(jìn)去的東西不能很好的消化吸收,大分子的蛋白進(jìn)入人體后,就會有抗原抗體反應(yīng),引起過敏反應(yīng)。所以孩子的濕疹、哮喘,實際從本質(zhì)上來講,都是因為大分子的抗原引起的,大分子的抗原使孩子的消化功能比較弱,所以魚生火、肉生痰,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實際上也有可以有它的佐證。所以在急性期要積極的控制喘促的發(fā)作,在緩解期要注意飲食要清淡,不能吃大量的熱量特別高,油脂非常高的食物,這樣不利于孩子的健康。在臨床很多家長的觀察、形容這個癥狀,是和大夫的理解有很大的差異的。比如有些家長會認(rèn)為孩子鼻塞,呼吸不通暢,叫做喘。如果單單是因為鼻塞引起的呼吸不通暢,實際上不叫喘,不需要做霧化,也不需要飲食控制。醫(yī)學(xué)上定義的喘是指呼氣的時候比較困難,吸氣沒問題,然后還伴有哮鳴音、痰鳴音的叫喘。這種在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為是氣管的炎癥引起的,不是鼻塞引起的,不是嗓子引起的,是氣管下呼吸道炎癥引起的。所以當(dāng)孩子咳嗽伴有喘的時候,要分清楚是否是氣管引起的,如果是就必須要急救,要霧化,要平時進(jìn)行飲食控制。"

    語音時長03:48''

    夏桂選北京王府中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2019/01/15收聽(338)

    寶寶咳嗽喘是什么癥狀

    "寶寶有咳嗽喘息是什么疾病的癥狀?在絕大部分情況下,孩子的咳嗽和喘息都和呼吸道感染所相關(guān)。當(dāng)孩子有呼吸道感染的時候,比較常見的表現(xiàn)就是有鼻塞、流涕,小月齡的寶寶可能會有嗆奶、吐沫,大一點的孩子可能會有比較明顯的咳嗽、咳痰甚至喘息,喘息是需要醫(yī)生通過聽診器聽診來確認(rèn)的。所以當(dāng)孩子有咳嗽喘的時候,先要考慮孩子有呼吸道感染,需要注意引起孩子呼吸道感染的病原,比如是細(xì)菌還是病毒,然后再進(jìn)行相應(yīng)的處理,比如是不是需要給孩子使用抗生素,另外再針對咳嗽和喘息給予相應(yīng)的藥物或者霧化治療等等。除此之外,還有一部分孩子咳嗽和喘息并不是感染所引起的,而是與過敏相關(guān)。這時孩子的咳嗽會比較頻繁,以干咳為主,沒有其它呼吸道感染的相關(guān)表現(xiàn),咳嗽時間會比較長,或者喘息時間會比較長,往往在一個月以上,可能會有其它的過敏相關(guān)表現(xiàn),比如孩子吃了某種食物之后可能會有皮疹,或者腹瀉、嘔吐等消化道表現(xiàn)。這時要注意孩子可能有過敏性咳嗽的問題,需要結(jié)合過敏性的相關(guān)家族史、咳嗽喘息發(fā)作的形式和時間、相關(guān)的檢查來確認(rèn)。所以當(dāng)孩子出現(xiàn)咳嗽和喘息的時候,要注意可能是呼吸道感染所引起的,也可能與過敏性疾病相關(guān),需要及時去醫(yī)院就診,通過相關(guān)的檢查來確認(rèn),再做相應(yīng)的處理。"

    語音時長02:02''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/04/18收聽(62730)

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    對于孩子有咳嗽或者喘息比較厲害,我們怎么辦,這個問題我們要具體看一下孩子咳嗽或者喘息的情況。首先,我們知道孩子有咳嗽或者喘息,往往提示有呼吸道感染。這個時候我們要注意確認(rèn)一下孩子呼吸道感染的病原,比如可能是病毒感染引起的,并不需要使用抗病毒藥,也不需要抗感染治療。但是如果有證據(jù)證明孩子是細(xì)菌感染所引起的呼吸道感染,需要給他使用一些抗生素,要注意確認(rèn)引起孩子呼吸道感染的病原,采取相應(yīng)的藥物。其次,針對咳嗽和喘的對癥治療,孩子咳嗽我們要看一看咳嗽是不是有痰。對于小朋友來說,大部分咳嗽是合并有咳痰的,完全干咳的孩子是比較少見的,所以當(dāng)孩子有咳嗽、咳痰的時候,不推薦用鎮(zhèn)咳藥,而是可以給孩子使用一些祛痰的藥物,這樣有利于孩子的痰液稀釋。最終痰的排出需要通過孩子咳嗽或者嘔吐的動作,把痰排出到體外。所以孩子有明顯的咳痰,我們可以給他用化痰藥,同時也要多幫孩子拍背,幫他把痰咳出來。再次對于喘的問題,我們最好要確認(rèn)孩子是不是真正的肺里有喘息,也就是我們所說的喘鳴音,這個是需要醫(yī)生通過聽診器來聽診確認(rèn)的。有的時候我們在平時聽到的喘的聲音,并不一定是喘息,有可能是孩子的鼻分泌物,導(dǎo)致孩子鼻腔比較狹窄,空氣進(jìn)出時就會聽到有喘息的聲音。但這個和肺里的喘是不一樣的,如果醫(yī)生聽診確認(rèn)孩子肺里面有喘息,更推薦使用霧化處理。霧化的止喘對于喘息來說比藥物效果更好、更快,副作用更小,如果確認(rèn)孩子肺里有喘息推薦霧化治療。最后,當(dāng)孩子有咳嗽或者喘息時,我們要確認(rèn)病原采取對應(yīng)治療,同時也最好請醫(yī)生聽診確認(rèn)孩子肺部情況,再考慮是給他用口服藥還是霧化治療等等的方式,緩解他的癥狀。

    語音時長02:33''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/04/17收聽(45978)

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