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    什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡
    
            
    
                 2023-01-07 15:53播放 : 

                
    
                    
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    系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫介導(dǎo)的以免疫性炎癥為突出表現(xiàn)的彌漫性結(jié)締組織病。臨床上血清中出現(xiàn)以抗核抗體為代表的多種自身抗體和多系統(tǒng)受累為系統(tǒng)性紅斑狼瘡兩個(gè)主要的臨床特征。系統(tǒng)性紅斑狼瘡多好發(fā)于生育期的女性，以15-45歲多見(jiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜多樣，多數(shù)患者起病比較隱匿，開(kāi)始僅累及1-2個(gè)系統(tǒng)，表現(xiàn)輕度關(guān)節(jié)炎、皮疹、隱匿性腎炎、血小板減少性紫癜等。有一部分患者長(zhǎng)期處于亞臨床狀態(tài)或輕型狼瘡，部分患者可由輕型突然轉(zhuǎn)變?yōu)橹囟壤钳?，更多則是由輕型逐漸出現(xiàn)多系統(tǒng)損害，也有的患者起病時(shí)就累及多個(gè)系統(tǒng)，甚至表現(xiàn)為狼瘡危象。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病程多表現(xiàn)為病情加重和緩解交替。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡？
    
    
    "系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官，并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病，育齡女性多見(jiàn)，兒童和老人也可以發(fā)病?；静±砀淖兪敲庖邚?fù)合物介導(dǎo)的血管炎、遺傳、感染、環(huán)境、性激素、藥物等綜合因素所致的免疫紊亂導(dǎo)致了該病的發(fā)生。大多緩慢起病，臨床變化多端，病程遷延反復(fù)。皮膚黏膜的病變可以出現(xiàn)各種皮疹，像盤(pán)狀紅斑、光過(guò)敏、雷諾現(xiàn)象、黏膜潰瘍、脫頭發(fā)、蝶形紅斑，具有診斷的特異性。90%的病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎或者關(guān)節(jié)的腫痛，還有10%的病人會(huì)出現(xiàn)肌痛和肌酶的升高。漿膜的損傷會(huì)出現(xiàn)胸膜炎、心包炎、心包積液和腹腔積液。腎臟損傷幾乎所有的患者都有，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、管型尿、腎功不全、高血壓等等。心臟可以累及心肌、心包和心內(nèi)膜，發(fā)生傳導(dǎo)阻滯、心律失常、心衰。肺臟的損傷會(huì)出現(xiàn)急性的狼瘡性肺炎和肺間質(zhì)的纖維化。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)各種急腹癥、惡心、嘔吐、腹瀉、黃疸、肝腫大等。神經(jīng)系統(tǒng)的損傷會(huì)出現(xiàn)精神障礙、癲癇的發(fā)作、偏癱、蛛網(wǎng)膜下腔出血。血液系統(tǒng)損傷會(huì)出現(xiàn)溶血性貧血、白細(xì)胞、血小板的減少。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馬芳│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2017/10/10收聽(tīng)(22824)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    







    
    
    什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡？
    
    
    "系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多發(fā)于青年女性的全身多個(gè)器官系統(tǒng)都可以受累的自身免疫性的疾病，可以累及全身各個(gè)器官、各個(gè)系統(tǒng)，因此臨床表現(xiàn)是多種多樣的，可以表現(xiàn)為皮膚黏膜的癥狀，最主要的就是蝶形紅斑、盤(pán)狀紅斑，還有非特異性的皮損，比方光過(guò)敏、脫發(fā)、反復(fù)的口腔潰瘍，還有一些病人可以表現(xiàn)為網(wǎng)狀青斑、雷諾等等。再有可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的癥狀，就是關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，還有可以出現(xiàn)肌肉的病變，可以出現(xiàn)肌痛、肌無(wú)力的表現(xiàn)。此外還可以出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)，包括咳嗽、咳痰、喘息，甚至有些病人可以出現(xiàn)胸痛、咯血。如果出現(xiàn)心臟受累，可以出現(xiàn)胸悶、心悸，嚴(yán)重的病人還可以出現(xiàn)性功能不全的表現(xiàn)。腎臟受累的表現(xiàn)主要就是血尿、蛋白尿，如果表現(xiàn)為腎病綜合征，就可以出現(xiàn)全身的水腫，尿中的泡沫增多，還有就是低蛋白血癥的表現(xiàn)。狼瘡還可以累及精神系統(tǒng)，表現(xiàn)也是多種多樣的，最常見(jiàn)的可能是癲癇樣抽搐，再有可以出現(xiàn)精神的異常，包括躁狂，甚至有一些病人可以抑郁，這些都可以表現(xiàn)在狼瘡的病人里，此外還可以出現(xiàn)消化系統(tǒng)或者是血液系統(tǒng)的病變。血液系統(tǒng)就可以出現(xiàn)三系的問(wèn)題，包括白細(xì)胞、血小板和血色素的降低。\r"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉燕鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2017/07/05收聽(tīng)(37882)
    
    
    

    


    
    
    什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡
    
    
    "系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是風(fēng)濕免疫科常見(jiàn)的自身免疫病，屬于結(jié)締組織病。這類疾病，有特異性的抗體存在。很多病人會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜、腎臟、心臟以及肺臟各個(gè)臟器的表現(xiàn)，每一個(gè)病人的表現(xiàn)不一樣，表現(xiàn)比較多樣化。大部分病人會(huì)出現(xiàn)光過(guò)敏以及自身特異性抗體的出現(xiàn)，需要做一些輔助的相關(guān)檢查。其次有一些人會(huì)出現(xiàn)尿蛋白，這說(shuō)明臟器的受累中腎臟的表現(xiàn)。狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡常出現(xiàn)的并發(fā)癥，所以很多病人是以各個(gè)臟器受累而就診于各個(gè)科室。首次就診到風(fēng)濕免疫科這類病人相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少見(jiàn)。但是系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要全身多系統(tǒng)的規(guī)范治療，這樣才能夠達(dá)到合理遠(yuǎn)期的療效。所以說(shuō)系統(tǒng)性紅斑狼瘡是風(fēng)濕免疫科的重點(diǎn)疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人相對(duì)來(lái)說(shuō)，以年輕女性多見(jiàn)，所以應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    強(qiáng)樹(shù)華│臨汾市中心醫(yī)院
    
        
    2018/05/31收聽(tīng)(55118)
    
    
    

    






    
    
    什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡？
    
    
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個(gè)疾病是風(fēng)濕科的一個(gè)常見(jiàn)的這樣一種疾病，這個(gè)疾病是一種以多系統(tǒng)損害為特征的、自身免疫性的疾病，那么為什么是多系統(tǒng)損害，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡最大的特點(diǎn)就是免疫因素引起來(lái)的血管炎。血管炎可以影響到全身的各個(gè)臟器，表現(xiàn)在皮膚就會(huì)有典型的蝶形紅斑、盤(pán)狀紅斑等表現(xiàn)?；颊呖梢杂泄膺^(guò)敏、口腔潰瘍、脫發(fā)等等。如果患者出現(xiàn)臟器的受累，可以表現(xiàn)為神經(jīng)的狼瘡、狼瘡性的腎炎、狼瘡性的肺炎以及狼瘡的血液系統(tǒng)損害，包括血小板減少白細(xì)胞減低等。這個(gè)患者血液中會(huì)有一些特異性的抗體，包括抗核抗體、抗核小體、抗體抗雙鏈DNA抗體、抗史密斯抗體等等。這個(gè)狼瘡的病程是以急性發(fā)作和緩解交替為特點(diǎn)的這樣一種疾病。對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者。由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般累及的年輕的女性，因此會(huì)影響到患者的學(xué)習(xí)、就業(yè)、婚姻、生育等，因此對(duì)此類患者我們應(yīng)該非常的重視并及早的進(jìn)行診斷治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    程永靜│北京醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(61302)
    
    
    

    




























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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