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劉薇
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

呼吸科

新型冠狀肺炎是一直發(fā)熱嗎

2023-06-10 00:06播放 :

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發(fā)熱是新型冠狀病毒肺炎的主要癥狀，在不同患者身上可有不同的體現(xiàn)。部分患者可有持續(xù)高熱；部分病人發(fā)熱時高時低；部分患者無嚴(yán)重發(fā)熱，僅表現(xiàn)為低熱。但患者呼吸道癥狀一樣非常嚴(yán)重，肺內(nèi)可出現(xiàn)大量滲出。
發(fā)熱情況和患者體質(zhì)、基礎(chǔ)病、感染后采取的措施、用藥相關(guān)，尤其用藥可直接干擾體溫曲線。如使用退燒藥后體溫下降，但因為病情無好轉(zhuǎn)，待藥效過后又出現(xiàn)發(fā)燒，導(dǎo)致體溫曲線呈不自然波動。
很難總結(jié)出病人具體情況的規(guī)律，需要更多的病例。目前新型冠狀病毒肺炎引起的發(fā)熱表現(xiàn)還是比較散亂、沒有規(guī)律的狀態(tài)。

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新型冠狀肺炎是一直發(fā)熱嗎

新型冠狀病毒感染的患者不一定會一直發(fā)熱，有的新型冠狀病毒感染的患者是以低熱為主，而有的則是以高熱為主，有的患者可能在整個病程中都不會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。對于有發(fā)熱的新型冠狀病毒感染患者，經(jīng)過積極的抗病毒、營養(yǎng)支持以及對癥治療之后，臨床的癥狀有的會明顯的改善，包括發(fā)熱的癥狀也會逐漸的消失。因此，新型冠狀病毒感染的患者不一定會一直發(fā)熱。另外，新型冠狀病毒感染患者還需要注意多休息，多喝水，盡量多吃新鮮的蔬菜和水果。如果患者臨床癥狀比較重，一定要盡早于正規(guī)醫(yī)院進行積極的治療。

語音時長01:17''

李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/09/25收聽(67980)

新型冠狀肺炎發(fā)熱多少度

"新型冠狀病毒感染以后，病人表現(xiàn)大多數(shù)為中低熱，體溫最高不超過三十九度。當(dāng)然也有少數(shù)表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退的，這種情況多提示病情預(yù)后不好。新冠病毒感染以后，首先是以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，會合并干咳、乏力、呼吸不暢，少數(shù)的病例會有流涕、咽痛、鼻塞、肌肉疼痛以及腹痛、腹瀉等癥狀。新型冠狀病毒肺炎的重癥患者多在一周以后表現(xiàn)為呼吸困難或者低氧血癥，嚴(yán)重的可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、多臟器功能衰竭等。其中重型和危重型的患者病程中可以表現(xiàn)為低燒，甚至為無明顯的發(fā)燒。除上面癥狀以外，患者可以表現(xiàn)為有肺炎的影像學(xué)特征，發(fā)熱的早期可以合并白細(xì)胞計數(shù)的減少、淋巴細(xì)胞計數(shù)的減少。因此，這種發(fā)熱都是以中低度發(fā)熱為主要表現(xiàn)，中低度是多低于三十九度的發(fā)熱。"

語音時長01:28''

劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/04/18收聽(13830)

新型冠狀肺炎第幾天發(fā)熱

"新型冠狀病毒肺炎從第幾天發(fā)熱，目前沒有具體的固定的時間，但是通過大數(shù)據(jù)的觀察來看，從患者感染新冠病毒達(dá)到出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，一般平均是7-10天左右，短的2-3天就可以，長的話有可能在兩周以后出現(xiàn)癥狀，實際就是病毒性疾病的潛伏期的過程以及問題。新冠病毒感染人體后，并不會馬上致病，不會馬上出現(xiàn)發(fā)熱，而是要等一段時間以后才會出現(xiàn)發(fā)熱的情況。大部分時間是在7天左右，如果是老人或者身體比較弱的發(fā)病會比較快，可以在2-3天出現(xiàn)情況，有些年輕人或身體好的患者，癥狀出現(xiàn)更長，可以在14天，這也是國家對于新冠病毒的疑似病例采用隔離或者醫(yī)學(xué)觀察的時間，一般也是14天左右。"

語音時長01:15''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/07/30收聽(44850)

不發(fā)熱會是新型冠狀肺炎嗎

"不發(fā)熱也有可能是新型肺炎，因為輕癥的新型肺炎或者無癥狀攜帶者，可能不會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。如果患者有鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽、腹瀉等癥狀，而且近期接觸了疑似或者確診新型肺炎的患者，就有可能是新型肺炎?；颊咝枰e極就醫(yī)，完善血常規(guī)、肺CT、新冠病毒核酸檢測等相關(guān)檢查。如果患者出現(xiàn)白細(xì)胞下降，肺CT出現(xiàn)以外周帶為主的間質(zhì)性改變，新冠病毒核酸檢測多次為陽性時，臨床可確診為新型肺炎。"

語音時長01:09''

郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2021/05/24收聽(40380)

新型冠狀肺炎發(fā)熱能退嗎

"新型冠狀病毒感染性肺炎出現(xiàn)了發(fā)熱可以退，體溫超過38.5℃以上，需要對癥的應(yīng)用退燒藥物，可以選用解熱鎮(zhèn)痛類的藥物，如對乙酰氨基酚，可以采用物理降溫的方式進行退熱。在退熱的同時也需要觀察其他的臨床癥狀變化，比如干咳、胸悶、心慌等等。對于輕型的患者，新型冠狀病毒感染性肺炎會出現(xiàn)低熱的情況，體溫在37-38℃之間，對于重型的患者，有的會合并有細(xì)菌性的感染，體溫會出現(xiàn)高熱的情況，出現(xiàn)高熱的時候需要緊急進行對癥的治療。在新型冠狀病毒肺炎的患者發(fā)病急性期，要及時進行控制癥狀和營養(yǎng)支持。"

語音時長01:15''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

2020/03/11收聽(20034)

什么是新型冠狀肺炎

新型冠狀病毒感染的肺炎是由新型冠狀病毒感染之后所引起的疾病，現(xiàn)已將該病納入了《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙型傳染病，并采取甲型傳染病的預(yù)防控制措施。在臨床上主要以發(fā)熱、乏力，呼吸道癥狀比如干咳為主，逐漸會出現(xiàn)其它的癥狀，比如呼吸困難、胸悶。目前抗艾滋病的藥物，比如洛匹那韋和利托那韋對新型冠狀病毒可能會有一定的療效，但是療效也不是特別明確。如果出現(xiàn)了類似的表現(xiàn)，并且有明確的確診病人或者發(fā)熱病人的接觸史，需要及時到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查和治療，需要完善胸部CT和核酸等等相關(guān)的檢查。

語音時長01:12''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

2020/02/22收聽(47196)

新型冠狀肺炎是怎么引起的

　　新型冠狀肺炎是由2019年2019-nCoV 冠狀病毒引起的。目前，第一個被發(fā)現(xiàn)的病例來自某海鮮市場，最初的感染源是野生動物，很有可能是中國菊頭蝠。到目前...

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/07閱讀(4727)

一般肺炎和新型冠狀肺炎的區(qū)別

"一般肺炎和新型冠狀病毒肺炎的區(qū)別如下：1、致病因素不同，對于一般肺炎常見的致病菌，如社區(qū)獲得性肺炎可以由流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌還有肺炎支原體等引起，而新型冠狀病毒肺炎的致病菌是2019-nCoV。2、引起的癥狀不同，一般的肺炎會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、乏力、發(fā)熱，不會引起嚴(yán)重的呼吸窘迫綜合征，雖然得了肺炎的患者會損傷肺部，肺功能會有所下降，但不會因為肺炎的急進過程導(dǎo)致呼吸衰竭而引起死亡，有一定的治愈時間。而新型冠狀病毒肺炎的潛伏期長，突然在發(fā)病過程中重癥的患者會出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征以及膿毒癥休克、凝血功能障礙、呼吸衰竭、腎衰竭，損害的器官除了肺部還有全身臟器，如肝臟，所以針對一般肺炎和新型冠狀病毒肺炎要引起高度重視。3、冠狀病毒肺炎的傳染性極強、破壞力極廣，得了肺炎的患者要高度隔離，而一般肺炎雖然也有傳染性，但是通過一定距離的隔離不會引起人傳人以及廣泛的爆發(fā)傾向。"

語音時長02:25''

解治平│牡丹江市第一人民醫(yī)院

2020/02/27收聽(81928)

新型冠狀肺炎發(fā)熱是什么證型

"新型冠狀肺炎發(fā)熱并沒有具體的證型，不同的人會表現(xiàn)出不同的溫度變化，有的是低熱，也有中度發(fā)熱或者高熱等，也有一些人并不表現(xiàn)出發(fā)熱，體溫的高低也不能反映病情的嚴(yán)重程度。有些重型和危重型的患者，也會出現(xiàn)體溫不高或者略微增高，兒童即便是感染了新冠肺炎，也可能臨床癥狀較輕微。發(fā)熱患者也可能會出現(xiàn)持續(xù)高熱或者反復(fù)發(fā)熱，所以新冠肺炎的發(fā)熱并沒有具體的特點。對于發(fā)熱的病人要根據(jù)其癥狀進行支持對癥治療，對于重型和危重型的患者除了對癥治療以外，還要積極預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。"

語音時長01:16''

張家麗│大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/10收聽(59098)

新型冠狀肺炎的起源

　　目前研究表明，此次新型冠狀病毒肺炎起源于某野生動物市場。2019年12月份起，發(fā)現(xiàn)不明原因的肺炎，2020年1月3日肺炎人數(shù)增至44例，之后確定為新型冠狀...

劉朝陽│中國人民解放軍總醫(yī)院

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新型冠狀肺炎來源

新型冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒感染所造成的肺部炎癥，患者可以表現(xiàn)為輕癥、典型、重癥，還可以發(fā)...

郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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新型冠狀肺炎潛伏期

新型冠狀病毒肺炎目前正處在疫情流行過程中，對于疾病處在不斷認(rèn)識過程中，對于新型冠狀病毒肺炎要明...

楊松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/09/24播放(66134)

新型冠狀肺炎病毒怎么來的

"新型冠狀病毒是一種新發(fā)現(xiàn)的病毒，這種病毒存在于野生動物，已經(jīng)證明可以人傳人，并且傳染性非常的強。這種病毒通過人咳嗽、打噴嚏等等飛沫傳播，也可以通過接觸傳播或可能通過氣溶膠傳播。目前這種病毒并沒有特效的治療藥物，所以得了這種疾病如果不及時到醫(yī)院進行治療，有很大的危險性，死亡率并不高，但是也需要嚴(yán)密的進行觀察和重視，新型冠狀病毒肺炎是一種可以預(yù)防的疾病。早發(fā)現(xiàn)早治療，輕型的患者可以治愈。但是需要注意一定要做好防護，以免出現(xiàn)交叉感染。"

語音時長01:14''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

2020/02/22收聽(37976)

新型冠狀肺炎怎么防范

新型冠狀病毒肺炎預(yù)防措施有以下幾點：一、盡量居家隔離減少外出，避免去人群聚集的地方和空間密閉處，與人接觸要保持一定的距離。如果必須外出，需佩戴醫(yī)用外科口罩或者普通型一次性醫(yī)用口罩。二、要注意手衛(wèi)生、勤洗手，最好使用七步洗手法，用香皂或者含酒精成分的洗手液來流水洗手。三、在家庭和工作場所要注意衛(wèi)生清潔，勤開窗、多通風(fēng)。四、平時可以在家中使用含氯消毒劑或酒精擦拭消毒，但兩者必須避免同時使用。酒精消毒時要開窗通風(fēng)，避免發(fā)生火災(zāi)的風(fēng)險。五、要避免與感冒病人接觸，注意休息，避免熬夜、勞累，合理飲食，適當(dāng)運動。

語音時長01:14''

張家麗│大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/25收聽(28842)

新型冠狀肺炎是什么時候開始的

"新型冠狀病毒肺炎是在2019年12月份以來，在湖北省武漢市陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了多例新型冠狀病毒感染的肺炎患者，疫情隨之蔓延到我國的其它地區(qū)，還有境外的一些地區(qū)，也先后出現(xiàn)了類似的病例，這種肺炎已經(jīng)作為急性呼吸道傳染病納入中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病當(dāng)中，按甲類傳染病進行管理。目前發(fā)現(xiàn)新型冠狀肺炎是由于新型冠狀病毒感染所導(dǎo)致，屬于β類的新型冠狀病毒，發(fā)現(xiàn)和蝙蝠所攜帶的SARS樣冠狀病毒的同源性達(dá)到85%以上。"

語音時長01:21''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/03/23收聽(73966)

如何判斷是不是新型冠狀肺炎

判斷是不是新型冠狀病毒感染引起的新型冠狀病毒性肺炎，病人必須有流行病學(xué)史，即病人是否到過疫區(qū)，或者是疫區(qū)的人有過密切接觸，此外病人是否出現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、呼吸困難等呼吸道癥狀。病人早期血液化驗檢查血常規(guī)，白細(xì)胞計數(shù)是否正?；蛘呤菧p少，淋巴細(xì)胞計數(shù)是否減少，同時肺部CT影像學(xué)是否有新冠肺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)。如果滿足了以上的條件，可以考慮是新型冠狀病毒感染引起的新型冠狀病毒性肺炎，通過病人的病毒核酸檢測可以明確診斷。

語音時長01:18''

趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院

2020/02/29收聽(97348)

新型冠狀肺炎先兆

"新型冠狀肺炎患者并沒有明顯的先兆癥狀，在早期患者僅表現(xiàn)出乏力、不適、發(fā)熱癥狀，逐漸會出現(xiàn)干咳或上呼吸道感染癥狀。有流行病學(xué)史人一定要密切隔離觀察，病人在潛伏期內(nèi)并沒有癥狀，但仍然具有傳染性，無癥狀感染者沒有明顯的先兆。一旦出現(xiàn)發(fā)熱或干咳、乏力癥狀，需要立即隔離治療，沒有癥狀的患者在核酸檢測試驗陰性后滿14天才能解除隔離。如果并不明確是否有流行病學(xué)史，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽要到發(fā)熱門診排查，可以查血常規(guī)、肺CT等相關(guān)檢查看是否符合新冠肺炎影像學(xué)及實驗室檢查標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗和臨床表現(xiàn)排查新冠肺炎。"

語音時長01:27''

張家麗│大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/05收聽(19858)

新型冠狀肺炎怎么排查

"新型冠狀肺炎的排查大家通過報道可以看到，新型冠狀病毒的感染表現(xiàn)差距很大，可以從無癥狀的攜帶者到累及生命的危重癥，累及的臟器也不太明確，基本上各系統(tǒng)都可以受累，呼吸系統(tǒng)、心臟循環(huán)系統(tǒng)、消化道、肝、腎也受累，中樞神經(jīng)系統(tǒng)也有。所以沒有什么特異性的表現(xiàn)，不是說哪種表現(xiàn)出來了，就與新冠的相關(guān)性非常大，所以針對于它的排查，還是依靠于病毒核酸的檢測，也就是在體內(nèi)標(biāo)本里找到病毒的基因，那就可以診斷。還有一些抗體的檢測，像抗體的檢測也可能有所幫助，但是也有一定的假陽性和假陰性，像核酸比較容易漏診，如果是陽性就可以明確診斷。但如果是陰性可能跟標(biāo)本，或者取材的部位沒有病毒都有相關(guān)性，這個也是比較擔(dān)心的方向，但是如果多做幾次或者多取幾個部位，比如咽部、肛拭子，還有血液。如果都查了，有一定時間的距離，比如間隔14天或者更長的時間，都是陰性的，就可以放心，就可以除外了。"

語音時長01:59''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/25收聽(29458)

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新型冠狀病毒的排查需要較多步驟，一般包括血生化檢查、血常規(guī)檢查，還有凝血功能檢查、病毒檢查等，...

鐘堃│北京醫(yī)院

2023/09/26播放(68418)

干咳是不是新型冠狀肺炎

干咳不一定是新型冠狀病毒感染性肺炎。雖然新型冠狀病毒性肺炎主要表現(xiàn)為干咳，并不一定所有的干咳癥狀都是新型肺炎的表現(xiàn)。干咳比較常見的原因有咽炎和扁桃體炎，普通的急性上呼吸道感染也會出現(xiàn)干咳，氣道高反應(yīng)也會出現(xiàn)干咳。往往與過敏的因素有一定關(guān)系。除了干咳之外，需要觀察有沒有其他癥狀，比如低熱、乏力、心慌、胸悶等表現(xiàn)，必要時需要完善血常規(guī)和胸部CT的檢查進行明確。如果血常規(guī)結(jié)果提示有病毒性感染的改變，同時胸片結(jié)果提示有雙肺毛玻璃狀的改變，結(jié)合干咳癥狀是可以考慮新型冠狀病毒性肺炎的。

語音時長01:20''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

2020/03/04收聽(58966)

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